UNIDAD CONTENIDO HORAS

TEMA 1 Embarazo de alto riesgo: definición, 15 minutos

síntomas, factores y prevención de
riesgos
TEMA 2 Atención integral de la gestante de alto 15 minutos
riesgo y trabajo en equipo.
TEMA 3 Acciones de prevención en embarazo 15 minutos
adolescente

CONTENIDO

TEMA 1: Embarazo de alto riesgo

 Definición
 Síntomas
 Factores de riesgo
 Prevención de riesgos

TEMA 2: Atención integral de la gestante de alto riesgo y trabajo en equipo.

 Definición de atención integral de la gestante de alto riesgo

 Trabajo en equipo

TEMA 3: Acciones de prevención en embarazo adolescente

 Embarazo adolescente
 Riesgos del embarazo adolescente
 Prevención

DESARROLLO DEL TEMA.

TEMA 1: EMBARAZO DE ALTO RIESGO: DEFINICIÓN. SIGNOS DE ALARMA.

PREVENCIÓN DE RIESGOS.

¿QUE ES EMBARAZO DE ALTO RIESGO?

Es aquel embarazo que presenta complicaciones o factores asociados que pueden

ocasionar morbi-mortalidad materno perinatal. Actualmente se cuantifica que un 10%
aproximadamente de los embarazos se considera de alto riesgo.
¿CUÁLES SON LOS SINTOMAS DE UN EMBARAZO DE ALTO RIESGO?

 Fiebre o escalofríos (38 °C a más)

 Dolor en un lado del vientre al principio del embarazo (embarazo ectópico).
 Sangrado vaginal.
 Hinchazón de la cara, manos y pies.
 Cefalea intensa con escotomas (visión borrosa) o tinnitus (zumbido en el oído)
o fotopsias (ver luz o destellos).
 Desmayos, mareos o convulsiones.
 Aumento excesivo de peso.
 Perdida de líquido amniótico.
 Vómitos intensos o persistentes.
 Disminución o ausencia de movimientos fetales.
 Contracciones uterinas antes de las 37 ss.

FACTORES PARA UN EMBARAZO DE RIESGO:

Principales factores que pueden influir en un embarazo de riesgo son:

 Factores sociodemográficos: edad materna (menos de 15 o más de 35 años),

peso: sobrepeso o bajo peso, talla corta con pelvis estrecha, adicciones (como
el tabaco o alcohol), no seguimiento del embarazo o riesgo laboral.
 Antecedentes médicos: hipertensión arterial, diabetes, enfermedades del
corazón, de los riñones, epilepsia, enfermedades de tiroides, enfermedades
respiratorias, problemas de coagulación, etc.
 Antecedentes de embarazos previos: abortos de repetición, malformaciones,
partos prematuros, crecimiento intrauterino retardado, entre otros.
 Enfermedad en el embarazo actual: embarazo múltiple, hipertensión del
embarazo, infecciones de orina de repetición, placenta previa, alteraciones del
líquido amniótico, etc.
 Anomalías del aparato genital: los problemas en el útero o los ovarios (quistes
o miomas) pueden causar complicaciones en el parto, presentación anormal
del feto, partos prematuros o incluso abortos.
PREVENCION DE RIESGOS

 Conocer o identificar los factores de riesgos en la comunidad que puedan

peligrar la salud materno fetal.
 Promover en la gestante el Control Prenatal durante toda la gestación.
 Identificar en forma oportuna durante los controles prenatales, aquellos
potenciales factores de riesgos que pueden complicar el embarazo poniendo en
riesgo la salud de la madre y el niño.
 Seguimiento en caso de sospecha de embarazo de riesgo, la cual debe tener un
exhaustivo control prenatal y determinar en forma oportuna si se trata de
posibles complicaciones para la madre y el feto.
 Referencia oportuna en casos de embarazos de riesgo a una institución de
mayor complejidad, tiene que ser la prioridad para el profesional que detecta
estos casos.

TEMA 2. ATENCIÓN INTEGRAL DE LA GESTANTE DE ALTO RIESGO Y TRABAJO EN

EQUIPO.

ATENCIÓN INTEGRAL DE LA GESTANTE DE ALTO RIESGO: Significa brindar atención en

forma oportuna y de calidad a la gestante identificada como alto riesgo, en todos los
aspectos bio-psico-socio-espiritual, por parte de los profesionales y trabajadores del
establecimiento de salud:

- Vigilancia o Recepción: facilita la camilla o silla de ruedas desde el ingreso.

