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CONDICIONES PARTICULARES SEGURO DE AUTOS SEGURO TOYOTA

Nº póliza: 04Z113594000 Expedido en: Bilbao, 14-mar.-22

Efecto: A las 00 horas del 14-mar.-22 Vencimiento: A las 00 horas del 14-mar.-23 Duración: Anual, Prorrogable

Nombre mediador: TOYOTA INSURANCE MANAGEMENT LIMITED,S.E. Código: 281011704


Tipo mediador: AGENTE VINCULADO DE AIOI NISSAY DOWA INSURANCE COMPANY OF EUROPE LIMITED

Vd. Fue atendido por: 28 Concesionario: AUTOCENTRO ARMENTIA


Referencia condicionado general: LE10TOY 0720

Datos del tomador del seguro


Nombre y apellidos: FERNANDO ORTEGA BENITO

n
NIF: 12706896V Dirección: C PORTAL DEL REY 3 3 IZQ
CP Población: 01002 VITORIA

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Datos del propietario
Nombre y apellidos: FERNANDO ORTEGA BENITO

NIF: 12706896V Dirección: C PORTAL DEL REY 3 3 IZQ


CP Población: 01002 VITORIA
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Datos del vehículo

Matrícula: 5273LWV Marca y modelo: TOYOTA C-HR 180H GR SPORT 5P 135 KW(1

Año de fabricación: 2022 Fecha de adquisición: 14-mar.-22Año 1ª matriculación: 2022


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Uso del vehículo: PARTICULAR

Potencia CV: 184 Peso Máximo Autorizado (PMA): 0 Cilindrada: 1987 Nº de bastidor: NMTK53BX70R082424
País de matriculación del vehículo: ESPAÑA
Accesorios: NO
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Datos del/de los conductor/es habitual/es


Nombre y apellidos: FERNANDO ORTEGA BENITO

NIF: 12706896V Fecha de nacimiento: 09-feb.-53 Fecha del permiso de conducir: 10-may.-72
CP Población: 01002
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Datos del/de los conductor/es ocasional/es


Nombre y apellidos: -

NIF: - Fecha de nacimiento: - Fecha del permiso de conducir: -


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Nombre y apellidos: -

NIF: - Fecha de nacimiento: - Fecha del permiso de conducir: -

Nombre y apellidos: -

NIF: - Fecha de nacimiento: - Fecha del permiso de conducir: -

EL TOMADOR Por las Compañías:

AIOI NISSAY DOWA INSURANCE LIBERTY SEGUROS


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AIOI NISSAY DOWA INSURANCE COMPANY OF EUROPE SE, SUCURSAL EN ESPAÑA. Domicilio Social: Avda de Bruselas, nº 22, 28108, Alcobendas, Madrid
Reg.Mer. de Madrid Tomo 35.217, Libro 0, Folio 132, Sección 8; Inscripción 15, Hoja M-438684, CIF W-0060072F
LIBERTY SEGUROS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. Domicilio Social: Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid.
Reg. Merc. de Madrid, Tomo 29777, Secc. 8ª, Hoja M-377257, Folio 2, CIF: A-48037642
Garantías contratadas

RESPONSABILIDAD CIVIL SUSCRIPCIÓN OBLIGATORIA INCLUIDA

GESTIÓN DE INFRACCIONES DE TRAFICO INCLUIDA

RESPONSABILIDAD CIVIL SUSCRIPCIÓN VOLUNTARIA 50.000.000,00 €

DAÑOS PROPIOS INCLUIDA

Franquicia DAÑOS PROPIOS 150 €

DEFENSA JURÍDICA INCLUIDA

RECLAMACIÓN DE DAÑOS INCLUIDA

ASISTENCIA EN VIAJE INCLUIDA

SERVICIO DE GESTORÍA ADMINISTRATIVA INCLUIDA

ROTURA LUNAS INCLUIDA

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ROBO INCLUIDA

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INCENDIO INCLUIDA

Franquicia INCENDIO INCLUIDA


SUBSIDIO PRIVACIÓN TEMPORAL PERMISO DE CONDUCCIÓN INCLUIDA

Subsidio Mensual: 300,00 €


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AIOI NISSAY DOWA INSURANCE COMPANY OF EUROPE SE, SUCURSAL EN ESPAÑA. Domicilio Social: Avda de Bruselas, nº 22, 28108, Alcobendas, Madrid
Reg.Mer. de Madrid Tomo 35.217, Libro 0, Folio 132, Sección 8; Inscripción 15, Hoja M-438684, CIF W-0060072F
LIBERTY SEGUROS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. Domicilio Social: Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid.
Reg. Merc. de Madrid, Tomo 29777, Secc. 8ª, Hoja M-377257, Folio 2, CIF: A-48037642
CONDICIONES PARTICULARES SEGURO DE AUTOS SEGURO TOYOTA

