:

:
A partir del siglo XVIII se hace notar el
ultrasonido (US), como un fenómeno de la En la segunda mitad del siglo XIX
naturaleza cuando el biólogo italiano, los hermanos Pierre y Jacques
Lazzaro Spallanzani descubre en el año Curie descubrieron las
1700 la existencia de estas ondas, propiedades de algunos cristales
observando cómo los murciélagos conocidas como “Efecto
atrapaban sus presas. En la primera mitad piezoeléctrico”, siendo la pieza
del siglo XIX (1803-1853), el físico y clave y fundamental para el
matemático austriaco Christian Andreas Desarrollo de los haces
Doppler presenta su trabajo sobre el ultrasónicos. A comienzos del siglo
“Efecto Doppler” observando ciertas XX, se realiza una de las primeras
propiedades de la luz en movimiento, aplicaciones en el área de la
que eran aplicables a las ondas del US. marina, después de que el físico
Sobre la base de este estudio los francés Paul Langevin inventara el
japoneses cien años más tarde Sonar, en el cual se basó el
desarrollarían lo que hoy se conoce posterior desarrollo de los equipos
como la utilización del “Efecto Doppler” usados Almirón en la aviación y
en US. luego en medicina terapéutica y
diagnóstica.
 ¿

El ultrasonido terapéutico es un dispositivo que

convierte energía electromagnética a ondas
de sonido de alta frecuencia (1 o 3 mega Hertz
(MHz)), los cuales penetran el tejido para
calmar el dolor y facilitar el Healing del tejido a
través de reacciones térmicas y no térmicas.
Cuando el tejido absorber energía, la
mayor parte de esta es convertida en
calor. Cuando una onda de
ultrasonido pasa a través del tejido
parte de esta energía es absorbida
produciendo un movimiento
molecular. Este calentamiento en el
tejido puede producir un incremento
El ultrasonido terapéutico es conocido por sus
local del flujo sanguíneo, reducción
aplicaciones de baja intensidad en el
de los espasmos musculares y el
diagnóstico médico, sin embargo, existen
dolor, incremento de la circulación
aplicaciones donde se usa ultrasonido en
local y de la actividad enzimática
mediana intensidad en la terapéutica de
entre otras.
tejidos. Estos equipos deben trabajar en un
intervalo de intensidad segura para evitar
efectos indeseables en el paciente; cuando se
conocen las características ultrasónicas del
campo acústico del transductor se está en la
capacidad de prevenir estos efectos. En este
trabajo se presenta el método C-scan con
microsonda usado para obtener el campo
acústico de un transductor ultrasónico de
fisioterapia y así determinar la seguridad del
tratamiento
 Casi todos los equipos permiten
seleccionar entre modo continuo o
pulsado:

consiste en la
El ultrasonido terapéutico es una aplicación constante de la vibración
unidad con dos componentes en la frecuencia elegida
básicos: un generador y un
son interrupciones
transductor. La salida eléctrica del
generador es aplicada a través de en la vibración que dan lugar a
un cable flexible a un cristal impulsos formados por pequeñas
piezoeléctrico en el transductor. El ráfagas de ultrasonido. La razón pulso
cristal convierte la energía es típicamente entre 60 y 120 pulsos por
eléctrica acústica a través del segundo. Las ondas pulsadas son
efecto reversa de piezoeléctrico: caracterizadas por el ciclo de trabajo y
mientras el voltaje alterna a través porcentaje de tiempo donde las ondas
del cristal, éste se contrae y ultrasonido están presentes durante un
expande creando vibraciones. Es periodo pulsado. Los ciclos de trabajo
necesario crear un medio de están rasgo entre: 5 y 50%.
contacto entre la piel y un
traductor, que facilite la
transmisión de las ondas sonoras, es
necesario utilizar gel o agua.
Existen tres formas de aplicar el
ultrasonido terapéutico:

dado que el aire es mal conductor se Tipos de ultrasonidos terapéuticos

debe utilizar una sustancia de contacto Para que las ondas emitidas consigan la
entre la piel del paciente y la superficie mayor potencia posible, la pastilla
del cabezal de transductor que debe puedo eléctrica debe tener dimensiones
tener las siguientes características: y formas acordes y en sintonía con la

• Buen conductor de ondas frecuencia aplicada. De acuerdo con

ultrasónicas que facilite el esto existen dos tipos de ultrasonido cuya

deslizamiento clasificación depende de la frecuencia

• Que no se reseque suministrada por el mismo, de acuerdo

• Que no irrite la piel con esto tenemos que:

Ultrasonido de un MHz: posee mayor

penetración en los tejidos vivos, entre 3 y
5 centímetros de profundidad.

