MADRE DE DIOS CAPITAL DE LA BIODIVERSIDAD DEL PERÚ

AÑO DE BICENTENARIO DEL PERÚ: 200 AÑOS DE INDEPENDENCIA

UNIVERSIDAD NACIONAL AMAZÓNICA DE MADRE DE DIOS

ÉTICA Y DEONTOLOGÍA
DOCENTE: FARFÁN SOLÍS ROSA LUZ
INTEGRANTES
Sanchez chicya carla vanessa
Ponce Sánchez Betsy geysi
Rengifo castro andre renato
Villanueva Vizcarra Marilyn olin
 PATRICIA BENNER

BIOGRAFIA

• Patricia Benner nació en Hampton (Virginia)

• En 1964 se recibió como licenciada en enfermería

• En 1970 realizo una maestría especializada en enfermería medico quirúrgica

• 1982 obtuvo el doctorado en estrés afrontamiento y salud en la universidad de Berkeley

• 1984 publica sus tesis con una amplia experiencia clínica en cuidados médico quirúrgico, en cuidados de
criterios y el cuidado de salud domiciliario.

• Publico muchas obras y recibió numerosos premios y honores como los premios al mejor lñibro del año.
 FUENTES TEORICAS

Benner estudió la practica de la enfermería clínica para descubrir y describir el conocimiento que sustentaba la practica
enfermera.
Unas de la primeras distenciones teóricas que Benner estableció fue la diferencia entre la practica y el conocimiento teórico.
Afirmo que el desarrollo de conocimiento en una disciplina practica “consiste en aplicar el conocimiento practico (el saber
practico) mediante investigaciones científicas basada en la teoría y mediante la exploración del conocimiento practico
existente desarrollado por medio de la experiencia clínica en la practica de la disciplina.

• FUENTES

1. Mediante citas de Kuhn (1970) y Polanyi (1958), ambos filósofos de la ciencia, Benner (1984ª) ha
destacado la diferencia entre el “saber Práctico”, un conocimiento práctico
2. Hubert Dreyfus, introdujo a Benner en la fenomenología. Stuart Dreyfus, en investigación de operaciones
y Hubert Dreyfus, en filosofía, ambos profesores de la Universidad de Berkeley (California), desarrollaron
el modelo Dreyfus, de adquisición de habilidades
3. Richard Lazarus (Lazarus y Folkman, 1984; Lazarus, 1985) la introdujo en el campo del estrés y el
afrontamiento.
4. . Los hermanos Dreyfus desarrollaron el modelo que describe los cinco niveles de adquisición y desarrollo
de habilidades a) principiante; b) principiante avanzado; c) competente; d) eficiente, y e) experto.
 TEORÍA
Saber Teórico
Saber Practico

• Consiste en una adquisición • Sirve para que un individuo asimile un

de una habilidad que puede conocimiento y establezca relaciones casuales
desafiar al saber teórico entre los diferentes sucesos.
• Sostiene que el conocimiento practico puede
ampliar la teoría o desarrollarse antes que las
formulas científicas.
• Estudiando la practica, las enfermeras pueden
descubrir nuevos conocimientos.

La teoría proviene de la practica y la practica es modificada o ampliada por la

teoría

Habert Dreyfus introdujo a Benner en la fenomenología, desarrollando el

modelo Dreyfus de adquisición de habilidades.
 MODELO DE DREYFUS

• El modelo de Dreyfus fue desarrollado a partir del rendimiento situado y aprendizaje experiencia.
• El modelo de fue desarrollado a partir del rendimiento situado y aprendizaje experiencia.
• Benner adaptó el modelo, describe cinco niveles de competencia: principiante, principiante avanzado,
competente, eficiente y experto.
• Este modelo postula que los cambios en los 4 aspectos de la ejecución se produce una transición mediante los
niveles de adquisición de habilidades.
se transita de confiar en los principios y normas abstractas a emplear la experiencia
específica y pasada
se transforma la confianza en el pensamiento analítico basado en normas por la
intuición
se pasa de percibir que toda la información de una situación es igual de importante a
pesar que algunos datos son más importantes que otros

se transcurre de ser un observador individual externo a la situación, a tener una

participación activa en la misma
 MODELO DE DREYFUS

principiante o novato Conceptos y definiciones

principiante avanzado • El modelo de dreyfus no tiene ninguna

experiencia previa de la situación a la que
competente debe enfrentarse
• Hay que proporcionar normas fuera de
contexto y atributos objetivos
eficiente • Existen dificultades para diferenciar entre los
aspectos relevantes y los irrelevantes de una
situación
experto
 PRINCIPALES SUPUESTOS
DE ENFERMERIA

ENFERMERIA PERSONA SALUD SITUACION

Es “una relación de La persona es un ser Se define como lo que Hace referencia al

cuidado. Durante el que durante su vida se puede percibir, entorno en donde se
proceso de interacción desarrolla diferentes mientras que estar sano encuentra el cuerpo en
se da un ambiente características de es la experiencia determinado momento,
reciproco de ayudar y personalidad que se humana de la salud o a la interacción que se
ser ayudado, cuya dan por experiencias de la integridad. da con el medio y con
ciencia está basada en vividas, el cuerpo y la las costumbres.
la moral y en la ética. mente son
La enfermería busca la independientes, de tal
historia de los pacientes modo que la enfermera
y de esa manera centra sus cuidados en
indagar sus el cuerpo.
antecedentes.
 QUE ES
ENFERMERIA
PERSONA:
SALUD
Las primeras obras de Benner se concentraron en la socialización anticipatoria de las
enfermeras. Benner y Kramer (1972) estudiaron las diferencias entre las enfermeras que
trabajaban en unidades especiales de cuidado y las que trabajaban en unidades
hospitalarias convencionales.