Nº póliza: 04Z113594000 Expedido en: Bilbao, 14-mar.-22

Efecto: A las 00 horas del 14-mar.-22 Vencimiento: A las 00 horas del 14-mar.-23 Duración: Anual, Prorrogable

SEGURO DE ACCIDENTES DEL CONDUCTOR MUERTE INVALIDEZ ASISTENCIA SANITARIA


18.000 € 18.000 € 6.000 €

Forma de pago: Anual Importe primer recibo: 570,0 €


Prima neta: 523,57 € Consorcio: 3,75 € Impuestos: 42,68 € TOTAL: 570 €
Datos bancarios: 20953225-72-1095028238 KUTXABANK

n
La presente póliza ha sido confeccionada en base a las declaraciones del tomador, cualquier cambio sobre los datos reflejados deberá ser comunicado al asegurador, en
caso contrario será de aplicación el artículo 12 de la Ley del Contrato de Seguro.

ció
Exclusiones y Limitaciones

Las exclusiones y limitaciones están especialmente destacadas en las Condiciones Generales y Particulares, de entre las que destacamos las siguientes:

– Daños y gastos que no consten expresamente cubiertos en la presente Póliza.


– Daños producidos por conducta dolosa, negligencia o mala fe del asegurado.
za
– Daños causados intencionadamente por el Conductor, Asegurado, Tomador o Propietario del vehículo, salvo cuando el daño haya sido causado para evitar un
perjuicio igual o mayor.
– Daños causados por los riesgos extraordinarios sobre las personas o bienes, sin perjuicio en su caso, de su cobertura por el Consorcio de Compensación de
Seguros, y las franquicias aplicables al mismo.
– Daños producidos por una modificación de la estructura atómica de la materia y sus efectos.
– Daños producidos estando el conductor en estado de embriaguez, cuando el grado de alcoholemia supere los límites establecidos en las disposiciones legales
ali

vigentes, o bajo los efectos de drogas, tóxicos o estupefacientes.


– Daños causados por el tomador cuando carezca de permisos de conducción o haya quebrantado la sanción de anulación o retirada del mismo.
– Daños producidos por el vehículo cuando no se cumplan las obligaciones legales de orden técnico relativas al estado de seguridad del mismo.
– Daños producidos por el vehículo en el desempeño de labores industriales o de transporte de personas o cosas con carácter comercial.
– Daños producidos por el vehículo o lesiones causados a personas transportadas cuando el vehículo no esté autorizado oficialmente para el transporte de personas
o el número de éstas exceda del permitido o se produzca exceso de carga.
isu

– Daños producidos con ocasión de la participación del vehículo en apuestas o desafíos, carreras o concursos, o en las pruebas preparatorias de los mismos.
– Daños producidos por la circulación del vehículo asegurado en zonas de uso exclusivo de puertos marítimos o aeropuertos.
– Daños que se ocasionen por la circulación del vehículo asegurado por vías no aptas para ello.
– Daños producidos por el suicidio o enfermedades y lesiones que resulten del intento del mismo.
– Daños derivados de la omisión del deber de socorro cuando el conductor del vehículo asegurado sea condenado por ello.
– Daños causados por el transporte por parte del vehículo asegurado de materias tóxicas, inflamables, explosivas o peligrosas en general.
– Daños que se produzcan con ocasión del robo del vehículo asegurado, sin perjuicio de la cobertura del Consorcio de Compensación de Seguros.
– Daños causados por inundación, terremoto, erupción volcánica, tempestad ciclónica atípica, caída de cuerpos siderales y aerolitos, terrorismo, motín, tumulto
ev

