5
    1
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    2
  -
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    1
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    2

DESGLOSES

TEMA 21

ENFERMERÍA MÉDICO-QUIRÚRGICA
DE RESPIR
R ESPIRA
ATORIO
 DESGLOSES DE RESPIRATORIO

Pregunta 62/1993 R: 2 2) El máximo volumen espirado en un segundo y el

índice de Tiffenau.
Al realizar la valoración a un paciente observa signos
precoces de hipoxia leve. Estos incluyen: 3) El volumen inspiratorio de reserva y el volumen
minuto.
1) Somnolencia, embotamiento mental y cianosis. 4) La capacidad vital y el volumen corriente.
2) Agitación, ansiedad y desorientación. 5) El cálculo del espacio muerto y el volumen de
3) Tinnitus, diaforesis y síncope. reserva inspiratoria.
4) Visión borrosa, vértigo y ataxia.
Pregunta 58/1996 R: 3
5) Síncope, visión borrosa y ansiedad.

Pregunta 49/1994 R: 5 El asma bronquial se caracteriza por:

Para prevenir la aparición de neumonía adquirida en 1) Broncoespasmo e hiposecreción bronquial.

el hospital, en un paciente encamado debemos: 2) Broncodilatación reactiva y edema de mucosa.
3) Broncoespasmo e hipersecreción bronquial.
1) Mantenerle aislado. 4) Edema de mucosa e hiposecreción bronquial.
2) Administrar antibióticos. 5) Broncodilatación reactiva, edema bronquiolar e
3) Reducir la ingesta de líquidos. hipersecreción bronquial.
4) Recomendarle que no tosa, para facilitar su reposo.
Pregunta 78/1996 R: 3
5) Realizar movilizaciones y cambios posturales.

Pregunta 44/1995 R: N Entre los juegos que recomendaría a los padres de un

niño de 4 años con fibrosis quística para facilitar la
 D Dentro de la enfermedad pulmonar obstructiva eliminación de secreciones, estaría:
E  crónica, (EPOC) se incluyen las siguientes patologías:
 S  1) Realizar puzzles.
 G 1) Asma bronquial y neumoconiosis.
L  2) Hacer juegos de construcción.
 O 2) Asma bronquial y enfisema pulmonar.
3) Hacer la carretilla.
 S  3) Nerimoconiosis y enfisema pulmonar.
4) Correr.
E  4) Enfisema pulmonar y atelectasias.
 S  5) Neumoconiosis y atelectasias.
5) Jugar a la pelota.
 D Pregunta 14/1997 R: 3
E  Pregunta 58/1995 R: 4
R  La presión parcial de oxígeno en sangre venosa en
El riesgo de aparición de “atelectasias” en el
E  postoperatorio, es mayor en un enfermo que ha sido
condiciones normales se encuentra en un promedio
 S  de:
P  intervenido quirúrgicamente de:
I  
R  1) 20 mmHg.
1) Varices en la pierna derecha.
A  2) Cataratas en ambos ojos.
2) 30 mmHg.
T  3) 40 mmHg.
 O 3) Fractura de cadera izquierda.
4) 50 mmHg.
R  4) Quistes hidatídicos en hígado.
5) 60 mmHg.
I  
 O 5) Adenoma de próstata.
Pregunta 44/1997 R: 2
Pregunta 77/1995 R: 4
Señale una recomendación CONTRAINDICADA en un
Si Ud. está cuidando a un niño que ha ingresado con paciente con Enfermedad Pulmonar Obstructiva
fibrosis quística, entre las acciones que llevará a cabo Crónica:
se encuentran:
1) Hacer seis comidas diarias.
1) Administrar oxígeno a altas concentraciones y una 2) Sentarse con las piernas elevadas.
dieta pobre en proteínas. 3) Realizar respiraciones diafragmáticas.
2) Realizar drenajes posturales y dar una dieta pobre 4) Realizar respiración con labios
en sodio. fruncidos.
3) Administrar oxígeno a 5) Mantener la ingesta de líquidos.
altasconcentraciones y una dieta rica en grasas.
4) Realizar drenajes posturales y una dieta rica en
Pregunta 58/1997 R: 2
calorías. Al realizar la valoración de un paciente, usted
5) Administrar oxígeno a bajas concentraciones y una observa que presenta respiraciones rápidas y
dieta pobre en calorías. profundas con pausas súbitas entre ellas. ¿Cómo
Pregunta 14/1996 R: N denominaría a este patrón respiratorio?:

