APLICACION DE HERRAMIENTAS ERGONÓMICAS EN PUESTO DE

TRABAJO

Jonatan Ezequiel Schwab Gonzalez

Vanessa Soledad Oyarzun Cárdenas

Yuli Viviana López Popayán

ERGONOMÍA Y DISEÑO ERGONÓMICO

Universidad Viña del Mar

Magister Higiene y Salud Ocupacional

Fecha 05/07/2021
 OBJETIVO

El objetivo del presente trabajo es resolver problemas ergonómicos derivados de

la evaluación del puesto del trabajo, mediante la integración de mejoras
ergonómicas para promover la salud de los trabajadores y la productividad en los
sistemas de trabajo.
 

INTRODUCCIÓN

En el presente trabajo se identifican las oportunidades de mejora del puesto de

trabajo evaluado según la aplicación de herramientas ergonómicas indicadas en
las respectivas Guías Técnicas TMERT1 y MMC2 , ambas nos permitieron
evidenciar y cuantificar el nivel de riesgo y/o condiciones ergonómicas a las que
están expuestos los trabajadores del Centro de esterilización.

DESARROLLLO

Se realiza la evaluación de puesto Instrumentación de despacho y calidad.

Se Aplican las herramientas TMERT y MMC, posteriormente el empleador del
centro médico de salud debe determinar una propuesta de intervención, con la
finalidad de mitigar las condiciones de riesgo identificadas, para la intervención
debe tomar en cuenta los beneficios para la salud de los trabajadores, los aportes
a la productividad del sistema de trabajo y priorizar las intervenciones acordes al
costo económico y factibilidad técnica de implementación.

1
TMERT: Trastorno musculo esquelético de la extremidad superior
2
MMC: Manejo Manual de Carga
1. IDENTIFICACION DEL PUESTO DE TRABAJO ANALIZADO
Nombre del puesto de trabajo a inspeccionar Instrumentador de Despacho y
Calidad

2. DESCRIPCION DE ACTIVIDAD

NOMBRE DE ACTIVIDAD

Planear y distribuir todos los dispositivos médicos estériles.

Planear y distribuir todos los dispositivos médicos

Nombre de la actividad
estériles.
Nombre de la sub
Identificar requerimientos.
actividad
Actividad diaria realizada en la mañana al iniciar el turno, el instrumentador debe
realizar recorrido por el área donde están ubicados los carros metálicos que alistaron
los del turno de la noche y debe verificar en las listas de recolección de cada carro
los dispositivos que hagan falta, buscar el dispositivo, introducirlo en el carro y si no
se encuentra los anota en un cuaderno para pre alistar entre auxiliares e
instrumentadores, así mismo anotan la hora de la cirugía.
 TIEMPO EN MINUTOS
MODO OPERATORIO: Descripción biomecánica del
DURANTE JORNADA
actuar durante la su actividad.
LABORAL
Actividad realizada en posición bípeda con movimientos
de cuello en flexión de 20° acompañado de rotación
lateral de 10° e inclinación de 10°, hombros bilaterales
con movimientos en flexión de 20°, extensión de 10°
con rotación interna de 70° y hombro derecho con
abducción de 45°, codos bilaterales con movimientos
de flexión de 60° a 110°, antebrazos bilaterales en
prono supinación de 70°, muñeca izquierda en flexión 180 minutos
de 20° con metacarpo falángica en flexión de 90° aproximadamente
acompañado de flexión de interfalángica proximal de
90° y muñeca derecha en flexión de 20° acompañado
de desviación ulnar de 20° y agarre en pinza digital
para sujetar el lapicero y agarre a mano llena; tronco en
flexión de 20° y ligera rotación de 10° y miembros
inferiores en posición neutral y con desplazamientos de
trayectos cortos.
3. SÍNTESIS DE LA PROBLEMÁTICA ERGONÓMICA

La problemática ergonómica del puesto de trabajo, es preparar y distribuir todos

los equipos médicos estériles, realizar verificación de los carros metálicos, traslado
de dispositivos de carro plástico a metálico, desplazarse por la zona de
despachos.