popular, hechos o actuaciones en tiempos de paz de las Fuerzas Armadas o Cuerpos de Seguridad, hechos de guerra civil o internacional, por actuaciones
tumultuarias en reuniones, manifestaciones o huelgas y hechos declarados por el gobierno como catástrofe o calamidad nacional.
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AIOI NISSAY DOWA INSURANCE COMPANY OF EUROPE SE, SUCURSAL EN ESPAÑA. Domicilio Social: Avda de Bruselas, nº 22, 28108, Alcobendas, Madrid
Reg.Mer. de Madrid Tomo 35.217, Libro 0, Folio 132, Sección 8; Inscripción 15, Hoja M-438684, CIF W-0060072F
LIBERTY SEGUROS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. Domicilio Social: Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid.
Reg. Merc. de Madrid, Tomo 29777, Secc. 8ª, Hoja M-377257, Folio 2, CIF: A-48037642
CONDICIONES PARTICULARES SEGURO DE AUTOS SEGURO TOYOTA

Nº póliza: 04Z113594000 Expedido en: Bilbao, 14-mar.-22

Efecto: A las 00 horas del 14-mar.-22 Vencimiento: A las 00 horas del 14-mar.-23 Duración: Anual, Prorrogable

CLÁUSULAS

CLAUSULA DE CONDUCTOR
Se hace constar que, entre los factores que se han considerado por parte de la Compañía para la valoración del riesgo y el cálculo de la prima se
encuentran los siguientes: identidad de los conductores, fecha de nacimiento y fecha de expedición del permiso de conducir de los mismos, zona de
circulación del vehículo asegurado, marca, modelo y versión del vehículo asegurado y uso al que el mismo se destina.

n
Por tanto, de acuerdo con el artículo 10 de la Ley de Contrato de Seguro, el Tomador del seguro tiene la obligación de declarar correctamente el
riesgo y, según lo dispuesto en el Artículo 11 de la citada Ley de Contrato de Seguro, el Tomador tiene la obligación de notificar a la Compañía,
durante la vigencia del seguro, cualquier variación o agravación de los factores citados en el párrafo anterior.

ció
Se considera, por ejemplo, una agravación del riesgo que el vehículo asegurado sea conducido por personas menores de 25 años y/o con
antigüedad de permiso de conducir inferior a 2 años.

De acuerdo con lo dispuesto en los Artículos 10 y 12 de la Ley de Contrato de Seguro, si se produjera un siniestro y las características reales del
riesgo fuesen distintas a las declaradas por el Tomador, la prestación se reducirá de forma proporcional a la diferencia existente entre la prima
za
pagada y la que hubiese aplicado de haberse conocido la verdadera entidad del riesgo (regla de equidad). En caso de mala fe del Tomador del
Seguro, la Compañía quedará liberada del pago de la prestación.

No obstante, en lo que se refiere a la cobertura de responsabilidad civil de suscripción obligatoria, el Asegurador no opondrá ante el tercero
perjudicado el incumplimiento por parte del Tomador del seguro del deber de declarar el riesgo y/o su agravación, sin perjuicio del derecho de
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repetición que le asiste contra el Tomador de seguro o Asegurado.

FRANQUICIAS
En caso de daños generales sin contrario identificado,cuando se verifique que los mismos son los derivados de varios hechos, el asegurador
aplicara la franquicia contratada en póliza por cada lado afectado del vehículo, aceptándose como un solo siniestro todos los daños que se ubiquen
isu

en esa parte del mismo. Quedaran excluidos en su totalidad los daños del vehículo que se hubieran producido con anterioridad a la contratación de
la póliza.

AMPLIACION AMBITO ASISTENCIA SANITARIA


A los efectos de la cobertura de Seguro de Accidentes del Conductor punto Gastos de Asistencia Sanitaria y durante el plazo fijado en Condiciones
Generales serán por cuenta del Asegurador el 100% de los gastos médicos, farmacéuticos, de hospitalización y de tratamiento, si la asistencia es
ev

prestada en España por clínicas o facultativos designados por el Asegurador.


Tienen tal consideración las clínicas y centros hospitalarios reconocidos por el Consorcio de Compensación de seguros dentro del ámbito de la
sanidad pública y privada y aquellos otros centros con los que pudiera pudiera asistir un convenio de asistencia.
Si el asegurado es atendido por médicos o clínicas en un pais extranjero, o si en España acude a médicos o clínicas de libre elección,el asegurador
sólo responde hasta el límite de la suma asegurada indicada en las condiciones particulares, para esta garantía.
Pr

INFORMACION ADICIONAL
Asimismo, le informamos que La Aseguradora podrá consultar sus datos contenidos, en su caso,en ficheros comunes relativos al incumplimiento
de obligaciones dinerarias. Además ,en caso de impago de la prima sus datos podrán ser comunicados a estos ficheros, con los requisitos que
establece la ley.

