REANIMACIÓN

CARDIOPULMONAR BÁSICA Y
USO DE DESFIBRILADOR EN
CASO DE EMERGENCIA

DOCENTE: MAT. LESLIE RUBIO CONTRERAS

INSTRUCTORA DE BLS.
 Signos y síntomas de paro cardiorrespiratorio

• Pérdida brusca de la conciencia.

• Ausencia de pulsos centrales
• Cianosis.
• Apnea y/o gaspings (respiración en
boqueadas).
 Fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso

La fibrilación ventricular es
la primera causa de paro
cardiaco, sobre todo en
sujetos sin cardiopatía
conocida que sufren
muerte súbita.

Fibrilación
.
Ventricular

La actividad eléctrica del

corazón se altera. El
músculo cardiaco se agita
de forma rápida y
asincrónica, por lo que el
corazón no bombea
sangre.
 Fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso

La taquicardia ventricular sin

pulso suele anteceder a la
Fibrilación ventricular.

Taquicardia
.
ventricular sin pulso

Los ventrículos se contraen

a un ritmo muy rápido,
bombean sangre tan rápido
e ineficiente que no se
detecta pulso; los tejido y
órganos del cuerpo dejan de
recibir oxígeno
CADENA DE SUPERVIVENCIA PARA EL ADULTO, AHA 2020
 CADENA DE SUPERVIVENCIA Y COORDINACIÓN CON LOS
SERVICIOS DE ATENCIÓN MEDICA QUE REALICEN PRESTACIONES
DE URGENCIA, SEAN PÚBLICOS O PRIVADO
 CADENA DE SUPERVIVENCIA Y COORDINACIÓN CON LOS
SERVICIOS DE ATENCIÓN MEDICA QUE REALICEN PRESTACIONES
DE URGENCIA, SEAN PÚBLICOS O PRIVADO

El SAMU traslada a los pacientes graves al centro hospitalario público o privado más cercano. Si el paciente
solicita traslado a una clínica privada el SAMU lo lleva siempre y cuando el Centro Regulador lo apruebe y la
persona afectada tenga Isapre, un seguro médicos o medios para costear los gastos asociados.

En el caso de accidentes laborales o de trayecto, tras un

par de consultas de un operador telefónico del Centro
Regulador se determina que se trata de un accidente
laboral no grave, se debe llamar al teléfono de la
mutualidad.
La única excepción en la que se traslada a personas con
accidentes laborales es cuando la gravedad de la
situación lo amerita.
Fuente: samu.cl
 CONCEPTOS FUNDAMENTALES DE RCP EN ADULTOS

• Una RCP de alta calidad mejora las probabilidades de supervivencia de

una víctima.
• RCP de alta calidad:
• Iniciar compresiones antes de 10 segundos desde la identificación
del paro cardiaco
• Comprimir fuerte y rápido, se deben realizar sobre superficie firme
• Permitir una expansión torácica completa
• Minimizar las interrupciones entre las compresiones
• Realizar ventilaciones efectivas
• Evitar ventilación excesiva
CONCEPTOS FUNDAMENTALES DE RCP EN ADULTOS
DEFINICIÓN DE EDADES (AHA)

Edad Definición

Adultos Adolescentes y mayores

Niños De 1 año hasta la pubertad

Lactantes Menores de 1 año

SOPORTE VITAL BÁSICO DEL ADULTO.

RCP coordinada con

Equipo de alto varios reanimadores
rendimiento

RCP 30:2
+ ventilaciones de rescate

RCP solo usando

Compresiones Torácicas las manos
SOPORTE VITAL BÁSICO DEL ADULTO
SOPORTE VITAL BÁSICO DEL ADULTO
SOPORTE VITAL BÁSICO DEL ADULTO → 1 REANIMADOR

Comprobar si Si victima no
responde, Activar el
Escena segura la víctima Pida el DEA
pedir ayuda SEM
responde
SOPORTE VITAL BÁSICO DEL ADULTO → 1 REANIMADOR
COMPROBACIÓN DEL PULSO CAROTIDEO

Si no se detecta ningún pulso al cabo de 10 segundos, se inicia RCP de alta

calidad, comenzando por las compresiones torácicas.
Sentir el pulso durante 5 segundos como mínimo, pero no más de 10 segundos.
 SOPORTE VITAL BÁSICO DEL ADULTO → 1 REANIMADOR
COMPRESIONES TORÁCICAS

Si la victima no respira con normalidad o solo

jadea/boquea y no tiene pulso se inicia de
inmediato compresiones

30 compresiones y 2 ventilaciones
SOPORTE VITAL BÁSICO DEL ADULTO → 1 REANIMADOR
COMPRESIONES TORÁCICAS

Importante Comprimir con una frecuencia de entre 100 y

120 cpm

Comprimir el tórax 5 cm. Como mínimo.

Permitir que el tórax se expanda

completamente después de cada compresión
(expansión incompleta reduce el llenado del
corazón)

Interrumpir las compresiones lo mínimo posible

 VENTILACIONES DE BOCA A BOCA.

Procedimiento: Mantener vía aérea permeable (extensión de cabeza y

elevación del mentón)
Cerrar nariz de la víctima haciendo pinza con los dedos
pulgar e índice
Realizar ventilación normal (no profundo) y colocar
labios alrededor de la boca creando sello hermético.
Administrar 1 ventilación durante 1 segundo. Observar
elevación del tórax.
Si tórax no se eleva, repetir la extensión de cabeza y
elevación del mentón.
Realizar segunda ventilación

Si no se consigue insuflar aire a la victima, reanudar

rápidamente las compresiones torácicas.
VENTILACIONES CON MASCARILLA DE BOLSILLO

Poseen una válvula

unidireccional que desvía
del reanimador, aire
exhalado, o fluidos de la
víctima.
 VENTILACIONES DE BOCA A BOCA.