En la ejecución de las tareas se realizan posturas por fuera de los ángulos de

confort para miembros inferiores y apoyo de rodillas en el suelo; así mismo, al
utilizar los ascensores de despacho se deben realizar posturas por fuera de
ángulos de confort de tronco evitando el cierre de las puertas, además, al
transportar los carros por la esclusa hacia proveedores deben abrir las puertas con
las manos, simultaneo con el empuje de los carros.
De acuerdo al análisis previo se determina aplicar Lista de Verificación de
trastornos musculo esqueléticos (tmert) dado la existencia de movimientos
repetitivos en la preparación del instrumental médico, posturas forzadas y
aplicación de fuerza en la preparación de los canastillos y carros de distribución,
esta última a su vez condiciona aplicar Guía técnica de Manejo Manual de Carga,
dado las observaciones de levantamiento, descenso y transporte manual del
instrumental médico y maniobras de empuje y arrastre utilizando ambas manos.
Observaciones:
 Se distingue que la demanda del puesto de trabajo está orientada al tipo
cognitivo y motor, el ritmo de trabajo es variable, de acuerdo, a la demanda,
exigencias y contingencias.
 La modalidad de trabajo es a través de turnos rotativos.
 La preparación del instrumental requerido demanda movimientos repetidos,
de conteo, selección disposición de los instrumentos en las canastillas.
 En ocasiones se realizan labores de digitación, contando con un
computador estacionario, cuya altura de la pantalla se encuentra fuera del
nivel de los ojos.
 La mayor cantidad de la jornada laboral, el personal realiza desplazamiento
de los carros de arrastre por la zona de despachos, la superficie del suelo
es estable y la altura de la carga permite visualizar el trayecto del recorrido.
 Los horarios de colación no se encuentran definidos, por lo cual, no es
posible programar la tarea con anticipación, sino actuar a contrademanda.
 La preparación del instrumental solicitado demanda alcanzar diversos
dispositivos en estanterías y trasladarlas a los carros de preparación.
3.1 PROBLEMA ERGÓNOMICO IDENTIFICADO

En la Central de Esterilización se identificó que el problema ergonómico se genera

en la manipulación de cajas con instrumental quirúrgico, al momento de la
verificación de los carros metálicos o traslado de material quirúrgico desde el carro
plástico al metálico, tareas que implican realizan posturas por fuera de ángulos de
confort para miembros inferiores y apoyo de rodillas en el suelo; así mismo, al
utilizar los ascensores de despacho las usuarias deben realizar posturas por fuera
de ángulos de confort de tronco y extremidad superior evitando el cierre de las
puertas, además, al transportar los carros por el pasillo hacia proveedores deben
abrir las puertas con las manos, simultaneo con el empuje de los carros.

De manera adicional la recepción de materiales e insumos implica movimiento

repetitivo en la selección y disposición del material quirúrgico, así mismo la tarea
de ingreso a las lavadoras y autoclaves, genera un desnivel a la altura del hombro
al momento de cargar las cajas e introducirlas en los equipos de lavado y
esterilización.

La ejecución de las diferentes actividades propias del cargo demanda movimientos

variados de miembros superiores discontinuos, en ocasiones los movimientos se
encuentran por fuera de los ángulos de confort al alcanzar dispositivos en las
estanterías, por no utilizar la escalera de dos pasos.