ACCESORIOS
Modificando lo dispuesto en el 'Artículo-Definiciones' de las Condiciones Generales, se consideran accesorios únicamente los elementos de mejora
e instalación fija que no estén comprendidos entre los integrantes de serie u opcionales del vehículo a su salida de fábrica.
Por lo tanto solo deberán declararse expresamente los accesorios instalados posteriormente a la salida de fábrica del vehículo.

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AIOI NISSAY DOWA INSURANCE COMPANY OF EUROPE SE, SUCURSAL EN ESPAÑA. Domicilio Social: Avda de Bruselas, nº 22, 28108, Alcobendas, Madrid
Reg.Mer. de Madrid Tomo 35.217, Libro 0, Folio 132, Sección 8; Inscripción 15, Hoja M-438684, CIF W-0060072F
LIBERTY SEGUROS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. Domicilio Social: Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid.
Reg. Merc. de Madrid, Tomo 29777, Secc. 8ª, Hoja M-377257, Folio 2, CIF: A-48037642
CONDICIONES PARTICULARES SEGURO DE AUTOS SEGURO TOYOTA

Nº póliza: 04Z113594000 Expedido en: Bilbao, 14-mar.-22

Efecto: A las 00 horas del 14-mar.-22 Vencimiento: A las 00 horas del 14-mar.-23 Duración: Anual, Prorrogable

CLÁUSULAS

PROTECCION AL CONSUMIDOR
En caso de ser residente en la Comunidad Autónoma de Galicia o de Cataluña, y de conformidad con el Código de Consumo de Cataluña y la Ley
Gallega de Protección General de las Personas Consumidoras y Usuarias, le informamos que tiene a su disposición el número de teléfono 900 112
213, en el que atenderemos cualquier incidencia, queja o reclamación que pudiera surgir respecto al servicio prestado.

n
Igualmente, en caso de residir en la Comunidad Autónoma de Cataluña, estamos a su disposición en la calle Llacuna 56-70 de Barcelona.

ció
PACTO DE COASEGURO

AIOI NISSAY DOWA INSURANCE COMPANY OF EUROPE SE, SUCURSAL EN ESPAÑA, tiene su domicilio social en Avda. de Bruselas, nº 22,
28108 Alcobendas, Madrid (España) y está inscrita en el registro administrativo de entidades aseguradoras de la Dirección General de Seguros y
Fondos de Pensiones con el código E-0176. LIBERTY SEGUROS, COMPAÑÍA DE SEGUROS Y REASEGUROS, S.A., tiene su domicilio social en
Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid (España) y está inscrita con el número C-0467 en el registro administrativo de entidades aseguradoras
za
de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones.
En consecuencia, las obligaciones de pago de las prestaciones e indemnizaciones derivadas de la póliza se convienen en régimen de coaseguro, y
son asumidas por las dos aseguradoras en la proporción antes indicada.
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AIOI NISSAY DOWA INSURANCE COMPANY OF EUROPE SE, SUCURSAL EN ESPAÑA. Domicilio Social: Avda de Bruselas, nº 22, 28108, Alcobendas, Madrid
Reg.Mer. de Madrid Tomo 35.217, Libro 0, Folio 132, Sección 8; Inscripción 15, Hoja M-438684, CIF W-0060072F
LIBERTY SEGUROS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. Domicilio Social: Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid.
Reg. Merc. de Madrid, Tomo 29777, Secc. 8ª, Hoja M-377257, Folio 2, CIF: A-48037642
CONDICIONES PARTICULARES SEGURO DE AUTOS SEGURO TOYOTA

Nº póliza: 04Z113594000 Expedido en: Bilbao, 14-mar.-22

Efecto: A las 00 horas del 14-mar.-22 Vencimiento: A las 00 horas del 14-mar.-23 Duración: Anual, Prorrogable

CLÁUSULAS

PACTO DE COASEGURO
El citado compromiso de coaseguro tiene carácter mancomunado, sin que, por tanto, exista solidaridad entre las coaseguradoras, asumiendo cada
una de ellas única y exclusivamente las obligaciones correspondientes en proporción a su cuota respectiva.

