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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTÍN

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

Escuela Profesional de Medicina Humana

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

Título

MARCADORES MICROBIOLÓGICOS PRESENTES EN MASCARILLAS


QUIRÚRGICAS REUTILIZABLES Y SU RELACIÓN CON NEUMOCOCOS
DURANTE EL ÚTLIMO TRIMESTRE DEL 2021

Autores

Paredes Bernales, Jhordan Alexis

Portocarrero Alarcon, Franz Louis

Gutty Izquierdo, Jhin Paolo

Especialidad

Microbiología

Docente

Mblgo. MSc. Heriberto Arévalo Ramírez

Año académico

IV

Tarapoto, 29 de noviembre del 2021


1. ANTECEDENTES

Según Huamán. K, Bonilla. C, Huaroto. F, et al. (2020) realizaron una descripción de la


evidencia científica disponible sobre la efectividad del uso de mascarillas o respiradores
en la prevención y control de infecciones respiratorias virales incluido COVID -19 a nivel
comunitario y hospitalario. Por consiguiente, se determinó que existe una ligera reducción
del riesgo de contagio entre el uso de mascarilla más lavado de manos y uso de alcohol
en gel comparado con uso de solo mascarilla y ninguna intervención; a su vez una
disminución del riesgo de infección similar a influenza con el uso de mascarillas e higiene
de manos con alcohol gel. No obstante, la evidencia acerca del uso de mascarillas
quirúrgicas en población general es muy heterogénea y de baja calidad debido a la falta
de investigaciones centralizadas por lo que no es posible determinar la efectividad de su
uso en la disminución del riesgo de infecciones respiratorias virales con un alto nivel de
confianza. (1)

Romero, D., Seminario, M. (2018) realizaron una investigación de tipo descriptiva y corte
transversal, teniendo como objetivo determinar la contaminación microbiológica que
existe en la cofia, lentes de protección y mascarilla bucal, antes y después de una apertura
cameral de un tratamiento endodóntico en la Clínica Estomatológica de la Universidad
César Vallejo, Piura en el año 2018. Se obtuvo como resultado que en la cofia antes de
una apertura cameral los microorganismos más prevalentes fueron: Staphylococcus
epidermidis, Streptococcus spp y Escherichia coli; después la apertura cameral se reportó
un incremento de la contaminación. Además, en los lentes de protección las bacterias
más frecuentes antes de la apertura cameral fueron Micrococcus spp y Bacillus spp,
después de la apertura cameral se incrementó la frecuencia de Bacillus spp. En la
mascarilla se reportó Bacillus spp con mayor frecuencia antes y después de la apertura
cameral. Se concluyó que existe presencia de microorganismos antes de una apertura
cameral por más que el procedimiento sea controlado, y esta contaminación se incrementa
después de realizado el procedimiento clínico. Por lo tanto, se demuestra la presencia de
microorganismo en la mascarilla después de una exposición bacteriana y posteriormente
la proliferación de esta por lo que después de su utilidad vital pierde su integridad. (2)
2. JUSTIFICACIÓN

En primera instancia el uso de mascarillas conlleva al impedimento de ingreso de


patógenos en el organismo que no disponen de mecanismos defensivos consistentes, por
lo cual es una media efectiva para la reducción de riesgo; a su vez, imposibilita la
proliferación de una enfermedad hacia otras personas por parte del enfermo. Además,
dadas las circunstancias en la actualidad, se incrementó la frecuencia de su uso para evitar
la propagación de la enfermedad covid-19. No obstante, el uso prolongado de una
mascarilla quirúrgica puede desencadenar un campo bacteriano patógeno que genera un
factor de riesgo que atenta contra la integridad en la salud del individuo por lo que se
dispone de un enfoque investigativo en la identificación de aquellos microorganismos
presentes en una mascarilla de uso extendido. Por ello, se realza su importancia por
otorgar un estado de susceptibilidad patológica por la exposición constante de la flora
bacteriana dada en la mascarilla y su identificación permite conocer el nivel de riesgo
expuesto. A su vez, se estable una relación entre el campo patógeno y el neumococo;
porque el uso, más allá de su utilidad vital, de la mascarilla dispone de las condiciones
necesarias para el alojamiento de esta bacteria; por lo tanto, el paciente es potencial
candidato para que desarrolle una afectación pulmonar.

