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Resumen

La ciudad de Sucre está muy afectada por el incremento de casos positivos de Covid -19,

los hospitales están siendo rebasados, por lo cual el equipo técnico de la Asociación Boliviana

de Arquitectura e Ingeniería Hospitalaria ABAIH y el Colegio de Arquitectos de Chuquisaca CACH

con el objetivo de apoyar al Gobierno Autónomo Departamental de Chuquisaca y a la población

en general, preparó el proyecto: Centro Alternativo Medicalizado (CAM - CICC) como una

opción real, rápida y económica para acoger de manera eficiente, cálida y con alta efectividad a

los ciudadanos que tengan la enfermedad en niveles leve, moderado y recuperados. Esta

alternativa de un Centro Medicalizado significa que el Centro estará acondicionado para ofrecer

los servicios médicos y el monitoreo necesarios para la atención de los pacientes.

Propuesta Técnica: Centro Alternativo Medicalizado - ABAIH- CACH


CONTENIDO

Antecedentes
Introducción
Objetivos
Objetivos generales
Objetivos específicos
Proyecciones
Proyección Nacional
Proyección Departamental
Proyección por Municipios en Chuquisaca
Alternativas
Hoteles para aislamiento de personas sospechosas con COVID - 19
Centros Alternativos Medicalizados para pacientes leves, moderados y
recuperados
Consideraciones para la elección de la instalación
Alcance
Pacientes leves
Pacientes moderados
Pacientes recuperados
Propuesta
Trabajos a ejecutar
Consideraciones del personal de salud
Consideraciones del personal de apoyo
Anexos
Plano general de funcionamiento
Presupuesto del Proyecto
Flujos de circulación
Vista 3D del Proyecto

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EQUIPO DE TRABAJO

El equipo de profesionales de la Asociación Boliviana de Arquitectura e Ingeniería Hospitalaria

(ABAIH) que trabajo de forma voluntaria en la concepción, diseño y elaboración del proyecto

está integrado por:

 Arq. Daniela Patricia Zeballos Dirección General

 Arq. José Luis Lizondo Revisión del Proyecto

 Ing. Sergio Andrés Villagómez Z. Cálculo de Cómputos y Diseño

 Ing. Mirko Cuellar Cálculo del Presupuesto

Con la colaboración y apoyo del Colegio de Arquitectos de Chuquisaca:

 Arq. Paul Guillermo Poveda Díaz Elaboración de Plano de Flujos

 Arq. Ramiro Adhemar Reynaga Ortuño Elaboración de Plano de Flujos

 Arq. Vilma Rodríguez Paredes Elaboración de Plano de Flujos

 Arq. Helen Claudia Espada Vargas Elaboración de Planos Arquitectónicos

 Arq. Patricia Solíz Torres Elaboración de Planos Arquitectónicos

 Arq. Julio César Argandoña Peñaloza Elaboración de Presupuesto

 Arq. Milena Avendaño Montes Elaboración Propuesta en 3D

 Arq. Javier Tarqui Flores Elaboración Propuesta en 3D

 Arq. Elvis Chulve Rivamontan Elaboración Propuesta en 3D

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Resumen Ejecutivo

El proyecto comprenderá tres áreas:

1.- Área de internación de pacientes

2.- Área asistencial

3.- Área de apoyo clínico

El área de internación de pacientes tendrá dos sub – áreas, una para pacientes leves y la
otra para pacientes moderados, divididos por secciones de 20 a 24 cada una, diferenciando
damas y varones. Serán 8 secciones, haciendo un total de 154 camas. Una tercera sub –área
estará destinada a pacientes recuperados, que continuarán bajo monitoreo médico hasta su alta
definitiva, la capacidad será de 8 pacientes por sección, tanto para damas como para varones,
con un total de 16 camas. El total de camas que ofertará el CAM será de 170. Están previstos
también baños para damas y varones.

El área asistencial comprenderá: ambiente para Triaje, gabinete de psicología, dos


estaciones de enfermería, dos consultorios médicos, dos ambientes de toma de muestras, baños
para damas y varones, vestuarios para el personal médico, ambiente de colocación de los EPPs,
ambiente de descontaminación, ambiente destinado para los equipos portátiles de rayos x y
ecografía, farmacia.

