Integrantes del equipo:

Daniela Montserrat López Posadas

Roxana Abigail Rodríguez González
Aldo Saúl Tovar Rosales
Iuliana Zapata García
Universidad Autónoma de San Luis Potosí
Químico Farmacobiólogo
Fisiopatología

FISIOPATOLOGÍA DEL VIH

 Enfermedad por virus de inmunodeficiencia humana (VIH)

CLASIFICACIÓN CIE-10
[CIE-10: Z21, B20-B24]
Z21.- Estado de infección asintomática por el virus de la inmunodeficiencia humana [VIH]
B20.- Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana [VIH], resultante en enfermedades
infecciosas y parasitarias
B21.- Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana [VIH], resultante en tumores
malignos
B22.- Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana [VIH], resultante en otras
enfermedades especificadas
B23.- Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana [VIH], resultante en otras afecciones
B24.- Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana [VIH], sin otra especificación
 ETIOLOGÍA

El VIH es un lentivirus del grupo de los retrovirus, con tipo VIH-1 y VIH-2. Estos virus
tienen afinidad por las células que poseen receptor CD4 (linfocitos T-
colaboradores, macrófagos, monocitos, células dendríticas). La causa del sida
es la infección con los retrovirus humanos VIH-1 o VIH-2. Estos virus se transmiten
por contacto sexual; por la transfusión de sangre o hemoderivados
contaminados, cuando se comparten agujas y jeringas contaminadas; durante
el parto o en la etapa perinatal de la madre al hijo; o por la leche materna. No
se ha comprobado que el virus se pueda transmitir en forma casual o por
contacto familiar, o por insectos, como mosquitos.
 FACTORES DE RIESGO

01 Tener sexo anal o vaginal sin

protección. 02
Tener una pareja sexual con VIH
que no esté tomando
medicamentos para el VIH.

Consumir drogas y compartir

03 agujas o jeringas.
04 Tener parejas múltiples

Recibir inyecciones, transfusiones

Padecer otra infección de
05 transmisión sexual 06 sanguíneas o trasplantes de tejidos
sin garantías de seguridad
DATOS EPIDEMIOLÓGICOS, MECANISMOS FISIOPATOLÓGICOS
DATOS EPIDEMIOLÓGICOS, MECANISMOS FISIOPATOLÓGICOS
DATOS EPIDEMIOLÓGICOS, MECANISMOS FISIOPATOLÓGICOS
DATOS EPIDEMIOLÓGICOS, MECANISMOS FISIOPATOLÓGICOS
 PRINCIPALES SIGNOS Y SÍNTOMAS

En la infección primaria que es antes de poder detectar anticuerpos

en el cuerpo contra VIH y en esta fase los síntomas son:
(los que presentan EL 50% de (entre el 5% y el 32% de los
la población) infectados)
Dolor de cabeza

Diarrea
Fiebre
Náuseas y vómitos

Astenia Sudores nocturnos

Erupción cutánea Pérdida de peso

Aftas (candidiasis oral)

Dolores musculares
Síntomas neurológicos (depresión, vértigo, fotofobia)
Dolor de garganta
Ulceras bucales y genitales
Inflamación de los ganglios linfáticos Tos

Agrandamiento del bazo y el hígado

 PRINCIPALES PRUEBAS DIAGNOSTICAS

El VIH puede ser diagnosticado a través de pruebas de sangre o saliva. Las pruebas disponibles
incluyen:
Pruebas de antígenos y anticuerpos. Estas pruebas suelen implicar la extracción de sangre de
una vena. Los antígenos son sustancias del propio virus del VIH y suelen ser detectables —o dar
positivo— en la sangre a las pocas semanas de la exposición al VIH.
Los anticuerpos son producidos por tu sistema inmunitario cuando se expone al VIH. Los
anticuerpos pueden tardar semanas o meses en ser detectables. La combinación de antígenos y
anticuerpos puede tardar de dos a seis semanas después de la exposición para dar positivo.
Análisis de anticuerpos. Estas pruebas buscan anticuerpos contra el VIH en la sangre o la saliva.
La mayoría de las pruebas rápidas de VIH, incluidas las autopruebas hechas en casa, son
pruebas de anticuerpos. Las pruebas de anticuerpos pueden tardar de tres a 12 semanas
después de la exposición en dar positivo.
Pruebas de ácido nucleico. Estas pruebas buscan el virus real en la sangre (carga viral). También
implican la extracción de sangre de una vena. Si pudiste haber estado expuesto al VIH en las
últimas semanas, tu médico puede recomendarte una prueba de ácido nucleico. La prueba de
ácido nucleico será la primera prueba en dar positivo después de la exposición al VIH.
Si recibes un diagnóstico de VIH/SIDA, varias pruebas pueden ayudar a que tu
médico determine la etapa de tu enfermedad y el mejor tratamiento, que incluye:
Recuento de células T CD4. Las células T CD4 son glóbulos blancos que el VIH toma
específicamente como blanco y destruye. Aunque no tengas síntomas, la infección
por VIH avanza hasta convertirse en SIDA cuando el recuento de células T CD4
desciende por debajo de 200.
Carga viral (ARN del VIH). Esta prueba mide la cantidad de virus en la sangre.
Después de comenzar el tratamiento para el VIH, el objetivo es tener una carga viral
indetectable. Esto reduce significativamente las posibilidades de infecciones
oportunistas y otras complicaciones relacionadas con el VIH.
Resistencia a los medicamentos. Algunas cepas de VIH son resistentes a los
medicamentos. Esta prueba ayuda a que tu médico determine si tu tipo de virus
específico tiene resistencia y guía las decisiones de tratamiento.
 PRONÓSTICO

El riesgo de sida, la muerte, o ambos se predice por:

El recuento de linfocitos CD4 en el corto plazo.
El nivel de RNA del VIH en plasma en el largo plazo.
Por cada aumento de 3 veces (0,5 log10) en la carga viral, la tasa de mortalidad
durante los siguientes 2 o 3 años se incrementa alrededor de 50%.

La tasa de morbimortalidad asociada con VIH varía en función del recuento de

CD4 y la mayoría de las muertes son secundarias a trastornos relacionados con el
VIH se presenta cuando los recuentos son < 50/mcL.

Bajo un tratamiento eficaz, el nivel de RNA de VIH disminuye, el CD4 aumenta y el

riesgo de desarrollar la enfermedad y morir reduce.

Se informó un caso de posible curación en un lactante con erradicación transitoria

de VIH después de aproximadamente 15 meses de terapia antirretroviral. Sin
embargo, la replicación del VIH se reanudó posteriormente.
En un gran ensayo clínico internacional, el riesgo de infección oportunista o muerte
por cualquier causa, en particular por cardiopatía isquémica prematura, eventos
cerebrovasculares o trastornos hepáticos y renales, fue mayor cuando la terapia
antirretroviral se indicó de forma episódica (guiada por el recuento de CD4) que
cuando se administró continuamente.

Es posible suprimir el VIH mediante tratamientos en los que se combinan tres o más
fármacos antirretrovíricos, estos no curan la infección, inhibe la replicación del virus
en el organismo y permite que el sistema inmunitario recobre fortaleza y capacidad
para combatir las infecciones oportunistas y los cánceres.

A mediados de 2020 había en el mundo más de 26 millones de personas infectadas

por el VIH en tratamiento con antirretrovíricos con una tasa mundial de cobertura del
TAR de aprox. un 67% y a finales de 2019 solo el 53% de los niños recibían TAR.
 BIBLIOGRAFÍA

• ICD-10 International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision
• Harrison. Manual de Medicina, 19e. Dennis L. Kasper, Anthony S. Fauci, Stephen L. Hauser, Dan L. Longo, J. Larry
Jameson, Joseph Loscalzo
• Organización Mundial de la Salud: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids
• Park LS, Tate JP, Sigel K, et al : Association of viral suppression with lower AIDS-defining and non-AIDS-defining
cancer incidence in HIV-infected veterans: A prospective cohort study. Annals of Internal Medicine 169(2):87-96,
2018. doi: 10.7326/m16-2094
• Strategies for Management of Antiretroviral Therapy (SMART) Study Group, El-Sadr WM, Lundgren J, et al : CD4+
count-guided interruption of antiretroviral treatment. N Engl J Med 30;355 (22):2283–96, 2006. doi:
10.1056/NEJMoa062360
• VIH/sida. (2021, 14 julio). Organización Mundial de la Salud. https://www.who.int/es/news-room/fact-
sheets/detail/hiv-aids
• VIH/sida - Diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic. (2020, 13 febrero). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/es-
es/diseases-conditions/hiv-aids/diagnosis-treatment/drc-20373531
• Shors, T. (2021). Virus: Estudio Molecular Con Orientacion Clinica/ Molecular Study With Clinical Orientation (Spanish
Edition) by Tori Shors(2009–06-30) (Vols. 1–4). Editorial Medica Panamericana Sa de.
• Cifras en México. (2021). Condesadf.mx. http://www.condesadf.mx/cifras-en-mexico.htm
• Hoja informativa — Últimas estadísticas sobre el estado de la epidemia de sida. (2021). Unaids.org.
https://www.unaids.org/es/resources/fact-sheet
• SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE VIH INFORME HISTÓRICO DE VIH 1ER TRIMESTRE 2021 DIRECCIÓN DE
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES. (n.d.).
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/647383/VIH-Sida_1erTrim_2021.pdf
Y como dijo mi ex, hasta aquí llegamos