Club de Revista Mqii

UNIVERSIDAD DE SANTANDER
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE ENFERMERIA
EVALUACION CLUB DE REVISTA 2020B FT:

INSTITUCION: DOCENTE:
ASIGNATURA: SEMESTRE:
SERVICIO: ROTACION:
ELECTROCARDIOGRAFÍA Y RITMOS DE PARO
INTEGRANTES
Jessica Cáceres Ovallos 19281007

Nancy Parada Parada 19281028
Mariu Reyes Gomez 19281008
Michel Gelves Chaustre 19281032
Kevin Quintero Camacho 19281049
Camilo Gamboa Rivera 19281053
Wendy Barbosa Flórez 19281026
Mileidy Contreras Sánchez 19281036
Natalia Atuesta Murillo 19281005
Fernanda Robayo Angarita 19281021
Diana Rivera González 19281002
Emily Hernandez Figueredo 19281039
DOCENTE
ANDERSSON MANUEL ROPERO ARENAS
MEDICO QUIRURGICA II
CÚCUTA, NORTE DE SANTANDER
2021

SERVICIO: ROTACION:
TITULO: “MANEJO PREHOSPITALARIO DE LOS RITMOS CARDIACOS

MORTALES UTILIZANDO EL SIMULADOR SIMMAN CLASSIC DEL
INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO AMERICAN COLLEGE”
TEMA: electrocardiografía y ritmos de paro
OBJETIVO GENERAL
 Informar a los estudiantes de enfermería de sexto semestre de la Universidad de

Santander acerca de electrocardiografía y ritmos de paro.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
 Explicar el concepto de electrocardiograma

 Describir los diferentes tipos de ritmos de paro desfibrilable y no desfibrilable
 Mencionar las indicaciones y contraindicaciones a tener en cuenta al utilizar el
desfibrilador automático externo(DEA)
REVISION DEL TEMA (ARTICULO)

CONCEPTO DE ELECTROCARDIOGRAMA
El electrocardiograma es un registro que refleja la actividad eléctrica del corazón, realizado

con la ayuda de un aparato conocido con el nombre de electrocardiógrafo, el cual ayuda al
estudio cardiológico no invasivo, que consiste en detectar la actividad eléctrica intrínseca del
músculo cardíaco mediante la colocación de electrodos en la superficie corporal.
Papel del electrocardiograma
El papel en que se registra el electrocardiograma es termosensible (se calienta e inscribe el

trazo), por lo que no requiere tinta. Este papel viene dividido en cuadriculas, los valores de
las cuadriculas dependen de la estandarización. En el papel de ECG con estandarización
normal es de (1mV), cada cuadricula de 1mm equivale en altura (voltaje) a 0.1mv y en tiempo
(ancho) a 40mseg (0.04). Las rayas horizontales y verticales del papel se representan con una
mayor intensidad de color ya que su objetivo consiste en dividir el papel del ECG en
cuadriculas de cinco por cinco, quedando así cada cuadrado de 5mm de alto (0.5mv) por
20mseg de ancho.

SERVICIO: ROTACION:
Derivaciones bipolares
En una derivación bipolar de las extremidades se coloca un electrodo positivo en una

extremidad y uno negativo en otra, midiendo la diferencia de potencial entre ambos. Las
derivaciones bipolares de las extremidades son: DI, DII y DIII. (5) Se obtienen aplicando los
electrodos en la porción distal de la extremidad, las 3 derivaciones tienen
la siguiente configuración:
DI: Electrodo positivo - brazo izquierdo y negativo - brazo derecho.

DII: Electrodo positivo - pierna izquierda y negativo - brazo derecho.
DIII: Electrodo positivo - pierna izquierda y negativo - brazo izquierdo
Derivaciones unipolares de las extremidades
Fueron ideadas por Frank Wilson en 1934 con el fin de medir la fuerza eléctrica absoluta de
un electrodo positivo (+) en el cuerpo. Estas derivaciones unipolares de las extremidades se
llamaron derivaciones V y a la que va de la unidad central (en donde están unidos los
electrodos negativos) al brazo izquierdo se le llamó VL (L, Left), al brazo derecho VR (R,
Right) y a la pierna izquierda VF (F, Foot). Debido a que estos potenciales deben ser
amplificados (porque son de muy bajo voltaje) se agregó la letra a (a, augmented). (5)
Derivaciones:
 aVR: Voltaje aumentado del brazo derecho.

 aVL: Voltaje aumentado del brazo izquierdo.
 aVF: Voltaje aumentado de la pierna izquierda.
Derivaciones precordiales o unipolares
Las derivaciones precordiales son un sistema unipolar no amplificado. La unidad terminal o

electrodo cero representa el centro eléctrico del corazón, donde los vectores (ejes) QRS y T
tienen su origen. Este centro eléctrico está localizado cerca de la mitad del tórax, un poco a
la izquierda. Los electrodos se aplican de la siguiente manera:
 VI: 4to espacio intercostal, derecha del esternón.

 V2: 4to espacio intercostal, izquierda del esternón.
 V3: En un punto medio entre V2 y V4.

SERVICIO: ROTACION:
 V4: 5to espacio intercostal, línea medio-clavicular izquierda.

 V5: Línea axilar anterior izquierda a nivel de la derivación V4.
 V6: Línea axilar media izquierda a nivel de la derivación V4.
Electrocardiograma normal
Debemos recordar que la onda P se inscribe como resultado de la activación auricular y que,
de inmediato, aparecen Q, R y S, integrando el complejo ventricular por la propagación de la
onda de excitación a la musculatura de ambos ventrículos y al tabique interventricular.
Terminando el proceso de despolarización de toda la masa muscular auricular y ventricular,
aparece una pequeña pausa (que se conoce como segmento S-T) y más tarde se inscribe la
onda T, la expresión del proceso de repolarización de la onda T, que corresponde a la
expresión. los equipos con los que se realiza el electrocardiograma vienen dotados de un
selector de derivaciones, de modo que éstas se toman siempre en el mismo orden, son: D1,
D2, D3, VR, VL, VF y las seis precordiales: V1, V2, V3, V4, V5 y V6.
CÁLCULO DE LA FRECUENCIA CARDIACA:
Si la velocidad del papel es de 25 mm/seg, cinco cuadros grandes (25 mm) equivalen a un
segundo, por lo tanto, cada cuadro grande representa 0.20 de segundo de esta manera: 300
cuadros grandes = 1 minuto a) Para calcular rápidamente la frecuencia cardíaca basta con
dividir 300 entre el número de cuadros grandes que separen dos ondas RR. 300/3 = 100/min
300/4 = 75/min. b) O bien recordar: 1 cuadro = 300; 2 cuadros = 150; 3 cuadros = 100; 4
cuadros = 75; 5 cuadros = 60; 6 cuadros = 50. c) La frecuencia exacta se calcula dividiendo:
6000/distancia R-R (en centésimas de segundo).
A continuación, se indican las fórmulas más utilizadas: FC por minuto = 60 / 0,80 seg, (es
igual a 75 latidos por minuto) FC por minuto = 300 / cantidad de cuadros de 5 mm entre dos
ondas R. FC por minuto = 1500 / cantidad de cuadros de 1 mm entre dos ondas R. A 25
mm/seg de velocidad de registro, en un minuto hay 300 cuadros de 5 mm y 1500 cuadros de
1 mm (por esta razón 300 y 1500 son constantes para el cálculo de la FC).
Cuando la FC es irregular se aplicar el siguiente método: Se cuenta la cantidad de complejos

QRS que hay en 15 cuadros de 5 mm y se multiplica por 20, el resultado es la FC; otra es,
contar la cantidad de complejos QRS en 20 cuadros de 5 mm, y se multiplica por 15, el

SERVICIO: ROTACION:
resultado es la FC. Una de las maneras más fáciles de calcular la FC es calcular 6 segundos
del trazo de ritmo, lo que equivale a 30 cuadros grandes en el papel del ECG. Contar el
número de complejos QRS que hay dentro de los 30 cuadros. Multiplicar este número por
10. Este cálculo dará el número de latidos por minuto y funciona tanto para ritmos regulares
como irregulares.
DEA (Desfibrilador Automático Externo):
El DEA es un equipo portátil para primeros auxilios que permite diagnosticar y evaluar la
necesidad de suministrar una descarga eléctrica, indicando al operador cómo realizarla. El
DEA puede ser utilizado sin preparación previa ya que el equipo nos indica paso a paso cómo
realizar el procedimiento para que resulte seguro y efectivo.
Indicaciones:
El DEA se utilizará cuando el paciente se encuentre inconsciente y sin respiración ni pulso.

Se ubica al paciente en una superficie plana y dura evitando que esté en contacto con agua o
materiales conductores de electricidad, después se descubre el tórax y se enciende el DEA.
Contraindicaciones No se debe colocar en un lugar mojado, ya que la descarga puede ser

desviada hacia las partes mojadas del cuerpo o puede ser recibida por el socorrista con el
consiguiente peligro. Puede existir interferencia si se usa cerca de aparatos que trabajen con
radiofrecuencias altas.
RITMOS DE PARO
RITMOS CARDIACOS DESFIBRILABLES
Se caracterizan por generar más de 100 latidos por minuto, por tener un complejo QRS ancho,
ya que el impulso eléctrico es generado en los ventrículos y por ser incapaces de mantener
un flujo sanguíneo adecuado.
Fibrilación ventricular (FV)
Se trata de contracciones desordenadas y no efectivas de los ventrículos, generadas por

estímulos ectópicos en las cámaras cardíacas; incapaces de mantener un gasto cardiaco
adecuado. De todas las arritmias es la más grave y la más frecuente. En el electrocardiograma

SERVICIO: ROTACION:
se observan líneas variables y caóticas con distintas ondulaciones y frecuencias, sin embargo,
estas son siempre elevadas, pudiendo superar los 300 latidos por minuto. A los 6-8 segundos
de iniciarse este ritmo la persona pierde la conciencia.
-Etiología (causas)
 Síndrome coronario agudo (SCA) que provoca áreas isquémicas en el miocardio

 TV estable a inestable, sin tratar
 Complejos ventriculares prematuros (CVP) con fenómeno R sobre T
 Distintas anomalías farmacológicas, de electrolitos o ácido-básicas que
 prolongan el periodo de refracción relativo.
 Prolongación primaria o secundaria del intervalo QT
-Manifestaciones clínicas
 El pulso desaparece al iniciarse la FV. (El pulso puede desaparecer antes del
 comienzo de la FV si un precursor común de la FV, la TV rápida, se desarrolla
 antes de la FV).
 Colapso, falta de respuesta.
 Respiraciones agónicas o apnea.
 Muerte súbita.
-Criterios Electrocardiográficos
 Frecuencia/complejo QRS: no se puede determinar; ondas P, QRS o T irreconocibles. Se

producen ondulaciones cerca de la línea de base a una frecuencia de entre 150 y 500 por
minuto.
 Patrón: indeterminado; patrón de desviaciones ascendentes (pico, máximo) descendentes
(depresión, mínimo) pronunciadas.
 Amplitud: medida desde el valor máximo al valor mínimo; a menudo se utiliza de forma
subjetiva para describir la FV como fina (máximo-mínimo de 2 a <5 mm), media o
moderada (de 5 a <10 mm), gruesa (de 10 a <15 mm) o muy gruesa (>15 mm).
-clasificación
A) FIBRILACIÓN VENTRICULAR GRUESA


