SIAHO-

FORMATO RESUMEN DIARIO DE SEGURIDAD INDUSTRIAL PARA EMPRESAS REVISIÓN: FECHA:

CONTRATISTAS 0 Sep-21
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SERVIMIXX: MANTENIMIENTO Y REPARACION DE BOMBAS, MOTORES Y ACCESORIOS ASOCIADOS A LOS SISTEMAS DE BOMBEO TA1- B-01A, TA1-B-02C, TA1-C-02D DEL PATIO OESTE
EMPRESA (Nombre y Descripción del Servicio):

PERIODO EVALUADO: SEMANA DEL 02/12/2021 AL 08/12/2021

ESTADISTICAS DE ACCIDENTALIDAD

SEMANA ACUMULADO
ACCIDENTES ACCIDENTES HL ACUM. ULTIMO DIAS ACUM. ULTIMO
FUERZA LABOR DIAS HL DE DIAS HL DE
INCIDENTES INCIDENTES ACCID. ACCID.
TOTAL PERDIDOS EXPOSICION PERDIDOS EXPOSICION DISCAPACITANTE DISCAPACITANTE
LND LD LND LD TOTAL

8 0 0 0 0 248 0 0 0 0 0 1796 0 0

REPORTE DE INCIDENTES Y ACCIDENTES LABORALES CON LESION DISCAPACITANTES (LD) Y LESIÖN NO DISCAPACITANTES (LND)

DESCRIPCIÓN DEL CÉDULA

FECHA HORA LUGAR DEL EVENTO APELLIDOS Y NOMBRES EDAD CARGO
EVENTO IDENT.

REPORTE DE ACCIDENTE VEHICULAR

DESCRIPCIÓN DEL CÉDULA

FECHA HORA LUGAR DEL EVENTO APELLIDOS Y NOMBRES EDAD CARGO
EVENTO IDENT.

GESTION DEL PERIODO INDICADO

# PERSONAS/ HORAS LABOR

FUERZA HH DE FUERZA HH DE
PERSONAS EN EL
TURNO
LABOR EXPOSICIÓN LABORA EXPOSICIÓN ACUMULADO MENSUAL (HL)
DIURNA DIURNA NOCTURNO NOCTURNO

PERSONAL DIRECTO. 8 0 0 0 ENE MAY SEP 192

PERSONAL INDIRECTO 0 0 0 0 FEB JUN OCT 523
TOTAL 8 248 0 0 MAR JUL NOV 545
TOTAL H-H TRABAJADAS EN LA
SEMANA 248 ABR AGO 288 DIC 248

ELABORADO POR (Coord. SIHOA de la Contratista): RECIBIDO POR (Analista SIAHO PDVSA):
Nombre y Apellido: Lusbelis Soto Nombre y Apellido:
C.I.: 16,173,930 C.I.:

Firma y Sello: Firma y Sello: