JSA-01Movilización de Personal en Camioneta, Miniván o Custer

INSTRUCCIONES PARA COMPLETAR ESTE FORMATO

Formato JSA/PETS

Sección I. Completar la información general del sitio (faena) y del trabajo.

Sección II. Determinar cuáles de las siguientes operaciones aplican al trabajo a ser realizado. Tener en cuenta cualquier permiso, certificación o
capacitación y los requisitos de evaluación de riesgos.
SecciónIII. Identificar cualquier factor humano/organizacional que pueda afectar la capacidad de ejecutar el trabajo de forma segura
Sección IV
1. Dividir el trabajo en pasos o por etapas – Siendo lo más específico posible. Escribir cada paso/etapa en una celda de la Columna A (Actividad
o Paso/Etapa). Es una buena práctica dejar una fila en blanco entre cada paso/etapa, por si se necesita usar más adelante. Agregar filas a la tabla
según se requiera, o si la AST se completa a mano, imprimir copias adicionales de la hoja 5, para ingresar todas las etapas o pasos deltrabajo.
2. Determinar los peligros asociados a cada etapa o paso del trabajo y escribirlos en la fila correspondiente de la columna B (Peligros). Utilizar
los peligros señalados más abajo como ejemplo, para estimular la identificación de los distintos tipos de peligros y fuentes deenergía.
3. Anotar en la Columna C (Medidas de Control), toda medida de control que vaya a ser aplicada para asegurar que el paso/etapa se realizará de
formasegura.Usarlosejemplosdemedidasdecontrolyjerarquíaproporcionados,parafacilitarladeterminacióndelosdistintostiposdecontroles
ysuefectividadparareducirelriesgo.Loscontrolesseñaladosalprincipiodelatablatiendenasermásefectivosparaminimizarlaseveridady/o la
probabilidad de que ocurra un evento, que los controles al final de la tabla. Si un trabajo conlleva una operación Life Critical, continuar con el
paso 4. De lo contrario, repetir los pasos 2, 3 y 4 para cada etapa del trabajo identificada y luego proceder al paso8.
4. Considerando los peligros involucrados y las medidas de control que estarán disponibles, determinar la peor severidad posible (peor escenario)
de un accidente que pueda resultar de este paso/etapa del trabajo. Usar la tabla de severidad entregada. Escribir el número de Severidad en la
Columna D(Severidad).
5. Considerando los peligros involucrados y las medidas de control que estarán disponibles, determinar la probabilidad de que un accidente pueda
resultar de esta etapa del trabajo. Usar la tabla de probabilidad entregada. Escribir el número de probabilidad en la Columna E(Probabilidad).
6. Multiplicar el valor de severidad por el de probabilidad e ingresar el producto en la columna F(Riesgo).
7. Considerar el índice del riesgo sobre el umbral provisto en el Índice Global deRiesgo.
i. Índices de Muy bajo riesgo y bajo riesgo entre 1 – 7. Este nivel es generalmente considerado aceptable si todas las medidas de control han
sidoaplicadas.
ii. Índices de Riesgo Medio entre 8 – 15. Se debería considerar medidas de control adicionales para determinar si es posible una reducción
adicional del riesgo. Si las medidas de control adicionales son implementadas, escribirlas en la columna de Medidas de Control en la misma
línea o una línea abajo. Recalcular la Severidad, la Probabilidad y el Riesgo teniendo en consideración estas acciones correctivas adicionales.
iii. Índices de Riesgo Alto y Muy Alto entre 16 – 80. Es necesario considerar medidas de control adicionales para determinar si es posible una
reducción adicional del riesgo. Si las medidas de control adicionales son implementadas, escribirlas en la columna de Medidas de Control en la
misma línea o una línea abajo. Recalcular la Severidad, la Probabilidad y el Riesgo teniendo en consideración estas acciones
correctivasadicionales.
8. Repetir los pasos 2 a 7 para cada paso/etapa del trabajoidentificado.
Sección V. Ingresar el nombre, empresa, cargo y firma de los que participaron en la preparación, revisión y aprobación de este formato en la
sección de registro de firma. El Gerente de Sitio/Construcción debe revisar y autorizar cualquier etapa o paso que tenga un Riesgo Alto o Muy
Alto antes de proceder a realizar el trabajo. Se dispone de espacio adicional para que los miembros de la cuadrilla que realiza el trabajo puedan
firmar.
EJEMPLOS DE
M PELIGROS (Columna B)