SERVICIO: ROTACION:
Se observan las ondas de alto voltaje, con diferentes tamaños, formas y ritmos, que
representan la actividad eléctrica ventricular caótica.
Los criterios electrocardiográficos para la FV son los siguientes:
 Complejos QRS: no se advierte ningún complejo QRS de apariencia normal; no se aprecia

un patrón negativo-positivo-negativo (Q-R-S) regular.
 Frecuencia: incontable; las desviaciones eléctricas son muy rápidas y están demasiado
desorganizadas para efectuar un recuento.
 Patrón: no se puede diferenciar ningún patrón de ritmo regular; el tamaño y la forma de
las ondas eléctricas varía; el patrón está completamente desorganizado.
B) FIBRILACIÓN VENTRICULAR FINA
La amplitud de la actividad eléctrica es menor que la FV gruesa. Se observa total ausencia

de complejos QRS. En lo que respecta a la electrofisiología, el pronóstico y la posible
respuesta clínica a la desfibrilación intentada, los agentes adrenérgicos o antiarrítmicos, este
patrón de ritmo podría resultar difícil de distinguir del de la asistolia.
TAQUICARDIA VENTRICULAR SIN PULSO (TVSP)
Se define como la sucesión de 3 o más extrasístoles ventriculares consecutivas a una

frecuencia > 100 complejos QRS por minuto. Es más común en corazones con anomalías. Se
trata de una arritmia maligna, generalmente precedida de extrasístoles ventriculares, que
suele derivar en FV y esta a su vez en asistolia. Cuando tiene una duración corta, inferior a
30 segundos y se soluciona espontáneamente, se habla de TV no sostenida, la cual no
desestabiliza al paciente.
La TV sostenida es aquella que dura más de 30 segundos, siendo necesaria la actuación para
su resolución, ésta sí genera inestabilidad hemodinámica por la caída del gasto cardiaco.
 Vía de conducción accesoria en muchos pacientes con TSV.

 En el caso de personas que, por lo demás, presentan un buen estado de salud, muchos
 factores pueden provocar la TSV por reentrada: cafeína, hipoxia, tabaquismo, estrés,
 ansiedad, privación del sueño y consumo de grandes cantidades de medicamentos.

SERVICIO: ROTACION:
 La frecuencia de la TSV aumenta en pacientes con enfermedad coronaria, enfermedad

 pulmonar obstructiva crónica e insuficiencia cardíaca congestiva.
 Palpitaciones sentidas por el paciente al inicio; se siente ansioso, incómodo

 Baja tolerancia al ejercicio físico con frecuencias muy altas
 Pueden producirse síntomas de taquicardia inestable
 Frecuencia: supera el límite superior de la taquicardia sinusal en reposo (>220 latidos

 por minuto), casi nunca <150 latidos por minuto y a menudo hasta 250 latidos por
 minuto
 Patrón: regular
 Ondas P: casi nunca se observa, puesto que la frecuencia rápida hace que la onda P
 esté "oculta" en las ondas T anteriores o que sea difícil de detectar debido a que el
 origen se encuentra en un punto bajo de la aurícula
 Complejo QRS: normal, estrecho
-Clasificación
A) TAQUICARDIA VENTRICULAR MONOMÓRFICA
Los complejos QRS tienen una apariencia uniforme. Si la frecuencia ventricular es lo

suficientemente lenta, el paciente con TV monomórfica puede mantener el pulso.
 Un episodio isquémico agudo (véase el apartado Fisiopatología) con áreas de “irritabilidad

ventricular" que produce los CVP.
 Fracción de eyección baja debido a la insuficiencia cardíaca sistólica crónica
 Pueden aparecer CVP durante el periodo refractario relativo del ciclo cardíaco ("fenómeno
de R sobre T")

