Informe de Modulo II Farmacia Hospitalaria Ana

3.- Después de la atenci ón, como se ar chivarían las receta s.
UNIVERSIDAD PRIVADA DE HUANCAYO

“FRANKLIN ROOSEVELT”
Resolución Del Consejo Directivo Nro. 078-2019-Sunedu /SD
ESCUELA PROFESIONAL DE CIENCIAS FARMACÉUTICAS Y

BIOQUÍMICA
INFORME DE INTERNADO FARMACÉUTICO TALLER VIVENCIAL

VIRTUAL
“FARMACIA HOSPITALARIA”
LUGAR DE PRÁCTICAS :UNIVERSIDAD FRANKLIN

ROOSEVELT
SUPERVISOR DE PRÁCTICAS : Q.F. SONIA BONILLA CAIRO
NOMBRES Y APELLIDOS
DEL INTERNISTA : SALOME NIEVA LISBET YAJANE
SEMESTRE ACADÉMICO X
FECHA DE INICIO : 02 DE AGOSTO DE 2021
FECHA DE TÉRMINO : 26 DE AGOSTO DE 2021
HUANCAYO – PERÚ
2021
1
ÍNDICE
INFORME DE INTERNADO FARMACEUTICO TALLER VIVENCIAL VIRTUAL......8

“FARMACIA HOSPITALARIA”..........................................................................................8
OBJETIVOS........................................................................................................... 8
HOSPITAL FARMACIA HOSPITALARIA.......................¡Error! Marcador no definido.
INTRODUCCIÓN....................................................................................................8
I. PRIMERA UNIDAD DIDÁCTICA: FARMACIA HOSPITALARIA........................9

1. ROTACIÓN VIVENCIAL: HOSPITAL....................................................................9
1.1. RESEÑA HISTÓRICA DEL HOSPITAL EL CARMEN DE HUANCAYO....9
2. VIDEOS VIVENCIALES. HOSPITAL................................................................11
2.1. RECORRIDO POR LAS AREAS DEL HOSPITAL EL CARMEN..............11
2.1.2. EXPLICACION....................................................................................11
2.2. ÁREA DE RX.............................................................................................11
2.3. ÁREA DE PROCURA................................................................................12
2.4. ÁREA DE FARMACIA...............................................................................12
2.5. SALA DE DILATACIÓN.............................................................................12
2.6. SALA DE PARTOS....................................................................................13
2.7. SALA DE PUERPERIO..............................................................................13
2.8. AREA DE UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI)..........................13
2.9. AREA DE PUERPERIO QUIRURGICO.....................................................14
2.10. AREA DE EMERGENCIA.......................................................................14
2.11. AREA CENTRO QUIRORGICO.............................................................14
2.12. AREA DE LABORATORIO...................................................................15
2.13. AREA DE SEGURO INTEGRAL DE SEGUROS (SIS)..........................16
2.14. UNIDAD DE SEGUROS PÚBLICO Y PRIVADOS. (USPP)...................16
2.15. AREA DE NUTRICION...........................................................................16
2.16. SALA DE LAVANDERÍA Y ROPERÍA...................................................17
2.17. AREA DE MANTENIMIENTO.................................................................17
2
2.18. AREA DE PEDIATRÍA...........................................................................17

2.19. RESIDUOS CONTAMINANTES....................¡Error! Marcador no definido.
2.20. AREA DE ASISTENCIA SOCIAL.........................................................18
2.21. SERVICIO DE FARMACIA.....................................................................18
3. RESOLUCION DE CASOS...............................................................................19
3.1. CASO N°1..................................................................................................19
5. VIDEO I: VIVENCIALES. MEDICO TRAUMATOLOGIA DEL..........................21
5.2. EXPLICACION...........................................................................................21
6. RESOLUCION DE CASOS...............................................................................22
6.1. CASO N° 2.................................................................................................22
6.1.1. ¿QUÉ INFORMACIÓN NOS BRINDA?: ¿CUÁL ES LA VISIÓN Y
MISIÓN?........................................................................................................... 22
6.1.2. DESCARGUE EL ROF Y MOF DEL HOSPITAL................................23
6.1.3. DE ACUERDO AL ROF MENCIONE LAS ACTIVIDADES QUE.......27
6.1.4. QUÉ TIPOS DE TACHOS HAN OBSERVADO..................................30
6.1.5. RESIDUOS: A DONDE SE ELIMINAN: LOS MANDILONES.............31
6.1.6. GRAFICAR LOS TRES TIPOS DE TACHOS.CON UN EJM..............31
8. ROTACIÓN VIVENCIAL.: FARMACIA HOSPITALARIA..................................31
8.2. ROTACIÓN VIVENCIAL: FARMACIA HOSPITALARIA............................32
8.2.1. EXPLICACION....................................................................................32
8.3. RESOLUCION DE CASOS...........................................................................33
8.3.1. Caso: 1...................................................................................................33
8.3.2. FLUXOGRAMA DE ATENCION DE LA PACIENTE...............................34
8.3. DOCUMENTACIÓN...................................................................................35
II. SEGUNDA UNIDAD DIDÁCTICA.....................................................................38
GESTIÓN Y ALMACENAMIENTO...........................................................................38
1. GESTION.......................................................................................................... 38
1.2 ROTACIÓN VIVENCIAL...............................................................................38
1.2.1 CORONAVIRUS (VIDEOS VIVENCIALES)............................................38
1.2.2 EXPLICACION DEL CASO......................................................................39
1.3 RESOLUCION DE CASOS........................................................................39
3
1.3.1 CASOS: 7, 8,9.........................................................................................39

2. ALMACENAMIENTO........................................................................................41
2.1 OBJETIVOS............................................................¡Error! Marcador no definido.
2.2 ROTACIÓN VIVENCIAL............................................................................41
2.2.1 AREAS DE ALMACENAMIENTO. (VIDEOS VIVENCIALES)..................41
2.2.2 EXPLICACION.........................................................................................41
2.3 RESOLUCION DE CASOS........................................................................45
2.3.1 CASOS. 10 ,11 ,12......................................................................................45
2.3.2 INFORME BORRADOR DE SUSTENTO DEMEDICAMENTO
EXPIRADO O DETERIORADO.........................................................................49
2.3.3 RESPECTO AL OXIGENO......................................................................54
III. UNIDAD DIDÁCTICA: FARMACOTECNIA...................................................56
1. FARMACOTECNIA RESPECTO AL OXIGENO...............................................56
1.2 ROTACIÓN VIVENCIAL: FARMACOTECNIA...........................................56
1.2.1 RESPECTO AL OXIGENO (VIDEOS VIVENCIALES)............................56
1.2.2 EXPLICACION................................................¡Error! Marcador no definido.
1.3 RESOLUCION DE CASOS............................................................................57
1.3.1 INDICADORES DE FARMACOTECNIA (CASOS 13,14.)......................57
1.3.2 FICHA TECNICA DE UN PREPARADO…LEER Y EXPLICAR...............59
1.4.3 DOSIFICACION DE UN MEDICAMENTO (CAPTOPRIL)...................62
2. FARMACOTECNIA ESPECIALIZADA: MEZCLAS..........................................64
PARENTERALES. NUTRICIÓN ENTERAL Y PARENTERAL................................64
2.2 ROTACIÓN VIVENCIAL: FARMACOTECNIA ESPECIALIZADA.............64
2.2.1 MEZCLAS PARENTERALES. NUTRICIÓN ENTERAL Y
PARENTERAL (VIDEOS VIVENCIALES).........................................................64
2.2.2 EXPLICACION.......................................................................................64
2.2.2 LOS 5 MOMENTOS DE LAVADO DE MANO........................................65
2.3.1 FARMACOTECNIA ESPECIALIZADA.NUTRICION PARENTERAL
(CASOS: 15,16)................................................................................................67
2.3.1.1 ¿QUÉ COMPONENTES TIENE UNA BOLSA DE NPT?......................67
IV. UNIDAD DIDÁCTICA: DISPENSACION.......................................................79

4
1. VIDEOS VIVENCIALES: DISPENSACIÓN DE ESTRATEGIAS......................79

SANITARIAS............................................................................................................ 79
1.2 EXPLICACIÓN..........................................................................................................79
1.2.1 PROGRAMA DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR........................................80
1.2.2 PROGRAMA TARGA........................................................................80
1.3 RESOLUCION CASOS..............................................................................81
1.3.1 DISPENSACION ESTRATAEGIAS SANITARIAS..................................81
1.3.2 CASOS: DISPENSACION EMERGENCIA.........................................84
ROTACIÓN VIVENCIAL DISPENSACION DE PSICOTROPICOS Y NARCOTICOS
................................................................................................................................................ 89
2.1 DISPENSACION DE PSICOTROPICOS Y NARCOTICOS (VIDEOS................89
VIVENCIALES).........................................................................................................89
2.3 EXPLICACION...........................................................................................89
2.4 RESOLUCION CASOS...............................................................................90
2.4.1 DISPENSACIÓN DE PSICOTRÓPICOS Y NARCÓTICOS (VIDEO). 90
3. ROTACION VIVENCIAL. FARMACIA CLINICA.................................................93
3.1 FARMACIA CLINICA (VIDEOS VIVENCIALES)............................................93
3.4.1 CUÁLES SON LAS 4 ACTIVIDADES DE FARMACIA CLÍNICA.............94
3.4.2 CUÁL ES LA DIFERENCIA DE RAM E INCIDENTE ADVERSO............94
3.4.3 TECNO VIGILANCIA DIFERENCIA CON FARMACOVIGILANCIA........95
3.4.4 ESAVI......................................................................................................95
V. BIBLIOGRAFÍA.................................................................................................98
5
INTRODUCCIÓN
Farmacia hospitalaria en el Perú tendríamos que remontarnos a una de las primeras
tesis universitarias sobre el tema, del año 19611, como un aporte a su fundación. Pero
para referirnos a su desarrollo y consolidación debemos ubicarnos en los últimos 20
años. En dicho trabajo de investigación se planteaban las áreas y las funciones del
farmacéutico que en parte persisten hasta hoy, y se reconocía la necesidad de la
especialización, entendida como el desarrollo de las competencias necesarias para una
correcta preparación, dispensación y control de calidad de los medicamentos, así
como para el servicio de trato personal que debemos brindar a los pacientes.
Para comprender los mecanismos de desarrollo de la farmacia hospitalaria en el Perú

es necesario conocer el sistema de salud, al menos de manera básica, por lo que
expondremos algunos datos relevantes.
El Perú tiene un sistema de aseguramiento en salud integral para todos los

trabajadores que se encuentran en una planilla y, por tanto, hay un aporte por parte de
ellos (que ejecuta el empleador); este sistema se denomina Seguro Social de Salud
(ESSALUD) y su cobertura en términos numéricos abarca a casi 7 millones de
habitantes (más del 25% de la población nacional).
Para los pacientes asegurados, el total de los servicios brindados, incluidos los
medicamentos, es gratuito. No más de un 5% de la población recibe cobertura
sanitaria del sistema privado o de las Fuerzas Armadas y la Policía Nacional,
mientras que el resto está en manos del Ministerio de Salud (MINSA), es decir, de los
centros asistenciales del Estado. Si bien desde hace más de 15 años el Estado ha
iniciado un proceso progresivo de aseguramiento para grupos vulnerables (escolares,
madres-gestantes, etc.) hasta llegar al llamado Seguro Integral de Salud (SIS), todavía
el grueso de pacientes debe costearse la atención. En otras palabras, en estos
hospitales, las farmacias deben cobrar por cada medicamento dispensado. Esto es
importante
6
mencionarlo porque el hecho de contar con un sistema de aseguramiento ha sido un

factor determinante en el despegue de la farmacia hospitalaria.
Por otro lado, aunque el desarrollo de los servicios farmacéuticos en el hospital no ha

ido precisamente de la mano de la evolución del marco normativo, los tiempos
actuales son muy positivos, pues estamos viviendo un período de regulación y
estandarización, y de compartir experiencias.
7
INFORME DE INTERNADO VIVENCIAL VIRTUAL
INFORME DE INTERNADO FARMACEUTICO TALLER

VIVENCIAL VIRTUAL
“FARMACIA HOSPITALARIA”
OBJETIVOS:
1. Reconocer la organización funcionamiento y documentos de gestión del

hospital y la farmacia, interpretando las normativas correspondientes,
obteniendo Información del hospital y del servicio de farmacia hospitalaria,
para estar en disposición de gestionar el servicio de farmacia de un hospital.
2. Reconocer los productos que se dispensan en la farmacia y los 6 procesos del

suministro de Medicamentos, Dispositivos médicos y Productos sanitarios,
identificando las actividades del Q.F. En la Programación y almacenamiento,
para el oportuno abastecimiento y gestión de las farmacias que dispensan.
3. Conocer el área técnica de Farmacotecnia, interpretando las normativas

correspondientes, y las actividades que cumple dentro de la farmacia para una
adecuada entrega a los usuarios.
4. Conocer y explica los cinco pasos de la dispensación, así como y las

actividades que cumple el Q.F. en el área de Farmacia Clínica, interpretando
las normativas correspondientes, y las responsabilidades dentro de la farmacia
para un uso racional del medicamento.
8
PRIMERA UNIDAD DIDÁCTICA

FARMACIA HOSPITALARIA
HOSPITAL EL CARMEN DE HUANCAYO
1. ROTACIÓN VIVENCIAL: HOSPITAL
1.1. RESEÑA HISTÓRICA DEL HOSPITAL EL CARMEN DE HUANCAYO.

En 1847 cuando el país era gobernado por Ramón Castilla y Marquesado, se
funda el Hospital de Huancayo un 05 de Julio (otros mencionan el 14
de Julio), que debió llamarse “San Ramón”, quién tenía mucho apego por
esta zona del Valle del Mantaro, pues, en la Capilla La Merced se abolió la
esclavitud; según la monografía Eclesiástica de “ Junín y Huánuco” publicada en
1934 por el Monseñor Francisco Berroa, el costo de dicho Hospital fue de 1,756
pesos y 6 reales, contribuyeron para la construcción del local la población, los
vecinos más notables, diversas instituciones y los campesinos de todo el Valle
del Mantaro, estos campesinos pagaron unos impuestos denominados tomines
consistente en 05 centavos; él área del hospital abarcaba más de dos hectáreas y
en un inicio es administrado
9
por la municipalidad de Huancayo, luego en 1854 por la Beneficencia Pública de

Huancayo (SBPH) la cual se fundó posteriormente; los límites del Hospital eran
amplios ocupaba el actual Jr. Puno y la Av. Huancavelica, entre las
intersecciones del antiguo Jr. Callao actualmente Paseo La Breña, el Jr. Junín y el
Jr. Cuzco; cuando se inaugura el Jr. Puno, deja la parte norte con una arboleda.
Pero la falencia económica era el común denominador en el hospital tal es así que
muchos honorables de Huancayo y muchas comunidades del valle decidieron
colaborar con el mantenimiento del Hospital, por ejemplo, Don Mariano
Giráldez, Juan Carvo como diputados lucharon para que varios impuestos
pasaran al hospital para su mantenimiento al igual que muchas comunidades
donaban alimentos.
En plena guerra con Chile el 5 de Febrero de 1882 Huancayo fue ocupado por
tropas chilenas, posesionándose de domicilios particulares, entre ellos el Hospital
fue ocupado por los “Carabineros de Yungay” del Ejército Chileno, después de
las victorias de Pucará, Marcavalle y Concepción, razón por la cual se le
consideró Hospital Militar recibiendo 500 billetes (libras peruanas) para su
sostenimiento de un total de 1500 que recaudó con tal fin; ya retirados los
chilenos, el hospital volvía a brindar sus servicios. El Médico Dr. Demetrio
Gálvez no cobraba sueldo, pues el apoyo del gobierno era ínfimo, la
Beneficencia apoyaba en lo que podía, más los ciudadanos y las personas justas
eran los que realmente sostenían al hospital.
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1. VIDEOS VIVENCIALES. HOSPITAL

1.2 RECORRIDO POR LAS AREAS DEL HOSPITAL EL CARMEN
2.1.1. EXPLICACION:
Con respecto, el video observado vía virtual en el recorrido por hospital el
Carmen de Huancayo guiado por la Q. F. SONIA BONILLA CAIRO a
continuación conoceremos las áreas y servicios del hospital. El Carmen
observamos los ambientes de:
2.2. ÁREA DE RX.
Es el área donde se realizan exámenes y estudios radiológicos y de imágenes
con fines de diagnóstico y tratamiento, en apoyo al manejo clínico
quirúrgico de los Pacientes.
Efectuar pruebas y procedimientos mediante la utilización de radioactivos.
11
2.3. ÁREA DE PROCURA.

Es un área que manejan las enfermeras donde donan la leche materna para los
bebes hospitalizados, que en el banco de leche deja 8 tomas.
2.4. ÁREA DE FARMACIA.
Es lo que proporciona los frasquitos de vidrio para la obtención de la leche

materna. Para los niños hospitalizados.
Siguiendo conociendo las áreas del hospital conocemos la:

2.5.SALA DE DILATACIÓN.
Es donde ingresan las pacientes en fase activa del parto,

estas salas se encuentran junto a la.
12
2.6.SALA DE PARTOS
Donde observamos coche de paro, coche de medicación y paquete de

atención del parto, después observamos.
2.7.SALA DE PUERPERIO
Es el tiempo de adaptación después del parto cuando se revierten los

cambios anatómicos y fisiológicos y el cuerpo de la madre regresa al estado
normal.
Cuando es parto normal van a ser de alta en 24 horas
2.8.ÁREA DE UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI)
Es el área donde se Realizan la evaluación, monitoreo y tratamiento del niño,

adolescente y mujer cuya vida y/o salud se encuentre en situaciones de grave
riesgo o severamente alterada con probabilidad de recuperación.
Evaluar la Morbimortalidad del servicio periódicamente y asegurar el
cumplimiento de las normas de bioseguridad en la atención del niño,
adolescente y mujer en estado crítico.
13
2.9.ÁREA DE PUERPERIO QUIRÚRGICO.

Es el área donde ingresan los pacientes a la sala de operación
2.10. ÁREA DE EMERGENCIA.

Es el área donde se realiza evaluación y tratamiento de pacientes en
situación de emergencia o grave compromiso de la salud.
La emergencia la atención es 24 horas donde en la parte derecha, esta
pediatría.
2.11. ÁREA CENTRO QUIRÚRGICO.
Es la área donde se realiza la evaluación y atención especializada de

pacientes a ser sometidos a intervenciones quirúrgicas programadas o de
emergencia, coordinando estrechamente sus acciones, con las
14
unidades orgánicas de cirugía, gineco obstetricia y emergencia y los equipos

multidisciplinarios correspondientes.
Velar por el buen uso y mantenimiento de los equipos e instrumentos
quirúrgicos, así como del mantenimiento en condiciones de seguridad,
higiene y asepsia de las salas quirúrgicas.
2.12. ÁREA DE LABORATORIO.
Es el área donde se realizar procedimientos y múltiples exámenes como

hemogramas completos, bioquímicos como colesterol, triglicéridos. Glucosa,
etc.
Inmunoglobulinas como las hormonas, pruebas de embarazo cuantitativos,
perfil tiroideo, exámenes de orina, cultivos de orina heces cultivo de sangre,
plaquetas glóbulos. También exámenes de COVID. que se realiza despistaje
que ingresa serológicos, pruebas rápidas IgG ,IgM.
15
2.13. ÁREA DE SEGURO INTEGRAL DE SEGUROS (SIS)

Es un organismo público ejecutor que brinda el aseguramiento público en
salud.
2.14. UNIDAD DE SEGUROS PÚBLICO Y PRIVADOS. (USPP)

Es la unidad encargado de hacer cargo de telecomunicaciones
2.15. ÁREA DE NUTRICIÓN.
Es el área donde se va promover y recuperar la salud nutricional del paciente

en el ámbito familiar y estudiar los factores sociales que favorecen y/o
interfieren en la salud nutricional del paciente.
Programar y controlar el servicio de alimentación a los pacientes
hospitalizados, según las indicaciones del médico tratante y lo prescrito en la
historia clínica respectiva.
La oficina de nutrición prepara los alimentos para los pacientes
hospitalizados y para el personal y da la cena a las 5:00pm.
16
2.16. SALA DE LAVANDERÍA Y ROPERÍA
Donde se encuentra lavadoras para fluidos como la sangre y aún lado existe
también fonda de plancha también existe costurera que está cociendo la
vestimenta de hospitalización.
2.17. ÁREA DE MANTENIMIENTO.
Es un área muy importante electrógeno trabaja las 24 horas también hay

practicantes técnicos en electricidad y trabajos técnico.
2.18. ÁREA DE PEDIATRÍA
Realizar evaluación, diagnóstico, tratamiento y seguimiento especializado

del paciente pediátrico (niño y adolescente) con patologías que requieren
atención de sub especialidades pediátricas para la recuperación y
rehabilitación de su salud.
Realizar procedimientos propios de las especialidades para el diagnóstico y
tratamiento de los pacientes pediátricos y adolescentes.
2.19. RESIDUOS CONTAMINANTES

Siguiendo conociendo las áreas del hospital el Carmen observamos los
diferentes colores de tachos y Los residuos que se debe eliminar
adecuadamente.
17
2.20. ÁREA DE ASISTENCIA SOCIAL.
Observamos los problemas sociales de los pacientes ambulatorios y

hospitalizados en forma integral, así como los de atención de urgencia y dar
las alternativas de solución.
Realizar el estudio y la evaluación técnica para calificar la situación
socioeconómica del paciente en hospitalización y emergencia, en su ámbito
familiar y comunitario.
2.21. SERVICIO DE FARMACIA
Efectuar la selección, programación, dispensación y distribución de los

medicamentos e insumos de uso clínico y/o quirúrgico, para la atención de
los pacientes en consultorios externos, hospitalización y emergencia.
 Preparar productos galénicos.
 Garantizar y controlar la calidad de los preparados y especialidades
farmacéuticos.
18
3. RESOLUCION DE CASOS
3.1. CASO N°1:
Si una paciente mujer de 25 años embarazada de 38 semanas, acude al

hospital por sangrado vaginal. La paciente tiene seguro integral de salud. El
médico le pide análisis de orina y ecografía. Y deciden hospitalizarse. Tiene
PA 170/110.
¿Por dónde ingresa? Admisión por emergencia
¿Qué médico le atiende? La obstetra y el ginecólogo
¿Dónde se realizarán los análisis? En laboratorio en área de

microbiología
¿Dónde se tomará la ecografía? En emergencia obstétrica
¿Qué farmacia atiende sus medicamentos y DM? Farmacia central

emergencia
¿Quién administra estos medicamentos? Obstetra de turno
¿Calcule el monto de todas atenciones recibidas? Cero soles.
19
¿Qué labor realizaría servicio social? Encargada del estudio,

diagnóstico e investigación de los factores Sociales que favorecen y/o
interfieren en la salud del paciente.
¿Quién asume estos costos? Área De SIS. (Unidad de Seguros

