Carrera: PLAN DE CUIDADOS DE Modelo Académico

de Calidad para la
PT-B en
Enfermería General
ENFERMERÍA Competitividad

NIÑO Y ADOLESCENTE

RESPUESTA HUMANA: (ANOTAR)

DATOS DE IDENTIFICACIÓN (opcional)

Edad: Sexo:
*Nombre: Mario Alejandro Núñez Cota 7 años Masculino
*No. seguridad social: 00012394
Dx. Médico: Servicio: Pediatría Fecha: 13/12/2021

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA)

Dominio: 11 Seguridad/Protección
Clase: 2 Lesión física
Código: 00206
Riesgo de sangrado relacionado con conocimiento insuficiente de las precauciones para evitar el sangrado.
RESULTADO (NOC) INDICADORES (NOC) INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA (NIC)

Detección del riesgo Identifica los posibles riesgos para la salud. Sutura
 ESCALA DE LIKERT
1 Nunca demostrado
2 Raramente demostrado
3 A veces demostrado
4 Frecuentemente demostrado
5 Siempre demostrado
EVALUACIÓN
FECHA
13/12/2021
ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA
(NIC)
Identificar las alergias a anestésicos,
esparadrapo y/o povidona yodada u
otras soluciones tópicas.
Inmovilizar al niño asustado o al adulto
confundido.
Limpiar la piel circundante con jabón y
agua u otra solución antiséptica suave.
Utilizar una técnica estéril.
Administrar un anestésico tópico o
inyectable en la zona, según
corresponda.
Dar tiempo suficiente para que el
anestésico haga efecto en la zona.
Seleccionar un material de sutura del
calibre adecuado.
Determinar el método de sutura
(continua o interrumpida) más
adecuado para la herida.
Tensar la sutura lo suficiente como
para que no se frunza la piel.
FUNDAMENTACIÓN CIENTIFICA
La detección oportuna y correcta de más
manifestaciones clínicas permite la remisión del
paciente a profesionales de la salud indicados
La comunicación y relación interpersonal influyen
en la participación efectiva del individuo y de la
familia
La desinfección es el proceso físico o químico por
el cual se destruyen los agentes patógenos,
excepto esporas
La protección de heridas con material estéril evita
su contaminación
La anestesia se clasifica en general, regional o
local. Anestesia general es la falta de sensación y
conciencia. La anestesia tópica se aplica
directamente a la piel y las mucosas. La anestesia
local se inyecta en una zona especifica y se usa
para procedimientos quirúrgicos leves como sutura
de una pequeña herida
Los anestésicos impiden la propagación de los
potenciales de acción en las membranas
neuronales mediante el bloqueo de los canes de
Na+ en el espacio intracelular, haciendo incapaz al
nervio de despolarizarse perdiendo la sensibilidad
en el siguiente orden: dolor, temperatura tacto y
propiocepción.
El suministro de material inadecuado y de equipo
producen pérdida de tiempo, esfuerzo, así como
desconcierto y tensión innecesaria
Las suturas cutáneas están hechas de varios
materiales no reabsorbibles como seda, algodón,
lino, nailon y dacrón
El objetivo de la sutura es la aproximación de los
bordes limpios de la herida con la mínima tensión
para no isquemizar el tejido y cicatrice
 correctamente
HORA Enseñar al paciente a cuidar la línea La comunicación efectiva influye en el
14:00 de sutura, incluidos los signos y conocimiento, comprensión y participación del
síntomas de infección. individuo
Explicar al paciente cuándo deben La correcta educación del paciente y familiares
quitarse las suturas. favorece el cuidado para la salud y disminuye
riesgo de infección.
LIKERT 3 Extraer las suturas, según se indique. El tiempo de retirada de los puntos depende del
lugar donde esta la herida o del tipo de hilo/material
empleado: cuello-cara con hilo fino 4:0 de 4 a 6
días, tronco-extremidades con hilo de 3:0 a 4:0 e 8ª
a 10 días
Programar la visita posterior, según Las citas de control permiten determinar si hay
corresponda. algún problema durante la recuperación y corregirlo
a tiempo.
OBSERVACIONES:

Nombre y firma del (los) estudiante (s) de enfermería:

Nombre y firma del docente que asesoró el PLACE:

Bibliografía

Fundamentos De Enfermería, Eva Reyes Gómez, Segunda Edición, Editorial Manual Moderno, Páginas: 155,375 Y 376

Fundamentos De Enfermería Kozier Y Erb, Volumen 1 Novena Edición, Editorial Pearson, Páginas 993-995