Si a un paciente que tiene una patología que cursa 1) Cheyne-Stokes.

con hiperinsuflación pulmonar se le realizan pruebas 2) Biot.
funcionales respiratorias, serán especialmente 3) Eupnea.
significativas: 4) Kussmaul.
1) El máximo nivel inspiratorio y la capacidad total. 5) Hiperpnea.

2 TEMA 21 IFSES - DESGLOSES EIR 2014/ 2015

 DESGLOSES DE RESPIRATORIO

Pregunta 45/1998 R: 2 Pregunta 49/1999 R: 5

Los pacientes con enfermedad obstructiva crónica ¿En qué posición hay que colocar a un paciente que
frecuentemente respiran con los labios fruncidos, ha sido intervenido de una neumectomía izquierda,
especialmente cuando tienen disnea. Este hecho es para facilitar la expansión pulmonar?:
para:
1) Decúbito lateral derecho.
1) Prevenir la broncoaspiración. 2) Decúbito supino.
2) Mejorar la distribución de los gases. 3) Trendelenburg.
3) Reducir la necesidad de oxígeno. 4) Decúbito prono.
4) Promover una tos más enérgica. 5) Decúbito lateral izquierdo.
5) Disminuir el broncoespasmo.
Pregunta 54/2000 R: 1
Pregunta 55/1998 R: 2
La atelectasia es:
La hipoxia que aparece en el embolismo pulmonar es 1) Un colapso espontáneo de tejido pulmonar
consecuencia de: alveolar, secundario a una hipoinsutlación
persistente.
1) Hipoventilación.
2) La inflamación del parénquima pulmonar
2) Alteración ventilación/perfusión.
provocada por una infección vírica o bacteriana
3) Shunt derecho-izquierdo. aguda.
4) Defecto de difusión. 3) Una acumulación de líquido en el espacio pleural.
5) Hipercapnia. 4) Una anomalía de la perfusión pulmonar, causada
por la entrada de una sustancia ajena en la arteria
Pregunta 59/1998 R: 4
pulmonar o sus ramificaciones.
    O
    I
Si un paciente sufre fibrosis quística usted le 5) Una acumulación de aire en el espacio pleural.     R
recomendaría:     O
Pregunta 47/2001 R: 4     T
1) Evitar los mucolíticos.     A
Las respiraciones anormalmente profundas y     R
    I
2) Evitarlos ambientes húmedos.
regulares se denominan:     P
3) Reducir la dosis de antibióticos inhalados.     S
4) Reducir la ingesta de glucosa. 1) Respiración de Biot.     E
5) Evitar la fibra en la dieta. 2) Eupnea.     R
3) Respiración de Cheyne-Stoke.     E
Pregunta 93/1998 R: 4
4) Respiración de Kussmaul.
    D
La causa más frecuente de neumonía
    S
5) Respiración diafragmática.     E
extrahospitalaria después del neumococo es:     S
Pregunta 59/2002 R: 4
    O
1) El virus influenza.
De las siguientes patologías respiratorias,¿Cuál     L
2) El estreptococo viridans. es una alteración pulmonar obstructiva?:     G
3) Acinetobacter.     S
1) Neumonía.     E
4) El Mycoplasmapneumoniae.
2) Síndrome Distrés respiratorio del adulto.     D
5) El estafilococo aureus.
3) Carcinoma pulmonar.
Pregunta 27/1999 R: 3 4) Fibrosis quística.
5) Neumotórax.
El sonido respiratorio similar al ruido producido al
hacer rozar un mechón de cabello cerca de la oreja, Pregunta 88/2003 R: 4
se denomina:
Un paciente está con eupnea cuando presenta:
1) Roce.
1) Disnea de esfuerzo.
2) Gorgoteo.
2) Respiración paradójica.
3) Crepitante.
3) Tirón traqueal.
4) Sibilante.
4) Respiración normal.
5) Vesicular.
5) Hipoventilación.
Pregunta 45/1999 R: 1 Pregunta 47/2004 R: 1
Las enfermedades pulmonares obstructivas se ¿Cuál es el síntoma más frecuente de las
caracterizan por: bronquiectasias?:
1) Retraso del flujo de aire durante la espiración. 1) Tos crónica productiva.
2) Disminución de la elasticidad pulmonar. 2) Hemoptisis.
3) Dificultad para la entrada de aire en los pulmones. 3) Dolor torácico.
4) Descenso de la capacidad pulmonar total. 4) Sinusitis.
5) Expansión pulmonar limitada. 5) Astenia.