Biológicos y Ambientales Eléctricos QuímicosEmisiones Gravedad/AlturaFlexión/ Mecánicos y

Altitud Arco Eléctrico de Aire Productos Colapso de Equipos MovimientoExpulsado
Mordedura deanimal/Picadura Instalaciones enterradas Químicos Excavaciones/Zanjas (Trincheras) fuera/lejos del equipo
Patógenos transmitidos por la Daños aconductores/cables  Cancerígenos Caída de Objetos Desintegración de los
sangre Daños ainterruptores  Combustibles Huecos en el Suelo/Bordes componentes móviles
Comida/Agua Contaminada Circuitos/Conductores Energizado  Explosivos Remoción de Rejilla Manejo/Tráfico de Vehículos
Transmisión de Enfermedades por Energización Inadvertida  Tóxicos Soporte Inadecuado Proyección de pieza de
insectos Falta de Aislamiento/Puesta a tierra  Corrosivos Falta de AccesoEscaleras trabajo/Enredo de escombros
Plagas Aislamiento perdido/dañado  Reactivos CargasSuspendidas Fricción
Plantas venenosas Líneas aéreas Cliente/ Procesos Químicos Materiales Inestables/Inseguros Movimiento/Cambio de…
Precipitaciones Sobrecarga de Circuitos Falta de Contención Trabajo sobre/bajo otros Partes Móviles
Temperatura/Humedad Energía Almacenada Fugas/Derrames Trabajo en Alturas/Peligro de Puntos de Pinchazo/Aplastamiento
Condiciones Insanas (Baterías/Capacitadores) Incompatibilidad de Materiales caída Caminando/trabajando sobre Proyectiles
Clima Agua cerca de Conductores eléctrico Producido/Perturbado por el trabajo superficies Equipo Rotatorio
Viento/Turbulencias Ambiente de Trabajo Asbestos  Resbaladizas Bordes, Esquinas Cortantes o
Presión Desordenado  Plomo  Desniveles Puntos de Cizallamiento
Limpieza por abrasión Espacio Confinado  Sílice  Obstruidas Energía Almacenada
Gases Comprimidos Equipos/herramientas dañados  Empinadas (Muelles/Acumuladores)
 Humos de Soldadura
Fluidos a alta presión Atrapamiento  Movibles/Con balanceo/Con Chocante
 Polvo
Pruebas de presión Erosión cabeceo Atrapado entre Equipamiento y
Lavado a Presión/Blasting Atmósfera Peligrosa  Vapores Orgánicos Estructuras fijas
Descargas de Agua  Insuficientes/Inestables
Radiación  Rica/Deficiente enOxigeno Movimiento Inesperado/
Luzintensa ResiduosGenerados Incontrolado
 Contaminantes
Láseres  Peligrosos ErgonómicosPosturas/
Fuentes de Ignición
Microondas VentilaciónInadecuada  NoPeligrosos Movimientos Torpes
Radiactividad natural de materiales Poca Iluminación/Deslumbramiento / Sonido Fuerza/Esfuerzo Excesivo
Material radioactivo Acceso/Salida Restringida / Ruido Continuo Cargas Pesadas/Torpes
Rayos-X Escurrimientos Ruido Intermitente Movimiento Repetitivo
Ruido Extremo Misma Posición
Ruido Súbito Vibraciones
 TABLA DE EJEMPLOS DE MEDIDAS DE CONTROL (Columna C)
Más efectivo Controles Ejemplos
Eliminación  Hacer prefabricación a nivel de suelo, antes de elevarla  Retirar una máquina peligrosa fuera deservicio
(Retirar el peligro en origen por estructura para eliminar el trabajo en Altura/  Proveer tomas de corriente para evitar
completo) arrastrarlas extensiones
Sustitución  Usar pinturas base látex o acuosa en lugar de baseaceite
(Reemplazar el material/proceso por uno  Reducir energía, como velocidad, fuerza, amperaje, presión ytemperatura
de menor peligrosidad)  Usar detergentes con base acuosa en lugar de base de disolventesorgánicos
Ingeniería/Aislamiento  Ventilación  Aislamiento de fuentes deenergía  Contenciónsecu
(Diseñar medidas de control efectivas  Guardas de Máquinas peligrosas ndaria Barreras
para proteger la gente y el medio  Recintos o Cierres(Exclusas)  Bloqueadores  Mejora de laIluminación
ambiente)  Interruptores Eléctricos  Plataformas ybarandales
 Zonas deExclusión
Advertencias/Señalización  Letreros  Bocinas  Etiquetas/Tarjetas  Pintura de Altavisibilidad
(Alertar a la gente de los Peligros)  Alarmas de marchaatrás  Buscapersonas
Administrativo  Rotación de trabajo para minimizar laexposición  Capacitación ySupervisión
(Proveer capacitación, procedimientos,  Inspección del equipo deSeguridad  Buenas prácticas de Orden y Limpieza
etc.)
EPP  Lentes deSeguridad  Arnés y Cuerda devida  ProtecciónRespiratoria
(Equipo de Protección Personal)  ProtecciónAuditiva  Guantes  Chalecos de AltaVisibilidad
Menos Efectivo

