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Fecha: 16-03-2022

Póliza: 340020352 - Servicios Profesionales Akhand Limitada


Cuadro de Coberturas: Seguro Complementario
Vigencia: enero 2022

Este seguro opera en exceso del sistema de Salud previsional (Isapre o Fonasa), bienestar u otro
seguro adicional o convenio.
Monto máximo Reembolso: 400 UF Anual por asegurado.

Deducible Individual Deducible Familiar Deducible Máximo Deducible


x UF 0.5 UF 1.5
x UF 0.0 UF 0.0

Deducible de la póliza: El deducible opera después que haya hecho uso de su sistema de SALUD.
Plazo máximo de presentación de gastos: 60 días.
(*) S.C.I.F: Gastos Sin Cobertura de Isapre o Fonasa.

I. AMBULATORIO
%Reembolso Tope Coberturas

Prestación SCIF (*) Libre Elección Bono Unidad Anual


AUGE Ambulatorio 100% 100% 100%
Antígeno Prostático 40% 80% 80% UF 1
CAEC Ambulatorio 100% 100% 100%
Cirugía Ambulatoria 40% 80% 80%
Consulta Domicilio 35% 70% 70% UF 1
Consulta Especialista 35% 70% 70% UF 1
Consulta General 35% 70% 70% UF 1
Consulta Médica Urgencia 35% 70% 70% UF 1
Exámenes Imagenología Amb 35% 70% 70%
Exámenes Laboratorio Amb 35% 70% 70%
Fonoaudiología 40% 80% 80% UF 10
Hormonas 40% 80% 80% UF 10
Kinesiología 40% 80% 80% UF 10/a1
Medicamentos 50% 50% 50%
Medicamentos Bioequivalentes 50% 50% 50%
Medicamentos Bioequivalentes Genéricos 90% 90% 90%
Medicamentos Bioequivalentes Marca Int 50% 50% 50%
Medicamentos Bioequivalentes Marca Nac 50% 50% 50%
Medicamentos Genéricos 90% 90% 90%
Medicamentos Marca Internacional 50% 50% 50%
Medicamentos Marca Nacional 50% 50% 50%
Medicina Física Y Rehabilitación 40% 80% 80% UF 10/a1
Procedimientos Diagnóstico Amb 35% 70% 70%
Procedimientos Terapéuticos Amb 35% 70% 70%
(*) S.C.I.F De los gastos no bonificados por el sistema de salud previsional, se considerará como gasto
efectivamente incurrido el % indicado en las "Definiciones Coberturas de Salud", especificadas en el condicionado
particular de la póliza..

Este documento es sólo un informativo y no constituye certificado cobertura de seguros. Para más detalles sobre las coberturas, exclusiones,
términos y condiciones, consultelas Condiciones Particulares y Generales de la póliza.
II. AMBULATORIO I_MED
%Reembolso Tope Coberturas

Prestación Bono Unidad


I-MED Cirugía Ambulatoria 80%
I-MED Consulta Especialista 70% UF 1
I-MED Consulta General 70% UF 1
I-MED Consulta Médica Urgencia 70% UF 1
I-MED Exámenes Imagenología Amb 70%
I-MED Exámenes Laboratorio Amb 70%
I-MED Procedimientos Diagnóstico Amb 70%
(*) S.C.I.F De los gastos no bonificados por el sistema de salud previsional, se considerará como gasto
efectivamente incurrido el % indicado en las "Definiciones Coberturas de Salud", especificadas en el condicionado
particular de la póliza..

III. HOSPITALARIO
%Reembolso Tope Coberturas

Prestación SCIF (*) Libre Elección Bono Unidad Anual


AUGE Hospitalario 100% 100% 100%
CAEC Hospitalario 100% 100% 100%
Cirugía Dental x Accidente 40% 80% 80%
Cirugía Obesidad Mórbida (HMQ) 40% 80% 80% UF 10/a5
Cirugía Obesidad Mórbida (HOSP) 40% 80% 80% UF 10/a5
Convenio Día Cama 100% 100% 100% UF 300/a6
Convenio Honorarios Médicos 100% 100% 100% UF 300/a6
Convenio Serv. Hospitalarios 100% 100% 100% UF 300/a6
Día Cama Incubadora 40% 80% 80%
Día Cama Intermedio 40% 80% 80%
Día Cama Medicina 40% 80% 80%
Día Cama Recuperación 40% 80% 80%
Día Cama Sala Cuna 40% 80% 80%
Día Cama Uti/Uci 40% 80% 80%
Hospitalización Domiciliaria 40% 80% 80% UF 3
Hospitalización Domiciliaria en Exceso
Hp Derecho Pabellón 40% 80% 80%
Hp Exámenes de Imagenología 40% 80% 80%
Hp Exámenes de Laboratorio 40% 80% 80%
Hp Honorarios Médico Quirúrgicos 40% 80% 80%
Hp Materiales e Insumos 40% 80% 80%
Hp Medicamentos Hospitalarios 40% 80% 80%
Hp Otros Gastos Hospitalarios 40% 80% 80%
Hp Procedimientos de Diagnóstico 40% 80% 80%
Hp Servicio Hospitalario 40% 80% 80%
Servicio de Enfermera 40% 80% 80%
Trasplante Donante Post Mortum 100% 100% 100% UF 20
Trasplante Donante Vivo 100% 100% 100% UF 30
(*) S.C.I.F De los gastos no bonificados por el sistema de salud previsional, se considerará como gasto
efectivamente incurrido el % indicado en las "Definiciones Coberturas de Salud", especificadas en el condicionado
particular de la póliza..