IFSES - DESGLOSES EIR 2014/ 2015 TEMA 21 3

 DESGLOSES DE RESPIRATORIO

Pregunta 48/2004 R: N Pregunta 27/2006 R: 1

La vigilancia diaria del flujo espiratorio máximo y de
La etiología más frecuente del empiema es:
los síntomas es la clave para el autocontrol del asma
moderada-grave. Si un paciente presenta un flujo
1) Aerobios gram positivos.
máximo de 65% de su marca personal, tos y sibilancias
2) Escherichia coli. espiratorias, ¿qué debe hacer en primer lugar?:
3) Neumococo.
1) Administrarse 2-4 aplicaciones de su medicamento
4) Anaerobios.
de alivio rápido cada 20 minutos.
5) Enterococos.
2) Tomar su medicación habitual y observar la
Pregunta 31/2005 R: 4 evolución en las 24 h. siguientes.
3) Añadir al tratamiento habitual un esteroide oral
El sonido agudo que se escucha al pasar el aire a durante 7-10 días.
través de una vía aérea cuyo diámetro se ha reducido 4) Acudir al hospital.
debido a broncoespasmo se denomina: 5) Llamar a una ambulancia.

1) Soplo tubárico. Pregunta 29/2006 R: 4

2) Crepitantes. En un paciente con Obstrucción Crónica al Flujo
3) Estridor. Aéreo (OCFA) y de acuerdo con la taxonomía NANDA,
4) Sibilancias. señale el factor relacionado para la etiqueta
5) Roce pleural. diagnóstica “limpieza ineficazde las vías aéreas”:
 D Pregunta 41/2005 R: 2 1) Sibilancias.
E  2) Disnea.
 S 
 G Al planificar los cuidados de un paciente al que se ha 3) Aumento de la frecuencia respiratoria.
L  practicado una laringectomía supraglótica, se debe 4) Mucosidad excesiva.
 O tener en cuenta que: 5) Tos inefectiva.
 S 
E  1) Es aconsejable la asistencia a un programa de Pregunta 28/2007 R: 1
 S 
rehabilitación del habla. La distensión anormal de los espacios aéreos con
 D
2) Es necesario un entrenamiento especial para la destrucción de las paredes alveolares, cuya
E 
deglución al iniciar la ingesta oral. consecuencia es la alteración en el intercambio de
R 
E  3) Puede reducirse excesivamente el apetito debido a gases, se denomina:
 S  la disminución permanente de la capacidad
P  gustativa.
1) Enfisema.
I  
R  4) Debe incorporar a su aseo cotidiano la limpieza y
2) Atelectasia.
A  cambio de la cánula de plata. 3) Bronquitis crónica.
T  5) Se producirán cambios permanentes muy 4) Sarcoidosis.
 O 5) Empiema.
significativos en el aspecto físico.
R 
I  
 O Pregunta 61/2005 R: 4 Pregunta 50/2007 R: 2
Al valorar la función respiratoria de un paciente en
Controlar el peso, beber 2 l. de agua al día, hacer coma, es frecuente observar patrones de respiración
ejercicios respiratorios, evitar fumar y hacer anormal que la enfermera debe reconocer y registrar.
esfuerzos físicos y utilizar ropa holgada sustituyendo ¿Cuál de las siguientes descripciones corresponde al
cinturones por tirantes, son recomendaciones que se patrón de CheyneStokes?:
hacen en la consulta de enfermería a un enfermo con:
1) Respiración rápida, profunda, sostenida e irregular.
1) Diabetes mellitus tipo 2. 2) Ciclos de hiperventilación que alternan con ciclos
2) Insuficiencia renal crónica. de apnea.
3) Todo tipo de enfermedad crónica. 3) Fase inspiratoria prolongada alternando con pausas
4) EPOC. espiratorias.
5) Una colostomia por cáncer de colon. 4) Acúmulos de respiraciones separados por pausas
irregulares.
Pregunta 13/2006 R: 5 5) Respiraciones irregulares, algunas profundas otras
superficiales, con pausas aleatorias irregulares y
Durante la respiración tranquila, el principal trabajo baja frecuencia respiratoria.
muscular en la inspiración es realizado por:
Pregunta 33/2008 R: N
1) El esternocleidomastoideo. En la sala de observación de urgencias se encuentra
2) Los intercostales internos. un hombre adulto con crisis asmática. Señale cuál de
3) Los intercostales medios. los siguientes síntomas es MENOS fiable para valorar
4) Los intercostales externos. la gravedad de la crisis:
5) El diafragma. 1) Presencia de sibilancias.