n
LIBERTY SEGUROS, en su condición de aseguradora delegada, asume la atención, gestión, pago y liquidación de las prestaciones e
indemnizaciones derivadas de los siniestros a cargo del coaseguro, así como la gestión de cobro de los recibos de prima, actuando en nombre y por
cuenta de las dos coaseguradoras. Asímismo, la aseguradora delegada está legitimada, durante toda la vigencia de la relación contractual, para

ció
ejercitar todos los derechos que corresponden a las dos coaseguradoras en virtud de la póliza, así como para recibir cuantas declaraciones y
reclamaciones correspondan al tomador, asegurado, beneficiario o perjudicado. La representación de la aseguradora delegada se extiende también
a los posibles procedimientos judiciales que por causa de la póliza se interpongan por el tomador, asegurado, beneficiario o perjudicado contra las
dos coaseguradoras, así como, en su caso, el ejercicio del derecho de repetición o subrogación en representación de las mismas.

INFORMACIÓN AL TOMADOR
za
En cumplimiento de lo dispuesto en la normativa vigente, se informa:
1. El control de la actividad aseguradora de AIOI NISSAY DOWA INSURANCE COMPANY OF EUROPE SE, SUCURSAL EN ESPAÑA, corresponde
a Commissariat aux Assurances de Luxemburgo y está registrada en la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones, dependiente del
Ministerio de Asuntos Económicos y Transformación Digital del Estado Español, y de LIBERTY SEGUROS, COMPAÑÍA DE SEGUROS Y
ali

REASEGUROS, S.A. registrada en la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones, dependiente del Ministerio de Asuntos Económicos y
Transformación Digital del Estado Español.
2. La legislación aplicable al contrato es la española, en especial, la Ley 50/80 de 8 de Octubre, de Contrato de Seguro; el texto refundido aprobado
por Ley 20/2015, de 14 de julio, de ordenación, supervisión y solvencia de las entidades aseguradoras y reaseguradoras, y las normas que la
desarrollan; así como el texto refundido de la Ley sobre Responsabilidad Civil y Seguro en la Circulación de Vehículos a Motor, aprobado por el RDL
isu

8/2004, de 29 de octubre y las disposiciones que la desarrollan..


3. LIBERTY SEGUROS, COMPAÑÍA DE SEGUROS Y REASEGUROS, S.A. dispone de un Departamento de Atención al Cliente y de un Defensor del
Cliente para atender y resolver quejas y reclamaciones derivadas de la actuación de la propia entidad, de AIOI NISSAY DOWA INSURANCE
COMPANY OF EUROPE SE, SUCURSAL EN ESPAÑA, y del agente de seguros de ésta, actuando en estos dos últimos casos como aseguradora
delegada.
ev

– Departamento de Atención al Cliente, Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid, por fax al 91 301 79 98 o e-mail:
atencionalcliente@toyota-seguros.es
– Defensor del Cliente, c/ Marqués de la Ensenada, 2, 6ª planta, 28004 Madrid, por fax al 91 308 49 91 o e-mail: reclamaciones@da-
defensor.org
Pr

Las quejas y reclamaciones serán atendidas y resueltas en el plazo de un mes desde su presentación. Transcurrido dicho plazo sin haber obtenido
una respuesta o en caso de disconformidad, el reclamante podrá dirigirse al Servicio de Reclamaciones de la Dirección General de Seguros y
Fondos de Pensiones, en Pº de la Castellana 44, 28046 Madrid.

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AIOI NISSAY DOWA INSURANCE COMPANY OF EUROPE SE, SUCURSAL EN ESPAÑA. Domicilio Social: Avda de Bruselas, nº 22, 28108, Alcobendas, Madrid
Reg.Mer. de Madrid Tomo 35.217, Libro 0, Folio 132, Sección 8; Inscripción 15, Hoja M-438684, CIF W-0060072F
LIBERTY SEGUROS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. Domicilio Social: Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid.
Reg. Merc. de Madrid, Tomo 29777, Secc. 8ª, Hoja M-377257, Folio 2, CIF: A-48037642
CONDICIONES PARTICULARES SEGURO DE AUTOS SEGURO TOYOTA