SERVICIO: ROTACION:
 Inducida por fármacos, intervalo QT prolongado (antidepresivos tricíclicos,

procainamida, digoxina, algunos agentes antihistamínicos de acción prolongada,
dofetilida y antipsicóticos)
 Se desarrollan los síntomas típicos de la disminución del gasto cardíaco (ortostasis,

hipotensión, síncope, limitaciones para realizar ejercicio físico, etc.)
 La TV monomórfica puede ser asintomática a pesar de la creencia generalizada de que la
TV sostenida siempre produce síntomas
 La TV sin tratar y sostenida degenerará en TV inestable y, a menudo, FV
 Frecuencia: frecuencia ventricular >100 latidos por minuto; por lo general, de 120 a 250
latidos por minuto.
 Patrón: ritmo ventricular regular
 PR: ausente (el ritmo presenta disociación AV)
 Ondas P: rara vez se observan, pero están presentes; la TV es una forma de disociación
AV, una característica definitoria de las taquicardias con complejo ancho de origen
ventricular en oposición a las taquicardias supraventriculares con conducción con
aberrancia
 Complejo QRS: complejos anchos y extraños, similares al CVP ≥0,12 segundos, con onda
T grande de polaridad opuesta con respecto al complejo QRS
 Latidos de fusión: captura ocasional de una onda P conducida. Complejo QRS "híbrido"
resultante, en parte normal, en parte ventricular
 TV no sostenida: dura <30 segundos y no requiere intervención
B) TAQUICARDIA VENTRICULAR POLIMÓRFICA
Cuando los complejos QRS cambian durante la taquicardia, de este tipo la más representativa
es la Torsade de Pointes que a menudo se debe a una enfermedad cardiaca congénita o al uso
de ciertos medicamentos.

SERVICIO: ROTACION:
 Episodio isquémico agudo con áreas de "irritabilidad ventricular"

 Pueden aparecer CVP durante el periodo refractario relativo del ciclo cardíaco ("fenómeno
de R sobre T")
 Inducida por fármacos, intervalo QT prolongado (antidepresivos tricíclicos, procainamida,
sotalol, amiodarona, ibutilida, dofetilida, algunos antipsicóticos, digoxina, algunos agentes
antihistamínicos de acción prolongada)
 Síndromes hereditarios del intervalo QT largo -Manifestaciones Clínicas
 Por lo general, se deterioran rápidamente llegando a una TV o FV sin pulso
 Los síntomas de disminución del gasto cardíaco (ortostasis, hipotensión, perfusión
deficiente, síncope, etc.) aparecen antes del paro sin pulso
 La TV casi nunca es sostenida -Criterios Electrocardiográficos
 Frecuencia: frecuencia ventricular >100 latidos por minuto; por lo general, de 120 a 250
latidos por minuto
 Patrón: ventricular regular o irregular; sin actividad auricular
 PR: inexistente
 Ondas P: casi nunca se observan, pero están presentes; la TV es una forma de disociación
AV
 Complejos QRS: complejos QRS con variaciones pronunciadas y presencia de
incoherencias.
RITMOS CARDIACOS NO DESFIBRILABLES
Engloban los episodios asistólicos, es decir, aquellos en los que no se produce la sístole, haya
o no actividad eléctrica. Causan el 15% del total de los paros cardíacos. -Clasificación 2.5.1
Actividad eléctrica sin pulso (AESP) Incluye cualquier actividad eléctrica que curse con
ausencia de pulso y por tanto con cese circulatorio.
La actividad eléctrica sin pulso:
también es conocida como disociación electromecánica, es un tipo de parada

cardiorrespiratoria en donde hay una actividad eléctrica cardiaca organizada, pero no un
pulso arterial palpable. En condiciones normales, tras la excitación eléctrica de las células
cardíacas se produce la contracción mecánica del corazón. En esta condición, el paciente
puede presentar una repentina pérdida de la conciencia, un ritmo sinusal normal, pero sin

SERVICIO: ROTACION:
pulso palpable o ruidos cardiacos audibles. En el AESP, hay actividad eléctrica, pero el
corazón no se contrae o no hay un gasto cardíaco suficiente para generar pulso.
-Etiología (causas) Se utiliza las reglas nemónicas H y T para recordar las causas posibles
de la AESP:
 Hipovolemia
 Hipoxia
 Hidrogenión (acidosis)
 Hipo-/hiperpotasemia
 Hipotermia Toxinas (sobredosis de fármacos, ingestión)
 Taponamiento cardíaco
 Neumotórax a tensión
 Trombosis, coronaria (SCA)
 Trombosis, pulmonar (embolia)
Manifestaciones clínicas
 Colapso, falta de respuesta.