El área de apoyo clínico tendrá: ambiente de admisión y registro, ambiente de distribución


de material de higiene personal, administración del CAM, ambientes de descanso para médicos
y enfermeras, dormitorios para el personal médico de turno, comedor del personal médico, cocina
del personal médico, cocina de distribución de alimentos para pacientes y personal de apoyo,
almacén de insumos médicos, depósito de residuos sólidos ,deposito ropa sucia ambiente
destinado para cadáveres, cinco puestos de control de seguridad interna, una portera de ingreso
y salida al CAM.
1.- ANTECEDENTES

En los últimos 150 años, la expectativa de vida ha aumentado de alrededor de 45 a 80


años y es justo afirmar que la mitad de eso se debe a la arquitectura y la ingeniería y la otra mitad
a la comunidad médica, le dijo a BBC Mundo Jakob Brandtberg Knudsen, Decano de la Escuela
de Arquitectura de la Real Academia de Bellas Artes de Dinamarca.

El antropólogo Christos Lynteris indica que la teoría del miasma (1) fue la gran
transformadora del espacio urbano, más que la comprensión de la enfermedad bacteriológica,
esto en referencia a que las enfermedades venían del aire tóxico pues contenía partículas de
materia en descomposición suspendidas que producían un vapor viciado, el cual causaba la
dolencia.

En consecuencia fueron las transformaciones planteadas por la Arquitectura debido a las


diferentes pandemias, que generaron una serie de modificaciones como las paredes de las
viviendas que fueron recubiertas como escudo protector, el manejo del agua limpia y sobretodo
de las aguas residuales con propósitos sanitarios, los espacios abiertos y amplios para jardines
y plazas con mucha ventilación y oportunidad de recibir el sol.

Con la aparición de COVID – 19, se verifica que las pandemias provocarán una nueva
visión de los espacios exteriores, que no se constituyan en espacios peligrosos sino continúen
siendo áreas seguras y habitables.

También la Arquitectura debe generar propuestas para adecuaciones de las viviendas,


que ahora debido a la cuarentena se convirtieron en espacios que deben acoger no solo para el
habitar de sus ocupantes, sino también como área de estudio para los hijos, área de trabajo,
gimnasio y área social.

(1) Miasma es un término que proviene del vocablo griego míasma, que puede traducirse como “mancha”. Así se denominaba a la emanación dañina que, de
acuerdo a creencias antiguas, brotaba del agua estancada, las sustancias corrompidas o el cuerpo de las personas que padecían una enfermedad.

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2.- INTRODUCCION

En el mes de marzo, en la ciudad de Sucre se reportó el primer caso confirmado de Covid


– 19, paulatinamente fueron incrementándose el número de pacientes contagiados,
lamentablemente en el mes de junio el incremento fue demasiado rápido, ocasionando que el
sistema de salud colapse.

El Gobierno Municipal para contrarrestar la pandemia, propuso dos instalaciones, el


Centro Municipal de Recuperación de Pacientes Sospechosos de Covid- 19, y el Hospital San
Pedro Claver. En la primera instalación ubicada en la Villa Bolivariana, se adaptaron los
ambientes originalmente diseñados para recibir a deportistas, con el propósito de acoger a
personas sospechosas de tener el virus, ambientes que también recibieron a personas que ya
estaban contagiadas con Covid -19. En el Hospital San Pedro Claver no se llegó a habilitar toda
la cartera de servicios en los plazos comprometidos.

En la actualidad, según reporte del 12 de julio, en Sucre existen 1.332 casos de personas
confirmadas con Covid – 19, los ambientes de la Villa Bolivariana están saturados y según el
Director del Comité Científico solo el 12% estaría cumpliendo el asilamiento institucional, es decir,
están en la Villa Bolivariana.

La autoridad también informó que “a falta de centros de aislamiento, más de medio millar
de pacientes guarda cuarentena en sus domicilios, donde es difícil realizar el seguimiento,
tratamiento temprano y personalizado de la enfermedad por la gran cantidad de casos que se
presentan diariamente, en cambio, en los centros de aislamiento si alguno se descompensa se
reporta inmediatamente y se hacen las acciones correspondientes”. (Fuente: Correo del Sur)

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3.- OBJETIVOS

• OBJETIVOS GENERALES

Adecuar el Centro Internacional de Convenciones y Cultura (CICC), dependiente del


Gobierno Autónomo Departamental de Chuquisaca, como un Centro Alternativo Medicalizado
(CAM), mientras dure la pandemia, con el propósito de aliviar la carencia de camas que existe en
los hospitales públicos y brindar una cantidad adicional de espacios para los pacientes con Covid
– 19 en niveles leve, moderado y recuperado.