Públicos Y Privados USPP
¿La paciente pagará? No
¿Si pagase donde se realizaría? En la caja del hospital
Realice un fluxograma de las atenciones Ubique todas las áreas por donde se
le atendió a la paciente En un esquema del organigrama del hospital ubique
estos servicios u oficinas
a. FLUXOGRAMA DE ATENCIÓN AL PACIENTE
HOPITALIZACION
20
4. VIDEO I: VIVENCIALES. MÉDICO TRAUMATOLOGÍA DEL

HOSPITAL EL CARMEN
4.1. EXPLICACIÓN.
Con respecto al video observado del médico M.T, TEDDY GONZALES
que es médico traumatólogo del hospital el Carmen nos explica cómo ayudar
en la recuperación de lesiones óseas y musculares. Que el área de
traumatología es un área de la medicina que también trata la prevención,
investigación y tratamiento de otras
21
partes relacionadas como pueden ser los tendones o ligamentos adheridos al

sistema. Como fracturas de todo tipo. Que puede ser.
Tendinitis. artrosis., lumbalgia. Escoliosis o columna desviada. , síndrome
del túnel carpiano., síndrome del túnel cubital. Esguinces (cervical, de
rodilla, de tobillo, etc.
5. RESOLUCION DE CASOS
5.1. CASO N° 2:
INGRESAR AL LINK DEL HRDMI-EC –
¿Qué información nos brinda?: cuál es la visión y misión: descargue el ROF

y MOF del hospital. De acuerdo al ROF….mencione las actividades que
cumple:
Economía, logística, SIS, servicio social, nutrición, farmacia
5.1.1. ¿QUÉ INFORMACIÓN NOS BRINDA?: ¿CUÁL ES LA VISIÓN Y MISIÓN?
MISIÓN
Brindar atención integral y especializada a la mujer en todas sus etapas de la
vida, a los neonatos, niños y adolescentes con necesidades y problemas de
salud, con calidad, calidez, equidad y
22
eficacia; desarrollando docencia e investigación a nivel de la Región Junín.
VISIÓN
Consolidarnos al año 2014, como el mejor hospital especializado y
diferenciado, en la atención de salud sexual y reproductiva de la mujer,
neonato, niños y adolescentes con problemas de salud de la Region Junin,
disminuyendo la morbimortalidad materno infantil; con servicios altamente
competitivos, con competencia, compromiso de trabajo e innovación de
tecnologías y procesos, sobre la base del respeto a los derechos de las
personas que ayuden al establecimiento de salud, en un entorno laboral
saludable.
5.1.2. DESCARGUE EL ROF Y MOF DEL HOSPITAL
23
24
25
26
5.1.3. DE ACUERDO AL ROF MENCIONE LAS ACTIVIDADES QUE

CUMPLE:
27
28
29
5.1.4. QUÉ TIPOS DE TACHOS HAN OBSERVADO:
Observamos 3 tipos de tachos:

Tacho de color rojo, Tacho color negro, Tacho color amarillo
30
5.1.5. RESIDUOS: A DONDE SE ELIMINAN: LOS MANDILONES

Descartables, los guantes, los envases secundarios de
medicamentos, los envases primarios (viales), los papeles. En tacho
amarillo.
5.1.6. GRAFICAR LOS TRES TIPOS DE TACHOS.CON UN EJM
6. ROTACIÓN VIVENCIAL.: FARMACIA HOSPITALARIA
31
6.1. ROTACIÓN VIVENCIAL: FARMACIA HOSPITALARIA
VIDEOS VIVENCIALES UPSS FARMACIA:
6.1.1. EXPLICACIÓN.
UPSS Farmacia:
Con respecto al video observado de farmacia hospitalaria es una unidad

básica del establecimiento de salud organizada para dispensación, expendio,
gestión de programación y almacenamiento de productos farmacéuticos,
dispositivos médicos (con excepción de equipos biomédicos y de tecnología
controlada) y productos sanitarios que correspondan, así como
Farmacotecnia Y Farmacia Clínica; de acuerdo a la complejidad del
establecimiento de salud .recursos humanos ,infraestructura equipamiento
,organización de la atención
,capacidad resolutiva donde observamos las áreas de farmacia clínica y sus
funciones como:
 Farmacocinética Clínica.
 Seguimiento Farmacoterapéutico, Farmacovigilancia
 Información de Medicamentos Y Tóxico y
 Gestión Almacenamiento:
consiste en el diseño y ejecución de una serie de procesos para optimizar el

almacenamiento de mercancías, garantizando estos beneficios: y sus
funciones: son programación y adquisición almacenamiento, especializado y
distribución de productos farmacéuticos y materiales médicos y tenemos:
Área de Dispensación, que es el acto profesional farmacéutico de

proporcionar uno o más medicamentos a un paciente generalmente
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como respuesta a la presentación de una receta elaborada por un profesional

autorizado.
Funciones.
 Dispensación de pacientes ambulatorios.

 Dispensación especializada (emergencia, sop, uci, y otros).
Dispensación de productos en investigación ensayos clínicos.
Tenemos área de farmacotecnia es la ciencia que estudia las diversas

manipulaciones a las que deben someterse las distintas materias primas, con el
objetivo de darles la forma adecuada para poder ser administrada y sus
funciones son, preparación de mezclas parenterales y enterales
especializados., elaboración de fórmulas magistrales, y preparados oficinales.
Acondicionamiento y /o re envasados de productos farmacéuticos
7.3. RESOLUCION DE CASOS.
7.3.1. Caso: 1.
Si una mujer joven de 19 años, decide utilizar métodos de hormonal
inyectable de 3 meses…. la paciente pide información del método de tres
años y le dan explicación respectiva
Decidiendo finalmente la ampolla de tres meses.
a. ¿Por dónde ingresa? consultorio
b. ¿Qué profesional le atiende en la consulta? La obstetra
c. ¿Qué farmacia atiende sus medicamentos y DM?. Farmacia

central
¿Quién administra? estos medicamentos? Obstetra de turno
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¿Quién asume estos costos? Área de sis. (Unidad de seguros públicos

y privados USPP
¿La paciente pagará? No
Realice un fluxograma de las atenciones, ubique todas las áreas por donde
se le atendió a la paciente en un esquema del organigrama del hospital
ubique estos servicios u oficinas.
7.3.2. FLUXOGRAMA DE ATENCION DE LA PACIENTE
34
8.2 DOCUMENTACIÓN:
Hoy llagaron los siguientes documentos:

Informe sobre queja de error de digitación…. del servicio de neonatología…
Informe sobre devolución de medicamento próximo a expirar en stock de
botiquines
Memorándum de DIRESA solicitándonos indicadores de Farmacovigilancia. Memorándum
del Director, para reunión de autoevaluación de acreditación
Como podríamos organizar los archivos para una gestión adecuada del servicio
de farmacia.
Por archivadores
Libros de registros
Los documentos deben ser archivados de acuerdo al caso. Los
documentos deben ser debidamente foliados.
También se registra cada documento en el libro de registro.
Como se debe organizar las respuestas
35
O participación.
Mediante un informe detallado del servicio y del personal encargado de
acuerdo a lo emitido para el descargo del dicho demento.
Nota de aceptación a la queja pidiendo disculpas del caso sucedido. Brindar
sugerencias para evitar otro caso similar en dicho servicio
Los internos de farmacia deben presentar ejemplos (2) prácticos de las 4

funciones y 4 actividades del servicio de farmacia…como lo realizarían:
A. Farmacia clínica
Gestión almacenamiento
Dispensación
Farmacotecnia Farmacia
clínica:
Las funciones de farmacia Clínica son:
Farmacocinética clínica
Seguimiento Farmacoterapéutico
Farmacovigilancia
Información de medicamentos y tóxico
B. Gestión almacenamiento:
Las funciones son:
Programación y adquisición
Almacenamiento, especializado y
Distribución de productos farmacéuticos y materiales médicos
C. Dispensación:
Las funciones son.
Dispensación de pacientes ambulatorios
36
Dispensación especializada (emergencia,

SOP, UCI, y otros)
Dispensación de productos en investigación
Ensayos clínicos.
D. Farmacotecnia:
Las funciones son:
Preparación de mezclas parenterales Y
enterales especializados.
Elaboración de fórmulas magistrales Y
preparados oficinales.
Acondicionamiento y /o re envasados de productos farmacéutico
37
SEGUNDA UNIDAD DIDÁCTICA

GESTIÓN Y ALMACENAMIENTO
1. GESTIÓN.
1.2 ROTACIÓN VIVENCIAL.
1.2.1 CORONAVIRUS (VIDEOS VIVENCIALES).

CONTRALORIA CONFIRMO QUE MEDICINAS PERMANECIAS
JUNTO A FALLECIDOS DE COVID-19
38
1.2.2 EXPLICACIÓN DEL CASO
Con respecto al video virtual observado guiada por la Q.F. SONIA

BONILLA CAIRO sobre la contraloría que confirma que medicinas
permanecías junto a fallecidos de COVID -19 nos hace pensar no hay buenas
prácticas de almacenamiento de medicamentos que estando a lado de los
cadáveres de COVID -19 habría una mala distribución y almacenamiento de
medicamentos. Y habría una contaminación las cajas de medicamentos que
se encuentran en el suelo es un mal almacenamiento de los medicamentos.
1.3 RESOLUCIÓN DE CASOS
1.3.1 CASOS: 7, 8,9
Si hay un niño que tiene SIS, que se encuentra hospitalizado en pediatría,

cama 8, requiere ser operado de un traumatismo craneoencefálico, y
requieren un sistema de derivación, surgicel, cera de huesos, etc., pregunta al
interno de farmacia que tramites se deben realizar para conseguir estos
materiales, como debería ser su orientación? Farmacia de dosis unitaria
cuenta con stock de surgicel, y cera para huesos, pero no el SD.
¿Qué profesional le estará atendiendo?
Nauro cirujano
39
Realice un fluxograma de las atenciones, con las actividades

que realizan
En qué área de se inicia el tramite
Servicio de pediatría
¿Dentro del ciclo de suministro, que procesos se realizaran? (6)
¿Cómo se realiza el trámite de requerimiento? ¡Que va comprar?
• Se realiza
40
• Pedido siga
• adjuntar receta
• Orden medico
• Especificaciones de materiales
¿Qué tipo compra es?
Compra especializada.
• ¿Es compra nacional o compra institucional?
Compra institucional.
• ¿Qué fuente de financiamiento se usara? SIS
2. ALMACENAMIENTO.
2.2 ROTACIÓN VIVENCIAL:
2.2.1 ÁREAS DE ALMACENAMIENTO. (VIDEOS VIVENCIALES).
2.2.2 EXPLICACIÓN.
41
Con respecto al video virtual presentado por la Q.F.SONIA BONILLA

