Guía de Procedimiento Código XX.XX.XX.GPA.

XXX
Versión V0X
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Sindrome del Manguito Rotador Vigencia DD-MM-AAAA
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ÍNDICE

1. DENOMINACIÓN......................................................................................................................................... 2
2. DEFINICIÓN................................................................................................................................................. 2
3. ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS IMPORTANTES.....................................................................................2
4. OBJETIVOS................................................................................................................................................. 2
4.1. Objetivo general................................................................................................................................... 2
4.2. Objetivos específicos............................................................................................................................ 2
5. ALCANCE..................................................................................................................................................... 3
6. RESPONSABLES......................................................................................................................................... 2
7. INDICACIONES............................................................................................................................................ 3
7.1. Indicaciones absolutas......................................................................................................................... 3
7.2. Indicaciones relativas........................................................................................................................... 3
8. CONTRAINDICACIONES............................................................................................................................. 3
9. REQUISITOS............................................................................................................................................... 4
9.1. Consentimiento informado.................................................................................................................... 4
10. RECURSOS MATERIALES A UTILIZAR................................................................................................... 4
10.1. Equipo biomédico............................................................................................................................... 4
10.2. Material Médico Fungible.................................................................................................................... 4
10.3. Material Médico No Fungible.............................................................................................................. 4
10.4. Medicamentos.................................................................................................................................... 4
11. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO.................................................................................................... 5
12. COMPLICACIONES................................................................................................................................... 6
13. NIVEL ASISTENCIAL DE EJECUCIÓN DEL PROCEDIMIENTO..............................................................6
14. DIAGRAMA DE FLUJO.............................................................................................................................. 6
15. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS..................................................................................................... 7
16. CONTROL DE CAMBIOS........................................................................................................................... 7
17. ANEXOS..................................................................................................................................................... 7

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1. DENOMINACIÓN
Terapia Física y Rehabilitación en Síndrome del Manguito Rotador

2. DEFINICIÓN
El manguito rotador es un grupo músculo tendinoso localizado en la región sub
acromial del hombro, formado por cuatro músculos principales: el supraespinoso,
el infraespinoso, el redondo menor y el subescapular; el síndrome de esta es el
conjunto de síntomas localizado en el área del hombro ya sea a nivel de
músculos o tendones siendo estos  tendinitis, bursitis o lesiones como
desgarros.
 El tratamiento fisioterapéutico estará orientado a la eliminación del dolor, a la
optimización del movimiento para finalmente devolver la funcionabilidad
completa al paciente.

3. ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS IMPORTANTES

El 28% de las personas mayores de 60 años presentan una ruptura completa,
ese porcentaje llega incluso a 65% en personas mayores de 70 años. Existe un
riesgo de 50 % de presentar rupturas bilaterales en edades superiores a los 60
años. El 50% de los sujetos que presentan una
ruptura asintomática desarrollaran síntomas a los 3 años y el 40% puede
presentar una progresión de la ruptura. Las rupturas del lado bursal son las
menos frecuentes.

4. OBJETIVOS

4.1. Objetivo general

 Estandarizar los procedimientos de la especialidad de medicina física
y rehabilitación, en la Clínica Centenario Peruano Japonés para
optimizar la calidad del servicio que se brinda a los pacientes.

4.2. Objetivos específicos

 Protocolizar los procedimientos más frecuentes en el servicio para
disminuir el riesgo de complicaciones.
 Implementar una fuente de información adecuada para consultar
previamente a la ejecución de un procedimiento.

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5. ALCANCE
La presente Guía de Procedimientos es aplicable en el servicio de medicina
física y rehabilitación en aquellos pacientes que presenten alguna lesión
respecto al síndrome del manguito rotador

6. RESPONSABLES
Líder del Proceso: Coordinadora
del servicio de Médicina Física y Rehabilitación
Equipo responsable:
 Tecnólogo medico en terapia física y rehabilitación
 Técnico de terapia física y rehabilitación

7. INDICACIONES

7.1. Indicaciones absolutas

 Crear un protocolo amplio que abarque a las diversas patologias que se
engloban en el diagnostico del síndrome del manguito rotador, y que a su
vez pueda ser aplicado por la mayoria de fisioterapeutas.
 Potenciar una higiene postural que evite nuevas recidivas
 Fomentar ejercicios físicos al terminar la rehabilitación como medida de
educación sanitaria, teniendo en cuentas las diferencias esferas sociales

7.2. Indicaciones relativas

 Mejorar la funcionalidad y calidad de vida del paciente con su reinserción
laboral y/o deportiva.
 Disminución de la inflamación, y mantener o recuperar el recorrido articular.
 Reequilibración muscular.
 Eliminar o aliviar en la medida de lo posible el dolor.
 Corregir las posturas antálgicas.
 Reeducar el ritmo escapulo-humeral.
 Aplicar un tratamiento específico según la patología y el paciente.