En las tareas de digitación el problema identificado es postural, se debe acomodar

el puesto de trabajo y sus accesorios para mayor confort de las funcionarias.
 4. INTERVENCION Y PROPUESTA DE PLAN DE ACCIÓN Y PLAZOS DE
IMPLEMENTACIÓN
4.1 Medidas de Tipo Técnicas y de Ingeniería.
Plazo de
Condición Forma de
Medida de Control Fotografías de Referencia Implement Costo Impacto
de Riesgo Intervención
ación

Realizar un estudio
de biomecánica, Contratar un servicio
Distancia de
para determinar especializado en
alcance de
carga de trabajo, biomecánica, que
instrumental Medio Alto
posturas y pueda entregar una 06 meses
en
movimientos de valoración de la acción
estanterías
alcance y que realiza el personal.
repetitivos.
 Contratar un servicio
especializado, que
considere las medidas
Alcance
antropométricas en
vertical en
Rediseñar la altura Colombia y logre
estanterías Alto Alto
de las estanterías rediseñar la altura de 06 meses
de al menos
las estanterías
50 cm
considerando las
dimensiones de la
población promedio.

Solicitar a mantención
Manipulació la nivelación de altura
n de carga de las ruedas de los
para carros plásticos y
Nivelar todos los
traspasar las metálicos, así se
carros de descarga
cajas desde evitará la manipulación Alto Alto
a nivel del
el de carga, ya que con
montacargas. Inmediata
montacargas un simple empuje la
(01 mes)
a los carros carga se trasladará
de traslado. desde/hasta el
montacargas.
Movimiento
repetitivo y Disponer un muelle
ángulos auxiliar en las
fuera de lavadoras y Solicitar a mantención
confort de la autoclaves para el diseño y disposición
Alto Alto
extremidad evitar la de un muelle auxiliar en
03 meses
superior al manipulación las puertas de las
ingreso de manual de las cajas lavadoras y autoclaves.
material a y los ángulos fuera
lavado y de confort.
autoclaves.
4.2 Medidas del Tipo Administrativo.
Condición de Plazo de
Medida de Control Forma de Intervención Costo Imp
Riesgo Implementación

Reforzar temporadas
Contratación de personal de
de mayor demanda y/o
Sistema de apoyo, con experiencia en la tarea
contingencias, con Inmediata Alto A
Turnos y por el período de tiempo de
personal de apoyo en
mayor demanda.
los diversos turnos.

Habilitar un comedor con

Se debe establecer
capacidad para que todos los
horarios fijos para
funcionarios realicen la colación
Horario de colar, favoreciendo lo
en un horario determinado, se Inmediata Bajo Me
colación más posible un patrón
debe incluir medidas de
normal de ingesta de
separación, acorde a la
alimentos.
contingencia sanitaria Covid-19.
Inmediata
Disponer dispensadores de agua y
Mantener agua pura a
vasos desechables en distintos
libre disposición, los
puntos del centro de trabajo, a su
tiempos de refrigerio
Horario de vez disponer basureros con tapa
pueden reorganizarse Bajo Me
refrigerio para la eliminación de los vasos
en pausas acotadas
utilizados.
para refrescarse y
Señalizar y difundir los puntos de
evitar la fatiga.
refrigerio de libre demanda.

Digitación y uso Uso de los Ajustar el puesto de trabajo a las Inmediata Medio A
del puesto de mecanismos de ajuste dimensiones de las trabajadoras,
trabajo con postural, de manera implementar mecanismos de
video terminal. que use continuamente ajuste postural, revisar y renovar
el espaldar de la silla en caso que sea necesario, silla,
ergonómica escritorio, reposapiés, entre otros.
cumpliendo con los
 ángulos de confort

Contar con un mecanismo de

apoyo para regular la altura del
monitor o notebook.

Ubicar elevador de
Digitación y uso pantalla graduable en
del puesto de altura para el monitor o
Inmediata Bajo A
trabajo con realizar cambio a
video terminal. monitor graduable en
altura.

4.3 – RESULTADO DE MEJORAS

Luego de aplicar las medidas adoptadas se realiza una nueva reevaluación del
puesto de trabajo para determinar si los cambios fueron positivos.