CAIRO. Observado de Las áreas de almacenamiento tenemos las siguientes
áreas que conocemos en el video virtual presentado por la Q.F.SONIA
BONILLA CAIRO.
• ÁREA DE RECEPCION
• ÁREA DE ALMACENAMIENTO
• ÁREA DE EMBALAJE Y DESPACHO
• ÁREA ADMINESTRATIVA
De los cuales desarrollaremos sus funciones que cumple. Cada uno de ellos
A. RECEPCIÓN:
Artículo 3°.- La recepción será certificada mediante un documento.
Comprobante, de acuerdo a un formato previamente establecido, el mismo

que
Debe incluir por lo menos la siguiente información:
a) Nombre del producto;
b) Forma de presentación;
c) Nombre del fabricante;
d) Nombre del proveedor;
e) Cantidad recibida (número de recipientes y cantidad en cada recipiente)
f) Fecha de recepción; y
g) Nombre y firma de la persona que entrega y de la que recibe.
42
B. ALMACENAMIENTO
Artículo 13°.- Las áreas de almacenamiento deben tener dimensiones apropiadas
Que permitan una organización correcta de los insumos y productos, evite
Confusiones y riesgos de contaminación y permita una rotación correcta de

las
Existencias.
El área de almacenamiento depende de:
a) Volumen y cantidad de productos a almacenar;
b) Frecuencia de adquisiciones y rotación de los productos; y
c) Requerimiento de condiciones especiales de almacenamiento: cadena de

frío,
Temperatura, luz y humedad, controladas.
C. DISTRIBUCIÓN
Artículo 26°.- El despacho de productos se debe realizar en forma tal que

evite toda confusión, debiendo efectuarse las siguientes verificaciones:
a) Origen y validez del pedido;
b) Que los productos seleccionados para el embalaje correspondan a los

solicitados;
c) Que el etiquetado no sea fácilmente desprendible; y
d) Que se identifique los lotes que van a cada destinatario.
43
Artículo 27°.- Deben existir procedimientos de embalaje por tipo de

producto, para
Su adecuada conservación durante el transporte, en particular para los

productos
Termolábiles y frágiles.
Ingresa primero (sistema FIFO) y respetando el orden de las fechas de
Vencimiento (sistema FEFO).
D. DOCUMENTACIÓN.
Artículo 31°.- Todos los documentos deben ser diseñados, revisados y

distribuidos cuidadosamente. El contenido de los documentos debe ser
redactado en forma clara, precisa y libre de expresiones ambiguas. Debe
indicar el título, el contenido, en nombre y firma de la persona que lo
aprueba y la validez del mismo.
Artículo 32°.- Los documentos deben revisarse regularmente y mantenerse

actualizados. Se debe establecer el mecanismo por el cual se impida el uso.
E. DE LOS RECLAMOS
Artículo 36° .- Deben existir mecanismos que faciliten la presentación de

reclamos y devoluciones de parte de los usuarios; así como procedimientos
escritos para su atención y manejo oportuno, que permitan asumir acciones
Correctivas inmediatas. El Procedimiento interno señalará las

responsabilidades y medidas a adoptarse.
44
Artículo 37°.- Se debe comprobar si el defecto, objeto del reclamo,

compromete a otros lotes o a otros productos. El procedimiento escrito debe
describir las medidas que deben adoptarse, incluyendo la posibilidad de que
un producto sea retirado.
F. RETIRO DEL MERCADO
Artículo 39°.- Debe existir procedimientos escritos para el retiro del

mercado en forma rápida y efectiva de un producto cuando éste tenga un
defecto o exista sospecha de ello. Debe consignarse a una persona como la
responsable de la ejecución y coordinación de las órdenes de retiro de un
producto, que tenga a su disposición el personal suficiente para realizar el
retiro con la debida celeridad.
G. DEL PERSONAL
Artículo 45°.- El personal debe poseer la experiencia y calificación

adecuadas para que pueda realizar las tareas de las cuales es responsable.
Las responsabilidades asignadas a cada persona no deben ser excesivas a fin
de no poner en riesgo la calidad de su trabajo.
Artículo 46°.- Las tareas específicas de cada persona deben definirse por
escrito
2.3.1 CASOS. 10 ,11 ,12
CONDICIONES ESPECIALES DE ALMACENAMIENTO
45
Dentro de los productos con condiciones especiales de almacenamiento están

los productos refrigerados para que se usan los siguientes:
A. ALPROSTADYL.
Llamados vasodilatadores, actúa relajando los músculos y vasos sanguíneos

del pene para mantener suficiente cantidad de sangre, se usa en disfunción
eréctil
B. SURFACTANTE.
Su función es disminuir la tensión superficial de los alvéolos y evitar la

atelectasia (colapso completo o parcial del pulmón entero o de una parte).
46
C. ERGOMETRINA.
Para la atonía posparto. Prevención de la hemorragia posparto. Involución

uterina., Contracción de útero, aborto incompleto para acelerar la expulsión
de los contenidos uterinos
D. BROMURO DE ROCURONIO. Es un agente bloqueador

neuromuscular no despolarizarte. Es usado principalmente para producir
relajación del músculo esquelético durante la cirugía.
E. SUERO ANTILOXOSCELICO.
El suero antiloxoscélico monovalente es una solución de inmunoglobulinas

específicas obtenidas a partir del suero de equinos hiperinmunizados con
veneno de arañas del género <i>loxosceles</i>. Para el tratamiento de
envenenamientos causados por la mordedura de las arañas del género
loxosceles (araña casera o violín).
47
OTROS FOTOSENSIBLES E HIGROSCOPICO
• Vitaminas endovenosas. FOTOSENSIBLE
• Amiodarona iny .FOTOSENSIBLE
• Ciprofloxacino iny. FOTOSENSIBLE
• Amoxicilina + ácido clavulanico. FOTOSENSIBLE
GRAFICAR LAS ÁREAS DEL ALMACÉN DE MEDICAMENTOS. (EC)
48
2.3.2 INFORME DE SUSTENTO DEMEDICAMENTO EXPIRADO O

DETERIORADO.
INFORME TÉCNICO VISITA A DIRECCIÓN DE SALUD EJEMPLO.
FINALIDAD
Mejorar la gestión del suministro de los productos farmacéuticos y afines,

brindando asistencia técnica y monitorizando los procesos y funcionamiento
del SISMED
BASE LEGAL:
Ley N O 27444 "Ley del Procedimiento Administrativo General".
Ley N O 31031 "Ley de Presupuesto del Sector Publico para el Año Fiscal
2021".
Ley N O 27785 "Ley orgánica del sistema nacional de control y de la contraloría

general de la república".
Ley N° 29675, Ley que modifica diversos artículos del Código Penal sobre
delitos contra la salud pública.
Ley 29459— Ley de los Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y

Productos Sanitarios - Art. 46
R.M. N° 116-2018/MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa del

SISMED N° 249-MINSA/2018/DIGEMID. Numerales 6.4.6, 6.4.7, 6.4.8
R.J. 335-90-INAP — DNA, que aprueba el Manual de Administración de

Almacenes para el Sector Público Nacional. Proceso D. Baja de Bienes
49
ANTECEDENTES
El Ministerio de Salud, a través de la Dirección General de Medicamentos,

Insumos y Drogas – DIGEMID, viene desarrollando un trabajo intenso para
dar sostenibilidad al Sistema Integrado de Suministro de Medicamentos e
Insumos médico quirúrgicos – SISMED en los establecimientos asistenciales
de salud, enmarcado sus actividades en los mandatos normativos indicados
en el Tercer Lineamiento de política sectorial 2002-2012, “Suministro y uso
racional de medicamentos”, en los lineamientos establecidos en la Política
Nacional de Medicamentos: Acceso universal a los medicamentos
esenciales, regulación y calidad de medicamentos y promoción del uso
racional de medicamentos y ahora tendrá que enmarcarlos en la Ley de
Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios,
reciente aprobada. Asimismo, con la finalidad organizar y operativizar la
implementación y funcionamiento del SISMED a nivel nacional, estableció
responsabilidades, facultades, procesos y procedimientos en todas las
dependencias del subsector MINSA, a través de la Directiva del SISMED y
su modificatoria y otros dispositivos legales complementarios.
Los procesos de Supervisión, Evaluación, Monitoreo y Asistencia Técnica,

constituyen elementos claves en una gestión basada en resultados y en
competencias, a través de los cuales se logra mejorar la planificación,
programación y ejecución de actividades, contribuyendo así al logro de los
objetivos trazados, favoreciendo el desarrollo de los recursos humanos,
mejorando el trabajo en equipo, la calidad de los servicios, fortaleciendo una
adecuada cultura organizacional proactiva, comprometida y a una gestión
con transparencia. La gestión de medicamentos, específicamente aquella
50
orientada a mejorar el suministro y el acceso a productos farmacéuticos y

afines, no es ajena a estos componentes.
OBJETIVO GENERAL
Contribuir a mejorar la gestión del suministro de productos farmacéuticos y

afines mediante el monitoreo y asistencia técnica en la Región Apurímac
OBJETIVOS ESPECÍFICO
Recoger información sobre la situación actual del SISMED.
Validar los instrumentos y la metodología de monitoreo y asistencia técnica.
Diseñar estrategias y acciones para mejorar la gestión del suministro.
ANÁLISIS.
Actividades desarrolladas
Validación de la propuesta y los instrumentos de asistencia técnica para el

suministro de productos farmacéuticos y afines.
Análisis de la situación del suministro de productos farmacéuticos y

afines y asistencia técnica para abordar los problemas identificados.
Actividades preparatorias:
Previo al viaje se coordinó la agenda de trabajo con el Director de

Medicamentos para las acciones siguientes:
Socializar con los diferentes actores involucrados en la visita sobre los

objetivos y agenda de trabajo separando cita para las entrevistas
correspondientes.
51
Coordinar, según lo indicado en la agenda de trabajo, la visita a los

establecimientos de salud (centro de salud y Hospital)
Coordinar el uso del auditorio o ambiente para la plenaria y

presentación de resultados, según lo indicado en la agenda de trabajo
Hallazgos:
A. Deficiencia en la programación de productos farmacéuticos y afines: La

deficiente capacitación del personal responsable de esta actividad, la
información poco fiable de consumos y existencias y la falta de información
financiera llevan a una programación deficiente de productos de demanda,
ocasionando sobre existencias de medicamentos (56.24% de medicamentos
con existencias mayor a 6 meses), encontrándose también que el 16.94% de
medicamentos se encuentran por debajo de 1 mes de consumo y en stock
cero y el 26.82% con existencias entre 1 y 6 meses de consumo. El sobre
stock eleva el riesgo de vencimiento, y por tanto pérdidas, e inmovilizan los
escasos recursos monetarios que son necesarios para adquirir los productos
farmacéuticos y afines.
Atención incompleta e inoportuna de medicamentos estratégicos desde el

nivel central: Principalmente en el suministro de medicamentos para
planificación familiar (medroxiprogesterona inyectable y
etinilestradiol/levonorgestrel tabletas), tuberculosis
Validación de la propuesta de asistencia técnica para el suministro de

productos farmacéuticos y afines.
La metodología e instrumentos diseñados fueron utilizados en las entrevistas

realizadas a los siguientes actores:
Director y equipo técnico de Salud de las Personas
52
Director y equipo técnico de DIREMID
Director de Logística
Director de Economía Director
de Planeamiento Jefe de los
Seguros Públicos
Responsable del Almacén Especializado
Los entrevistados fueron tanto de la DIRESA como del Hospital, así como el
responsable de farmacia del Centro de Salud Andahuaylas.
Durante el trabajo de campo se discutieron y realizaron ajustes a la propuesta

y se tomó nota de todos los aspectos claves para mejorarla. La aplicación de
los formularios permitió a su vez identificar los problemas críticos relevantes
que limitan la adecuada gestión de suministro.
RECOMENDACIONES:
Mejorar el abastecimiento de medicamentos de TB y de malaria. La

disponibilidad de estos medicamentos (como de todos los medicamentos
estratégicos) depende en gran medida del abastecimiento del nivel central
hacia las regiones y de los procedimientos adecuados para su distribución
desde el nivel regional hacia los establecimientos de salud. Para ello es
necesario realizar lo siguiente:
Monitorear la disponibilidad de los medicamentos en el almacén central,

