FO-SST-043

FORMATO DE INSPECCIÓN COCHE Ver. 05

ELEVADOR Pág. 1 de 1

PLANTA / PROYECTO: ______________________________ SEMANA: DEL __________ HASTA _________

RESPONSABLE TRABAJO: ___________________________ SUP. SEGURIDAD: ______________________

Completar con un Check (/) si esta correcta o aprobada, con una (X) si esta incorrecta y (N/A) No Aplica

LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO

ASPECTOS A INSPECCIONAR
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1. Las llantas se encuentran en buen estado.
2. La canasta y base se encuentras en buen estado.
3. Placa de capacidad de carga se ve y se lee con
facilidad.
4. Se respeta la carga máxima
5. El sistema de luces está operativo.
6. La puerta de acceso se encuentra en buen estado.
7. El panel de mando se encuentra en buen estado.
8. Levantamiento y descenso funciona sin dificultad.
9. Mecanismo de bajada de emergencia.
10. El nivel de hidrolina es el adecuado
11. Conexiones de la batería están apretadas.
12. El estado de los cables eléctricos, toma de
corriente y otros accesorios se encuentran en buen
estado.
13. El coche elevador se encuentra limpio.
15. ¿El coche elevador está operativo?
16. Nombre y firma del responsable de la inspección

Nombre del prevencionista de riesgo y su firma