TABLA DE SEVERIDAD (Columna D) TABLA DE PROBABILIDAD (Columna E)

Nivel de Impacto en Nivel de Oportunidades
Severidad Personas Medio Ambiente / Comunidad Equipamiento / Propiedad Probabilidad Probabilidad de Ocurrencia
 Impactos permanentes al aire, agua  Impactos financieros significativos,no
superficial/subterránea o suelo;o
 Amplia publicidad /coberturamediática planeados, a la unidad de negocio
negativa
Múltiples Muy 1 en 100
Catastrófico 16 5 1 x 10-2
fatalidades Probable

 Impacto a largo plazo (varios años) al  Pérdidas extensas de equipo /propiedad

aire, agua superficial/subterránea o de alto valor
suelo;o  Impacto mayor en programas,o
 Áreas extensas afectadas incluyendo  Pérdidas que exceden $1,000,000 USD,
áreas lejos del proyecto/comunidad;o o 1 en 1,000
 Cierta publicidad/coberturamediática  Impacto mayor no planificado en el 1 x 10-3
Crítico 8 Fatalidad única presupuesto delproyecto Probable 4
negativa

 Impacto corto plazo (hasta un año) al  Daños de equipos/propiedad que no

aire, agua superficial/subterránea o pueden ser reemplazados con facilidado
suelo;o  Pérdidas que excedan $100,000 USD;o
 Área fuera delproyecto/comunidad  Impacto significativo no planificado en
Lesión o afectada el presupuesto delproyecto
enfermedad con  Eventos que sean reportables a las
resultadode autoridades legales/entesfiscalizadores;
1 en 10,000
Mayor 4 incapacidad/ Posible 3 1 x 10-4
o
pérdida de función  Potencialpublicidad/cobertura
mediática negativa
permanente.

Lesión o  Impacto temporal (hasta un mes) alaire,  Pérdida de equipo que puede ser
agua superficial/subterránea o suelo, remplazado inmediatamente (con
enfermedad que limitado al sitio del proyecto;o facilidad);o
 Incumplimiento en los requisitoso  Pérdidas que excedan $10,000 USD;o
requiere límites legales;y  Impactos menores en el presupuesto del 1 en 100,000
Moderado 2 tratamiento médico  Sin potencial de publicidad/ cobertura proyecto Improbable 2 1 x 10-5
o incapacidad/ mediáticanegativa
pérdida de función

temporal

Lesión o  Sin impacto directo al aire, agua  Sin impacto en el funcionamiento del
superficial/subterránea o suelo;o equipo/propiedad;
enfermedad que  Efectos limitados a edificios o  Daños estéticos menores;o Muy
Menor 1 solo requiere estructuras de contención;y  El costo de las reparacionespuede 1 1 x 10-6 1 en 1,000,000
tratamiento de  Sin potencial de publicidad/ cobertura cubrirse fácilmente con el presupuesto
Improbable
primeros auxilios. mediáticanegativa operativo del proyecto.

Matriz de Riesgo (Columna F) Índices de Riesgo Globales

Probabilidad
Muy Muy Muy Bajo Baj Medio Alto Muy
Improbable Posible Probable
Improbable Proba 0-3 o 8-15 16-31 Alt
1 3 4
2 ble
5 4-7 o
32-
Catastrófico - 16 16 32 48 64 80 80
Crítico - 8 8 16 24 32 40
Severidad

Mayor - 4 4 8 12 16 20 Nota: El Gerente de Sitio debe personalmente revisar cualquier

paso/etapa con puntuación de Riesgo residual Alta o Muy
Moderado - 2 2 4 6 8 10 Alta, y autorizar con su firma esta forma.
Menor - 1 1 2 3 4 5