almacenes regionales y establecimientos de salud, verificando
desabastecimiento, meses de existencia disponible y fechas de vencimiento.
53
Basado en los datos del monitoreo, prever la obtención de los medicamentos

en forma oportuna mediante los mecanismos más apropiados: adquisición
local, adquisición a través de organismos internacionales o donación entre
países.
2.3.3 RESPECTO AL OXÍGENO:
¿ESTÁ EN EL PNUME?
El petitorio nacional único de medicamentos esenciales (PNUME) aprobado

por resolución ministerial n° 1361-2018/MINSA incluyen en el documento
técnico: petitorio nacional único de medicamentos esenciales para el sector
salud, el producto oxígeno medicinal 93% gas para inhalación para el uso por
especialista en base a guías de práctica clínica o norma técnica de salud
Resolución ministerialnº 918- 2020/MINSA Lima, 5 de noviembre del 2020.
¿A qué cc fue autorizada en el año 2020? El
producto oxígeno medicinal 93% gas
¿De qué manera se obtiene o adquiere el oxígeno en los hospitales? Planta
generadora de oxigeno
Recarga de cilindro
Cuáles son las funciones del Q.F. referente a la gestión y control del oxigeno
Se realiza la verificación de:
• Verificación de la cantidad de balones
• verificar que los balones cumplan con el color correspondiente de

acuerdo a la norma.
54
• Recepción del oxígeno medicinal líquido empotrado.
• Los documentos de recepción deben contar con las firmas del químico
farmacéutico responsable de farmacotecnia.
• Químico farmacéutico de dosis unitaria
• Químico farmacéutico define paciente por prestación, verifica orden de

oxígeno, convierte lt/min a litros totales, valida la receta, ingresa a
sistema.
• verifica la cantidad de oxígeno consumido.
55
TERCERA UNIAD DIDÁCTICA
FARMACOTECNIA RESPECTO AL OXÍGENO
1.2 ROTACIÓN VIVENCIAL: FARMACOTECNIA

1.2.1 RESPECTO AL OXIGENO (VIDEOS VIVENCIALES).
1.2.2 EXPLICACIÓN
Con respecto al video observado del oxígeno se encuentra en el petitorio

nacional único de medicamentos esenciales (PNUME) aprobado por
resolución ministerial n° 1361-2018 /MINSA y está concentrado en 93 %
también se genera el oxígeno en., Planta generadora de oxígeno y recarga
por cilindros.
Incluyen en el documento técnico: petitorio nacional único de medicamentos

esenciales para el sector salud, el producto oxígeno medicinal 93% gas para
inhalación para el uso por especialista en base a guías de práctica clínica o
norma técnica de salud.
56
1.3 RESOLUCION DE CASOS

1.3.1 INDICADORES DE FARMACOTECNIA (CASOS 13,14.)
Los indicadores son unidades de medición que permiten evaluar el

rendimiento de los procesos internos de una área de trabajo, ya sea para
medir la rentabilidad, productividad, calidad de servicio, gestión del tiempo,
entre otros.
En este sentido, lo que es un indicador de evaluación se puede utilizar para

medir el desempeño global del estudio o el desempeño de un área, proceso o
persona específica.
A. MENCIONE TRES
 Higiene personal
 Control de calidad de la materia prima y material de
 Acondicionamiento.
 Elaboración de los preparados farmacéuticos
B. PROPONGA TRES INDICADORES
 Número de paciente atendido en el día.
 Medidas de prevención sanitaria
 Aplicar la bioseguridad adecuada
Control de los residuos solido
.C. DESCRIBA UN ANEXO DE LA NT.
57
ANEXO Nº 3:
REGISTRÓ DE MATERIA PRIMA
• Nº de registro interno
• Nombre de materia prima
• Ubicación
• Proveedor
• Número de lote
• Nº de prueba de análisis
• Fecha de recepción
• Fecha de caducidad
• Cantidad
• Envase
• Riqueza
58
• Precio g o ml
• Aceptación fecha y firma
• Rechazo fecha y firma
• Especificaciones técnicas
• Monografía de farmacopea
• Fabricante proveedor
• Condiciones de conservación
• Manipulación (guantes, mascarilla, gafas, otros)
• Todos estos se rellena por el profesional Químico Farmacéutico al

recepcionar una materia prima para la elaboración de fórmulas magistrales y
preparadas
1.3.2 FICHA TÉCNICA DE UN PREPARADO…LEER Y EXPLICAR
POMADA ANALGÉSICA DE SALICILATO DE METILO, MENTOL Y

ALCANFOR
A. NOMBRE
Pomada analgésica de salicilato de metilo, mentol y alcanfor.
B. SINONIMIA
Pomada antirreumática.
C. COMPOSICIÓN
Salicilato de metilo.............................................10 mL
Mentol cristales..................................................5 g
59
Alcanfor.............................................................3 g
Parafina solida.....................................................3 g
Vaselina Sólida....................................................c.s.p. 100 g
D. TÉCNICA DE ELABORACIÓN
Colocar la vaselina sólida y la parafina sólida en un recipiente de metal, dejar

fundir en
Baño María (50a - 70° C) y homogeneizar.
En un mortero se mezcla el mentol con el alcanfor y se disuelven en el

salicilato de metilo., Se incorpora la solución poco a poco a la mezcla
anterior agitando constantemente., Se vierte la mezcla homogeneizada
inmediatamente en el envase, donde termina de, Solidificarse.
E. ENVASADO Y CONSERVACIÓN
E.1 ENVASADO
Terminada la preparación, envasar inmediatamente en frascos o potes de

plásticos de
Boca ancha, resistentes a la temperatura, con cierre hermético.
E.2 CONDICIONES DE CONSERVACIÓN
Proteger de la luz y conservar a temperatura inferior a 25°C.
F. CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO TERMINADO
Es una pomada blanquecina untuosa al tacto y de olor característico al

salicilato demetilo.
G. CONSIDERACIONES FARMACOTÉCNICAS
60
Tener cuidado en no dejar solidificar el preparado final, envasarlo

inmediatamente.
H. PLAZO DE VALIDEZ
I. INDICACIONES Y POSOLOGÍA
Esta indicado en el tratamiento sintomático de artralgias y mialgias, para

lo cual se usa en
Concentraciones del 10 al 25%.
Posología
Aplicar sobre la zona afectada 2 ó 3 veces al día
J. VÍA DE ADMINISTRACIÓN
Tópica.
K. REACCIONES ADVERSAS
Pueden aparecer reacciones alérgicas, eritema, escozor en la zona de

aplicación que suele
Ser transitoria. La absorción sistémica, en caso de aplicacion cutánea

repetida sobre áreas
Extensas de la piel, puede provocar los efectos propios de los salicilatos.
Meses.
L. PRECAUCIONES, CONTRAINDICACIONES E
INTERACCIONES
L.PRECAUCIONES
Se debe utilizar con precaución en embarazo y lactancia.
61
No se debe aplicar en zonas próximas a ojos, mucosas y heridas. NO" se
debe utilizar en niños menores de 7 años.
L.CONTRAINDICACIONES
Está contraindicado en caso de alergias a salicilatos.
Interacciones
Si se utiliza simultáneamente medicamentos que contengan salicilatos aumentaría
El riesgo de salicilismo, que se caracteriza por confusión, mareos,

cefalea severa y
Continua, acufenos y taquicardia.
Se ha reportado potenciación del efecto anticoagulante de la warfarina

después de
La aplicación tópica de preparados con salicilato de metilo.
1.3.3 DOSIFICACIÓN DE UN MEDICAMENTO (CAPTOPRIL)
 SE DESEA PREPARAR CAPTOPRIL 6MG VO /24 HORAS POR

30 DIAS CUANTAS TAB DE 25 MG, SOLICITARA EN LA
RECETA.
1 DIA equivale a 24 Horas
1 Tab. Equivale a 25 mg.
Para 1 día necesita 6 mg
30 días necesita 180 mg (X)
x= ((30 mg). (6 mg))/ ((1 dia)) = 180 mg
62
1 tab equivale 25 mg de captopril X
tab equivale 180 mg captopril X= 7.2
tab.
x=((1 tab).(180 mg))/((25 mg)) = 7.2 tab. de captopril.
Tendría que usarse 8 tab de captopril y después de polvorizar se usaría

180mg
 SE DESEA PREPARAR CAPTOPRIL…6MG VO /12 HORAS……

POR 3 DÍAS……EN SOLUCIÓN……….COMO SE HARIA EL
PREPARADO?
Si c/12 horas necesita 6 mg en 24 H será 12 mg (dia) 1
día usa 12 mg de captopril
3 dia usa 36 mg de captopril
x=((1 tab). (36 mg))/(25 mg)= 1.44 tab
SE PULVERIZA 2 TABLETAS DE CAPTOPRIL, LUEGO SE PESA

36 mg.
El polvo resultante se prepara en 30 ml de solución
Se administra al paciente 5 ml de la solución cada 12 horas.
Se usaría media tableta (12.5 mg) diluido en 5 ml CADA DIA, la

dilución al no tener estabilidad se recomienda hacerlo de día.
Teóricamente se realizaría este procedimiento
63
2. FARMACOTECNIA ESPECIALIZADA: MEZCLAS

PARENTERALES. NUTRICIÓN ENTERAL Y
PARENTERAL.
2.2 ROTACIÓN VIVENCIAL: FARMACOTECNIA ESPECIALIZADA
2.2.1 MEZCLAS PARENTERALES. NUTRICIÓN ENTERAL Y

PARENTERAL (VIDEOS VIVENCIALES)
2.2.2 EXPLICACIÓN
Con respecto al video observado por vía virtual con la guía de la Q.F.
SONIA BONILLA CAIRO, los preparados o mezclas parenterales
nutrición enteral y parenteral son las preparaciones que se realiza en casos en
los que el paciente tiene dificultades o no puede utilizar su aparato digestivo.
Es una mezcla de alimentación especial líquido que se provee a la sangre a
través de una catéter (IV) intravenoso (jeringa en la vena).los preparados se
realiza así.
64
Almacenar, manipular y activar (amasar con suavidad) la solución de NP.

Agregar el multivitamínico o los medicamentos a la bolsa de infusión.
Conectar y desconectar la bomba. Usar la bomba de infusión.Cuidar el

catéter, Usar una técnica aséptica para prevenir infecciones. y los
componentes de la nutrición parenteral son líquidos, electrolitos,
macronutrientes y micronutrientes.
2.2.2 LOS 5 MOMENTOS DE LAVADO DE MANO
EXPLICACIÓN
65
SONIA BONILLA CAIRO De acuerdo a la explicación del video virtual
titulado de los 5 momentos de lavado de mano la cuales dirigida al personal
sanitario, trabajadores de centros hospitalarios.
El autor divide a este el lavado de manos en 5 momentos. Las cuales se

describe a continuación.
PRIMER MOMENTO:
Antes del contacto con el paciente. ¿Cuándo? al realizar un examen

clínico al paciente por qué? proteger al paciente de gérmenes de nuestras
manos
SEGUNDO MOMENTO:
Antes de realizar tarea aséptica. ¿Cuándo? inmediatamente antes de

realizar la tarea aséptica. Para proteger al paciente de gérmenes del propio
paciente.
TERCER MOMENTO
Después del riesgo de exposición a líquidos corporales.

