Preguntas de estudio:

1.- El propósito principal del líquido seroso es:

A. Eliminar los productos de desecho.

B. Reducir la presión capilar
C. Lubricar las membranas serosas
D. Nutrir las membranas serosas

2.- La membrana que reviste la pared celular de una cavidad es:

A. Visceral
B. Peritoneal
C. Pleural
D. Parietal

3.- Durante la producción normal de líquido seroso, el exceso leve de líquido es:

A. Absorbido por el sistema linfático

B. Absorbido a través de los capilares viscerales
C. Almacenado en las células mesoteliales
D. Metabolizado por las células mesoteliales

4. La producción de líquido seroso está controlada por:

A. Presión oncótica capilar

B. Presión hidrostática capilar
C. Permeabilidad capilar
D. Todo lo anterior

5. Un aumento en la cantidad de líquido seroso se llama:

A. Exudado
B. Trasudado
C. Efusión
D. Malignidad

6. El líquido pleural es recogido por:

A. Pleurocentesis
B. Paracentesis
C. Pericentesis
D. Toracocentesis

7. Coloque la letra apropiada delante de lo siguiente declaraciones que describen trasudados y

exudados.

A. Trasudado
B. Exudado

B Causado por una mayor permeabilidad capilar

A Causado por el aumento de la presión hidrostática

A Causado por la disminución de la presión oncótica

A Causado por insuficiencia cardíaca congestiva

B relacionado con la malignidad

B relacionado con la tuberculosis

A Síndrome nefrótico relacionado

B Apariencia nublada

8.Los cocientes de proteínas y lactato deshidrogenasa entre líquido y suero se obtienen en líquidos
serosos:

A. Cuando se sospecha malignidad

B. Clasificar trasudados y exudados.
C. Para determinar el tipo de líquido seroso
D. Cuando ha ocurrido un golpe traumático

9. ¿Cuál de los siguientes líquidos requiere más pruebas adicionales?

A. Trasudado
B. Exudado

10. Una prueba adicional realizada en el líquido pleural para clasificar el líquido como trasudado o
exudado es:

A. Recuento de glóbulos blancos

B. Recuento de glóbulos rojos
C. Relación líquido-colesterol
D. Gradiente de proteína líquido a suero

11. Un líquido pleural de aspecto lechoso es indicativo de:

A. Fuga del conducto torácico

B. inflamación crónica
C. infección microbiana
D. A y B son correctas

12. ¿Cuál de las siguientes opciones representa mejor un hemotórax?

A. HCT en sangre: 42 HCT líquido: 15

B. HCT en sangre: 42 HCT líquido: 10
C. HCT en sangre: 30 HCT líquido: 10
D. HCT en sangre: 30 HCT líquido: 20

13. Todas las siguientes son células normales vistas en pleural líquido excepto:

A. Células mesoteliales
B. Neutrófilos
C. Linfócitos
D. Células de mesotelioma

14. Una observación diferencial del líquido pleural asociado con tuberculosis es:

A. Aumento de neutrófilos
B. Disminución de linfocitos.
C. Disminución de las células mesoteliales
D. Aumento de las células mesoteliales.

15. Todas las siguientes son características de malignas celdas excepto:

A. Formación de moldes citoplasmáticos.

B. Ausencia de nucleolos.
C. Vacuolas que contienen mucina
D. Aumento de la relación núcleo/citoplasma

16. Un pH del líquido pleural de 6.0 es indicativo de:

A. Ruptura esofágica.
B. mesotelioma
C. Malignidad
D. Derrame reumatoide

17. Las células plasmáticas observadas en líquido pleural indica:

A. Endocarditis bacteriana
B. Cuadro maligno primario
C. Cuadro maligno pulmonar metastásico
D. Infección tuberculosa

18. Una célula significativa hallada en líquido pericárdico o pleural, que debe ser enviada a
citología es:

A. Linfocito reactivo
B. Célula de mesotelioma
C. Monocito
D. Célula mesotelial

19. Otro nombre para un derrame peritoneal es:

A. Peritonitis
B. Lavado
C. Ascitis
D. Cirrosis

20. La prueba realizada en el líquido de lavado peritoneal es:

A. Recuento de glóbulos blancos

B. Recuento de glóbulos rojos
 C. Recuento absoluto de neutrófilos.
D. Amilasa

21. La prueba recomendada para determinar si el líquido peritoneal es un trasudado o un exudado

es el:

A. Cociente de albúmina entre líquido y suero

B. Gradiente de albúmina entre suero y ascitis
C. Cociente de lactato deshidrogenasa entre líquido y suero.
D. Recuento absoluto de neutrófilos.