Ultrasonido de tres MHz: su penetración

se utiliza
como medio de contacto al agua. El
cabezal del transductor se desliza a una
distancia de 1 a 2 cm del miembro a
tratar.
es más superficial, entre 1 y 3 cm de
profundidad.
Los equipos más sencillos sólo tienen la
frecuencia de 1 MHz que es más utilizada
y que es aplicada a través de un
transductor.

Este método consiste en interponer entre

la piel y el cabezal una bolsa de látex con
agua y sin burbujas de aire.
 ¿

• En caso de heridas y fracturas

Se describen 3 efectos importantes sobre
recientes.
los tejidos:
• Pacientes con marcapasos
o Efecto térmico, debido al • Pacientes que padecen
rozamiento, generando calor y por epilepsia.
consiguiente vasodilatación y • En áreas de tromboflebitis e
aumento de la circulación; infecciones dérmicas.
favoreciendo absorción de líquidos • Evitar su aplicación en áreas
retenidos y por tanto tener efecto ocular y auricular.
antiinflamatorio. • Durante embarazo.
o Efecto mecánico, debido al
movimiento oscilatorio que El Ultrasonido Terapéutico está indicado
producen en las partículas del en muchas de las patologías del aparato
organismo, comportándose a modo locomotor relacionadas con la
de micro masaje. Cuando el efecto fisioterapia. Es beneficioso en lesiones
mecánico se produce a intensidad musculares, tendinosas, ligamentosas,
mayor, puede producir rotura de la articulares.
membrana celular y cavitación,
• Artrosis;
efecto bien aprovechado también
• Inflamación de las
en medicina estética.
articulaciones;
o Efecto bioquímico, esto se produce
• Dolor lumbar;
a intensidades bajas, haciendo que
• Bursitis;
el pH del tejido se modifique, y con
• Enfermedades o dolor
ello provocando cambios en la
crónico o agudo;
permeabilidad de la membrana
• Espasmos musculares;
celular, favoreciendo el intercambio Además, por los beneficios que
• Contractura muscular.
de líquidos y nutrientes. producen en el aparato circulatorio,
está indicado también en el caso de
patologías óseas, utilizando siempre
el método pulsátil, consiguiendo así,
un efecto atérmico.
 1

Efectividad de la aplicación de ultrasonido

terapéutico y ejercicio de estiramiento a
músculos isquiotibiales en niños con parálisis
cerebral tipo diparesia espástica leve.

Estudio cuasiexperimental, tipo antes y después, sin grupo control, donde se

estudiaron 11 pacientes (22 rodillas) con parálisis cerebral infantil tipo diparesia
espástica leve, con duración de 6 meses; se aplicó ultrasonido terapéutico de baja
intensidad seguido de una serie de 3 estiramientos por sesión, divididas en dos
bloques de 10 sesiones cada una con un periodo mínimo de descanso entre estos
de 15 días. Las mediciones se realizaron al inicio y al final de cada bloque de
tratamiento, consistieron en: mediciones goniométricas del ángulo poplíteo,
elevación recta de la pierna, extensión, flexión y arco total de movimiento de la
rodilla, tomadas por el médico especialista en rehabilitación que es ajeno al
estudio. Se utilizó la prueba t de Student, del paquete estadístico SPSS 17.0,
tomando un valor de p ≤0,05 como estadísticamente significativo.