- Técnico o auxiliar de enfermería: recepciona a la paciente y proporciona los
materiales necesarios para la atención de la gestante.
- Medico asistente o serumista: identifica el problema o factor de riesgo,
estabiliza al paciente y coordina su traslado.
- Enfermera: canaliza vía periférica y da tratamiento oportuno.
- Obstetriz: monitoreo fetal y verifica datos del cartón perinatal.
- Personal administrativo: registra el ingreso, solicita datos de la paciente al
familiar y coordina el traslado de la gestante a otro establecimiento de mayor
complejidad.
MEJORAS EN LA ATENCION INTEGRAL DE LA GESTANTE DE RIESGO:

 INTEGRACION DEL PERSONAL PROFESIONAL: Cada profesional debe cumplir

con su labor de acuerdo al perfil y área de competencia de tal manera que la
atención que se brinde a la gestante debe ser de forma integral y que logre
satisfacer todas sus necesidades.
 RESPETAR LAS TRADICIONES Y CONSTUMBRES ANCESTRALES
 MANTENIMIENTO DE LOS EQUIPOS EN ESTADO OPERATIVO
 CAPACITACION CONTINUA DE LOS PROFESIONALES Y NO PROFESIONALES
SOBRE PROTOCOLOS PARA CASOS DE RIESGOS.

TEMA 3. ACCIONES DE PREVENCIÓN EN EMBARAZO ADOLESCENTE.

INCIDENCIA.

 13 de cada 100 adolescentes entre 15 y 19 años son madres o están

embarazadas por primera vez (ENDES 2018).
 Solo en el 2018, se atendieron más de veintidós mil partos de niñas entre 12 y
18 años (22,129 casos registrados por el MINSA).
 41% de nacimientos prematuros registrados el 2019 lo tuvieron niñas y
adolescentes entre los 12 a 17 años. (MINSA).

La última Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES 2018) del Instituto

Nacional de Estadística e Informática (INEI), señala que las adolescentes que viven en
áreas rurales, que solo tienen educación primaria o que se encuentran en situación de
extrema pobreza son las que presentan mayor riesgo de quedar embarazadas.

EMBARAZO ADOLESCENTE: Es aquel embarazo que ocurre en la edad adolescente

promedio de 13 a 17 años con altísimo riesgo de morbi- mortalidad materno perinatal.
Puede darse en un entorno de pareja consentida o no consentida (violación) por lo que
se requiere de una exhaustiva participación de la asistenta social para confirmar en
qué situación legal se encuentra la adolescente.
CONTEXTO DEL EMBARAZO ADOLESCENTE:

- FAMILIA DISFUNSIONAL
- ABANDONO DE HOGAR
- PADRES AUSENTES
- PADRES MUY CONSENTIDORES
- VIOLACION

PREVENCION

En el Plan Nacional de Acción por la Infancia y la Adolescencia 2012-2021, el Estado

peruano ha fijado como meta nacional reducir en 20% el embarazo en adolescentes.
Por otro lado, el Acuerdo de Gobernabilidad 2016-2021 plantea reducir el porcentaje
de adolescentes entre 15 y 19 años que ya son madres o están embarazadas por
primera vez al 11%.

PREVENCION PRIMARIA:

 Promoción de la salud: educación sexual integral en los colegios y en la

comunidad.
 Estimular al adolescente acerca de un Proyecto de vida que permitirá estar
concentrados en alcanzar sus objetivos.
 Garantizar una atención especializada en los servicios de salud, con acceso a
métodos anticonceptivos modernos y una adecuada consejería en sexualidad.
 Implementar el Plan Multisectorial para la Prevención del Embarazo en
Adolescentes, en coordinación con los gobiernos regionales y locales del país.

PREVENCION SECUNDARIA:

 Abordar los factores de riesgos que conllevaron al embarazo adolescente

 Seguimiento de las adolescentes madres primerizas.
 Concientizar sobre el uso de métodos anticonceptivos especialmente en los
adolescentes en convivencia para evitar un embarazo reincidente.
 Fomentar la comunicación entre padres e hijos.
 PREGUNTAS DE EXAMEN
1. Se considera como medidas de prevención de en caso de un embarazo de
riesgo lo siguiente:
a. Promover en la gestante el Control Prenatal durante el primer trimestre
del embarazo.
b. Identificar en forma oportuna durante los controles prenatales, aquellos
potenciales factores de riesgos que pueden complicar el embarazo.
c. Referencia oportuna en caso de embarazos de alto y bajo riesgo.
d. N. A.
2. Los factores de riesgo sociodemográficos para un embarazo de riesgo son:
a. Hipertensión
b. Embarazo múltiple
c. Edad materna
d. N. A.
3. Cuál es la incidencia de embarazo adolescente que registra ENDES en el 2018,
en donde dice que entre 15 y 19 años ya son madres o están embarazadas por
primera vez.
a. 13 de cada 100 adolescentes
b. 15 de cada 100 adolescentes
c. 10 de cada 100 adolescente
d. N. A.
4. Identifique cual NO es la prevención primaria en caso de embarazo
adolescente.
a. Garantizar una atención especializada en los servicios de salud, con
acceso a métodos anticonceptivos modernos y una adecuada
consejería en sexualidad.
b. Abordar los factores de riesgos que conllevaron al embarazo
adolescente
c. Estimular al adolescente acerca de un Proyecto de vida que
permitirá estar concentrados en alcanzar sus objetivos.
d. N. A.