En este Centro Alternativo Medicalizado (CAM - CICC) se podrá atender a aquellos pacientes
cuya sintomatología requiere un seguimiento médico tanto al inicio de la enfermedad como en su
fase de recuperación final.

• OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Implementar el Centro Alternativo Medicalizado (CAM - CICC), con todas las condiciones
técnicos constructivos para su implementación y funcionamiento.

Implementar camas de internación para el monitoreo de pacientes Covid – 19 leves,


moderados y recuperados.

Contar con mobiliario, equipamiento e insumos médicos adecuados.

Brindar un atención con calidez a los pacientes que ingresen al CAM - CICC

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4.- PROYECCIONES

El Ing. Msc. Alberto W. Gutiérrez Salas, miembro de ABAIH, miembro del Comité de
Norma de Diseño Sísmico de Bolivia y miembro del Colegio de Ingenieros Civiles de La Paz,
preparó una proyección polinómica para conocer la cantidad de casos que se tendrán en Bolivia
al 31 de julio de 2020.

Proyección Nacional

Proyección Departamental

El cuadro siguiente corresponde a la proyección para el Departamento de Chuquisaca

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De acuerdo a esta proyección, en el Departamento de Chuquisaca se tendrán 4800 casos al 31
de julio

Proyección por Municipios en Chuquisaca

La ciudad de Sucre tendrá 3968 casos, cantidad que sobrepasa en gran medida todos los
espacios existentes en los hospitales de la ciudad.

5.- ALTERNATIVAS

Cuáles serían las alternativas para cubrir la falta de espacios en los hospitales y de esta
manera atender a las personas sospechosas o confirmadas de COVID-19? es la pregunta que
debe ser respondida a la brevedad.

De acuerdo a una revisión de las opciones existentes, se plantean dos:

 Hoteles para aislamiento de personas sospechosas con COVID - 19


 Centros Alternativos Medicalizados para pacientes leves, moderados y recuperados

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En la primera opción se encuentran factores favorables: habitaciones con baño privado,
cocinas establecidas, espacios adecuados para el personal médico y de apoyo. Es una opción
para acoger a las personas con sospecha de haber contraído COVID – 19, no así a los pacientes
leves o moderados.

En la opción segunda, se propone al Centro Internacional de Convenciones y Cultura (CICC),


ubicado en la zona de La Glorieta, administrado por el Gobierno Autónomo Departamental de
Chuquisaca, actualmente cuenta con amplios espacios que pueden ser adecuados, baños,
cocinas, salas administrativas, accesos y espacios externos suficientes para las necesidades que
se presenten.

6.- CONSIDERACIONES PARA LA ELECCIÓN DE LA


INSTALACIÓN

Se deben considerar ciertos requisitos recomendables para que el lugar funcione


correctamente como un CAM. Para los ítems que no se cuenten se debe realizar las
modificaciones necesarias. Estos requisitos se detallan a continuación.

En la ubicación:

- Estar próximo a un hospital para agilizar la transferencia de pacientes en caso necesario y para
apoyo de suministros de recursos para laboratorio, imagen, etc.

- Verificar las telecomunicaciones que permitan ofrecer sistemas informáticos, de internet y


telefonía para la correcta gestión del CAM.

- Acceso a la carretera con el fin de que la infraestructura se encuentre lo suficientemente


comunicada.

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En las áreas exteriores:

- Estacionamiento para vehículos medicalizados, vehículos de la policía, vehículos del personal


del CAM y/o vehículos de transporte de mercancías; áreas de descarga para facilitar la recepción
de insumos logísticos, médicos, de limpieza.

- Perímetro de seguridad, incluyendo vallado, iluminación exterior suficiente, control de accesos


y otras medidas de seguridad.

- Suelo asfaltado y pavimentado.

- Área para almacenamiento temporal de residuos, para el traslado posterior al destino final.

