Informe de Proceso Psicoterapéutico

DATOS PERSONALES

 Nombre y apellido: Aaminah Orellana

 DNI: 51.626.270
 Edad: 9 años
 Fecha de nacimiento: 23/11/2011

Fecha del informe: 15/10/2021

Motivo de evaluación: Informe psicoterapéutico

Instrumentos utilizados: entrevista a padres, entrevista con la paciente, test proyectivos (HTP,
Familia kinética).

Desarrollo General del paciente:

En el mes de enero, la mamá asistió a consulta por motivo de comportamiento inusual en la

paciente. Manifestó haber descubierto conversaciones de tipo sexual con otros niñxs, a través
de mensajes, por medio de una aplicación muy conocida. Se la observó preocupada,
argumentó en todo momento que su hija no suele tener ese tipo de comportamientos. Habló
con el papá de su hija y juntos tomaron la decisión de “quitarle el teléfono” y reprenderla por su
accionar. Al poco tiempo de este episodio, la paciente acudió a consulta, se la observó un poco
callada, con una postura inhibida, y con curiosidad. Verbalizaba lo justo y necesario, la
profesional intervenía constantemente. Sus respuestas se limitaban a contestar lo que se le
preguntaba. Luego de tres sesiones aproximadamente, Aaminah llegaba a consulta con otra
predisposición, con una personalidad definida aunque resistente a mostrarse o abrirse en
cuanto a sus emociones. Es una niña decidida, con carácter, verborrágica y muy estructurada
desde su lenguaje hasta su expresion postural. A veces, se presenta callada, otras veces
siente la necesidad de contar muchas cosas. A medida que fue pasando el tiempo en terapia,
se la observó siendo mas parte de ese espacio, reconociendo que era suyo y que le ayudaba a
ser, pensar y hablar sin limitación alguna. No obstante, muestra mucha resistencia a hablar de
sus emociones.

Análisis del contexto socio-familiar

La paciente es hija única, convive con su mamá, abuela y sus tres tios (hermanos de la mamá)
en la misma casa. La mamá se encuentra separada del papá desde que Aaminah era chica. No
obstante, mantiene buena relación con el papá. La paciente pasa tiempo con él, mayormente el
fin de semana, y durante la semana convive con su mamá. La mamá tiene otra pareja, con
quien la paciente tiene buena relación.

Con respecto a la relación entre la paciente y la mamá, la paciente manifestó que es buena,
aunque en muchas ocasiones se sintió muy presionada a realizar las cosas, que la obligaba a
hacer cosas que ella no quería (vestirse con tal ropa, color, etc), sentía miedo a todo, sobre
todo a la reacción de la mamá. Motivo por el cual, considera que le cuesta mucho hablar sobre
ella y expresar lo que siente. En cuanto a la relación con su papá, comentó que llevan una
buena relación, que se siente más en libertad cuando está con él.

Dato relevante: En una sesión logro manifestar parte de lo que siente y expresó lo siguiente:
“nunca tuve la valentía de hablar de lo que me pasa con los demás”. Además, continuó
“muchas veces me sentí sola, sentía que mi vida no valía nada, ya no llegué a sentir nada”.
Argumentó que tuvo momentos en donde sentía que había voces que le hablaban y siempre
eran pensamientos negativos (no detalla más). Actualmente, no volvió a expresar algo
parecido.

Evaluacion de técnicas utilizadas:

o HTP
- Aspecto General:
 Ubicación de la hoja (horizontal - media), indicador del pasado, los
recuerdos y la familia. Aspecto muy presente en la paciente.
 Dimensión, relacionada al nivel de confianza y autoestima. La paciente no
se siente segura al dibujar y/o pintar frente a la profesional, recurrió varias
veces al uso del borrador.
  Presión, relacionada con el nivel de energía y tensión. La paciente realizó la
consigna que se le pedía, se la observaba concentrada y ocupada en
hacerlo perfecto.
 Trazo, vinculada a la determinación y firmeza en la toma de decisiones. La
paciente remarcaba algunos trazos que realizaba y presionaba el lápiz en
ocasiones, indicador de una personalidad firme.
 Dinamismo, relacionada con la actividad, la flexibilidad y la adaptación. La
paciente se aseguro de cumplir con la consigna, no sumo objetos, personas
o detalles, indicador de escasa flexibilidad y adaptación.