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Fecha Forma: 01Ene2016
 SECCIÓN I – INFORMACIÓN GENERAL

NOMBRE CONTACTO DE EMERGENCIA NÚMERO CONTACTO DE EMERGENCIA

Contacto Principal: Contacto Secundario: Contacto Principal: Contacto Secundario:

LUIS Ítem
CHAHUA
Descripción SALVADOR PRIETO Cantidad
943144394 942029569
1 Botiquín
Conductores
Casco de de
seguridad(ANSIZ89-1-2013)
Primeros Auxilios 07 unid
01
2 Radios de
Supervisor
Lentes de protección(ANSIZ87-1-2013)
Comunicación
de campo Fecha:
02 unid
01
Proyecto3 Nombre Empresa:
Equipo de Alcotest
Supervisor
Barbiquejos HSE
N° de Contrato: Nueva Revisada
04 unid
01
Quellaveco Knight Piesold Q1CO-K-ES-362/Mod 014 02/07/2018
4 Consultores
Overoles S.A.
concintareflectiva 01 unid
Número AST/
5 Ubicación(es) Específica(s):
ARChalecos concintareflectiva 01 unid
(Análisis de Riesgo): SECCIÓN II – ¿EL TRABAJO REQUIERE ALGUNA DE LAS SIGUIENTES OPERACIONES?
6 Zapatos
K-ES-362-HSE-JSA-001-RB de Distintas Aéreas
seguridad(ANSIZ41-1999)
 = Requiereentrenamientoformal/especial
de Trabajo Autorizadas
=Requierepermiso/forma/reporte
01 unid
= Requiere certificación o designación de PersonaCompetente/Calificada
Alcance del
7 trabajo / Descripción:
Guantede cuero ∆= Operación Life Critical = Requiere Evaluación de Riesgo
01 unid
8 Protector Solar50FPS Si de Procedimiento 01 sachet por persona
Este procedimiento aplica para todos los trabajos Movilización de personal en camioneta, minivan o custer queSirealiza
Procedimiento
el personal de Knight
Piésold Consultores
Plataforma Aéreas SA. Trabajo con Plomo
Alcanza
Asbestos a los conductores, colaboradores, supervisores directos y a todos los responsables
Comunicación Limitada de área, quienes deberán velar por el cumplimiento de este
procedimiento,
Ítem observando
Descripción y analizando constantemente las prácticas de trabajo en busca Cantidad
permanente de un mejoramiento continuo del proceso.
Espacio Confinado Carga/Descarga de Materia
1 Protectores de oído y Orejeras (ANSI S12-6-1997) si se expone en 01 unid
ruido.
Responsabilidades: (Identificar personal que participa y ejecuta el trabajo quienes son responsables de proveer recursos y describir sus responsabilidades)
Riesgo Eléctrico Exposición a Ruido
2 Corta viento y/o tapa sol 01 unid
Paro de Emergencia
Ingeniero 3 Residente
Capotin (en caso de lluvias) Camiones Industriales 01 unid
 4 Coordinar lasde
Botas actividades que de
jebe (en caso se lluvias)
deben llevar a cabo con los supervisores involucrados en 01estaactividad.
Excavaciones
 / Zanjas
Esel Proceso Inestable/alterado unid
responsabledelarevisión,aprobación,difusiónyaplicacióndeesteprocedimientoatodoelpersonalqueejecutela tarea.
 deAsegurar
Apertura Líneas que el presente procedimiento se cumpla y será quien determineÁrea delas medidas
Trabajo conaRadiación
tomar en caso de incumplimiento, asimismo deberá aplicar las
medidas correctivas, en coordinación con el supervisor SSOMA y Supervisor decampo.
Retirada
 deVerificarel
Rejilla/Tapas/Barandales Ubicación Remota
cumplimientodeloscontrolesparariesgoscríticos,asegurandoqueelpersonalseencuentrecapacitadoen riesgos críticos asociados a laactividad.
Control de Energías Peligrosas Riesgos Respiratorios
Supervisor SSOMA
Productos Peligrosos HDS Trabajos en Techos
 Instruirá al personal en las consideraciones de seguridad y restricciones del presenteprocedimiento.

Operaciones Esderesponsabilidad del supervisor SSOMA, verificar el Asesorar a los
Limpieza Peligrosas colaboradores
Tráfico Vehicular en
en la prevención de riesgos, antes, durante y después de la ejecución
Sitio
de las tareasasignadas. S
Maquinaria
 Pesada en la adquisición, uso y mantenimiento de EPP’s relacionados
Asesorar Temperaturas Extremas
a las labores 
específicas detrabajo.