En el interior:

- Estructura del edificio capaz de soportar la sobrecarga que se pueda ocasionar por el uso
alternativo de la instalación.

- Entradas y salidas seguras limitadas, fáciles de vigilar y bloquear en caso de ser necesario,
incluyendo el acceso exterior.

- Acceso para entrada de equipos, sillas de ruedas y camillas, tanto en las entradas de la
edificación, como en todas las puertas.

- Ambientes donde se puedan instalar áreas de registro y triaje en las entradas de los pacientes
a la instalación.

- Área para el centro de comando, cercana a la zona de triaje y de servicios de administración y


registro de pacientes.

- Cadena de frio para medicamentos y hemoderivados, si aplica.

- Área para colocación y área de retiro de los equipos de protección personal.

- Control de enfermería, incluyendo área para preparación de medicamentos.

- Área para pequeños procedimientos quirúrgicos.

- Área aislada para montar gabinete de psicología.

- Instalaciones auxiliares adecuadas:

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 Electricidad: Si la instalación no es suficiente para el consumo del CAM - CICC, se
deberán montar fuentes de energía auxiliares, como generadores eléctricos.
 Iluminación: Buena iluminación natural y/o artificial.
 Ruido: Bajo nivel acústico.
 Ventilación: Con elementos de ventilación que permita su adaptación a los requerimientos
necesarios de este tipo de instalaciones.
 Climatización: Posibilidad de controlar la temperatura.
 Agua: Garantizar el suministro de agua potable para el funcionamiento.
 Saneamiento: Red de saneamiento, duchas, etc.

- Inodoros y duchas separados por género, los cuales deben ser seguros y bien iluminados.
Inodoros para personas con limitaciones de movilidad. Se deberá contar con unidades suficientes
para separar inodoros y duchas de pacientes y personal.

- Zonas para lavado de manos u otras medidas de higiene seguras. En caso de no ser suficientes
o no estar colocadas en el lugar idóneo, se deberán colocar lavamanos en las zonas de atención
clínica y en las zonas de higiene que correspondan.

- Área de cocina y zona de lavado de utensilios, con el equipamiento suficiente para preparar o
distribuir comidas para pacientes y personal.

- Áreas de descanso y comedor para el personal; incluyendo baño con ducha exclusivo para el
personal, y de ser posible contar con área para pernoctación del personal, en caso de que se
requiera.

- Áreas escalonadas para almacén de suministros, con correctos espacios y condiciones


ambientales.

- Instalación y equipamientos antiincendios.

- Refrigeración y cámaras de frío para el almacenamiento de medicamentos y comida.

- Lavandería, o al menos un lugar donde instalarla, con las instalaciones de agua y saneamiento
para ponerla en marcha.

- Estructura e instalaciones adecuadas a la normativa vigente nacional en materia de seguridad


e incendios, confidencialidad de los sistemas de información, incluyendo los elementos de
respuesta activa.

- Área para depósito temporal de desechos

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- Área para guardar material de limpieza y productos químicos y para limpieza de este material

7.- ALCANCE

La atención médica en el CAM – CICC será de tres modalidades, para:

Pacientes leves. Son pacientes que tienen el grado de la enfermedad leve, el tratamiento será
principalmente sintomático y no necesitaran atención hospitalaria. Estos pacientes pueden ser
manejados a nivel ambulatorio.

Pacientes moderados. Son pacientes que se encuentran en una fase más avanzada de la
enfermedad y/o con factores de riesgo que precisan de una monitorización periódica de sus
parámetros esenciales, especialmente los respiratorios y algún tipo de cuidado.

Pacientes recuperados. Son pacientes que han sido trasladados desde la hospitalización pero
todavía necesitan de un seguimiento y cuidado ambulatorio mientras terminan de recuperarse y
tengan el alta definitiva.

Estas asistencias también podrán ofrecerse con el objetivo de "descargar de actividad" a los
hospitales para que puedan centrarse en los casos más graves y en otras patologías.

Lo que marca la diferencia entre síntoma leve, moderado y grave es la disnea, la dificultad de
respirar, donde se abre un rango que va desde la hospitalización a la UCI, donde ya se requiere
de respiradores. El CAM - CICC permitirá a los hospitales tener instalaciones dedicadas a
pacientes graves y críticos.