4 TEMA 21 IFSES - DESGLOSES EIR 2014/ 2015

 DESGLOSES DE RESPIRATORIO

2) Disnea / taquipnea / taquicardia. 3) Hipoxemia.

3) Uso de la musculatura accesoria respiratoria. 4) Hipercapnia.
4) Ansiedad creciente. 5) Cianosis.
5) Pulso paradójico.
Pregunta 62/2012 R: 3
Pregunta 106/2008 R: 3
Tiene que explicarle a un grupo de estudiantes de
Está cuidando a una persona con problemas enfermería en qué consiste el cor pulmonale. Se lo
respiratorios. ¿Cuál de los siguientes signos mostraría describirá como:
en primer lugar en caso de hipoxia?:
1) Agrandamiento del ventrículo izquierdo secundario
1) Cianosis y policitemia. a enfermedad pulmonar.
2) Hipotensión y piel fría. 2) Emergencia hipertensiva causada por hipertensión
3) Nerviosismo e irritabilidad. pulmonar secundaria a enfermedad pulmonar.
4) Uso de músculos accesorios. 3) Agrandamiento del ventrículo derecho secundario
5) Disnea y poliuria. a enfermedad pulmonar.
4) Edema agudo del pulmón secundario a
Pregunta 51/2009 R: 3 hipertensión pulmonar.
5) Descompensación de la ventilación/perfusión.
Al valorar el patrón respiratorio de un paciente
identifica un ciclo regular con aumento en la Pregunta 63/2012 R: 5
frecuencia y profundidad de las respiraciones
alcanzando un nivel máximo y descendiendo En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica
después de forma gradual hasta llegar a la apnea. (EPOC), ¿cuál de las siguientes afirmaciones es
Este patón respiratorio se denomina: FALSA?:     O
    I
    R
1) Hiperventilación. 1) La disnea es el principal motivo por el que la     O
2) Kussmaul. mayoría de los paciente solicitan ayuda médica.     T
3) Cheyne-Stokes. 2) La tos es habitualmente el primer síntoma que     A
aparece.     R
    I
4) Cluster.
3) La oxigenoterapia mejora el pronóstico de los     P
5) Biot.
pacientes con EPOC.     S
    E
Pregunta 58/2009 R: 2 4) La enfermedad carece en la actualidad de un     R
La aspiración del contenido gástrico a los
tratamiento curativo.     E
pulmoneses una complicación grave que pone en
5) Si no existen contraindicaciones, animar al paciente     D
peligro la vida del paciente. Señale cual de los
a ingerir entre 500 y 1000 ml. de líquido/día.     S
siguientes trastornos NO se considera de riesgo de
    E
Pregunta 64/2012 R: 5     S
aspiración:     O
Cuando cuida a un paciente con neumonía debe     L
1) Epilepsia. saber:     G
2) Gastroenteritis aguda.     S
3) Intoxicación etílica grave.
1) Los virus y los hongos constituyen las causas     E
4) Ictus.
principales de esta enfermedad.     D
2) En la valoración física detectará un patrón
5) Disminución del nivel de conciencia.
respiratorio bradipnéico y superficial.
Pregunta 60/2009 R: 1 3) La fiebre y los escalofríos son manifestaciones
sistémicas de la neumonía de origen viral.
En las personas con enfermedad pulmonar 4) Una presión parcial arterial de O2 (PaO2) superior a
obstructiva crónica, el estímulo respiratorio depende 93 mmHg indica una alteración del intercambio de
de: gases.
1) Disminución de la PO2. 5) Ha podido contraerla durante su hospitalización.
2) Aumento de la PO2. Pregunta 67/2012 R: 4
3) Disminución de la PCO2.
4) Aumento de la PCO2. En el cuidado de pacientes con trastornos de las vías
respiratorias inferiores, la auscultación es una técnica
5) pH sanguíneo.
de exploración útil para valorar los ruidos
Pregunta 55/2011 R: 5 respiratorios y, por tanto, el flujo de aire en el árbol
bronquial y en los pulmones. ¿Qué tipo de ruidos
Al valorar a Andrés, un hombre de 59 años con respiratorios se consideran adventicios?:
enfermedad pulmonar crónica, advierte un tono
azulado alrededor de la boca. El término que describe 1) Broncovesiculares.
con mayor exactitud la situación de este paciente es: 2) Bronquiales.
3) Vesiculares.
1) Disnea.
4) Crepitantes.
2) Hipoxia.
5) Traqueales.

