FACULTAD DE CIENCIAS DE LA

SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE
ESTOMATOLOGIA

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

TRAUMATISMOS DENTALES EN
ODONTOPEDIATRÍA
Autor (es):
Vera Rendón Seyghi Jeyson
ORCID:
https://orcid.org/0000-0002-0696-2919
Asesor(a):
MG. CD. Oblitas Alvarado Dilsa Luzmila
ORCID:
https://orcid.org/0000-0002-7461-7033

Línea de Investigación:
“Ciencias de la vida y cuidado de la salud
humano”

Pimentel- Perú
2021
Articulo Propio

Abordaje de los traumatismos dentales en odontopediatría

Approach of dental traumatisms in odontopediatrics

Vera Rendón Seyghi Jeyson1

1
Estudiante de Estomatología, Universidad Señor De Sipán.

Resumen
Los traumatismos dentales en odontopediatría, son muy comunes de observar en nuestra
práctica diaria, en esta investigación vamos a dar a conocer los diferentes tipos de
abordajes odontológicos que se le da al paciente frente a un trauma dental.
Es muy importarte reconocer que tipo trauma que presenta nuestro paciente, ya sea por
un accidente o sea ocasionado por algún tipo de maltrato infantil ya que este ha ido en
aumento en los últimos años. El profesional de salud debe estar capacitado para poder
dar un buen diagnóstico y hacer un abordaje clínico correcto. Con el objetivo de
conocer el abordaje clínico frente a los traumáticos dentales, se hizo una revisión de 10
artículos.
Es importante reconocer la etiología del diagnóstico, ya que así nos permitirá abordar de
una manera eficaz dándonos excelentes resultados.

Palabras clave: traumatismo dental, abordaje clínico, odontopediatría.

Abstract
Dental trauma in pediatric dentistry is very common to observe in our daily practice, in
this research we are going to present the different different types of dental approaches
that are given to the patient in the face of dental trauma. It is very important to
recognize the type of trauma that our patient presents, either due to an accident or
caused by some type of child abuse since this has been increasing in recent years. The
health professional must be trained to be able to give a good diagnosis and make a
correct clinical approach. In order to know the clinical approach to dental trauma, a
review of 10 articles was made.

It is important to recognize the etiology of the diagnosis, as this will allow us to address
it effectively, giving us excellent results.

Key words: dental trauma, clinical approach, pediatric dentistry

I. INTRODUCCION

Los traumatismos dentales son de naturaleza compleja y están influenciados

por diferentes factores, los que incluyen la biología humana, el
comportamiento individual y el medio ambiente. La incidencia de las
lesiones dentarias llega a su máximo justo en la edad escolar y son causadas
fundamentalmente durante el juego, práctica de deportes, peleas, accidentes
automovilísticos, choques de bicicletas, patines, patinetas, motocicletas,
caídas y por cuerpos extraños que golpean las estructuras bucales. En
prácticas deportivas donde se producen por el choque con el puño, codo,
donde predominan las luxaciones y traumatismos alveolares. Los dientes
anteriores son los más frecuentemente afectados por el trauma directo, y los
premolares/molares superiores los más afectados por un trauma indirecto.

Un elemento de gran importancia a identificar por el profesional de la salud

es si el traumatismo se debe a: una lesión involuntaria o accidental o
reconoce una causa intencional (no accidental).

La patogenia reconoce dos variedades: Traumatismo directo: el diente se

impacta o es impactado con o por algún objeto y sufre la lesión consecuente.
Traumatismos indirectos: el impacto se produce sobre la mandíbula y los
dientes inferiores a su vez impactan a los superiores en oclusión siendo estos
últimos los lesionados.

En dentición temporal, las lesiones más frecuentes son: las luxaciones, por
estar ubicados en un hueso aún muy esponjoso que permite la movilidad de
los dientes con facilidad; y las fracturas no complicadas de corona, que
muchas veces pasan desapercibidas y no son diagnosticadas en el momento
del traumatismo, si no que se detectan al realizar una exploración en boca
por otro motivo, objetivando un cambio de coloración en la corona del
diente.
II. MATERIALES Y MÉTODOS.

La investigación a realizar es cuantitativa – descriptiva, no experimental, la

indagación de la información recolectada se realizó durante el mes de
octubre del año 2021. Para la investigación se hizo necesario evaluar
minuciosamente artículos de investigaciones internacionales nacionales y
locales con información fiable y verificada de fuentes externas reconocidas.

El análisis del presente trabajo de investigación sigue las recomendaciones

de la lista de comprobación PRISMA (Preferred Reporting Items for
Systematic review and Meta-Analyses), Urrútia G et al. 2010.

Para la realización de la investigación se tomó en cuenta los siguientes

criterios de selección de artículos.

 Artículos con anterioridad no mayor a 5 años.

 Artículos con la misma línea de información, es decir con similar

contenido.

 Los sujetos de estudio de la investigación sean en niños y adolescentes.

 Artículos en idioma extranjero o español.

 Artículos que sean de fuentes confiables.