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8.- PROPUESTA

La ciudad de Sucre, cuenta con el Centro Internacional de Convenciones y Cultura (CICC),


que tiene diferentes espacios que presentan un diseño flexible que permitirá su adecuación para
constituirse en un CAM, aportando significativamente a la lucha contra la pandemia.

Los accesos existentes, su disposición de zonas de circulación y la distancia de un espacio a


otro, brindan una funcionalidad adecuada al recinto.

Las áreas que contará la instalación son:

Área de internación de pacientes

El área de internación de pacientes tendrá dos sub – áreas, una para pacientes leves y la
otra para pacientes moderados, divididos por secciones de 20 a 24 cada una, diferenciando
damas y varones. Serán 8 secciones, haciendo un total de 154 camas. Una tercera sub –área
estará destinada a pacientes recuperados, que continuarán bajo monitoreo médico hasta su alta
definitiva, la capacidad será de 8 pacientes por sección, tanto para damas como para varones,
con un total de 16 camas. El total de camas que ofertará el CAM – CICC será de 170. Están
previstos también baños para damas y varones.

Área asistencial

Triaje

Triaje se entiende como el procedimiento de clasificación de los pacientes de acuerdo a


su urgencia de atención. Este sector servirá para recepcionar a los pacientes, realizar su primer
diagnóstico clínico, verificar el grado o condición de enfermedad del paciente y si ingresa o no al

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recinto, dependiendo del resultado del diagnóstico. Posiblemente tenga que ser derivado a otra
instalación de mayor o menor complejidad, con la finalidad de optimizar los recursos.

Consultorios

Contará con dos espacios físicos destinados a consultorios médicos, para la atención de los
pacientes.

Gabinete de psicología

En este gabinete el especialista atenderá los casos necesarios como un apoyo para evitar el
estrés y mejorar la salud emocional.

Toma de muestra

El personal realizará la toma de muestra para enviar al laboratorio donde determinarán si los
resultados indican que el paciente dio positivo o negativo a Covid – 19.

Ambientes para el personal médico

Se debe brindar al personal de salud condiciones apropiadas para el desarrollo de su trabajo,


dotándole un área para su protección personal donde se colocarán sus EPPs, vestidores, baños,
duchas, sector para equipos médicos portátiles (rayos X/ecografía). El sector de
descontaminación es muy importante al momento de salida del personal médico.

Área de apoyo clínico

Admisión y registro

Se tendrá un espacio para la admisión y el registro al CAM – CICC.

Material de higiene personal

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Luego de ser admitido el paciente recibirá una dotación de material para su higiene personal, así
como su ropa de cama necesaria.

Administración

Para el personal responsable de gestionar todos los recursos logísticos, gestión que se requiera
para su funcionamiento adecuado.

Ambientes de descanso

Sector de descanso para el personal médico, donde puedan tener un espacio para disipar el
cansancio laboral.

También está previsto para el personal médico que pernocte en el CAM – CICC un sector
destinado a los dormitorios.

Alimentación y su distribución

Es un sector para recepcionar los alimentos, cuenta además de los depósitos con cadena de frío,
de cocinas suficientes para la elaboración o distribución de los alimentos tanto para pacientes
como para todo el personal. Se ha destinado un ambiente para el comedor del personal médico.
Se planificara adecuadamente la distribución de los alimentos para todos los pacientes en sus
diferentes ubicaciones.

Insumos médicos

Lugar donde se recibirán todos los insumos médicos, con las condiciones apropiadas que
garanticen su higiene y óptimo manipuleo.

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Limpieza

En esta área se preverá un sector para recibir la ropa sucia y otra para el almacenaje adecuado
de ropa limpia y desinfectada, con los equipamientos acordes a estos propósitos. Se plantean
dos opciones: instalar las lavadoras para la higiene y lavado de toda la ropa de cama de los
pacientes, médicos y personal; una segunda opción será la de terciarizar este servicio de lavado
con una empresa que de forma externa realice el procedimiento y entregue la ropa limpia y
desinfectada al CAM – CICC.

Logística

Lugar para recibir todo lo vinculado a la logística del CAM - CICC, nos referimos a: material de
escritorio, material de limpieza en general, material para mantenimientos menores.