¿Cuándo? .inmediatamente después del contacto con fluidos corporales
para protegerse y proteger de los gérmenes del entorno.
CUARTO MOMENTO
Después del contacto con el paciente. Para protegerse y proteger del

entorno de gérmenes.
QUINTO MOMENTO
Después del contacto con el entorno del paciente. Para protegerse

y proteger el entorno de gérmenes.
66
Esto video nos explica y nos enseña cómo debemos realizar el correcto
lavado de manos.
2.3.1 FARMACOTECNIA ESPECIALIZADA.NUTRICIÓN

PARENTERAL (CASOS: 15,16)
2.3.1.1 ¿QUÉ COMPONENTES TIENE UNA BOLSA DE NPT?
En general, la nutrición parenteral (NP) está compuesta
Normalmente de 4 componentes fundamentales:
• Líquidos
• Electrolitos
• Macronutrientes
• Micronutrientes
LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS.
El agua es cuantitativamente el componente más importante del cuerpo

humano, que hace de la reposición de líquidos un objetivo clave de la terapia
de NP. Toda el agua del cuerpo se divide en dos compartimientos, el espacio
extracelular (EC) y el espacio intracelular (IC). Estos compartimientos
contienen una serie de electrolitos, por ejemplo, sodio, potasio, magnesio,
fosfato y calcio, en diferentes concentraciones.
67
MACRONUTRIENTES.
Los macronutrientes son necesarios para el crecimiento, metabolismo y otras

funciones normales del cuerpo. La NP total implica que todos los nutrientes
sean dados de forma intravenosa al paciente sino se obtiene una nutrición
significativa por otras vías. Una adecuada terapia de nutrición parenteral,
consiste en un equilibrio preciso de:
AMINOÁCIDOS:
Abastecidos con la NP mediante aminoácidos libres y/o dipéptidos, los

cuales son esenciales para mantener la función e integridad celular, actuando
como moléculas estructurales de transporte y señalización. Los aminoácidos
siempre deberían ser co-administrados con la glucosa para prevenir un
debilitamiento de los aminoácidos para la producción de la glucosa
endógena.
68
LÍPIDOS:
Abastecidos con la NP mediante aceite de semilla de soya, aceite de oliva

triglicéridos de la cadena mediana, aceite de pescado. Los lípidos son los
sustratos de energía primaria y el almacenamiento principal de energía en el
cuerpo humano
CARBOHIDRATOS:
Abastecidos con la PN mediante la glucosa, la cual sirve como la fuente

principal de energía. Además, el suministro de la glucosa previene el
debilitamiento de los aminoácidos que podría ser usado para la producción
de energía en vez de los carbohidratos.
69
MICRONUTRIENTES
Son necesarios para evitar o corregir los estados deficientes y ayudar a

mantener el estado normal de los antioxidantes y el metabolismo. En total,
13 vitaminas y 9 oligoelementos esenciales deberían ser proporcionados con
la NP.
Las vitaminas deberían incluir:
B1 (Tiamina)
B2 (Riboflavina)
B3 (Niacina)
B5 (Pantotenato)
B6 (Piridoxina)
B12 (Cianocobalamina)
B7(Biotina)
B9 (Ácido fólico)
C (Ácido ascórbico)
A (Retinol)
D (Colecalciferol) E
(Alfa tocoferol) K
(Fitomenadiona)
Los oligoelementos deberían incluir:
Cromo
70
Cobre, flúor, hierro, yodo, magnesio .selenio, zinc
2.3.1.2 ¿QUIÉNES CONFORMAN EL EQUIPO

MUTIDISCIPLINARIO DE NP?
El equipo multidisciplinario es aquel que esté formado por un grupo de

profesionales de diferentes disciplinas, donde uno de ellos es el responsable
del trabajo que se lleva a cabo. Sin embargo, requiere del aporte del resto de
los profesionales para obtener el logro de los objetivos comunes.
Personal Asistencial:
Médico especialista con capacitación en terapia nutricional
Licenciado en nutrición con capacitación en terapia nutricional
Enfermera con capacidad en soporte nutricional
Químico farmacéutico (preparación)
Biólogo
Personal de apoyo
Licenciados en nutrición
Médico interno
2.3.1.3 ¿QUÉ FUNCIONES TIENE EL Q.F. DENTRO DEL

EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO DE NP?
La función del químico farmacéutico es participar activamente en la

preparación nutricional en las visitas diarias a paciente colaborar en la
prescripción de la mezcla, en la validación farmacéutica en relación a
71
su estabilidad fisicoquímica y de los aportes de macronutrientes,

micronutrientes y elementos traza.
Responsable de su elaboración, seguimiento de la terapia, en la detección de

errores e incidentes relacionados a la terapia. Monitorización de ella con
exámenes y en relación a la clínica del paciente. Participación en las
recomendaciones en la dispensación, administración y conservación de la
mezcla.
2.3.1.4 POR QUÉ VÍAS DE ADMINISTRACIÓN (EV)……P, C

 vía periférica
 vía parenteral (vena)
2.3.1.5 ¿QUÉ CAPACIDAD DE VOLUMEN TIENE BOLSAS DE NPT?
2.3.1.5 LA NUTRICIÓN ENTERAL TAMBIÉN VA POR BOMBA

DE INFUSIÓN?
72
La nutrición enteral es una técnica en la que se usa una sonda, que va de la

boca al estómago para alimentar a pacientes que no pueden ingerir los
alimentos por sí mismos.
1- JERINGA: la nutrición enteral con jeringa es actualmente el formato

menos utilizado porque requiere de una mayor atención por parte del equipo
de enfermería y por las dificultades para tragar del paciente.
2. POR GRAVEDAD: la administración por gravedad utiliza un goteo,

aunque la mezcla puede quedar obstruida en la tubería si la infusión va
demasiado lenta y puede causar intolerancias, si se infunden demasiado
rápido.
3. BOMBA DE INFUSIÓN: la administración por bomba de infusión

permite controlar el flujo de infusión de los nutrientes con precisión, por lo
tanto, es útil cuando se administran grandes cantidades de alimentación o
fórmulas densas con sondas muy finas. Hoy en día, esta técnica está
considerada la más idónea en pacientes con patologías digestivas y además
es la que mejor se tolera en todo tipo de situaciones.
2.3.1.6 ¿QUIÉN ELABORA LAS BOLSAS PARA NP?
Especialistas de la Unidad Funcional de Soporte Metabólico

Farmaconutricional Especializado desarrollan esta alimentación altamente
nutritiva que se preparan en un área estéril y cabina de flujo laminado del
nosocomio.
El equipo multidisciplinario al frente de esta iniciativa se encuentra

conformado por un médico, un químico farmacéutico, un nutricionista y una
73
2.3.1.7. CALCULO DE VELOCIDAD DE INFUSIÓN.
SI UNA BOLSA DE NPT CONTIENE 2500 ML, CUAL SERÁ LA

VELOCIDAD DE INFUSIÓN (CONTINUA)
2.3.1.8. ¿CUÁL ES EL ORDEN DE ADICIÓN DE LOS INSUMOS EN

LA PREPARACIÓN DE NPT?
El orden de adición de los distintos componentes a la mezcla final es

un factor muy importante a tener en cuenta para garantizar la
estabilidad de la
De adición de los componentes es a través del elastómero A. El
orden de aditivación recomendado, es el siguiente:
1.- Aminoácidos. (Trophamine)
2.- Fosfato (Glicerofosfato sódico, Glycophos) 3.-
Sodio cloruro
74
4.- Potasio cloruro
5.- Glucosa. (Dextrosa)
6.- Agua destilada.
7.- Magnesio sulfato (Magnésium Sulfate) 8.-
Calcio gluconato (Suplecal)
9.- Oligoelementos (Peditrace)
10.- Lípidos (Smoflipid)
11.- Vitaminas (Soluvit® + Vitalipid infantil).
La emulsión lipídica se incorpora a la mezcla de aminoácidos, glucosa,

electrolitos y oligoelementos. No se debe añadir nunca directamente a
la solución glucosada, ni a los electrolitos, ni oligoelementos, por
riesgo de desestabilización, además de esta manera, se favorece la
inspección visual de la mezcla.
2.3.1.9 ¿QUÉ INDICADORES PODEMOS ELABORAR DEL ÁREA

DE PREPARADOS?
COMPATIBILIDAD:
Precipitados (>5 micras)
1. Sólidos:
Fosfato cálcico
Carbonato cálcico
Oxalato cálcico
3. Líquidos:
75
Cremado
Coalescencia
ESTABILIDAD:
Degradación de los componentes (Pérdida de >10% de sus

componentes).
Reacción de Maillard: complejos con carbohidratos + aa (lisina).

Temperatura
Oxidación triptófano (decoloración). Luz
Degradación de vitaminas. Oxígeno
Formación de cristales oxalato (degradación ácido ascórbico) + calcio.

Tiempo
PARA QUE SE USAN LOS SIGUIENTES PRODUCTOS O

INSUMOS:
a) ZINC.
El zinc es un micronutriente esencial que requiere su suplementación desde

el primer día en pacientes cuyo aporte de nutrientes se realiza
exclusivamente con NP.
b) FOSFORO.
Aporte de mineral en nutrición parenteral.
c) LIPIDOS.
Pese a la reticencia inicial al uso de grasas en NP, su utilización hoy día está
perfectamente aceptada, al ser sus ventajas muy superiores a los posibles
efectos secundarios que se les atribuían:
76
 Gran aporte calórico en bajo volumen.

 Os molaridad reducida.
 No irritantes para la pared vascular.
 Aportan ácidos grasos esenciales.
 Son vehículo de vitaminas liposolubles.
AMINOACIDOS.
El aporte nitrogenado se efectúa en la actualidad a base de soluciones de

aminoácidos (AA) cristalizada, semisintético en forma levógira. No está
resuelto todavía el problema del patrón ideal de AA en NP. Existen unas
condiciones mínimas recomendadas en lo referente a calidad y proporción de
los diferentes AA y en la actualidad existen patrones muy diversos adaptados
a diferentes situaciones clínicas y según las hipótesis de varios grupos de
investigadores.
QUE CAMPANAS DE FLUJO LAMINAR SE REQUIERE:
PREPARAR MEZCLAS ONCOLÓGICAS
Para mezclas Oncológicas se necesita una campana de flujo laminar vertical.
En los ambientes de este servicio con dos cabinas de bioseguridad biológica

de flujo vertical clase II tipo B.
Cabina de flujo laminar de clase II.- el flujo de aire vertical se filtra a través
de un filtro HEPA antes de alcanzar la superficie de la cabina.
En algunas unidades trabajan con una cabina de clase IIB con circulación del
70% del aire que está equipada con tres etapas de filtración HEPA: filtración
HEPA de flujo laminar vertical que asegura
77
la protección al producto, filtración HEPA del aire expulsado al exterior que

es el 30 % para garantizar la protección del entorno y filtración HEPA del
total del aire que circula en el interior de la cabina mediante un conjunto de
filtros HEPA.
PREPARAR LA NPT
Preparación diaria en Cabina de Flujo Laminar Horizontal utilizando

Técnica Aséptica.
Preparación de una batea con las soluciones a utilizar en cada nutrición,

incluyendo la hoja de elaboración y la etiqueta para la bolsa a fin de evitar
errores
Se establecerá un orden de llenado de la bolsa, pudiendo realizarse por

distintos métodos como gravedad, bajo presión con atmósfera de nitrógeno o
al vacío.
Por la compatibilidad de sus componentes y estabilidad.
78
CUARTA UNIDAD DIDÁCTICA
DISPENSACION
1. VIDEOS VIVENCIALES: DISPENSACIÓN DE ESTRATEGIAS

SANITARIAS
1.2 EXPLICACIÓN:
Con respecto al video observado por vía virtual con la guía de la Q.F. SONIA
BONILLA CAIRO que le hace una entrevista a la Q.F. Sara Rivas encargada
del área dispensación de estrategias sanitarias donde nos explica de los
programas que lleva a cargo como
 Programa de planificación familiar

 Programas de TARGA
 Programa de paquetes de TBC
79
1.2.1 PROGRAMA DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR
Es donde trabaja la obstetra y trabaja por esquemas, Con diferentes métodos y

como viene el paciente al consultorio obstétrico y le indica con que método
quiere protegerse y el paciente escoge con que método cuidarse y atiende al
día 8 a 12 pacientes y debe tener sello de la obstetra que le atiende
Primeramente vemos los pasos de dispensación que son 5 pasos.
1. recepción y validación de la prescripción
Es el primer paso donde se debe registras datos del paciente. Datos del
medicamento, datos de prescriptor.
2. Interpretando la prescripción la obstetra interpreta como se debe aplicar.
3. Preparación y selección de los productos para su entrega
Aquí la obstetra va a la vitrina y separa y alista y entregar la ampolla que va
aplicar a la paciente como la medroxiprogesterona de 150mg amp e indicar
cuando es su próximo control. Y va a farmacia a recoger la ampolla
4. Registro. Se registra en la computadora y le ase firmar al paciente
5. Entrega de los productos e información por el dispensador Aquí
la obstetra da información sobre los métodos que debe Utilizar el
paciente.
1.2.2 PROGRAMA TARGA.

