Cliente: Anglo American Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente

Proyecto: Quellaveco Estándar HSE 1.24 – Anexo 1.2

Proyecto N°: Q1CO Julio 2021
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ANEXO 1.2
CONSTANCIA DE APTITUD PARA OPERADORES / CONDUCTORES

De conformidad con lo dispuesto en el Reglamento Interno de Tránsito - RITRAN y el

procedimiento de autorización para licencia interna de conducir vehículos / operar equipos, se emite
la presente constancia en donde se ha verificado la experticia del señor:
DATOS DEL CONDUCTOR/OPERADOR:

APELLIDOS Y NOMBRES: MAMANI SURCO RONY REYNER

DOCUMENTO DE IDENTIDAD: 45666906 / INGRESO 16/09/2021
CARGO: OPERARIO OPERADOR EQUIPO PESADO RETROEXCAVADORA
CLASE Y CATEGORÍA DE
A TRES C
LICENCIA DE CONDUCIR:

VEHÍCULO/EQUIPO:
EVALUACIÓN (% y calificación)
TIPO DE EQUIPO EXPERIENCIA MARCA DEL
MODELO DEL EQUIPO
(mm / aa) EQUIPO TEÓRICA PRÁCTICA
RETROEXCAVADORA 7 años 10 meses N/A N/A PENDIENTE

 Años de experiencia como operador de retroexcavadora 7 años 10 meses

Por tanto, conforme a lo evaluado, se DECLARA APTO para operar el vehículo/equipo; y en señal
de conformidad con lo expuesto se firma la presente constancia.

Nombres y Apellidos Nombres y Apellidos

Jefe de Equipos de la EE.CC. Gerente de la EE.CC.

Fecha de expedición: 24/09/2021

Nota: Por cada equipo debe presentarse una evaluación independiente. Este documento es válido solo para el Proyecto Quellaveco.