Por lo tanto, el presente trabajo tiene la finalidad de dar a conocer la carga bacteriana de
las mascarillas quirúrgicas de uso prolongado y el potencial de patogenicidad; además,
identificar la presencia de neumococos en relación con el campo bacteriano y evaluar la
resistencia antibiótica. Asimismo, brindar criterios de identificación y establecer
relaciones entre los factores de incidencia bacteriana que presenta el uso prolongado de
una mascarilla quirúrgica.
3. PROBLEMA

Durante el año 2021, el mundo se ha visto en la necesidad del uso de mascarillas para
protegerse de la pandemia y evitar el contagio por coronavirus, pero la utilización y
reutilización constante de las mascarillas quirúrgicas pueden generar un ámbito ideal para
la acumulación de bacterias y en cierto punto pueden dejar de protegerte y transformarse
en un foco de patologías para las vías respiratorias que es el área principal que cubren, es
por ello que se plantea la siguiente pregunta de investigación:

¿Cuáles serían los marcadores microbiológicos presentes en mascarillas quirúrgicas


reutilizables y su relación con neumococos durante el último trimestre de 2021 en la
ciudad de Tarapoto?

4. OBJETIVOS
4.1.Objetivo general
• Conocer los marcadores microbiológicos presentes en mascarillas
quirúrgicas reutilizables y su relación con neumococos durante el último
trimestre de 2021.

4.2.Objetivos específicos
• Determinar la carga bacteriana presente en las mascarillas quirúrgicas
reutilizables y verificar el potencial de patogenicidad.
• Verificar la existencia de neumococos asociados a neumonía en las
mascarillas quirúrgicas reutilizables.
• Calcular la tasa de crecimiento de las bacterias.
• Evaluar la susceptibilidad antibiótica mediante un antibiograma.

5. METODOLOGÍA
5.1. Población
Se tomará de población a las mascarillas quirúrgicas reutilizables de los
ciudadanos de Tarapoto que vivan en la ciudad.

5.2. Muestra
Se usará las mascarillas para cultivar sus bacterias en caldo peptonado.
5.3. Tamaño de muestra
Se usarán 80 mascarillas quirúrgicas reutilizables obtenidas en la investigación.
5.4. Muestreo
Se obtendrán las mascarillas de personas al azar que estén circulando por la
ciudad de Tarapoto durante el último trimestre del año 2021.

5.5. Procedimiento

El procedimiento que se llevará a cabo en la presente investigación consistirá en


primera instancia en la recolección selectiva de mascarillas reutilizables en la
ciudad de Tarapoto, en lugares estratégicos, solicitando voluntarios que cumplan
con los requisitos seleccionados en cuanto al uso de mascarillas reutilizables.
Posterior a ello, se le cambiará con otras mascarillas estériles.

Con las muestras de 80 mascarillas recolectadas se procederá a la preparación


del caldo pectonado, con todo ello se sumergirá en par las mascarillas
contaminadas con microorganismos patógenos dentro del caldo peptonado con
solución salina en bolsitas estériles, el cual es un medio sumamente importante
que permitirá la separación y el cultivo de determinados microorganismos
presentes en la superficie de la mascarilla.

En ese estado, se podrá aislar e identificar el patógeno en estudio para proceder


posteriormente a su cultivo. Del cultivo obtenido de realizará un conteo de 10 a
las 5 bacterias para ser cultiva ahora en u medio agar en presencia de una
catalasa, para luego proceder a colocar los antibióticos y encontrar su halo de
resistencia, para finalmente medir los halos y evaluar la susceptibilidad del
neumococo mediante un antibiograma.
6. RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Según los cultivos preparados con las muestras del caldo peptonado, las mascarillas
mostraron presencia de las siguientes bacterias:

Bacteria encontrada en el cultivo Enfermedad asociada


Streptococcus pneumoniae neumonía
Neisseria meningitidis meningitis, sepsis
Acanthamoeba polyphaga queratitis y encefalitis amebiana
granulomatosa
Acinetobacter baumanni meningitis, infecciones urinarias: resistente a
los antibióticos
Escherichia coli intoxicación alimentaria