- Aspectos particulares;
 CASA: La paciente dibuja una casa de tamaño grande, sencilla, indicador de
que su hogar representa un refugio para ella y su familia, preservando su
intimidad. El dibujo contiene todos los elementos de una casa, a excepción
del camino (indicador de preservar su intimidad) y suelo (indicador de
inseguridad, falta de estabilidad). Alude a una persona cambiante en ideas o
perdida de apoyo afectivo de sus seres queridos y allegados, el cual se ve,
en ocasiones, reflejado en la paciente.
 ARBOL: La paciente dibuja un árbol de tamaño grande, firme y nítido,
indicador de un buen sostén de la personalidad. El dibujo contiene todos los
elementos de un árbol, a excepción de corteza (indica la necesidad de
protegerse para con los demás) , raíces (indicador de una persona mas
controlada, que solo muestra una parte de ella misma) y suelo (indicador de
falta de apoyo y estabilidad, inseguridad). Detalles del dibujo: frutos
(indicador de un periodo de maduración en la persona, generalmente, que no
sabe esperar, quiere ver éxitos y resultados inmediatamente).
Características que se visibilizan en la paciente.
 PERSONA: La paciente se dibujo a ella misma de tamaño pequeño,
indicadores de baja autoestima, inhibición de impulsos, timidez, introversión
(características presentes en la paciente cuando debe hablar sobre ella
misma).
El dibujo contiene la mayoría de las partes del cuerpo humano. Dato
relevante:
 - brazos hacia atrás, las manos no son visibles (indicador de tendencia a
evadir los problemas, no hacerle frente, angustia o temor al fracaso
personal).
- Vestimenta (indicador de la apariencia de la persona, autoimagen).
- Figura inclinada (indicador de perdida de equilibrio, inestabilidad
psicológica, inseguridad).
- Sin duelo o piso (indicador de una paciente sin apoyo o soporte que le
brinde seguridad).

Los signos gráficos presentes en los tres dibujos del test, denotan características psicológicas
en la paciente como ser: necesidad de autocontrol, debilidad, inhibición, introversión,
inseguridad.

o Familia Kinética:
- Comportamiento de la paciente durante la tarea y con la profesional: Se la observa
tranquila y serena al momento de realizar la tarea. Comienza dibujando y relata lo
que dibujara primero y alude “puede que no me salga bien la mesa”. Se la alienta e
impulsa a continuar con la tarea. Se vuele a enfocar y concentrar en la consigna.
- Aspectos formales del grafico: La paciente realizo un dibujo pequeño en general,
tanto personas como objetos y acciones, su trazo fue fuerte, remarcando el lápiz en
zonas del rostro de las personas. Agregó algunos detalles (sillas, objetos en la
mesa: taza, mate, termo). Sumó color a su dibujo, aunque se mostraba indecisa al
momento de elegir los colores. Generalmente, el uso estaba en tonos oscuros en
ropa y objetos (colores de su preferencia).
- Secuencias: La paciente comenzó dibujando una mesa (objeto), luego a su mamá, a
ella misma, luego a su abuela materna y por último, su tia “Karen”. El dibujo esta
centrado en una escena del hogar, ubicando a los integrantes alrededor de la mesa.
Argumentó “estamos en la mesa por almorzar juntas, es lo que hacemos siempre”.
El tamaño de las personas que incluyó en su dibujo son pequeñas, indicador de
introversión, timidez.
- Inclusiones, adiciones u omisiones: la paciente dibuja a quienes forman parte de su
familia nuclear. Se le pregunta, si falta alguien; a partir de lo cual la paciente adhiere
 que no, tomando referencia de la claridad y comprensión de quienes integran su
familia.
- Manejo de espacio individual, general y compartido: La paciente utiliza en su dibujo
el espacio compartido entre los integrantes de su grupo familiar (merienda), la cual
nos permite visualizar la interaccion de las personas dibujadas.
- Análisis de cada personaje: La paciente dibuja a los integrantes de la familia con
características similares. Dato relevante: se dibuja a ella misma con una cruz en la
boca y los rasgos del rostro no visible (indicadores de falta de comunicación con los
integrantes de la familia, inhibición, inseguridad).
- Acciones y roles: La paciente dibuja a los integrantes de la familia con roles
cotidianos de cada miembro. Sin embargo, se observa un dibujo con
actividades/acciones individuales pero que es complemetaria a la tarea.

En términos generales, el dibujo realizado por la paciente, muestra una familia a la hora
de comer o compartiendo una comida, un momento de encuentro y de vinculo con el
otro. La paciente agrego en su dibujo a las personas que forman parte de su vida
cotidiana y con quienes comparte lazos afectivos. La primera figura dibujada fue “una
mesa” (objeto), el cual representa esa unión familiar, que convoca a reunirse y
vincularse. Sin embargo, se observa ciertos inicadores que dan cuenta una familia con
escasos momentos compartidos y poca comunicación e interaccion entre los miembros
del núcleo familiar.

Sugerencias en General:

 Continuar tratamiento psicológico para trabajar la introspección (capacidad reflexiva

para identificar las emociones que atraviesa).
 Utilizar mecanismos compensatorios para la expresion de sus emociones (dibujos,
dialogo, actividades recreativas y /o relacionadas a la regulación emocional).
 Propiciar actividades que involucren la participación de la familia. Acompañar y sostener
el tratamiento de la paciente.
 Proveerle espacios de diálogo y escucha.
Quedo a disposición, atte.