Este documento es sólo un informativo y no constituye certificado cobertura de seguros. Para más detalles sobre las coberturas, exclusiones,
términos y condiciones, consultelas Condiciones Particulares y Generales de la póliza.
IV. MATERNIDAD
%Reembolso Tope Coberturas

Prestación SCIF (*) Libre Elección Bono Evento Anual


Aborto Natural 50% 100% 100% UF 10
Cesárea 50% 100% 100% UF 30
Complicaciones del Embarazo 40% 80% 80% UF 30/a2
Complicaciones del Parto 40% 80% 80% UF 30/a2
Convenio Aborto No Voluntario 100% 100% 100% UF 10 UF 300/a6
Convenio Cesárea 100% 100% 100% UF 30 UF 300/a6
Convenio Parto Normal 100% 100% 100% UF 20 UF 300/a6
Parto Normal 50% 100% 100% UF 20
(*) S.C.I.F De los gastos no bonificados por el sistema de salud previsional, se considerará como gasto
efectivamente incurrido el % indicado en las "Definiciones Coberturas de Salud", especificadas en el condicionado
particular de la póliza..

V. OTROS GASTOS
%Reembolso Tope Coberturas

Prestación SCIF (*) Libre Elección Bono Unidad Anual


Audífonos 35% 70% 70% UF 10
Cirugía Láser Ocular 70% 70% 70% UF 3/a7
Cirugía Obesidad Mórbida (AMB) 40% 80% 80% UF 10/a5
Mamografía Preventiva 40% 80% 80% UF 1
Nutricionista 40% 80% 80% UF 1 UF 10
Patologías/Malformaciones Congénitas 40% 80% 80% UF 10
Prótesis 35% 70% 70% UF 10/a3
Transporte Terrestre 40% 80% 80%
Tratamiento Obesidad Mórbida 40% 80% 80% UF 10/a5
Yeso 40% 80% 80%
Ópticos Cristales 70% 70% 70% UF 3/a7
Ópticos Marcos 70% 70% 70% UF 3/a7
Órtesis 35% 70% 70% UF 10/a3
(*) S.C.I.F De los gastos no bonificados por el sistema de salud previsional, se considerará como gasto
efectivamente incurrido el % indicado en las "Definiciones Coberturas de Salud", especificadas en el condicionado
particular de la póliza..

VI. OTROS GASTOS I_MED


%Reembolso Tope Coberturas

Prestación Bono Anual


I-MED Ópticos Cristales 70% UF 3/a7
(*) S.C.I.F De los gastos no bonificados por el sistema de salud previsional, se considerará como gasto
efectivamente incurrido el % indicado en las "Definiciones Coberturas de Salud", especificadas en el condicionado
particular de la póliza..

Este documento es sólo un informativo y no constituye certificado cobertura de seguros. Para más detalles sobre las coberturas, exclusiones,
términos y condiciones, consultelas Condiciones Particulares y Generales de la póliza.
VII. SALUD MENTAL
%Reembolso Tope Coberturas

Prestación SCIF (*) Libre Elección Bono Unidad Anual


Hospitalización Psiquiátrica 80% 80% 80% UF 15/a4
Sesión Psicológica 80% 80% 80% UF 1 UF 15/a4
Sesión Psicopedagogo 80% 80% 80% UF 1 UF 15/a4
Sesión Psiquiátrica 80% 80% 80% UF 1 UF 15/a4
(*) S.C.I.F De los gastos no bonificados por el sistema de salud previsional, se considerará como gasto
efectivamente incurrido el % indicado en las "Definiciones Coberturas de Salud", especificadas en el condicionado
particular de la póliza..

Nro Prestación
a(1) Kinesiología, Medicina Física Y Rehabilitación
a(2) Complicaciones del Embarazo, Complicaciones del Parto
Hospitalización Psiquiátrica, Sesión Psicológica, Sesión Psicopedagogo, Sesión
a(3)
Psiquiátrica
a(4) Prótesis, Órtesis
Cirugía Obesidad Mórbida (AMB), Cirugía Obesidad Mórbida (HMQ), Cirugía
a(5)
Obesidad Mórbida (HOSP), Tratamiento Obesidad Mórbida
a(6) Cirugía Láser Ocular, I-MED Ópticos Cristales, Ópticos Cristales, Ópticos Marcos
Convenio Aborto No Voluntario, Convenio Cesárea, Convenio Día Cama, Convenio
a(7)
Honorarios Médicos, Convenio Parto Normal, Convenio Serv. Hospitalarios

Bonificación Mínima Isapre (BMI) Si el aporte del sistema de salud previsional es menor al mínimo exigido, el
reembolso de la compañía será sobre el 50% del costo directo de la prestación.

Grupo Isapre Grupo Prestadores Prestación Básica % Mínimo


Fonasa Todos Todos 50
Resto Todos Todos 50

CONVENIOS DE PÓLIZA
Convenio Estado de cobertura
Legal Chile Incluido
Accuhealth Group Servicios Ltda. Incluido
Clínica Bicentenario Incluido
Convenio Clínica Dávila Incluido
Equilibrio Incluido
Orienta Incluido
Hospital Clínico U. de Chile Incluido
Optica Place Vendome Incluido

EXCLUSIONES
Las Condiciones generales se encuentran incorporadas al depósito de pólizas de la Comisión para el Mercado
Financiero.
Las exclusiones de la cobertura se encuentran detalladas en las Condiciones Generales y Particulares de la póliza.

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términos y condiciones, consultelas Condiciones Particulares y Generales de la póliza.

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