PROTOCOLO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SOBRE UN EVENTO EN SALUD PRIORITARIO EN

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

PRESENTADO POR:

ADRIANA MARTINEZ MARTINEZ

ID:626160

DOCENTE:

LONARDO SALAS ZAPATA

NRC:40-11496

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

BOGOTA DC

2022
 Cuadro Comparativo: Clases y características de estudios epidemiológicos.

Estudios ecológicos Estudios transversales Estudios de casos y Estudio de cohorte Ensayo clínico
controles
Estos estudios no Este tipo de estudios A este tipo de estudio En este tipo de estudio Es el estudio
utilizan la información denominados también que es de los más los individuos son experimental más
del individuo de una de prevalencia, estudian utilizados en la identificados en frecuente. Los sujetos
forma aislada sino investigación se le son pacientes y evalúa
simultáneamente la función de la presencia o
podría describir como uno o más
que utilizan datos exposición y la ausencia de exposición a
un
agregados de toda la enfermedad en una un determinado factor. tratamientos para una
población. Describen la población bien definidaprocedimiento En este momento todos enfermedad o proceso.
enfermedad en la en un momento epidemiológico están La validez de este
población en relación a analítico, no estudio radica
determinado. Esta libres de la enfermedad
experimental con un fundamentalmente en
variables de interés medición simultánea no de interés y son seguidos
sentido retrospectivo, ya que
como puede ser la edad, permite conocer la durante un período de
que partiendo
la utilización de secuencia temporal de tiempo para observar la el proceso aleatorio
servicios, el consumo los acontecimientos del efecto, se estudian haga los grupos
Características frecuencia de aparición
de alimentos, de sus antecedentes, en el comparables en las
Generales y no es por tanto del fenómeno que nos
que se seleccionan dos variables más
bebidas alcohólicas, de posible determinar si la interesa. Si al finalizar el
grupos de sujetos relevantes en relación al
tabaco, la renta per exposición precedió a la período de observación
llamados casos y problema
cápita. Un ejemplo de enfermedad o la
este estudio sería viceversa. controles según tengan a estudiar.
incidencia de la
correlacionar la o no la enfermedad.
enfermedad es mayor en
mortalidad por el grupo de expuestos,
 enfermedad coronaria podremos concluir que
con el consumo per existe una
cápita de cigarrillos.
asociación estadística
Estos estudios son el
entre la exposición a la
primer paso en muchas variable y la incidencia
ocasiones en la de la enfermedad.
investigación de una
posible relación entre
una enfermedad y una
exposición
determinada.
En general, en los Finalmente, la La característica La selección de los La esencia de los
diferentes tipos de población en estudio principal de este diseño participantes con base en ensayos clínicos es que
estudios puede ser seleccionada epidemiológico es que la exposición caracteriza el propio investigador
epidemiológicos que de manera aleatoria sin el criterio de selección a los estudios de cohorte. decide qué individuos
hemos mencionado, la considerar la exposición de la población en En este tipo de diseño serán sometidos al
unidad de análisis es el o el evento como estudio se basa en la epidemiológico la tratamiento en prueba
sujeto que compone la criterios de selección. presencia (casos) o población en estudio se (grupo experimental) y
población en estudio, y Este tipo de estudio se ausencia (controles) del define a partir de la quiénes estarán en el
es en éstos en los que se ha denominado como evento en estudio y en exposición y grupo comparativo
mide la exposición y se de encuesta o que es el investigador (grupo control o de
debe estar conformada
registra la ocurrencia transversal en los quien fija el número de contraste). Es
por individuos en riesgo
del evento en el estudio. diferentes textos, y se eventos a estudiar, así justamente esta
de desarrollar el evento
Sin embargo, en distingue porque se como el número de propiedad la que
en estudio. Los sujetos
ocasiones la unidad de indaga sobre la sujetos sin evento distingue a los ensayos
Métodos de de estudio
análisis puede no ser el presencia de la (controles) que se clínicos experimentales
selección de los individuo, sino un exposición y la incluirán como se seleccionan de la de los estudios
sujetos de conjunto o ocurrencia del evento población de observacionales (de
estudio conglomerado de una vez conformada la comparación o población que tiene la cohortes) ya que en
individuos miembros de población en estudio, y referencia. De esta exposición éstos el propio paciente
la población en estudio. porque sólo se hace una manera la población en o su médico tratante
de interés y de grupos
Los conglomerados medición en el tiempo estudio queda decide quién se somete
poblacionales
pueden estar en cada sujeto de compuesta por un grupo (y quién no) a la
comparables, pero
constituidos por grupos estudio. El número de de sujetos con el evento maniobra en
poblacionales, eventos así como la en estudio (casos) y un que no tienen la evaluación; esta
comunidades, regiones, proporción de sujetos grupo de sujetos sin el exposición. Una vez decisión obedece a
o países. con la exposición están evento (controles), conformada la múltiples razones,
determinados por la posteriormente estos algunas estrechamente
frecuencia con que grupos se comparan en población en estudio ésta ligadas al pronóstico de
ocurren éstos en la términos de la se sigue en el tiempo y se la enfermedad. Debido
población elegible y, exposición que tuvieron registra en ella la a que los ensayos
por lo tanto, quedan al factor causal en ocurrencia del evento de clínicos controlados son
fuera del control del estudio. A diferencia de interés o estudios diseñados con
investigador. los estudios de cohorte antelación, la
en los que se iguala la variable respuesta. asignación de la
proporción de sujetos maniobra experimental
expuestos y no por el investigador
expuestos en la puede seguir diversos
población de estudio, en procedimientos; cuando
este diseño se tiende a es mediante un sorteo el
igualar la población en estudio se conoce como
estudio en términos de un ensayo clínico
los sujetos con y sin el aleatorizado, o
evento en estudio. controlado por sorteo.
❖ Se puede estudiar ❖ Fáciles de ejecutar. ❖ Relativamente ❖ Estiman incidencia. ❖ Mayor control en el
grandes grupos menos costosos que diseño.
❖ Relativamente poco
los estudios de
 poblacionales. costosos. seguimiento. ❖ Mejor posibilidad de ❖ Menos posibilidad
sesgos en la de sesgos debido a
❖ Relativamente ❖ Se pueden estudiar ❖ Corta duración.
medición de la la selección
fáciles de realizar. varias enfermedades
❖ Aplicaciones para el exposición. aleatoria de los
y/o factores de
❖ Aumenta el poder estudio de grupos.
riesgo a la vez.
estadístico. enfermedades raras.
❖ Repetibles y
Fortalezas ❖ Caracterizan la
❖ Se puede utilizar ❖ Permite el análisis comparables con
distribución de la
información de de varios factores de otras experiencias
enfermedad
estadísticas vitales. riesgo para una
respecto a diferentes
determinada
variables. Precisan
enfermedad.
poco tiempo para su
ejecución.
❖ Útiles en la
planificación y
Administración
Sanitaria
(Identifican el nivel
de salud, los grupos
vulnerables y la
prevalencia).
❖ No se tiene ❖ Por sí mismos no ❖ No estiman ❖ Coste elevado. ❖ Coste elevado.
información del sirven para la directamente la
❖ Dificultad en la ❖ Limitaciones de tipo
individuo por lo que investigación incidencia.
ejecución. ético y
no se puede ajustar causal.
❖ Facilidad de responsabilidad en
por diferencias a ❖ No son útiles en
❖ No son útiles en introducir sesgos de la manipulación de
nivel individual (no enfermedades raras.
enfermedades raras selección y/o la exposición.
se puede saber
 quién si está ni de corta duración. información. ❖ Requieren ❖ Dificultades en la
expuesto o quien si generalmente un generalización
❖ Posibilidad de ❖ La secuencia
desarrollo el evento tamaño muestral debido a la
sesgos de temporal entre
de interés). elevado. selección y o a la
información y exposición y
propia rigidez de la
Limitaciones ❖ No se tiene selección. enfermedad no ❖ El paso del tiempo
intervención.
información sobre siempre es fácil de puede introducir
factores de establecer. cambios en los
confusión y no se métodos y criterios
puede corregir por diagnósticos.
estos.
❖ Posibilidad de
pérdida en el
seguimiento.

