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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE MACHUPICCHU

UNIDAD DE ADMINISTRACION TRIBUTARIA


AREA DE RECAUDACION Y CONTROL TRIBUTARIO
ACTA DE VERIFICACIÓN.

MOMENTOS DE LA INTERVENCIÓN FECHA: / / HORA DE INCIO: : HORA DE TERMINO: :


PROPIETARIO Y/O CONDUCTOR:
______________________________________________________________________________________________________________________
REPRESENTANTE LEGAL: ____________________________________________________________________________________________
DNI:_______________________________________RUC: ______________________________________________________________________
DIRECCION: _________________________________________________________________________________________________________
REFERENCIA: ________________________________________________________________________________________________________
RAZON SOCIAL: ______________________________________________________________________________________________________
ACTIVIDAD ECONOMICA: _____________________________________________________________________________________________
NOMBRE COMERCIAL: ______________________________________________________________________________AREA_____________
En el ejercicio legítimo de las facultades y atribuciones reguladas en el artículo nº 74º de la ley orgánica de Municipalidades ley nº
27972, que establece "las Municipalidades ejercen de manera exclusiva o comparativa la función promotora, normativa y
reguladora, así como la ejecución, de fiscalización y control, en las materias de su competencia conforme a la presente ley de 1. Licencia de Funcionamiento SI( ) NO( ) Código Nº……………….Año……………
bases de descentralización " así en merito a la Ordenanza Municipal nº013-2017-2017-MDM/CM, que regula el procedimiento
para la obtención de licencia de funcionamiento, procedimiento sancionador , condiciones básicas de establecimientos de fecha
10 de agosto de 2017 en la jurisdicción del distrito de Machupicchu, en función y cualquier acto de impedimentos, resistencia,
violencia se eleva los actuados a la Procuraduría exhorto a cumplir la ley, se procede a intervenir el local en hora y fecha al
2. Certificado de Seguridad en Edificaciones SI ( ) NO ( ) Código Nº……………….Año…………..
margen superior en coordinación con la Sub Gerencia de Turismo y Desarrollo Económico nos constituimos al local en mención,
con la finalidad de constatar y/o verificar lo siguiente que a continuación se detalla 3. Carnet de Sanidad SI ( ) NO ( ) Numero Trabajadores………………….
4. certificado de desinfección SI ( ) NO ( ) Código Nº…………….….Año…………

HECHOS VERIFICADO Y CONSGINADOS


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Declaración u Observaciones: Administrado ( ) Verificador ( ).............................................................................................................


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CARGODE NOTIFICACION
CARGO DE NOTIFICACION /DATOS DEL NOTIFICADO
NOMBRES Y PELLIDOS:…………………………………………………………………………………………………………….
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RELACION CON EL ADMINISTRADO: ……………………………………………………………………………………..
DNI: FIRMA DEL PROPIETARIO YO CODUCTOR
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FECHA: …………………………………………………………HORA:……………………………………………………………..

Se reusó a firmar Se reusó a identificarse se le entrego copia del acta SI NO


FIRMA DEL verificador
DNI:

Nota: De conformidad al TUO de la LPAG en artículo 34° numeral 34.1 Por la fiscalización posterior, la entidad ante la que es realizado un procedimiento de aprobación automática, evaluación previa o haya
recibido la documentación a que se refiere el artículo 49; queda obligada a verificar de oficio mediante el sistema del muestreo, la autenticidad de las declaraciones, de los documentos, de las informaciones y de
las traducciones proporcionadas por el administrado .

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