ANEXO N° 002

FORMATO DE INGRESO Y SALIDA DE COMBUSTIBLE

(para obras)
NOMBRE DE LA UNIDAD ORGANICA

DEPENDENCIA:
META:
EMPRESA:
CONTRATO Y/O ORDEN DE COMPRA:

NOTA DE SALIDA MOVIMIENTO DE COMBUSTIBLE

FECHA DE INGRSO DE N° PARTE MAQUINARIA Y
N° Y/0 SALIDA COMBUSTIBLE INGRESO SALIDA SALDO DIARIO PLACA
1 7/15/2021 50 2 48
2 7/16/2021 48 3 45
3 7/17/2021 45 3 42
3 7/19/2021 42 3 39
6 7/20/2021 39 3 36
7 7/21/2021 36 3 33
8 7/22/2021 33 3 30
9 7/23/2021 30 3 27
10 7/24/2021 27 2 25
12 7/26/2021 25 3 22
13 7/27/2021 22 3 19
7/30/2021 19 3 16
17 7/31/2021 16 3 13
19 8/2/2021 13 2 11
20 8/3/2021 111 2 109
21 8/4/2021 109 2 107
22 8/5/2021 107 2 105
23 8/6/2021 105 2 103
24 8/7/2021 103 2 101
27 8/10/2021 101 1 100
28 8/11/2021 100 1 99
35 8/17/2021 99 1 98
37 8/20/2021 98 2 96
43 8/26/2021 96 2 94
48 8/31/2021 94 1 93
49 9/7/2021 93 1 92
9/10/2021 92 2 90
52 9/14/2021 90 2 88
TOTALES 150 62 88
OBSERVACIONES:
SELLO Y FIRMA DEL JEFE INMEDIATO
DE COMBUSTIBLE

ORGANICA

NOMBRE Y APELLIDOS (CONDUCTOR Y/O

DESCRIPCION (MOTIVO DE
OPERARIO) SALIDA DEL COMBUSTIBLE)
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
MAQ. MENORES
ALMACEN DE OBRA
SELLO Y FIRMA DE ALMACEN DE OBRA
 ANEXO N° 002
FORMATO DE INGRESO Y SALIDA DE COMBUSTIBLE
(para obras)
NOMBRE DE LA UNIDAD ORGANICA

DEPENDENCIA:
META:
EMPRESA: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN SEBASTIAN
CONTRATO Y/O ORDEN DE COMPRA:

NOTA DE SALIDA MOVIMIENTO DE COMBUSTIBLE N° PARTE MAQUINARIA Y

FECHA DE INGRSO DE
N° Y/0 SALIDA COMBUSTIBLE INGRESO SALIDA SALDO DIARIO PLACA
1 7/15/2021 50 50
2 7/16/2021 55 55
3 7/16/2021 40 40
4 7/16/2021 55 55
5 7/16/2021 20 20 0 EGG-300
6 7/17/2021 50 50
7 7/27/2021 15 15 0 XG-8863
8 8/3/2021 10 10 0 EGG-300
9 0
10 0
TOTALES 295 45 340
OBSERVACIONES:

SELLO Y FIRMA DEL JEFE INMEDIATO

COMBUSTIBLE

GANICA

NOMBRE Y APELLIDOS DESCRIPCION (MOTIVO DE

(CONDUCTOR Y/O OPERARIO) SALIDA DEL COMBUSTIBLE)
ALMACEN
ALMACEN
ALMACEN
ALMACEN
EFRAIN TRASLADO DE MATERIAL
ALMACEN
JESUS CISTERNA
EFRAIN TRASLADO DE MATERIAL

SELLO Y FIRMA DE ALMACEN DE OBRA