Resultados

Se observó una disminución en la medición del ángulo poplíteo (media basal de

47,77°; media final 23,55°; p=0,001), aumento en la elevación recta de la pierna
(media basal de 49,67°; media final de 67,42°; p=0,001), aumento en el arco de
movimiento de la extensión (media basal −7,05°; media final −1,95°; p=0,003)
después del tratamiento.

Conclusiones

El ultrasonido terapéutico seguido de ejercicios de estiramiento es un tratamiento

eficaz para las contracturas musculares de isquiotibiales.
 2

Cicatrización en ulceras venosas

Objetivo: comprobar la validez de los resultados y aplicabilidad
respecto a la efectividad de la aplicación del ultrasonido
terapéutico en el aumento de la cicatrización de úlceras en
extremidad inferior y responder a la interrogante: en sujetos que
presentan úlceras venosas de extremidad inferior, ¿puede el
ultrasonido terapéutico de alta frecuencia mejorar la tasa de
cicatrización, comparado con placebo?

Método: se realizó un análisis del artículo “Ultrasonido

terapéutico para úlceras venosas en extremidad inferior.
Revisión sistemática Cochrane” de Cullum, et al.

Resultados: la aplicación de ultrasonido terapéutico de alta

frecuencia podría aumentar la cicatrización en sujetos con
úlceras venosas de extremidad inferior con riesgo relativo de
1,40 (IC 95%; 1-1,96).

Conclusión: no se aprueba ni desaconseja la aplicación de

ultrasonido terapéutico orientada al aumento de la
cicatrización en úlceras venosas de extremidad inferior.
 El ultrasonido terapéutico es un dispositivo que convierte la energía
electromagnética a ondas de sonido de alta frecuencia, las cuales penetran
el tejido para calmar el dolor y facilitar el tejido a través de reacciones
térmicas y no térmicas.

Este tipo de tratamientos es muy eficaz, no causa ningún dolor ni tiene

efectos secundarios, sin embargo, no es recomendable que se realice
diariamente por más de 20 días y, de hecho, el número de sesiones siempre
dependerá de lo que el terapeuta indique según el avance de la lesión.

Observamos que se trata de una terapia no invasiva empleada en el ámbito

clínico de la fisioterapia, como método coadyuvante. Dicha técnica consiste
en aplicar ultrasonidos de forma terapéutica con frecuencias que oscilan
entre 1MHz y 3MHz, en función de la profundidad que queramos alcanzar en
los tejidos.

Tiene como objetivo interactuar con los tejidos en el cuerpo para que
puedan ser modificados o destruidos.

Puedo decir que el ultrasonido terapéutico es utilizado para tratar lesiones

generalmente musculares, de articulaciones o de tendones, de igual manera
lesiones en la piel; funciona por medio de ondas sonoras generadas por
medio de un transductor, éstas promueven la liberación de calor hacia la
zona afectada y la estimulación del flujo sanguíneo, promoviendo la
disminución de dolor e inflamación.

Este es un tratamiento que no produce dolor, pero en el cual se debe estar

muy atento y consciente que patología se tratara para lograr identificar
donde esta el problema, dependiendo a esto se aplicara la dosificación
adecuada en la región correcta.
Artículos:

1 articulo: Hernández, P. A., Marmolejo, M. H., & Carbajal, A. P. (2010). Efectividad de la

aplicación de ultrasonido terapéutico y ejercicio de estiramiento a músculos isquiotibiales
en niños con parálisis cerebral tipo diparesia espástica leve. Rehabilitación, 44(4), 326-330.
Sacado de https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0048712010001568

2 articulo: Aguilera, R. A., Ibacache, A., & Araya, F. (2013). Ultrasonido terapéutico para el
aumento de la cicatrización en úlceras venosas de extremidad inferior:
CAT. Medwave, 13(09). Sacado de
https://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/Revisiones/CAT/5815?ver=sindiseno?ver=sindise
no

Información:

Almirón M. Breve reseña sobre el ultrasonido terapéutico. Med. clín. soc. 2019;3(2):62-
67file:///C:/Users/52468/Downloads/juanivan92-3.-lm-ultrasonido-almirn.pdf

http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/33gt_ultrason
ido_rehabilitacion.pdf

https://kidshealth.org/es/teens/male-repro.html