22. Dados los siguientes resultados, clasifique este líquido peritoneal: albúmina sérica, 2.2 g/dL;
proteína sérica, 6.0 g/dL; albúmina fluida, 1.6 g/dL.

A. Trasudado
B. Exudado

23. La diferenciación entre peritonitis bacteriana y cirrosis se realiza realizando un / a:

A. Recuento de glóbulos blancos

B. Recuento diferencial
C. Recuento absoluto de neutrófilos.
D. Recuento absoluto de linfocitos.

24. Detección del marcador tumoral CA 125 en peritoneal el líquido es indicativo de:

A. Cáncer de colon
B. Cáncer de ovario
C. Malignidad gástrica
D. Cáncer de próstata

25. Pruebas químicas realizadas principalmente en peritoneal en líquido incluye todo lo siguiente,
excepto:

A. Lactosa deshidrogenasa
B. Glucosa
C. Fosfatasa alcalina
D. Amilasa

26. Los cultivos de líquido peritoneal se incuban:

A. Aeróbicamente
B. anaeróbicamente
C. A 37 C y 42 C
D. A y B son correctas.

Estudio de casos y situaciones clínicas:

1. El líquido de un paciente con insuficiencia cardíaca congestiva es recogido por toracocentesis y

enviado al laboratorio para realizar pruebas. Aparece claro y amarillo pálido y tiene un recuento
de leucocitos de 450/mL, un cociente de proteínas en líquido suero de 0.35 y un cociente relación
LD de suero de 0,46.

A. ¿Qué tipo de líquido se recolectó? Liquido pleural

B. Según los resultados de laboratorio, ¿sería este fluido considerado un trasudado o un
exudado? ¿Por qué? Trasudado, porque todos los resultados de la prueba pertenecen a
un trasudado.
C. Enumere otras dos pruebas que podrían realizarse para ayudar en clasificar este fluido.
Fluido pleural: Proporciones séricas de colesterol y bilirrubina.

2. Un líquido pleural turbio tiene un nivel de glucosa de 30 mg/dL (el nivel de glucosa en suero es
de 100 mg/dL) y un pH de 6.8.

A. ¿Qué condición indican estos resultados? Neumonía

B. ¿Qué tratamiento adicional podría recibir el paciente en base a estos resultados?
Drenaje del tubo torácico.

3. Los siguientes resultados se obtuvieron en un líquido peritoneal: albúmina sérica, 2,8 g/dL;
albúmina fluida, 1.2 g / dL.

A. Calcule el gradiente de albúmina entre suero y ascitis 1.6

B. ¿Es esto un trasudado o un exudado? ¿Por qué? Trasudado porque el Gradiente de
albúmina sérica-ascitis esta por encima de 1.1
C. ¿Cuál es la causa más probable del derrame? Trastorno hepático.

4. La paracentesis se realiza en un paciente con ascitis. El líquido parece turbio y tiene un recuento
de leucocitos elevado. Otras pruebas adicionales ordenadas incluyen: un recuento absoluto de
granulocitos, amilasa, creatinina, CEA y CA 125.

A. ¿Cuál es el propósito del recuento absoluto de granulocitos? Si es inferior a 250

células/ml, ¿qué trastorno indicaría? Diferenciar entre cirrosis y peritonitis. indicaría
cirrosis
B. Si el nivel de amilasa es elevado, ¿cuál es su importancia? Indique una prueba adicional
que podría solicitarse. Pancreatitis o perforación gastrointestinal, la prueba a solicitar
sería alcalino fosfatasa.
C. Explique la importancia de una concentración elevada de creatinina Ruptura accidental
de la vejiga.
D. ¿Cuál es el propósito de las pruebas CEA y CA 125?
CEA: Detectar presencia de un cáncer gastrointestinal
CA 125 Cánceres de ovario

5. Describa una situación en la cual la paracentesis podría realizarse en un paciente que no tiene
ascitis. Si el recuento de glóbulos rojos es de 300,000/mL, ¿qué indica esto?

El paciente ha sido víctima de un traumatismo cerrado y el médico quiere determinar la presencia

de una hemorragia abdominal. Indica una hemorragia abdominal.
6. El examen microscópico de un líquido ascítico muestra muchas células con irregularidades
nucleares y citoplasmáticas que contiene cuerpos de Psammomatosos. El resultado de la prueba
CEA es normal. ¿Qué prueba adicional sería útil?

Perfil tiroideo; CA 125.