Es cuando un RN nace de madre con VIH tiene que tener el sello de
programa de médico pediatra ni bien nace el niño ya tiene que tomar ya su
medicamento que son zidovudina, nevirapina lamivudina, en jarabe por 7
días a los recién nacidos de madres con VIH
80
Su alimentación debe ser con fórmulas durante 1 año y medio de primero de

76 latas y segundo de 48 latas en total de 124 latas. Y debe tener el sello del
médico. Tratante
 Primer mes tiene que ser 9 latas,
 Segundo mes 11 latas
 Tercer mes 13 latas
 Cuarto mes 14 latas
Y cuando el niño es pretérmino se debe dar formula de prematuros y se debe
entregar a la madre y los gastos cobre el SIS y así seguir su alimentación del
niño de madre con VIH hasta un año y medio.
1.3 RESOLUCIÓN CASOS:
1.3.1 DISPENSACIÓN ESTRATAEGIAS

SANITARIAS Casos:
Si nace un bb de madre con VIH, hoy a las 3 pm, que medicación será
indicada para EL PX. Se indicara los siguientes medicamentos.
 Zidovudina
 Lamivudina
 Nevirapina
Por qué tiempo? por 7 días
A que ESN…TARGA corresponde
¿Qué otro producto le darán para su alimentación? formulas
Porque tiempo se da por un año y medio
¿Quién financia el TX TARGA?........tx antiretroviral de grana actividad.

Sis
¿Quién financia los sucedáneos? EL SIS.

81
1. respecto a los métodos anticonceptivos. ¿Qué programa o

ESN es el responsable de la atención? De planificación familiar.
¿Cómo se atendería el etinilestradiol? (FLUJO)
Área de obstetricia
El paciente ingresa al área de
obstetricia
Área de planificació
De la área de planificación la
obstetra va a farmacia y recoge su amp y regresa a planificación y ahí mismo lo aplica l
Farmacia despensa el Q.F.
¿Quién atiende los insumos EL Q. F?
La px donde recoge y administran el método anticonceptivo en área de

farmacia
EL Q.F. como dispensa los métodos anticonceptivos….que pasos sigue
3. En cualquiera de las recetas observadas indique los 5 pasos

de la dispensación.
LAMI….
LECHE
82
MEDROXIPROGESTERONA 150MG/ ML
1.3.1.1 RECEPCIÓN Y VALIDACIÓN.
Aquí se debe tener en cuenta nombre del paciente, nombre de medicamento

y datos del prescriptor.
1.3.1.2 ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN, MEDICAMENTOS
Medroxiprogesterona 150mg/ ml
Dieta Blanda + liquido a voluntad.
Cloruro de Sodio 9% 1000mL……01 FRASCO
Betametasona 12mg C/24 H (2 dosis IM) Doble
Vía (llave triple vía con extensión DYS) Catéter N°
18
Guantes Quirúrgicos.
Equipo de venoclisis.
S/S: Exámenes de laboratorio.
83
Interconsulta con Neonatología.

Reposo absoluto.
1.3.1.3 PREPARACIÓN Y SELECCIÓN
Aquí se selecciona la amp y se va preparar la ampolla de midroxiprogesterona

150mg /ml.
1.3.1.4 REGISTROS:
Se registra en la computadora y en su tarjeta
1.3.1.5 ENTREGA DE PRODUCTOS E INFORMACIÓN: EL Q. F.
Entrega la amp de midroxiprogesterona 150mg /ml a la obstetra para que le

pueda aplicar.
1.3.2 CASOS: DISPENSACIÓN EMERGENCIA
Si una mujer acude a emergencia obstétrica, con sangrado vaginal. Y

posible ingreso a sala de operaciones para cesárea.
El ginecólogo, la atiende y le da receta respectiva, derivándola a

hospitalización, ARO. La receta que le dan en emergencia es:
84
1.- ¿por dónde ingresa la px?

Emergencia obstétrica
2.- Que profesional le atiende en la emergencia?
.médicos, obstetras, enfermeras, ginecólogo, residentes. 3.-
Que farmacia atiende sus medicamentos y/o DM
Farmacia de emergencia.
4.- Que productos están en la receta?
Cloruro de Sodio al 0.09% 1000mL.
Betametasona 4Mg/mL.
5.- ¿Tendrá que realizar un pago la px?

No porque tiene SIS
6.- ¿Quién trae la receta a farmacia?
Técnica en enfermería
¿Quién recoge los productos? técnica en enfermería
7. Cuantas copias tiene la receta (3). ¿Cuál se queda en la fcia
Queda copia y la original se queda en la historia clínica
8.- Si hubiese tres pacientes en emergencia, las entregas se
realizarían por paciente o consolidando la atención:
Se entrega por paciente.
DISPENSACIÓN.
1.- Esquematice los 5 procesos, e indique y explique cada uno
con la Receta atendida.
85
RECEPCIÓN Y VALIDACIÓN
NOM. Y APELL: ACUÑA BENDEZU AYDEE
EDAD: 29 AÑOS
N° HISTORIA CLINICA: 71552456
MEDICAMENTOS:
Cloruro de Sodio 0.9% 1000 mL
Betametasona 4mg/Ml
Dispositivos médicos:
Doble Vía (llave triple vía con extensión DYS)
Catéter N° 18
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN, MEDICAMENTOS:
Dieta Blanda + liquido a voluntad.
Cloruro de Sodio 9% 1000mL……01 FRASCO
Betametasona 12mg C/24 H (2 dosis IM) Doble
Vía (llave triple vía con extensión DYS) Catéter N°
18
S/S: Exámenes de laboratorio.
Interconsulta con Neonatología.
Reposo absoluto.
Control de funciones vitales más observación de signos de alarma.
Control de sangrado vaginal
PREPARACIÓN Y SELECCIÓN
86
Aquí se realiza la preparación correspondiente de los medicamentos y

dispositivos médicos que es responsable el químico farmacéutico.
01 frasco de CLNA al 9% x 1000ml y
03 ampollas de betametasona 4mg.
Catéter N° 18
REGISTROS:
SE DISPENSA:
Sodio cloruro 0.9% de 1 Lt INY

(1INY)..........01 frasco
Betametasona (fosfato sódico 4mg/mL)

INY...........03 INY.
Catéter N° 18
Q.F. Sonia Bonilla Cairo.
Colegiatura: XXXXX
Recepcionado por: Tec. En Enf:
Raúl
Quintano Coronado.
87
Se realiza a registrar los medicamentos antes de entregar y después de la

entrega se debe registras en la computadora y en la tarjeta., según detalle de
la receta atendida:
01 frasco de ClNa 9% x 1000mL.

03 ampollas Betametasona 4Mg/mL.
Catéter N° 18
ENTREGA DE PRODUCTOS E INFORMACIÓN:

En la entrega de los medicamentos, Se procede a entregar los productos y el
profesional Q.F. responsable de brindar la información y orientación sobre
la administración y uso y dosis del producto farmacéutico:
01 frasco de ClNa 9% x 1000mL.

Betametasona 12mg c/24 horas 2 dosis intra muscular. Doble
Vía (llave triple vía con extensión DYS)
Catéter N° 18 Guantes
Quirúrgicos. Equipo de
venoclisis.
Y se entrega todo medicamento o dispositivo médico que se va utilizar
como indica en la prescripción de médico
88
ROTACIÓN VIVENCIAL DISPENSACION DE PSICOTRÓPICOS Y

NARCÓTICOS
2.1 DISPENSACIÓN DE PSICOTRÓPICOS Y NARCÓTICOS (VIDEOS
VIVENCIALES)
2.2 OBJETIVO.
 Identificar en forma práctica los pasos de la dispensación de

Medicamentos, controlados.
3.2 EXPLICACION.
SONIA BONILLA CAIRO que le ase una entrevista a la Q.F. Sara Rivas
encargada de la área dispensación de psicotrópicos y narcóticos donde nos
explica
Que para la dispensación de psicotrópicos y narcóticos debemos dispensar

con recetas especiales para narcóticos como fentanilo
,morfina, petedina y recetas comunes para psicotrópicos como clonazepan
,diazepan ,midazolan, y retener la receta y la receta tiene 3 partes que cada
una de las hojas se distribuye a los siguientes uno queda con el médico y la
otra hoja se envía a DIGEMID y el otro se archiva en la farmacia y se realiza
en registro en la tarjeta y en la misma receta entregado y registrado por el
Q.F.
Los productos psicotrópicos y narcóticos están cerrados con candado y solo

maneja por el Q.F. y como en el video que explica la Q.F.SONIA BONILLA
CAIRO donde nos indica esta de arriba son psicotrópicos y se maneja con
receta común retenida. Y está registrado en un kardex
89
cuando salió como estaba y se regista todas las salidas y se registra los
saldos que queda y atiendo el Q.F. y todo tiene que estar ok.
2.4 RESOLUCIÓN CASOS

Caso:
2.3.1 DISPENSACIÓN DE PSICOTRÓPICOS Y NARCÓTICOS
(VIDEO).
¿Cómo se dispensan los productos controlados? (PS, NARC,

PREC)
Se deben dispensar con recetas especiales y comunes retenidas
¿Cómo se clasifican las recetas de productos controlados?
Se clasifican en.
Recetas especiales (narcóticos)
Recetas comunes. (Psicotrópicos)
Que medicamentos requieren receta especial. Indicar si

es…. (ps)(narc) (prec) y el uso. Video
Receta especial:
90
Morfina =es narcótico

Fentanilo =es narcótico
Petidina =es narcótico
Morfina.
Se usa para aliviar el dolor de moderado a fuerte. La morfina pertenece a una
clase de medicamentos llamados analgésicos opiáceos
Actúa en el cerebro y el sistema nervioso responde al dolor.
Fentanilo.
Es un fuerte analgésico opioide sintético se utiliza para calmar el dolor.
Petidina.
Analgésico potente (tratamiento del dolor) que ejerce su efecto en el sistema
nervioso aliviando el dolor y bloquea la transmisión de los impulsos del
dolor.
91
PASOS PARA LA DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS CON