• La bacteria Streptococcus pneumoniae fue la que más abundante pues se


encontraba en el 35% de las mascarillas, denotando un peligro para la salud del
portador de estas mascarillas
• Las mascarillas presentaban al menos 8 horas de uso por lo que se generaron
este tio de bacterias, y dependiendo del ambiente se alojaron en las mascarillas
de las personas.
• Representan un peligro inminente pues al estar expuesto a una mascarilla
contaminada eleva las probabilidades de enfermarse con una neumonía,
intoxicación o hasta una meningitis.
• A medida que se aumentan las horas de uso de las mascarillas, la carga
bacteriana de estas aumenta progresivamente, pues el ambiente húmedo que
presentan por estar cerca de las vías respiratoria propicia su reproducción.
• Los caldos peptonados de las mascarillas que solo tuvieron un uso menor a 4
horas presentan mínima cantidad de bacterias por lo que su patogenicidad es
negativa

7. CONCLUSIONES
- Entre las principales bacterias encontradas al someter las mascarillas reutilizadas en
caldo peptonado con solución salina, destacó el Streptococcus pneumoniae con una
concentración del 35% en las superficies de las mascarillas puestas en estudio,
considerado como el principal microrganismo causante de la neumonía al nivel mundial.
- El tiempo considerado y recomendable del uso de las mascarillas se estima en un tiempo
menor a 4 horas por motivos de la humedad respiratoria y otros, evitando el incremento
o cúmulo de bacterias que pudiesen presentar patogenicidad positiva, incrementando o
conllevando a la aparición de nuevas sintomatologías en pacientes inmunodeprimidos o
con antecedentes patológicos hasta un nivel crónico y mortal.

8. RECOMENDACIONES

Dado el uso obligatorio de las mascarillas es crucial tener en cuenta el tiempo de uso en
vista que es factible la propagación de campos bacterianos que puedan ingresar en el
organismo desarrollando patologías en los huéspedes o complicaciones en pacientes que
dispongan de enfermedades previos. Por lo tanto, evitar el uso prolongado de la mascarilla
reducirá las probabilidades de contagio y permitirá un ambiente bacteriano reducido tras
el cambio de mascarilla.

Por otro lado, los pacientes que dispongan de un historial relacionado con patologías
respiratorias se debe ejecutar un cuidado estricto por la presencia frecuente de
microorganismos respiratorios (Streptococcus pneumoniae) dando apertura a posibles
decaimientos dificultando la recuperación total del paciente.

Asimismo, en el contexto de la pandemia generada por covid-19, los pacientes que son
asintomáticos o se recuperaron siguen siendo reservorios y factor de transmisión, siendo
las mascarillas un reservorio viable para el virus; por ende, evitar compartir mascarillas
impide el contagio hacia otra persona y otros organismos presentes.

9. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1) Huamán. K, Bonilla. C, Huaroto. F, et al. Uso de mascarillas y respiradores para la
prevención y control de infecciones por virus respiratorios. Instituto Nacional de
Salud (INS). Lima. [Internet]. 2020 [citado el 28 de noviembre del 2021]. Pág: 9 –
26. Disponible en:
https://web.ins.gob.pe/sites/default/files/Archivos/authenticated%2C%20administra
tor%2C%20editor/publicaciones/2020-04-
15/RR%2005_mascarillas%20y%20respiradores%20PG%20PS_v1%20rev%20fina
l_1529.pdf
2) Romero. D, Zuazo. M. “Contaminación microbiológica de cofia, lentes de protección
y mascarilla bucal antes y después de una apertura cameral en la Clínica
Estomatológica de la Universidad Cesar Vallejo, Piura 2018”. Tesis. Piura.
[Internet]. 2018 [citado el 28 de noviembre del 2021]. Pág: 10 – 45. Disponible en:
https://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12692/26376/Romero_CDP-
Zuazo_SMF.pdf?sequence=1&isAllowed=y
3) Tercera Q. Hongos, bacterias y parásitos: análisis de laboratorio a las mascarillas de
un grupo de niños descubrió presencia de un alto número de patógenos. (2021)
[Internet]. Recuperado de: https://www.latercera.com/que-pasa/noticia/hongos-
bacterias-y-parasitos-analisis-de-laboratorio-a-las-mascarillas-de-un-grupo-de-
ninos-descubrio-presencia-de-un-alto-numero-de-
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