Residuos

El manejo de residuos es fundamental tomando en cuenta que los desechos son de alto riesgo
de contagio, se proveerán:

Basureros en los lugares de internación y otros sectores donde sean necesarios.

Contenedores para almacenar bajo los protocolos de seguridad para desechos con destino final
de manera que garantice su manipuleo.

9.- TRABAJOS A EJECUTAR

A continuación se describe los trabajos que se deberán ejecutar para la adecuación del CICC a
un CAM.

Para el área administrativa se precisará proveer el sistema de computación para los funcionarios
administrativos

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Muebles para todas las oficinas administrativas y de apoyo

Internet con buena velocidad para el uso de todas las personas que estén en el CAM - CICC

Para el área de triaje proveer camillas, sillas y todos los muebles para la atención médica

Mamparas de separación en las oficinas de triaje y vestuarios

Equipamiento médico necesario

Muebles para el área de espera

Para el área del personal médico camas, ropa de cama, vestidores, habilitar baños con duchas,
comedor

Para el área de alimentos tomar las previsiones de freezers para almacenar los alimentos, vajilla
de loza, cubiertos de metal, vasos de vidrio, recipientes grandes para el lavado del menaje

Para el área de insumos médicos prever gavetas, vitrinas y estantes

Para el área de limpieza se necesitarán lavadoras industriales, gavetas, cestos metálicos (En
caso de que la lavandería sea habilitada en el CAM – CICC)

Para el área de logística serán necesarios estantes y gavetas

Para las áreas de los pacientes leves, moderados y recuperados será necesario proteger las
alfombras actuales con un piso de madera y encima el piso vinílico, reposición de vidrios faltantes,
colocado de mamparas, iluminación individual para cada paciente, implementación de los
servicios sanitarios portátiles, implementación de duchas, camas, colchones, ropa de cama
completa, vestidores, mesas de noche, sillas para cada cubículo, basureros individuales para los
pacientes

Para el área de residuos serán necesarios contenedores medianos y grandes y bolsas de basura

Verificación de las cadenas de frío

Verificación del buen funcionamiento de cocinas

Verificación del sistema de calefacción

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10.- CONSIDERACIONES DEL PERSONAL DE SALUD

La cantidad final del personal de salud que se precise estará definido de acuerdo al tipo
de servicio que se ofrecerá, a la disponibilidad de personal auxiliar y al grado de experiencia de
los profesionales. También se debe tomar en cuenta que el CAM - CICC está subdividido en 10
secciones (4 para pacientes leves, damas y varones; 4 para pacientes moderados, damas y
varones y 2 para pacientes recuperados, damas y varones)

Para cada sección (20 - 24 personas) del área de pacientes leves, moderados y recuperados (8
personas) y de acuerdo a la ocupación existente, proporcionar de manera escalonada el siguiente
personal médico, según el criterio y recomendación del Responsable de Planificación del SEDES
– CHUQUISACA:

1 Médico

2 Enfermeras

4 Auxiliares

3 Manuales

1 Bioquímico

1 Técnico Radiólogo

El CAM - CICC deberá contar con un equipo de apoyo médico adicional para trabajos específicos,
para lo cual se sugiere:

1 Psicólogo

1 Fisioterapeuta

1 Imagenólogo

La Organización Panamericana de la Salud (OPS), recomienda para la planificación del personal


médico, según el tipo de paciente, la cartera de servicios y capacidad instalada del Centro, el
siguiente personal médico:

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Ratio por Ratio por paciente Ratio por paciente Ratio por paciente
Personal de salud (por turno)
paciente leve moderado grave crítico