IFSES - DESGLOSES EIR 2014/ 2015 TEMA 21 5

 DESGLOSES DE RESPIRATORIO

Pregunta 66/2013 R: 4

Al administrar oxigenoterapia a un paciente que

ingresa en urgencias por presentar EPOC
reagudizada, deberá tener en cuenta que:

1) El flujo de oxígeno debe ser elevado, ya que la

insuficiencia respiratoria va acompañada de
hipoxia.
2) La concentración de oxígeno está condicionada por
la situación clínica del paciente.
3) La concentración de oxígeno debe ser igual a la
concentración atmosférica, ya que el paciente
presenta hipercapnia.
4) El flujo debe ser bajo, ya que la hipoxia es el único
estímulo para respirar.
5) El flujo debe ajustarse para conseguir una PO 2
superior a 90 mmHg.

Pregunta 68/2013 R: 3

Al cuidar a un paciente al que le han realizado una

laringectomía supraglótica deberá tener en cuenta
 D que:
E 
 S  1) Ha perdido la capacidad para hablar por
 G
extirpación de las cuerdas vocales verdaderas.
L 
 O 2) La traqueostomía que le han realizado será
 S  permanente.
E  3) Tiene riesgo de broncoaspiración por la dificultad
 S  para deglutir.
 D 4) Puede presentar estreñimiento por la realización de
E  una disección cervical.
R  5) Se ha extirpado una porción de la laringe junto con
E 
 S  una cuerda vocal.
P 
I  
R 
Pregunta 69/2013 R: N
A  Las enfermedades pulmonares obstructivas se
T  caracterizan por:
 O
R  1) Retraso del flujo de aire durante la espiración.
I  
 O 2) Disminución de la elasticidad pulmonar.
3) Dificultad para la entrada de aire en los pulmones.
4) Descenso de la capacidad pulmonar total.
5) Expansión pulmonar limitada.

6 TEMA 21 IFSES - DESGLOSES EIR 2014/ 2015

MANUAL IFSES DE ESPECIALIDADES DE ENFERMERÍA - DESGLOSES

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9.ª edición: Marzo de 2014.

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