8. CONTRAINDICACIONES
o Hipersensibilidad cutánea, quemaduras, hematomas o heridas
o pacientes con fiebre

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o En procesos oncológicos

9. REQUISITOS

9.1. Consentimiento informado

El médico y/o tecnólogo medico informará a la paciente y/o al familiar
responsable el nombre del procedimiento a realizar, en que consiste este,
además de los riesgos y beneficios del procedimiento en el paciente, así como
las alternativas terapéuticas disponibles con sus características, también de la
opción de no realizar ninguna acción y las posibles consecuencias de esta
acción. Se deberán responder de manera clara todas las preguntas que surjan
en el paciente y/o responsable.

10. RECURSOS MATERIALES A UTILIZAR

10.1. Equipo biomédico

CANTIDAD NOMBRE
15 Tecnólogos Médicos con especialidad en terapia física y rehabilitación
7 Técnicos en terapia física

10.2. Material Médico Fungible

CANTIDAD NOMBRE
Guantes
Gel conductor
Electrodos
Papel toalla

10.3. Material Médico No Fungible

CANTIDAD NOMBRE
1 Equipo de corrientes múltiples y/o terapia combinada.
1 Sabanas
3 Fundas para almohadas
3 almohada
4 Toallas
1 compresas
1 Equipo de magnetoterapia
1 Teraband (banda elastica)
1 barras
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1 pelota
1 pesas
1 Escalera digital

10.4. Medicamentos

CANTIDAD NOMBRE

11. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

N° RESPONSABLE ACTIVIDAD DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDAD REGISTRO

INICIO
Recepcionara al Llamar al paciente Hoja de
01 Técnico
paciente citado. Orientar y preparar al paciente asistencia
Evaluará
Control de
inicialmente al
Leer ficha de indicaciones medicas asistencia diaria
02 Tecnólogo paciente.
en el sistema
de terapia física
Colocar los electrodos.
Seleccionar la frecuencia.
Seleccionar la modalidad de la
Aplicacion de Control de
03 Tecnólogo aplicación.
electroterapia asistencia
Seleccionar el tiempo de
tratamiento.
Aplicar el agente.
Aplicar gel
Aplicacion de Seleccionar modalidades Control de
04 Tecnólogo
ultrasonido Seleccionar el tiempo de tratamiento asistencia
Aplicar agente
Colocar tunel en area afectada
Tecnólogo y/o Aplicacion de Seleccionar modalidades Control de
05
Técnico de terapia magnetoterapia Seleccionar el tiempo de tratamiento asistencia
Aplicar agente
Evaluacion e
Pautas e indicaciones de
Indicaciones de
ejercicios progresivos de acuerdo a Control de
06 Tecnólogo ejercicios de
su evolucion asistencia
acuerdo a
evalucion
Informe de
Registro del procedimiento.
Evaluará el fin del evolución al
07 Tecnologo Recomendaciones al paciente y/o
tratamiento final de todo el
familiar
ciclo de terapias
08

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12. COMPLICACIONES

COMPLICACIONES
Falta de precisión al momento de la
atención

Falla de equipos

14. DIAGRAMA DE FLUJO

CONCEPTO
RESPONSABLE
CARGO
FECHA

FIRMA
Tecnico en terapia

Tecnólogo médico

ELABORADO POR
NOMBRE Y APELLIDO
CARGO
DD/MM/AAAA
N°
1
2

1
2
1

13. NIVEL ASISTENCIAL DE EJECUCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

El procedimiento se realiza de forma ambulatoria.
Código
Versión
Fecha de creación
Vigencia
Página

ACCIONES

taN
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Reexplicar con apoyo de ficha médica

Sustituir por otro en optimas condiciones

Informar a biomedicos en la brevedad

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14. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

a) Mark, D., Miller, J. & Hart. A. (2009). Ortopedia y Traumatología. Revisión Sistemática. (5º ed).
España: Elservier

15. CONTROL DE CAMBIOS

VERSIÓN VIGENCIA DESCRIPCIÓN DEL CAMBIO SOLICITANTE

Para la primera versión del documento,
Persona que
Versión del Fecha de debe colocarse lo siguiente:
solicitó se elabore
documento aprobación “Se elabora la primera versión del
el documento
documento”
Nueva Persona que
Fecha de Explicación breve de los cambios
versión del solicita se realicen
aprobación realizados.
documento los cambios

16. ANEXOS

Ejercicios de codman.

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Ejercicios de estiramiento, propioceptivos

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Ejercicos de fortalecimiento

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