Nº póliza: 04Z113594000 Expedido en: Bilbao, 14-mar.-22

Efecto: A las 00 horas del 14-mar.-22 Vencimiento: A las 00 horas del 14-mar.-23 Duración: Anual, Prorrogable

CLÁUSULAS

INFORMACIÓN AL TOMADOR

Para la solución de conflictos en vía judicial será competente el Juez del domicilio del asegurado.
Se encuentra a disposición de los clientes en las oficinas de las entidades del Grupo Liberty, el Reglamento para la Defensa del Cliente, donde

n
se detalla el procedimiento para la atención de quejas y reclamaciones. También se podrá tener acceso a dicho Reglamento en la página web:
www.libertyseguros.es.

ció
4. AIOI NISSAY DOWA INSURANCE COMPANY OF EUROPE SE, SUCURSAL EN ESPAÑA, tiene su domicilio social en Avda. de Bruselas, nº
22, 28108 Alcobendas, Madrid (España) y está inscrita en el registro administrativo de entidades aseguradoras de la Dirección General de
Seguros y Fondos de Pensiones con el código E-0176. LIBERTY SEGUROS, COMPAÑÍA DE SEGUROS Y REASEGUROS, S.A., tiene su
domicilio social en Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid (España) y está inscrita con el número C-0467 en el registro administrativo de
entidades aseguradoras de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones.
za
5. INFORMACIÓN DEL MEDIADOR: Toyota Insurance Management SE, Sucursal en España, con CIF nº W0068886A, y domicilio social en
Avda. de Bruselas, nº 22, 28108 Alcobendas, Madrid, es agente de seguros vinculado de AIOI NISSAY DOWA INSURANCE COMPANY OF
EUROPE SE, SUCURSAL EN ESPAÑA, inscrito en el Registro de Mediadores Oficial de la Dirección General de Seguros y Fondos de
ali

Pensiones con el código E176006886A.


La Entidad Aseguradora AIOI NISSAY DOWA INSURANCE COMPANY OF EUROPE SE, SUCURSAL EN ESPAÑA posee una participación
directa o indirecta superior al diez por ciento en el capital del citado mediador.
Este agente de seguros vinculado está contractualmente obligado a realizar actividades de mediación de seguros con AIOI NISSAY DOWA
isu

INSURANCE COMPANY OF EUROPE SE, SUCURSAL EN ESPAÑA.


El mediador únicamente podrá tratar los datos personales facilitados, en los términos y con el alcance que se desprenda del contrato de agencia
de seguros suscrito con la entidad aseguradora AIOI NISSAY DOWA INSURANCE COMPANY OF EUROPE SE, SUCURSAL EN ESPAÑA y
siempre en nombre y por cuenta de ésta.
Puede ampliar información a través del siguiente link: https://www.toyota-im.es/es/nota-del-mediador.cfm
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AIOI NISSAY DOWA INSURANCE COMPANY OF EUROPE SE, SUCURSAL EN ESPAÑA. Domicilio Social: Avda de Bruselas, nº 22, 28108, Alcobendas, Madrid
Reg.Mer. de Madrid Tomo 35.217, Libro 0, Folio 132, Sección 8; Inscripción 15, Hoja M-438684, CIF W-0060072F
LIBERTY SEGUROS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. Domicilio Social: Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid.
Reg. Merc. de Madrid, Tomo 29777, Secc. 8ª, Hoja M-377257, Folio 2, CIF: A-48037642
Nº póliza: 04Z113594000

CONDICIONES PARTICULARES SEGURO DE AUTOS SEGURO TOYOTA

Responsable LIBERTY SEGUROS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A.

AIOI NISSAY DOWA INSURANCE COMPANY OF EUROPE SE


- Gestión de la relación pre-contractual y/o del contrato de seguro, incluida la elaboración de perfiles necesarios para
Finalidad ello.

Legitimación - Ejecución del pre-contrato y/o contrato de seguro.

n
Datos - Facilitados con carácter previo al contrato de seguro, en la póliza y/o generados durante la relación contractual
(incluyendo datos de salud). Los datos de salud no serán tratados para el envío de comunicaciones comerciales.

ció
- Referidos al tomador y otras personas físicas relacionadas con el contrato (Ej. asegurados, beneficiarios,
terceros perjudicados).

- Otras entidades aseguradoras y reaseguradoras.