Potenciales Apoyar y participar en actividades de Comunicación de temas de seguridad,
de Alta Energía Salud Inesperado/Cambios
Mantenimiento Ocupacional y medio ambiente con todos lostrabajadores.
 Cumplimiento de lo descrito en elprocedimiento.
Eslingado,
 Suspensión y Grúas
CoordinaráconelIng.residente Trabajo en Solitario
y/osupervisordeoperacioneslaimplementaciónyaplicacióndelpresenteprocedimiento.
Trabajos Calientes Trabajo en Altura (>1.8 m)
Supervisor de Campo
Escaleras y Andamios Otros
 Supervisar los trabajos enejecución.
 Verificar y difundir el cumplimiento del presenteprocedimiento.
 Identificar peligros y riesgos de la tarea a ejecutar por elpersonal.
SECCIÓN III ¿ALGUNO DE ESTOS FACTORES HUMANOS/ORGANIZACIONALES ES APLICABLE EN ESTE TRABAJO?
Naturaleza Humana Factores Organizacionales Ambiente de Trabajo Capacidades Individuales
Trabajadores (Conductores)
Asunciones
 Importancia
Participar en la elaboración del ATSdedonde
laprogramación Cambios
se establezcan todos los riesgos presentes,/salidas desuscontroles.
así como rutina Actitud “Peligrosa” en tarea
(inadecuada
 imagenlas herramientas
Inspeccionar Falta deque
soporte
van a autilizar,
la autoridad de parar
asegurándose Panelesenobuenestado.
que se encuentren controles confusos crítica
mental)
 Comunicar al supervisor inmediato
el trabajo los peligros, observados en el entorno detrabajo .
inseguro Enfermedad/fatiga
Distracciones/interrupciones
Complacencia Conflictos personales Hábitos de comunicación
/exceso de Respuesta oculta del sistema
Comunicación pobre con los imprecisos
confianza Falta de indicación alternativa
compañeros/supervisor Escasas habilidades de
Distracción
Herramientas y Equipos requeridos: (especificar qué y cantidad) Condiciones inesperadas del resolución de problemas
Equipos Objetivos, roles y responsabilidades no equipo
Hábitos claras Falta de conocimiento
Ítem Descripción Cantidad
Trabajos alrededor/Instrumentos
Inapropiada Demandas de la Tarea (modelo mental)
percepción1de los Minivans OOS 01 unid
Alta carga de trabajo (requisito de Falta de
riesgos 2 Camioneta 01 unid competencia/inexperiencia
memoria)
Memoria a corto Nueva técnica no utilizada
plazo limitada Requisitos de interpretación
anteriormente
Atajos mentales Actos irrecuperables
No familiarizado con la tarea
Equipos de Seguridad Falta de estándares o poco claros
Mentalidad – primera vez
Estrés (atención
limitada)

ANÁLISIS DE PELIGROS ESPECÍFICOS Y REQUISITOS DE TRABAJO SEGURO

Requerimiento deFluorCorporation.
personal para la tarea: (Especificar Rol yreservados
cantidad) Seguridad, Salud y Medio Ambiente
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 Rondas de inspección
 Las rondas de inspección se completan antes del trabajo.
 De manera ideal, esta revisión incluye rondas de inspección por parte de los empleados que realizarán la tarea.
 Durante la ronda de inspección, se valida y verifica el alcance del trabajo, incluidos los materiales y las herramientas especiales
necesarias para completar la tarea.
 La ronda de inspección debe considerar los factores ambientales y del lugar de trabajo que puedan tener un impacto en los pasos
críticos de la tarea.
 La consistencia y minuciosidad de las rondas de inspección se mejoran con la ayuda de una lista de verificación.
 Se deben utilizar las rondas de inspección como una oportunidad para observar las limitaciones físicas que puedan exacerbar el
rendimiento, especialmente en los pasos críticos, o impedir la ejecución.
 Los resultados de las rondas de inspección se incorporan en el paquete de trabajo o la preparación de la documentación.

