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Nombres y Apellidos:
OBJETIVOS:
INSTRUCCIONES
a) Demandas del puesto (contexto externo del trabajo /prescripción del trabajo)
El hospital San Vicente de Paul en Heredia, Costa Rica, es un centro médico
estatal perteneciente a la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS). Este
hospital está constituido por seis edificios, que incluye un área de consulta
externa, emergencias, laboratorios rayos X, cirugía, farmacia, hospitalización, casa
de máquinas y un último módulo que comprende obras exteriores como
pavimentos, jardinería y arborización. Además, la obra cuenta con 42 consultorios,
9 salas de quirófanos, 10 consultorios de urgencias, 5 salas de partos, 3
consultorios de odontología y 10 salas de diagnóstico por imágenes.
Tabla 1: características personales para realizar el trabajo en sala de fototerapia en el área de neonatología
Recursos personales
Apoyo social
Proactividad
c) Descripción de la actividad
En este sistema del HSVP podemos observar que las mamás llegan al área de
emergencias y luego son llevadas al segundo piso al área de maternidad, estando
ahí se les lleva todo el proceso de evolución del parto y cuando estén listas para
entrar en labor, son llevadas a partos.
Cuando salen de parto quedan dos horas en ese lugar para la recuperación, luego
de dos horas son llevadas a posparto con sus Bebes, si los niños no tienen ningún
problema.
Si los Bebes presentan algún problema son llevados a neonatos y sus madres los
esperan internadas en pospartos. Depende del problema que presente el niño así
lo enviaran a las diferentes áreas que tiene neonatos. Neonatos se divide en 5
áreas diferentes.
Fototerapia
UCI
Aislamiento
Séptico
Prematuros
HSVP
Emergencias
Segundo Piso
B) UCI
C) Aislamiento
D) Septico
E) Prematuros
Salida
Salida
Flujograma 1: Servicios de maternidad y neonatología del hospital San Vicente de Paul en Heredia, Costa
Rica
En el área de fototerapia del Hospital san Vicente de Paul existen 3 turnos de
trabajo, el de 6 am a 2pm, el de 2 pm a 10 pm y el de 10 pm a 6 am, actualmente
el turno que cubre Graciela en el área de fototerapia es de 2 pm a 10 pm, las
actividades principales cuando llega a las 2 pm son, revisar a los Bebés que estén
vivos, que respiren y que estén bien, luego les cambia el pañal, le toma los signos
vitales y los mete al sistema EDUS, les da leche y los arropa para que estén
calientes. Las actividades secundarias son realizar las notas de enfermería de
cada bebe que se encuentre en el servicio de fototerapia.
d) Regulaciones que tiene que realizar la persona para cumplir con las
exigencias de la tarea y su impacto en el cumplimiento de las metas del trabajo
(desempeño), así como también, en cuanto a su salud, bienestar y equilibrio
personal.
Mental La carga mental Cuando un bebe empieza a llorar Esto ocasiona mucho miedo o
es grande, ya que todos los demás lloran, todos estrés para el trabajador, de que
son muchos necesitan atención al mismo algo malo les pase a los bebes, de
Bebes y todos momento y eso genera estrés, que entren las mamás y piensen
demandan ser algunos bebes se quedan hasta que uno está lastimando al bebe,
atendidos en el sin aire de estar llorando. de que los compañeros crean que
mismo momento. una no está haciendo bien su
trabajo, de que algún bebe se
ahogue llorando etc.
psicológic
a La presión Cuidar a pacientes es delicado, En lo personal pienso que este
psicológica pero cuidar a bebes es más trabajo es muy desgastante, más
asociada a la desgastante, porque requieren aún sin contar con el apoyo de las
sobrecarga de de mucho más cuidado y más jefaturas, que no se dan cuenta
trabajo y en atención. que el personal trabaja bajo
especial con mucho estrés.
pacientes tan Las exigencias del trabajo generan
delicados como una alta carga psicológica por
son los bebes es tema de responsabilidad con los
una constante pacientes y con todas las tareas
para el personal. que implica el puesto de trabajo.
Ruido El aire En neonatos tenemos un El ruido genera molestias y
acondicionado semáforo para los ruidos altos, disconfort auditivo y ocasiona
genera ruido. El tanto de los bebes como del dolores constantes de cabeza y
llanto de los bebes personal que trabaja ahí, así nos estrés al personal y a los bebes
de todo el servicio podemos dar cuenta que tan alto que están internados.
también. está el volumen en ese
momento.