Medidas de Frecuencia y asociación propias del estudio (cuando se aplique): El paso inicial de toda investigación epidemiológica es medir la
frecuencia de los eventos de salud con el fin de hacer comparaciones entre distintas poblaciones o en la misma población a través del tiempo. No
obstante, dado que el número absoluto de eventos depende en gran medida del tamaño de la población en la que se investiga, estas comparaciones no
se pueden realizar utilizando cifras de frecuencia absoluta (o número absoluto de eventos).

Por ejemplo, si en dos diferentes poblaciones se presentan 100 y 200 casos de cáncer cervicouterino, respectivamente, se podría pensar que en el
segundo grupo la magnitud del problema es del doble que en el primero. Sin embargo, esta interpretación sería incorrecta si el segundo grupo tuviera
el doble de tamaño que el primero, ya que la diferencia en el número de casos podría deberse simplemente al mayor tamaño de la segunda población y
no a la presencia de un factor de riesgo extraordinario. Aunque la frecuencia absoluta cambie la magnitud del problema puede ser la misma.

Las medidas de frecuencia más usadas en epidemiología se refieren a la medición de la mortalidad o la morbilidad en una población. La mortalidad es
útil para estudiar enfermedades que provocan la muerte, especialmente cuando su letalidad es importante. Empero, cuando la letalidad es baja y, en
consecuencia, la frecuencia con la que se presenta una enfermedad no puede analizarse adecuadamente con los datos de mortalidad, la morbilidad se
convierte en la medida epidemiológica de mayor importancia.

Medidas de asociación o de efecto

Las medidas de asociación son indicadores epidemiológicos que evalúan la fuerza con la que una determinada enfermedad o evento de salud (que se
presume como efecto) se asocia con un determinado factor (que se presume como su causa).

Epidemiológicamente, las medidas de asociación son comparaciones de incidencias: la incidencia de la enfermedad en las personas que se expusieron
al factor estudiado (o incidencia entre los expuestos) contra la incidencia de la enfermedad en las personas que no se expusieron al factor estudiado (o
incidencia entre los no expuestos). Estadísticamente, lo que estos indicadores miden es la magnitud de la diferencia observada. Debido a que las
medidas de asociación establecen la fuerza con la que la exposición se asocia a la enfermedad, bajo ciertas circunstancias estas medidas permiten
realizar inferencias causales, especialmente cuando se pueden evaluar mediante una función estadística

Referencias
MacMahon B, Pugh TF. Epidemiology. Principles and methods. Boston: Little Brown & Co., 1970. Principales medidas en epidemiología

https://scielosp.org/article/spm/2000.v42n4/337-348/

Alejandra Moreno-Altamirano, C.D., M. en C.,(1) Sergio López-Moreno, M.C.,(2) Alexánder Corcho-Berdugo, M.C Principales medidas en
epidemiología
http://paginas.facmed.unam.mx/deptos/sapu/wp-content/uploads/2015/11/epibasica-spm.pdf

Alvarez G, Delgado J., 2015 Diseño de Estudios Epidemiológicos. I. El Estudio Transversal: Tomando una Fotografía de la Salud y la Enfermedad.

https://www.medigraphic.com/pdfs/bolclinhosinfson/bis-2015/bis151f.pdf