Complicación

• Ventilaciones con demasiada rapidez

Riesgo de distención Gástrica Evitar • Excesiva fuerza
• Demasiado volumen.

Reducir riesgo

• Administrar ventilación cada 1 segundo

• Administrar solo el aire suficiente para expandir el tórax de la victima.
DISPOSITIVO BOLSA MASCARILLA

• Se utiliza para realizar una ventilación con

presión positiva a victima que no respira o no lo
hace con normalidad.

• Durante la RCP se recomienda que intervengan

2 reanimadores para que la ventilación sea
eficaz.

• Se debe usar la técnica de sujeción en C-E

para sostener la mascarilla en su lugar mientras
eleva la mandíbula para mantener vía aérea
abierta.
VENTILACIÓN DE RESCATE

Ventilación de rescate no se
recomienda en adultos, la
prioridad es el masaje
cardiaco, para activar la
bomba cardiaca.
DESFIBRILACIÓN

• El uso terapéutico de la corriente eléctrica en la

fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sin
pulso, la FV es el ritmo más frecuente asociado al
paro en el adulto.

• La desfibrilación debe considerarse parte del soporte

vital básico en reanimación cardiopulmonar (RCP).

• La desfibrilación debe ser temprana, para aumentar

la sobrevida de la persona (elimina la fibrilación y
aumenta la probabilidad de retorno de la circulación
espontánea (RCE).
 DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) PARA
ADULTOS Y NIÑOS A PARTIR DE 8 AÑOS

DEA :
• Es un equipo que puede identificar el ritmo cardiaco anormal que precisa una descarga.
• Puede administrar una descarga capaz de interrumpir el ritmo anormal y restablecer el
ritmo normal del corazón. La descarga la administra de manera programada y controlada
una descarga o choque eléctrico a un paciente.
 DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) PARA
ADULTOS Y NIÑOS A PARTIR DE 8 AÑOS

• El DEA analiza el ritmo y si es un ritmo

desfibrilable (fibrilación ventricular o taquicardia
ventricular sin pulso), el dispositivo avisa la
administración de la descarga eléctrica al
corazón.

• El uso de DEA más RCP de buena calidad

mantenida, el músculo cardiaco puede comenzar
a contraerse y a bombear sangre nuevamente.
 DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) PARA
ADULTOS Y NIÑOS A PARTIR DE 8 AÑOS

No olvidar:
Al reducir el intervalo que transcurre entre la última compresión y la administración de la
descarga, esta última tiene mucho más probabilidades de resultar eficaz.
DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) PARA
ADULTOS Y NIÑOS A PARTIR DE 8 AÑOS

Alejarse de la víctima
y esperar que DEA
Abrir el maletín, si es Conectar los parches
analice el ritmo.
necesario encender del DEA en el tórax.
DEA Cuando DEA lo
Conecte los cables al
indique pedir a las
Seguir instrucciones equipo.
personas se alejen de
la víctima.
 DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) PARA
ADULTOS Y NIÑOS A PARTIR DE 8 AÑOS

Si el DEA aconseja
descarga aléjese de Al cabo de 5 ciclos o
la víctima. Reanude la RCP, 2 minutos, repetir los
Indicar con voz fuerte comenzando por las pasos de análisis y
que todos se alejen. compresiones. aplicación de
Pulse el botón de descarga.
descarga.

Esto debe continuar hasta que llegue el

equipo de soporte vital avanzado, o la
persona comience a respirar o moverse.
 DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) PARA
ADULTOS Y NIÑOS A PARTIR DE 8 AÑOS

La posición de las palas debe optimizar el

paso de la corriente eléctrica a través del
corazón.
La posición más recomendable de las
palas es:
Un parche bajo la clavícula derecha y el
otro parche junto al pezón izquierdo con el
borde superior aproximadamente 7 a 8 cm.
Por debajo de la axila.
 DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) PARA
ADULTOS Y NIÑOS A PARTIR DE 8 AÑOS

Otra posición es la colocación

anteroposterior:
Un parche se coloca en el tórax entre el
lado izquierdo del esternón y el pezón
izquierdo de la víctima. El otro parche en el
lado izquierdo de la espalda de la víctima
junto a la columna.
 DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO (DEA) PARA
ADULTOS Y NIÑOS A PARTIR DE 8 AÑOS
CONSIDERACIONES ESPECIALES

Uso de DEA en personas que usan marcapaso → Se debe evitar colocar el parche del
DEA sobre el dispositivo.

Uso de DEA en personas que usan parche de medicación transdérmica → No colocar

el parche del DEA sobre el parche del medicamento, porque éste puede bloquear la energía
hacia el corazón.

Uso de DEA en personas con vello torácico → El parche se debe adherir sobre la piel,
no sobre el vello, porque si no el DEA enviará mensaje que advierte la necesidad de
comprobar los electrodos, por lo cual debe retirar el vello.
DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO PARA LACTANTES Y
NIÑOS DE 1 A 8 AÑOS

Utilizar parches pediátricos → si no se dispone

de ellos, se puede usar de adultos, pero no se
deben tocar entre sí (anteroposterior)

Energía de descarga → si no se dispone de la

función pediátrica, se usa la de adulto.