Director/a médico/asistencial N/A N/A 1x SAAM 1x SAAM


Director/a de operaciones/enfermería N/A N/A 1x SAAM 1x SAAM
1 por instalcion o por
Médico/a N/A
telemedicina 1 x cada 10 camas 1 x cada 5 camas
Médico/a intensivista N/A N/A N/A 1 x cada 10 camas
Enfermero/a 1 por instalación 1 x cada 50 camas 1 por cada 9 camas 1 x cada 3 camas
Auxiliar de enfermería N/A N/A 1 x cada 5 camas 1 x cada 2 camas
Técnico /a en terapia respiratoria N/A N/A 1 x cada 20 camas 1 x cada 10 camas
Psicólogo 1 por instalación 1 x cada 250 camas 1 x cada 100 camas
Técnico /a de laboratorio N/A N/A 2 x cada 50 camas y hasta 10
Farmacéutico/a N/A N/A 1 x cada 50 camas
Técnico /a de Farmacia N/A N/A 2 x cada 50 camas
Técnico /a de Radiología N/A N/A 1 x cada 50 camas
Técnico /a de registro medicos N/A N/A 1 x cada 50 camas
Profesional de control de infecciones 1 x cada 100 camas
Fisioterapeuta 1 x cada 50 camas
Técnico de Salud Ambiental 1 por instalación
Fuente: Organización Panamericana de la Salud

11.- CONSIDERACIONES DEL PERSONAL DE APOYO

El trabajo de este personal será importante como apoyo al personal médico y para el buen
funcionamiento del CAM - CICC.

De manera similar según la recomendación de la OPS, se debe considerar el siguiente personal


de apoyo:

Equipo mínimo
Incremento por cada
Personal de apoyo a la operación inicial x
100 pacientes
instalación
Coordinador 1 0
Técnico/a de almacén 2 1
Técnico/a de electromecánico 1 1
Técnico/a electromedicina 1 1
Técnico/a de tratamiento de aguas y saneamiento 2 1
Técnico de gestión de residuos 2 2
Personal de limpieza e higiene 6 4
Técnico/a de telecomunicaciones 1 1
Técnico/a de informática 1 0
Técnico/a de seguridad 1 0
Personal de seguridad 6 2
Administrativo/a 2 1
Cocinero/a 2 1
Asistente de cocina 4 2
Fuente: Organización Panamericana de la Salud

Propuesta Técnica: Centro Alternativo Medicalizado - ABAIH- CACH


Tomar en cuenta que el personal que se requiera para el CAM – CICC estará sujeto a los
parámetros que indica la OPS y a la situación de atención que requiera el CAM – CICC.

12.- ANEXOS

1. Plano General de funcionamiento


2. Flujos de Circulación
3. Vista 3D del Proyecto
4. Presupuesto

Propuesta Técnica: Centro Alternativo Medicalizado - ABAIH- CACH


Propuesta Técnica: Centro Alternativo Medicalizado - ABAIH- CACH
Propuesta Técnica: Centro Alternativo Medicalizado - ABAIH- CACH
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Proyecto: Propuesta Tecnica Centro Alternativo Medicalizado CAM-CICC
Alternativa I
Cliente:
Lugar: Sucre-Bolivia
Fecha: 09/jul/2020
Tipo de cambio: 6.96

Nº Descripción Und. Cantidad Unitario Parcial (Bs) En $US.


> M01 - M1-TRABAJOS PRELIMINARES 3.017,43 433,53
1 COV_LIMPIEZA Y DESINFECCION DE OBRA dia 7,00 69,68 487,76 70,07
2 COV_CAPATACITACION, PREVENCION Y SEÑALIZACION COVID glb 1,00 2.529,67 2.529,67 363,46
> M02 - M2-MEDIDAS PREVENTIVAS POR COVID 3.121,79 448,56
3 COV_PROTECCION PERSONAL dia 7,00 55,75 390,25 56,07
4 COV_CUMPLIMIENTO DE PROTOCOLOS Y EVALUACION MEDICA dia 7,00 390,22 2.731,54 392,49
> M03 - M3-RETIRO DE MATERIALES 12.451,00 1.778,71
5 RETIRO DE ALFOMBRA m² 1.976,35 6,30 12.451,00 1.778,71
> M04 - M4-OBRAS DE REHABILITACION 609.985,83 87.625,37
6 PISO FLOTANTE 12.3MM m² 1.976,35 167,42 330.880,52 47.531,22
7 ZOCALOS PVC - H=9CM m 167,68 46,60 7.813,89 1.123,46
8 MAMPARAS DIVISORIA DE MELAMINA m² 1.104,41 181,20 200.119,09 28.747,79
9 PUERTA MELAMINA 2.1*0.90 E 18MM pza 2,00 860,79 1.721,58 247,36
10 CORTINA DIVISORIA (BIOMBO) m² 859,22 80,83 69.450,75 9.975,54
> M05 - M5-INST. ELECTRICAS 26.013,40 3.736,60
11 PROV. E INSTALACION DE ILUMINACION Y TOMACORRIENTES pto 170,00 153,02 26.013,40 3.736,60
Total presupuesto: 654.589,45 94.022,77

Proyecto: Propuesta Tecnica Centro Alternativo Medicalizado CAM-CICC - 2


Alternativa II
Cliente:
Lugar: Sucre-Bolivia
Fecha: 09/jul/2020
Tipo de cambio: 6.96

Nº Descripción Und. Cantidad Unitario Parcial (Bs) En $US.