Asignación de tareas de seguridad

 Estar calificado para realizar la tarea es primordial, pero no es la única consideración.
 Asignar el empleado correcto a la tarea es una oportunidad para que el supervisor evalúe los riesgos, la complejidad y la frecuencia del
rendimiento de la tarea.
 Se deben considerar la experiencia, la competencia, la preparación personal y la conducta de toma de riesgos previa en vista del riesgo
y la complejidad de la tarea, así como también la frecuencia con que se ha realizado esta.
 Deben considerarse los factores relacionados con la preparación mental, física y emocional de un empleado para trabajar, tales como la
fatiga, la enfermedad, el estrés emocional y las discapacidades físicas pertinentes a la tarea.

Reuniones informativas preliminares

Los empleados deben tener la oportunidad de hablar sobre lo que va a lograrse y sobre lo que debe evitarse.
Deben analizarse las posibles consecuencias negativas a fin de identificar la necesidad de controles adicionales u obstáculos.
El supervisor y el empleado pueden desarrollar contingencias en vista de los resultados más posibles o de los peores resultados.
Dicha manera de pensar optimiza la conciencia situacional y mejora la aplicación de las herramientas de prevención de errores en puntos críticos
de la tarea.

SECCIÓN IV - ANLISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO EVALUACIÓN DEL RIESGO

A B C E
D F
PELIGROS PROBABILIDA
ACTIVIDAD/PASO MEDIDAS DE CONTROL SEVERIDAD
D
RIESGO

 Mantenimiento Preventivo y Check List de

MOVILIZACIÓN Vehículos.
DE PERSONAL EN  Velocidad no > 60Km/h y 30Km/h en
CAMIONETA, Campamento.
MINIVÁN O  Realizar la Vuelta del Gallo por 5 min.
CUSTER.  Uso de Cinturón de Seguridad. 6
Equipo en Movimiento 3 2
 El vehículo debe de contar con cadena a
tierra,
 Implementación de Jaula Antivuelco en
Camionetas.
 Reporte Radial al Centro de Control
 Cumplimiento del RITRA,
 Contar con
 Pruebas de Alcoholemia.
 EPP Básico.
 Descanso efectivo del conductor de 8 horas
sin interrupciones.
 Pruebas de Alcoholemia.
 Posicionamiento adecuado del conductor en
el vehículo,
 Pausas Activas, 2 4
Fatiga y Somnolencia 2
 Uso de Cinturón de Seguridad.
 Capacitación y cumplimiento de Plan de
Fatiga.
 Monitoreo de Descanso del personal.
 EPP Básico.
 Implementación de Faros Neblineros.
 Checklist de Vehículo,
 Reducir Velocidad,
Neblina 2 3 6
 Detener el Vehículo fuera de la Vía y Uso de
luces de emergencia.
 Reporte Radial al Centro de Control.
 EPP Básico.

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Curvas Cerradas
Cruce de Personas y Animales
Estacionamiento deVehículo
 Mantener vehículo al lado derecho de la vía,
 Reducir Velocidad,
 Uso de claxon. 4 2 8
 Capacitación del RITRA,
 Pruebas de Alcalemia.
 EPP Básico.
 Ceder pase a Peatones y Animales,
 Detener el Vehículo,
 Reducir Velocidad, 4 2 8
 Respetar señal de PARE.
 Capacitación del RITRA,
 Pruebas de Alcoholemia.
 EPP Básico.
 Hacer uso del Alarma de Retroceso,
 Uso de Retrovisores,
 Uso de Luz pirata en horario nocturno,
 Uso de Tacos y Conos.
 Capacitación del RITRA, 2 3 6
 Pruebas de Alcoholemia.
 Guantes de Badana y EPP Básico.

Nota: Insertar filas adicionales o imprimir páginas adicionales según sea necesario para incorporar todas las etapas o pasos del trabajo
SECCIÓN V– AUTORIZACIONES Y FIRMAS
PREPARADO POR
Nombre Empresa Puesto de Trabajo / Cargo
Supervisor Ssoma

Alex Huaycochea C. Knight Piésold Consultores SA.

APROBADO POR
Gerente de Ssoma

Salvador Prieto Knight Piésold Consultores SA.

Gerente de Obra

Luis Chahua Knight Piésold Consultores SA

RIESGOS RESIDUALES ALTOS Y MUY ALTOS REVISADOS/AUTORIZADO POR

Nota: Todos los riesgos residuales con índices Altos y Muy Altos, requieren revisión y autorización por el Gerentede
Sitio/Construcción, antes de empezar eltrabajo.
Gerente de Sitio/Construcción

REVISADO POR LA CUADRILLA

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