 Respiraciones agónicas o apnea.
 No se detecta pulso mediante palpación. (Podría seguir habiendo una presión arterial
sistólica en estos casos).
 El ritmo que se observa con la AESP podría facilitar la identificación de la etiología de la
AESP.
 El ritmo muestra una actividad eléctrica organizada (ausencia de FV/TV sin pulso). Por lo
general, no está tan organizado con el ritmo sinusal normal.
 Puede ser estrecho (QRS 100 latidos por minutos) o lento.
ASISTOLIA
La asistolia es un ritmo de paro cardíaco que se asocia con ausencia de actividad eléctrica
discernible en el ECG (línea isoeléctrica). No se produce actividad eléctrica ni mecánica.
Pueden aparecer ondulaciones y alguna onda P aislada. No obstante, no hay una respuesta 47

SERVICIO: ROTACION:
ventricular. Rara vez tiene un pronóstico positivo. Sólo si se identifica y trata la causa de la
asistolia de manera oportuna habrá alguna probabilidad razonable de supervivencia. Un gran
porcentaje de pacientes en asistolia no sobreviven. La asistolia afecta casi exclusivamente a
aquellos con enfermedades graves. Con frecuencia, este ritmo representa el ritmo terminal
de los pacientes con insuficiencia orgánica múltiple y deterioro de su estado. La función
cardíaca disminuye hasta que la actividad eléctrica y funcional finalmente se detiene y la
persona muere.
 Fin de la vida (fallecimiento)

 Isquemia cardíaca
 Insuficiencia respiratoria aguda/hipoxia por numerosas causas (ausencia de oxígeno, apnea,
asfixia).
 Descarga eléctrica masiva (por ejemplo: electrocución, descarga de rayo)
 Puede producir un "aturdimiento" del corazón inmediatamente después de la desfibrilación
(administración de descarga que elimina la FV) antes de que se reanude el ritmo espontáneo.
-Manifestaciones Clínicas
 Colapso; falta de respuesta

 Respiraciones agónicas (tempranas) o apnea
 Ausencia de pulso o presión arterial
 Muerte -Criterios Electrocardiográficos
 Frecuencia: no se observa actividad ventricular o ≤6 complejos por minuto; la denominada
"asistolia con ondas P" se produce cuando solo hay impulsos auriculares (ondas P)
 Patrón: no se observa actividad ventricular o ≤6 complejos por minuto
 PR: no se puede determinar; en ocasiones, se observa la onda P, pero por definición, la
onda R ha de estar ausente
 Complejo QRS: no se observan desviaciones coherentes con un complejo QRS
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

SERVICIO: ROTACION:
de Los Ritmos Cardiacos Mortales “manejo Prehospitalario. TECNOLOGÍA EN

PARAMEDICINA [Internet]. Edu.ec:8080. [citado el 5 de octubre de 2021]. Disponible en:
http://dspace.americancollege.edu.ec:8080/repositorio/bitstream/123456789/136/1/TESIS-
ANA%20LOJA%20OTORONGO.pdf
PARAMETROS A EVALUAR:
ITEMS PUNTAJE ASIGNADO PUNTAJE OBTENIDO

ACTUALIDAD 0.5
PERTINENCIA Y PUNTUALIDAD 1
PROFUNDIZACION 1
DOMINIO DEL TEMA 2
METODOLOGIA Y AYUDAS 0.5
DIDACTICAS
TOTAL 5.0
__________________________________________ FIRMA DEL DOCENTE
__________________________________________ FIRMA DEL ESTUDIANTE

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

EVALUACION CLUB DE REVISTA 2020B FT:

ELECTROCARDIOGRAFÍA Y RITMOS DE PARO

Jessica Cáceres Ovallos 19281007

ANDERSSON MANUEL ROPERO ARENAS

EVALUACION CLUB DE REVISTA 2020B FT:

TITULO: “MANEJO PREHOSPITALARIO DE LOS RITMOS CARDIACOS

TEMA: electrocardiografía y ritmos de paro

 Informar a los estudiantes de enfermería de sexto semestre de la Universidad de

 Explicar el concepto de electrocardiograma

REVISION DEL TEMA (ARTICULO)

El electrocardiograma es un registro que refleja la actividad eléctrica del corazón, realizado

Papel del electrocardiograma

El papel en que se registra el electrocardiograma es termosensible (se calienta e inscribe el

EVALUACION CLUB DE REVISTA 2020B FT:

En una derivación bipolar de las extremidades se coloca un electrodo positivo en una

DI: Electrodo positivo - brazo izquierdo y negativo - brazo derecho.

Derivaciones unipolares de las extremidades

 aVR: Voltaje aumentado del brazo derecho.

Derivaciones precordiales o unipolares

Las derivaciones precordiales son un sistema unipolar no amplificado. La unidad terminal o

 VI: 4to espacio intercostal, derecha del esternón.

EVALUACION CLUB DE REVISTA 2020B FT:

 V4: 5to espacio intercostal, línea medio-clavicular izquierda.

CÁLCULO DE LA FRECUENCIA CARDIACA:

Cuando la FC es irregular se aplicar el siguiente método: Se cuenta la cantidad de complejos

EVALUACION CLUB DE REVISTA 2020B FT:

DEA (Desfibrilador Automático Externo):

El DEA se utilizará cuando el paciente se encuentre inconsciente y sin respiración ni pulso.

Contraindicaciones No se debe colocar en un lugar mojado, ya que la descarga puede ser

RITMOS CARDIACOS DESFIBRILABLES

Fibrilación ventricular (FV)

Se trata de contracciones desordenadas y no efectivas de los ventrículos, generadas por

EVALUACION CLUB DE REVISTA 2020B FT:

 Síndrome coronario agudo (SCA) que provoca áreas isquémicas en el miocardio

 Frecuencia/complejo QRS: no se puede determinar; ondas P, QRS o T irreconocibles. Se

A) FIBRILACIÓN VENTRICULAR GRUESA

EVALUACION CLUB DE REVISTA 2020B FT:

Los criterios electrocardiográficos para la FV son los siguientes:

 Complejos QRS: no se advierte ningún complejo QRS de apariencia normal; no se aprecia

La amplitud de la actividad eléctrica es menor que la FV gruesa. Se observa total ausencia

TAQUICARDIA VENTRICULAR SIN PULSO (TVSP)

Se define como la sucesión de 3 o más extrasístoles ventriculares consecutivas a una

 Vía de conducción accesoria en muchos pacientes con TSV.

EVALUACION CLUB DE REVISTA 2020B FT:

 La frecuencia de la TSV aumenta en pacientes con enfermedad coronaria, enfermedad

 Palpitaciones sentidas por el paciente al inicio; se siente ansioso, incómodo

 Frecuencia: supera el límite superior de la taquicardia sinusal en reposo (>220 latidos

A) TAQUICARDIA VENTRICULAR MONOMÓRFICA

Los complejos QRS tienen una apariencia uniforme. Si la frecuencia ventricular es lo

 Un episodio isquémico agudo (véase el apartado Fisiopatología) con áreas de “irritabilidad

EVALUACION CLUB DE REVISTA 2020B FT:

 Inducida por fármacos, intervalo QT prolongado (antidepresivos tricíclicos,

 Se desarrollan los síntomas típicos de la disminución del gasto cardíaco (ortostasis,

EVALUACION CLUB DE REVISTA 2020B FT:

 Episodio isquémico agudo con áreas de "irritabilidad ventricular"

RITMOS CARDIACOS NO DESFIBRILABLES

La actividad eléctrica sin pulso:

también es conocida como disociación electromecánica, es un tipo de parada

EVALUACION CLUB DE REVISTA 2020B FT:

 Colapso, falta de respuesta.

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