❑ Realizó una evaluación sistemática de las competencias, la búsqueda del empleo y los
problemas a los que se enfrentan las enfermeras recién graduadas para acceder a un
trabajo.
❑ Estudió los métodos para aumentar las competencias en educación, mediante el uso
de una especie de laboratorio móvil de micro enseñanza.
Benner Dirigió el proyecto AMICAE con el fin de desarrollar los métodos de evaluación para las escuelas de
enfermería y los hospitales participantes de la zona de San Francisco.

Se realizaron más entrevistas y observaciones participantes con 51 enfermeras clínicas y otras enfermeras recién
graduadas.

A partir del análisis de las transcripciones de las entrevistas con las descripciones detalladas de los episodios de
cuidado de pacientes que las enfermeras ofrecieron, incluidas sus intenciones e interpretaciones de los sucesos, se
extrajeron 31 competencias.

1. Rol de ayuda.
2. La función de enseñanza – formación.
3. La función de diagnóstico y seguimiento del paciente.
4. La gestión eficaz de las situaciones que cambian con rapidez.
Los siete
5. La administración y la vigilancia de las intervenciones y de
dominios
los regímenes terapéuticos.
6. El seguimiento y la garantía de calidad de las prácticas del
cuidado de la salud.
7. Las competencias organizadoras del rolde trabajo.
La segunda fase se realizo entre 1996 y 1997 con 76 enfermeras (32 de las cuales eran enfermeras principiantes
avanzadas) se seis hospitales diferentes.
Se identificaron los siguientes nueve dominios de la práctica enfermeras del cuidado a enfermos graves como temas
generales de esta segunda fase.

1. Diagnosticar y controlar las funciones fisiológicas de soporte vital en

pacientes inestables.
2. Controlar una crisis mediante la actividad práctica
3. Proporcionar medidas de comodidad a los pacientes en estado muy grave.
4. Cuidar a la familia del paciente.
Los nueves 5. Prevenir los peligros por causas tecnológicas
6. Afrontar la muerte: cuidados y toma de decisiones en pacientes terminales.
dominios
7. Comunicar las diferentes perspectivas y discutirlas
8. Asegurar la calidad y solventar la crisis.
9. Poseer el conocimiento práctico hábil del liderazgo clínico y la formación y
el consejo de los demás.
 Cuidador o
Persona Enfermería

Salud Situación
Benner y Wrubel utilizan la definición fenomenológica de la
persona que da Heidegger: “Una persona es un ser
autointerpretativo, es decir, la persona no viene al mundo
predefinida, sino que va definiendose con las experiencias vitales.”
Aspectos de la comprensión con los que la persona debe tratar:
❑ El rol de la situación
❑ El rol del cuerpo
❑ El rol de los problemas personales
❑ El rol de la temporalidad
Los aspectos anteriores ayudan a la persona a situarla en el
mundo, su objetivo es superar el dualismo cartesiano, es decir. La
idea de que la mente y el cuerpo son entidades diferentes e
independientes.
Cinco dimensiones del cuerpo (Benner y Wrubel)
1. El complejo no ha nacido, el cuerpo del feto sin asimilación cultural
y el bebé recién nacido.
2. El cuerpo con las habilidades normales, las posturas, los gestos, las
costumbres y las habilidades aprendidas, socialmente evidentes en las
habilidades corporales como el “lenguaje corporal” que se “aprenden
a lo largo del tiempo identificando, imitando, probando y
equivocándose”.
3. La imagen del cuerpo, el modo en que el cuerpo se coloca para
actuar en situaciones específicas (caminar…)
4. El cuerpo real proyectado, la orientación corporal actual del
individuo o la proyección en una situación flexible y variada para
acomodarse a la situación, como cuando un individuo posee la
habilidad de utilizar un ordenador.
5. El cuerpo fenoménico, el cuerpo consciente de sí mismo,la
habilidad para imaginar y describir las sensaciones cinestéticas.
Se define como una relación de cuidado una condición que facilita conexión y el interés.
“El cuidado es básico, ya que establece la posibilidad de ayudar y ser ayudado”.
“La enfermera se considera como la práctica del cuidado, cuya ciencia sigue una moral y una ética
del cuidado y la responsabilidad”.

La practica enfermera abarca

el cuidado y el estudio de las
experiencias vividas con
respecto a la salud, la
enfermedad, el malestar y las
relaciones entre estos
elementos.
La salud se define como lo que puede valorare, mientras que el
bienestar es la experiencia humana de la salud o el conjunto.

La salud no se describe solo como la ausencia de enfermedad.

Una persona puede tener una enfermedad y no experimentarla,

ya que sentirse enfermo consiste en la experiencia humana de
perdida o disfunción, mientras que la enfermedad es la que
puede valorarse físicamente.
Benner y Wrubel (1989) utilizan el término situación en ves de entorno, ya que la situación
transmite un entorno social con una definición y un significado sociales.

Utilizan los términos fenomenológicos de estar situado y significado situado, que están definidos
por la interacción, la interpretación y el entendimiento de la situación unidos a la persona.

“La interpretación personal de la situación

depende del modo en que el individuo se
encuentre en ella”.
Esto significa que el pasado, el presente y el
futuro de la persona, incluidos sus propios
significados personales, influyen en la situación
actual.