 DOCENTE: DRA KELLY VELÁSQUEZ RUIZ

 CURSO: PATOLOGÍA ESPECIAL

 SEMANA 4: PATOLOGÍA PULMONAR

CASO CLÍNICO

Un varón de 27 años sin enfermedades previas relevantes acude al servicio de urgencia

del hospital por presentar fiebre alta (T: 39 °C), dificultad respiratoria, tos con
expectoración verdosa y dolor en la región torácica izquierda. En el examen físico se
observó disminución del murmullo vesicular en base de hemitórax izquierdo y matidez
en la misma localización.

En las pruebas realizadas destaca: Hemograma: leucocitos 21.500/mm 3 (neutrófilos

90%, linfocitos 5%); hemoglobina 14 g/dl; hematocrito 42%, VCM 90 fl; plaquetas
285.000/mm 3. Gasometría arterial basal: pH 7,4; pO 2 65 mmHg; pCO 2 30 mmHg.
Radiografía de tórax: infiltrado (opacidad) en la base pulmonar izquierda.

Las imágenes presentadas son la radiografía del paciente y biopsia de

parénquima pulmonar de la entidad patológica del paciente.

1. DESCRBIR Y FUNDAMENTAR EL DIAGNÓSTICO

2. DESCRIBIR Y FUNDAMENTAR DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES
3. DESCRIBIR ETIOLOGÍA Y PATOGENIA
4. FUNDMENTAR CARACTERÍSTICAS HISTOPATOLÓGICAS DE LA IMAGEN PRESENTADA.
Neumonía aguda. Período de hepatización gris. Alvéolos ocupados por exudado
polimorfonuclear neutrófilo, macrófagso y escasa fibrina (rosado o eosinofílica).
Desintegración progresiva de hematíes y persistencia de un exudado fibrinopurelento
(cúmulos de polimorfonucleares con fibrina). Espacios alveolares dilatados, porque el lumen
esta ocupado por conglomerados o cluster de neutrófilos homogéneamente agrupados o
condensados, y se da esta consolidación y necesitan regular cantidad de fibrina. Vasos muy
congestivos en la parte inferior izquierda (parte mas roja).

HEPATIZACIÓN: PULMON TOMA LA CONSISTENCIA DEL HIGADO.

ROJO DEPENDE DEL COMPONENTE INFLAMATORIO EL COLOR ROJO O GRIS.

GRIS