Nos habla también Graciela de como afecta este puesto de trabajo a su vida,
“Personalmente hablando del puesto en fototerapia del HSVP, que es mi puesto
de trabajo actualmente, puedo decir que el puesto es desgastante, se me pide que
haga muchas tareas al mismo tiempo, son muchos Bebes y algunas veces siento
que no puedo con tanto, ya que solo tengo dos manos y todos los Bebes lloran al
mismo tiempo, todos quieren mi atención y necesitan de mis cuidados, no puedo
con tanto estrés al mismo tiempo algunas veces, me desgasto tanto cuando estoy
en ese puesto que ya mi cuerpo se siente lastimado, no solo físicamente, si no
también psicológicamente. La tarea es mayor a lo que mi capacidad física puede
dar, aunque siento que soy muy fuerte y valiente y que amo los Bebes, creo que
estoy desgastada, no puedo dar más de lo que doy, trabajo a un 100 % pero
necesito ayuda, porque es mucho estrés para una sola persona en ese puesto”
e) ¿Cómo calificarían el impacto de las regulaciones que hace el trabajador para
alcanzar las exigencias impuestas (o autoimpuestas)? Si el impacto es positivo,
justifiquen su respuesta.
El impacto que tiene esta trabajadora para poder alcanzar las exigencias son
negativas tanto para su ámbito físico y emocional, debido a el sistema de turnos
imprevistos y que debe estar disponible, estando siempre en estado de alerta lo
que aumenta su nivel de estrés al no tener un descanso adecuado acorde a el
tiempo laborado (descansos de 15 minutos y tiempo de almuerzo o alimentación 1
vez en el turno de 30 minutos) o una desconexión con su trabajo, a veces sus
jornadas son extensas, duran 16 horas, lo que implica ciclos del sueño/vigilia no
regulares, además de las demandas mentales y físicas para desempeñar su labor,
está la carga psicológica y emocional, al tratar con los familiares de pacientes, sus
pares y jefaturas, manejo de situaciones emocionales al momento de tratar al
neonato o ante la muerte de uno de ellos y tener la capacidad de toma de
decisiones en casos de emergencia, debido a variaciones en la demanda de
turnos, cada neonato requiere de una atención diferente ya que necesita de
cuidados individualizados.
Mediante entrevista vía online se le indico que verbalizara lo que ella sentía y lo
que le producía el ir a trabajar o cuando sonaba su celular cuando la llamaban a
un reemplazo, los cuales fueron organizados y presentados en la tabla 4.
Ansiedad
Agresividad
Subjetivas Apatía
Aburrimiento
Fatiga
Irritabilidad
Mal genio
Frustración
Nerviosismo
Risas nerviosas
Comportamiento impulsivo
Glicemia alta
Hipotiroidismo
Gastritis
Ulceras
Dolores de cabeza
Insatisfacción laboral
Menor nivel de compromiso y lealtad con el hospital
Bloqueos mentales
a) ¿Qué tipos de carga mental definen este trabajo y cuál tiende a predominar?
En este puesto de trabajo encontramos los tres tipos de carga mental , sensorio
motora, cognitiva, psíquica pero la que mas aqueja a la trabajadora es la
demanda psíquica debido a que el sistema de turno le impide desconectarse del
trabajo, ya que siempre debe estar alerta a que la llamen a realizar un turno, no
puede planificar su vida a corto o largo plazo, debe estar siempre disponible para
cubrir un turno, lo que provoca incertidumbre, estrés, dificultad para dormir,
relajarse, otro punto importante es que el método de pago es desfasado 2 meses,
enfatizando aun mas el cuadro de estrés por no tener estabilidad laboral y
económica.
Demandas físicas
Demandas mentales
La sala se cuenta con un sensor de ruido que funciona como un semáforo para
indicar que bajen el volumen de la voz lo que produce ruido y altera a los
neonatos, la iluminación viene de diferentes fuentes y variada lo que produce
fatiga visual debido a que existen lámparas de fototerapia, luz normal del área, luz
de la incubadora y mas la iluminación de la computadora, pero tiene deficiencia de
luz solar, también se encuentra exposición a frio debido a que la habitación debe
mantener una temperatura baja para evitar la proliferación de microorganismos
patógenos.
Demandas organizacionales
Recursos personales
Además se realizaron entrevistas en mas de una ocasión a Graciela, para que nos
contara sobre su experiencia y labores, en especial el que nos relatara que
factores identificaba que le provocaban la sobrecarga física y mental, además se
realizo entrevista a personal administrativo y jefaturas con el fin evidenciar
problemáticas organizacionales esta recolección de información se realizo para
que al tener procesada esta información y revisada se utilice como medio de
visibilizar la sobrecarga laboral a la que esta expuesta Graciela.