RE?
1) Recepcionando y validando de la receta

2) Interpretando la prescripción
3) Preparación y selección de los productos para su entrega
4) registro
¿Cómo se registra la dispensación de medicamentos con receta

especial?
Se registra en la tarjeta y en la misma receta. Entregado y registrado por el

químico farmacéutico.
5) Entrega de los productos e información por el dispensador
2.4.1.2 CUANTAS COPIAS TIENE LA RE, PARA QUIENES SON:
3 copias, que son distribuidas una para el médico y el otro para

DIGIMED y uno se queda en la farmacia.
DAR 6 EJEMPLOS DE PSICOTRÓPICOS QUE REQUIEREN

RECETA COMÚN.
Tramadol, Midazolan, Clonazepan, Diazepan, Lorazepan, Fluexitena
92
3. ROTACIÓN VIVENCIAL. FARMACIA CLÍNICA
3.1 FARMACIA CLÍNICA (VIDEOS VIVENCIALES)
EXPLICACIÓN.
SONIA BONILLA CAIRO que le ase una entrevista a la Q.F. ROSA
donde nos explica en farmacovigilancia es asegurar, aconsejar y prevenir
cada químico farmacéutico maneja archivos encargados de farmacia clínica
bajo su responsabilidad hay una interna de farmacia de la universidad
franklin Roosevelt quien ayuda con los documentos correspondientes.
También nos explica en campo de farmacia clínica sobre antimicrobianos

que son antibióticos el MINSA controla 14 antimicrobianos
Un infecto logo da un visto bueno y el químico farmacéutico verifica como

ejemplo de los antimicrobianos tenemos meropenen, vancomicina cuando
receta el medico el infecto logo recoge la receta de la farmacia y va a
diferentes servicio como UCI, pediatría y observa al paciente y de acuerdo a
la observación el infecto logo autoriza o no
93
para su tratamiento es decir el médico le decí 7 días el infecto logo dice no

es 3 días y lleva el formato a la farmacia
3.4 RESOLUCION DE CASOS
3.4.1 CUÁLES SON LAS 4 ACTIVIDADES DE FARMACIA CLÍNICA
 Farmacovigilancia
 Farmacoterapéutico
 Farmacotecnia Clínica
 Antimicrobianos
3.4.2 CUÁL ES LA DIFERENCIA DE RAM E INCIDENTE ADVERSO.

RAM (reacción adversa de medicamento)
Es cualquier respuesta a un medicamento que sea nociva y no

intencionada, y que tenga lugar a dosis que se apliquen normalmente en el
ser humano
¿INCIDENTE ADVERSO?:
Cualquier evento no deseado que causa un daño al paciente, usuario,
operario u otros, o que supone un riesgo de daño, que puede o no estar
asociado causalmente con uno o más dispositivos médicos
Dar 3 ejm de cada uno que vio en el video
Tramadol: produce en RAM como náuseas, vómitos, cefalea. Ceftriazona
.produce RAM como adormecimiento de todo el cuerpo.
cefalotina.produce RAM como nauseas vómitos cefalea
94
3.4.3 TECNO VIGILANCIA DIFERENCIA CON FARMACOVIGILANCIA.
FARMACOVIGILANCIA
Son las actividades relacionadas con la detección, evaluación, compresión y

prevención de los efectos adversos de los medicamentos o cualquier otro
problema relacionado con ellos. Se ocupa de los efectos indeseados o
reacciones adversas medicamentosas (RAM)
TECNO VIGILANCIA
Es una Notificación de sospechas de Incidentes Adversos
Informes Periódicos de Seguridad (Industria), Acciones de Campo

(industria), Comunicación de Riesgo
3.4.4 ESAVI
Evento Supuestamente Atribuido a la Vacunación o Inmunización
(ESAVI)? Es todo cuadro clínico negativo que se presenta posterior a la
administración de una vacuna y que “supuestamente” se le atribuye.
Respecto a la Farmacovigilancia y Tecno Vigilancia que datos se

llenan. Ejm
Px con dx cesareada, ingresa a sop, el día 03 agosto 6am, a las 3pm
reportan un caso de posible RAM. El interno de farmacia acude para
reportar el caso,
px tenía indicado cefazolina 1 g cada 12 hrs iv, metamizol 1g cada 8
horas IM
px presenta adormecimiento de cara y brazos por 15 minutos.
95
Metamizol---medifarma lote 201014.

Dar 5 ejm de AMC con consideraciones especiales de uso
7. ¿Quién receta los AMC de reserva, quien autoriza? Receta el
médico y da autorización el infecto logo
96
CONCLUSIONES
1. Se reconoció la organización funcionamiento y documentos de gestión del

hospital y la farmacia, interpretamos las normativas correspondientes,
obteniendo información del hospital y del servicio de farmacia hospitalaria,
para estar en disposición de gestionar el servicio de farmacia de un hospital.
2. Se reconoció los productos que se dispensan en la farmacia y comprendimos

los 6 procesos del suministro de Medicamentos, Dispositivos médicos y
Productos sanitarios, identificando las actividades del Q.F. en la
Programación y almacenamiento, para el oportuno abastecimiento y gestión
de las farmacias que dispensan.
3. Se conoció el área técnica de Farmacotecnia, interpretamos las normativas

correspondientes, y las actividades que cumple dentro de la farmacia para una
adecuada entrega a los usuarios.
4. Se conoció y comprendió los cinco pasos de la dispensación, así como y las

actividades que cumple el Q.F. en el área de Farmacia Clínica, interpretamos
las normativas correspondientes, y las responsabilidades dentro de la farmacia
para un uso racional del medicamento
97
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Ministerio de Salud. Norma técnica de salud: Sistema de Dispensación de

Medicamentos en Dosis Unitaria para los establecimientos del Sector Salud.
2. Manual de Buenas prácticas de Almacenamiento. Manual de Buenas Prácticas de
Dispensación Ley 29459-Ley de Productos farmacéuticos, dispositivos médicos
y Productos sanitarios.
3. DS 023-2001-Reglamento de estupefacientes, psicotrópicos sujetos a Control y
vigilancia sanitaria.DS.014-2011-Reglamento de Establecimientos
Farmacéuticos. XI.
4. WEBGRAFIA MINSA-DIGEMID. http://www.digemid.minsa.gob.pe Ministerio
de Salud, Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas Manual De
Buenas Prácticas de Almacenamiento de Productos Farmacéuticos y Afines.
5. Resolución Ministerial Nº 585-99-SA/DMConfederación Farmacéutica
Argentina. Buenas Prácticas de Dispensación. Norma COFA de aplicación
recomendada Nº 2/03.
6. Organización Mundial de la Salud, La Gestión del Suministro de Medicamentos.
7. Garantía de unas prácticas de dispensación correctas. Management 32 566:580.
8. American Society of Hospital Pharmacist (ASHP). Guidelines:
9. Minimum Standard for Pharmaceutical Services in Ambulatory Care. Am J
Health Syst Pharm. 1999. 56 1744: Uema y col. Manual para profesionales.
Recomendaciones para la Dispensación Argentina 2003. Santos B. y Pérez I.
Dispensación de medicamentos de especial control. Serie Medicamentos
Esenciales. Organización Panamericana de la Salud 2003.
98

Informe de Modulo II Farmacia Hospitalaria Ana

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3.- Después de la atenci ón, como se ar chivarían las receta s.

UNIVERSIDAD PRIVADA DE HUANCAYO

ESCUELA PROFESIONAL DE CIENCIAS FARMACÉUTICAS Y

INFORME DE INTERNADO FARMACÉUTICO TALLER VIVENCIAL

LUGAR DE PRÁCTICAS :UNIVERSIDAD FRANKLIN

SUPERVISOR DE PRÁCTICAS : Q.F. SONIA BONILLA CAIRO

DEL INTERNISTA : SALOME NIEVA LISBET YAJANE

FECHA DE INICIO : 02 DE AGOSTO DE 2021

FECHA DE TÉRMINO : 26 DE AGOSTO DE 2021

INFORME DE INTERNADO FARMACEUTICO TALLER VIVENCIAL VIRTUAL......8

I. PRIMERA UNIDAD DIDÁCTICA: FARMACIA HOSPITALARIA........................9

2.18. AREA DE PEDIATRÍA...........................................................................17

1.3.1 CASOS: 7, 8,9.........................................................................................39

IV. UNIDAD DIDÁCTICA: DISPENSACION.......................................................79

1. VIDEOS VIVENCIALES: DISPENSACIÓN DE ESTRATEGIAS......................79

Para comprender los mecanismos de desarrollo de la farmacia hospitalaria en el Perú

El Perú tiene un sistema de aseguramiento en salud integral para todos los

mencionarlo porque el hecho de contar con un sistema de aseguramiento ha sido un

Por otro lado, aunque el desarrollo de los servicios farmacéuticos en el hospital no ha

INFORME DE INTERNADO VIVENCIAL VIRTUAL

INFORME DE INTERNADO FARMACEUTICO TALLER

1. Reconocer la organización funcionamiento y documentos de gestión del

2. Reconocer los productos que se dispensan en la farmacia y los 6 procesos del

3. Conocer el área técnica de Farmacotecnia, interpretando las normativas

4. Conocer y explica los cinco pasos de la dispensación, así como y las

PRIMERA UNIDAD DIDÁCTICA

1. ROTACIÓN VIVENCIAL: HOSPITAL

1.1. RESEÑA HISTÓRICA DEL HOSPITAL EL CARMEN DE HUANCAYO.

por la municipalidad de Huancayo, luego en 1854 por la Beneficencia Pública de

1. VIDEOS VIVENCIALES. HOSPITAL

2.3. ÁREA DE PROCURA.

2.4. ÁREA DE FARMACIA.

Es lo que proporciona los frasquitos de vidrio para la obtención de la leche

Siguiendo conociendo las áreas del hospital conocemos la:

Es donde ingresan las pacientes en fase activa del parto,

Donde observamos coche de paro, coche de medicación y paquete de

Es el tiempo de adaptación después del parto cuando se revierten los

Cuando es parto normal van a ser de alta en 24 horas

2.8.ÁREA DE UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI)

Es el área donde se Realizan la evaluación, monitoreo y tratamiento del niño,

2.9.ÁREA DE PUERPERIO QUIRÚRGICO.

2.10. ÁREA DE EMERGENCIA.

2.11. ÁREA CENTRO QUIRÚRGICO.

Es la área donde se realiza la evaluación y atención especializada de

unidades orgánicas de cirugía, gineco obstetricia y emergencia y los equipos

2.12. ÁREA DE LABORATORIO.

Es el área donde se realizar procedimientos y múltiples exámenes como

2.13. ÁREA DE SEGURO INTEGRAL DE SEGUROS (SIS)

2.14. UNIDAD DE SEGUROS PÚBLICO Y PRIVADOS. (USPP)

2.15. ÁREA DE NUTRICIÓN.

Es el área donde se va promover y recuperar la salud nutricional del paciente

2.16. SALA DE LAVANDERÍA Y ROPERÍA

2.17. ÁREA DE MANTENIMIENTO.

Es un área muy importante electrógeno trabaja las 24 horas también hay

2.18. ÁREA DE PEDIATRÍA

Realizar evaluación, diagnóstico, tratamiento y seguimiento especializado

2.19. RESIDUOS CONTAMINANTES

2.20. ÁREA DE ASISTENCIA SOCIAL.

Observamos los problemas sociales de los pacientes ambulatorios y

2.21. SERVICIO DE FARMACIA

Efectuar la selección, programación, dispensación y distribución de los

3.1. CASO N°1:

Si una paciente mujer de 25 años embarazada de 38 semanas, acude al

¿Por dónde ingresa? Admisión por emergencia