> M01 - M1-TRABAJOS PRELIMINARES 3.017,43 433,53
1 COV_LIMPIEZA Y DESINFECCION DE OBRA dia 7,00 69,68 487,76 70,07
2 COV_CAPATACITACION, PREVENCION Y SEÑALIZACION COVID glb 1,00 2.529,67 2.529,67 363,46
> M02 - M2-MEDIDAS PREVENTIVAS POR COVID 3.121,79 448,56
3 COV_PROTECCION PERSONAL dia 7,00 55,75 390,25 56,07
4 COV_CUMPLIMIENTO DE PROTOCOLOS Y EVALUACION MEDICA dia 7,00 390,22 2.731,54 392,49
> M03 - M3-OBRAS DE REHABILITACION 856.686,29 123.084,15
5 PISO AMORTIGUANTE DE GOMA SOBRE ALFOMBRA m 1.976,35 296,20 585.394,87 84.113,46
6 MAMPARAS DIVISORIA DE MELAMINA m² 1.104,41 181,20 200.119,09 28.747,79
7 PUERTA MELAMINA 2.1*0.90 E 18MM pza 2,00 860,79 1.721,58 247,36
8 CORTINA DIVISORIA (BIOMBO) m² 859,22 80,83 69.450,75 9.975,54
> M04 - M4-INST. ELECTRICAS 26.013,40 3.736,60
9 PROV. E INSTALACION DE ILUMINACION Y TOMACORRIENTES pto 170,00 153,02 26.013,40 3.736,60
Total presupuesto: 888.838,91 127.702,84

Propuesta Técnica: Centro Alternativo Medicalizado - ABAIH- CACH


Proyecto: Propuesta Tecnica Centro Alternativo Medicalizado CAM-CICC
Alternativa III
Cliente:
Lugar: Sucre-Bolivia
Fecha: 09/jul/2020
Tipo de cambio: 6.96

Nº Descripción Und. Cantidad Unitario Parcial (Bs) En $US.


> M01 - M1-TRABAJOS PRELIMINARES 3.017,43 433,53
1 COV_LIMPIEZA Y DESINFECCION DE OBRA dia 7,00 69,68 487,76 70,07
2 COV_CAPATACITACION, PREVENCION Y SEÑALIZACION COVID glb 1,00 2.529,67 2.529,67 363,46
> M02 - M2-MEDIDAS PREVENTIVAS POR COVID 3.121,79 448,56
3 COV_PROTECCION PERSONAL dia 7,00 55,75 390,25 56,07
4 COV_CUMPLIMIENTO DE PROTOCOLOS Y EVALUACION MEDICA dia 7,00 390,22 2.731,54 392,49
> M03 - M3-OBRAS DE REHABILITACION 683.241,81 98.162,37
5 PISO DE AGLOMERADO + VINILICO SOBRE ALFOMBRA m² 1.976,35 208,44 411.950,39 59.191,68
6 MAMPARAS DIVISORIA DE MELAMINA m² 1.104,41 181,20 200.119,09 28.747,79
7 PUERTA MELAMINA 2.1*0.90 E 18MM pza 2,00 860,79 1.721,58 247,36
8 CORTINA DIVISORIA (BIOMBO) m² 859,22 80,83 69.450,75 9.975,54
> M04 - M4-INST. ELECTRICAS 26.013,40 3.736,60
9 PROV. E INSTALACION DE ILUMINACION Y TOMACORRIENTES pto 170,00 153,02 26.013,40 3.736,60
Total presupuesto: 715.394,43 102.781,06

Propuesta Técnica: Centro Alternativo Medicalizado - ABAIH- CACH

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