Destinatarios
- No se cederán a organismos públicos o privados, salvo por obligación legal.
za
- Entidades gestoras de ficheros comunes con fines estadísticos actuariales, liquidación de siniestros y prevención
del fraude.
- Prestadores de servicios
ali

- Países con nivel de protección adecuada.


Transferencias
internacionales - Entre otros, Estados Unidos (protección no equivalente a UE pero adopción de garantías: cláusulas tipo,
normas corporativas vinculantes y/o cualesquiera otros mecanismos admitidos).
isu

Entre otros, derecho de acceso, rectificación, supresión, oposición enviando un e-mail a


Derechos ejercicioderechos@toyota-seguros.es.

Para Liberty: http://www.libertyseguros.es/privacidad.


Información
adicional Para AIOI: https://www.toyota-im.es/es/privacidad.cfm
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Reg.Mer. de Madrid Tomo 35.217, Libro 0, Folio 132, Sección 8; Inscripción 15, Hoja M-438684, CIF W-0060072F
LIBERTY SEGUROS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. Domicilio Social: Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid.
Reg. Merc. de Madrid, Tomo 29777, Secc. 8ª, Hoja M-377257, Folio 2, CIF: A-48037642
ORDEN DE DOMICILIACIÓN DE ADEUDO DIRECTO SEPA*
SEPA* DIRECT DEBIT MANDATE

Datos de la compañía / Company Details

Referencia de la orden de domiciliación / Direct debit reference. 04Z113593999

Identificación de la compañía / Company identification number A48037642

Nombre de la compañía / Company name LIBERTY SEGUROS S.A.

Dirección / Address Paseo de las Doce Estrellas, 4

Código postal / Postcode 28042 Población / City/town Madrid

Provincia / Province MADRID País / Country ESPAÑA


Mediante la firma de esta orden de domiciliación, el titular de la cuenta bancaria autoriza (A) a la compañía a enviar instrucciones a la entidad del titular de la cuenta bancaria para
adeudar su cuenta y (B) a la entidad para efectuar los adeudos en su cuenta siguiendo las instrucciones de la compañía. Como parte de sus derechos, el titular de la cuenta
bancaria está legitimado al reembolso por su entidad en los términos y condiciones del contrato suscrito con la misma. La solicitud de reembolso deberá efectuarse dentro de las
ocho semanas que siguen a la fecha de adeudo en cuenta. Puede obtener información adicional sobre sus derechos en su entidad financiera.

n
By signing this mandate form, you authorise (A) the company to send instructions to your bank to debit your account and (B) your bank to debit your account in accordance with the
instructions from the company. As part of your rights, you are entitled to a refund from your bank under the terms and conditions of your agreement with your bank. A refund must be
claimed within 8 weeks starting from the date on which your account was debited.

Datos del titular de la cuenta bancaria / Bank account holder details


ció
za
Nombre / Name FERNANDO ORTEGA BENITO

Dirección / Address C PORTAL DEL REY 3 3 IZQ


ali

Código postal / Postcode 01002 Población / City/town VITORIA

Provincia / Province Álava País / Country ESPAÑA


isu

Swift BIC / Swift BIC number BASKES2BXXX

Número de cuenta - IBAN / Account number - IBAN ES3520953225721095028238 KUTXABANK

Tipo de pago / Payment type RECURRENTE


ev

En caso que los datos que aparecen no sean correctos, rectifíquelos aquí / If the above details are incorrect, amend them here
Pr

Fecha / Date 14-mar.-22 Población / City/town VITORIA

Firma del titular de la cuenta / Signature of account holder:

UNA VEZ FIRMADA ESTA ORDEN DE DOMICILIACIÓN DEBE SER ENVIADA A LA COMPAÑÍA PARA SU CUSTODIA CON EL SOBRE DE FRANQUEO EN DESTINO QUE LE ENVIAMOS.
ONCE THIS DIRECT DEBIT ORDER IS SIGNED IT SHOULD BE SENT TO THE COMPANY USING THE ENCLOSED STAMPED ADDRESSED ENVELOPE.

(*) SINGLE EUROPEAN PAYMENT AREA (SEPA) es una zona única de pagos en euros. La normativa SEPA establece un sistema común de medios de pago europeo.
SINGLE EUROPEAN PAYMENT AREA. SEPA regulations establish a common system of payment methods in Europe.

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