LISTA DE CHEQUEO INICIAL.

PASO I

PASO II
PASO III

PASO IV
FACTORES ADICIONALES Y ORGANIZACIONALES/PSICOSOCIALES
ETAPA 3: RESULTADO DE EVALUACIÓN TMERT.

RIESGOS REPETITIVIDAD NIVEL VERDE NIVEL AMARILLO NIVEL ROJO

IDENTIFICADOS POSTURA
NIVEL VERDE
EN LA TAREA FORZADA
EJECUTADA FUERZA NIVEL VERDE
NORMA PERIODOS DE
TECNICA NIVEL VERDE
RECUPERACION

NIVEL DE RIESGO VERDE: RIESGO BAJO - La condición observada no significa

riesgo, su ejecución puede ser mantenida.

CONCLUSIÓN

Las mejoras ergonómicas propuestas para la Central de esterilización, mejoraron

claramente las condiciones ergonómicas de las trabajadoras y disminuir la
accidentabilidad, el ausentismo por licencias médicas y la rotación de personal, así
mismo, dichos factores influirán en la entrega de pedidos a tiempo y mayor
organización en la ejecución de las tareas.
La incorporación de ayudas técnicas será muy importante para reducir la
manipulación manual de carga y el movimiento repetitivo que las tareas originan,
sin embargo, las medidas de confort laboral serán especialmente valoradas por las
trabajadoras, ya que influyen directamente sobre la calidad de vida en el trabajo.
Disponer de horarios definidos para el consumo de alimentos, el acceso a una
hidratación y/o refrigerio de forma permanente no sólo influyen sobre el
desempeño en el trabajo, sino también, en la percepción de las trabajadoras hacia
la empresa, aumenta el rendimiento de las trabajadoras y mejora notablemente la
productividad.

Una empresa que ofrece mejoras laborales, mantiene una mejor imagen externa,
por ende, atrae talentos y mejora la satisfacción laboral.
La reevaluación del puesto de trabajo nos indica que el riesgo bajo y es verde. Las
medidas adoptadas fueron eficaces y ayudaron a mejorar las condiciones del
empleado, tanto en su entorno laboral como en sus labores diarias.

BIBLIOGRAFÍA

 Asociación Chilena de Seguridad (s.f.) Protocolos Minsal. Disponible en

www.achs.cl
 Centro Médico Imbanaco (2019) Inspección de puesto de trabajo
Instrumentador de despacho y Calidad, Colombia. Documentación interna.
 Gutiérrez Limón, Gerardo J; García Garro, A: Estudio ergonómico en la
central de equipos y esterilización en el área de preparación de ropa del
HGZ 57. Revista del Hospital general “La Quebrada”. Vol. 2- nº 1. abril 2003
pág. 21-24. Disponible en www.prevenciónintegral.com
 Ministerio del Trabajo (2014) Lista de Chequeo de Puestos de Trabajo,
Colombia. Recuperado de www.mintrabajo.gov.com
 Ministerio de Salud (2012) Norma Técnica de Identificación y Evaluación de
factores de riesgo de trastornos musculo esqueléticos relacionados al
trabajo (TMERT), Gobierno de Chile. Disponible en www.minsal.cl
 Ministerio del Trabajo y Previsión Social (2018) Guía Técnica para la
evaluación y control de riesgos asociados al manejo o manipulación manual
de carga, Gobierno de Chile. Disponible en www.previsionsocial.gob.cl
 Sánchez L. (2021) Clase semana 2 “Modelo Ergonómico orientado a la
detección de factores de riesgo”. Disponible en uvm.blackboard.com
 Sánchez L. (2021) Clase semana 5 “Ergonomía”. Disponible en
uvm.blackboard.com
 Urrejola G. (2021) Clase semana 4 “Análisis sobre factores de riesgo e
intervención ergonómica en puestos de trabajo”. Disponible en
uvm.blackboard.com