Los artículos encontrados como referencia para mi investigación fueron

captados de páginas web recomendadas por la institución a cargo de nuestra
evaluación. Las principales fuentes fueron Revistas, Scielo, repositorios
universitarios, medigraphic.

Para poder realizar la búsqueda de las bases de datos utilizamos palabras

claves como: “Abordaje de traumatismo dentales”, los cuales fueron de
mucha ayuda, pero para obtener mejores resultados específicos en relación a
nuestro tema adicionamos la palabra: “revisión de estudios realizados”
disminuyendo la búsqueda de manera considerable, adicionándole también
para ser más específicos la palabra “Tipos de traumatismo dental”, y así
mejoramos nuestra búsqueda y nos centramos en la información obtenida, en
edades similares enfocadas a nuestro estudio . Al final nos quedamos con los
artículos que nos serán de mucha ayuda en nuestra investigación.

Tipos de
Abordaje de Revisión de
traumatismo
traumatismo dentales estudios realizados
dental
Figura 1. Proceso de búsqueda

Al utilizar un estudio de análisis confiable se realizó una búsqueda más

precisa, para lograr realizar un método de seguimiento y la elaboración de
los artículos y tesis obtenidos, examinados y elegidos como referencias para
este artículo.
El orden que siguió esta metodología de elección y de exclusión de
información se realizó un diagrama de flujo el cual evalúa y explica a detalle
la temática y su finalidad para su elección.
 Figura 2: Diagrama de flujo de la búsqueda realizada

Registros de artículos encontrados a través las bases de datos

Identification
Revistas, Scielo, repositorios universitarios y
medigraphic.

Registros de artículos después

de remover los duplicados Registros de artículos
Tamizaje excluidos (n=1)
(n=10)

Registros de artículos tamizados Artículos de texto

completo excluidos (n=o)
(n=9)

Artículos de texto completos

Elegibilidad
evaluados por elegibilidad (n=9)

Incluidos Estudios incluidos en la síntesis

cuantitativa (n=9)

Se encontraron diferentes temas de diferentes autores, con una amplia

variedad de información similar, la mayor parte de esta base de datos fue
establecida como información esencial por parte de la universidad a cargo de
este artículo. Los antecedentes sumados sirvieron de gran ayuda para
complementar el contexto general del tema.

Para poder elegir adecuadamente nuestros antecedentes, tuvimos en cuenta

que el contexto tenga una similitud de información para que así nuestros
resultados de artículos de investigación y tesis tengan una fiabilidad en los
resultados.

Figura 3: Criterios de búsqueda por inclusión y exclusión

Inclusion

 Artículos con anterioridad no mayor a 5 años

 Artículos con la misma línea de información, es
decir con similar contenido.
 Que los sujetos de estudio de las investigaciones
CRITERIOS sean en niños y adolescentes
 Artículos en idioma extranjero o español
 Artículos que sean de fuentes confiables

Exclusion

 Artículos que no cumplan los objetivos de la

revisión.
 Artículos con tiempo de publicación más de 5 años
de antigüedad.
 Artículos que no tengan texto completo.
RESULTADOS

Los resultados obtenidos están basados en revistas, artículos y tesis de

investigación, los cuales muestran los traumatismos dentales y su
aborraje con respecto a pacientes niños que se presentaron en centros
odontológicos.
Los registros muestran
Los resultados obtenidos estan basados en revistas, artículos y tesis de investigación,
los cuales muestran los traumatismos dentales y su abordaje con respecto a pacientes
niños que se ´presentarn en centros

están basados en estudios de artículos y tesis de investigación, los cuales muestran los
diferentes métodos para evaluar la estimación de la edad dental, con respecto a la
edad cronológica de pacientes niños que se presentaron en centros odontológicos.

En cuanto a la estimación de la edad dental con la edad cronológica, en los diferentes

antecedentes, se encontró que en un 70%, el método de Demirjian tiene mayor
prevalencia de efectividad de acercamiento en determinar la edad cronológica, a
diferencia del método de los Estadios de Nolla. Siendo estos dos métodos los más
utilizados para las investigaciones.

Los estudios en su mayoría fueron realizados por medio de criterios de inclusión por
conveniencia, ya que en todos los artículos y tesis de investigación un 100% utilizo
radiografías panorámicas, en los cuales debían tener ciertos requisitos para tener una
mejor evaluación con respecto a los métodos utilizados.
Figura 4: Síntesis de resultados
Objetivo Estudio Muestra Edad(Años) Desarrollo Ámbito

Descripción de aspectos Batista T, Revisión Multiples Se revisó estudios Artículos

esenciales y actuales de et al. Bibliográficas. previos y artículos virtuales
traumatismos: (2016) confiables
prevalencia, incidencia,
clasificación, etiología,
factores predisponentes,
localización, tipo de
lesión, pronóstico y
alteraciones de los dientes
en desarrollo.
Abordaje de Falgás Revisión 5 - 12 años Se revisó estudios Artículos
Traumatismos dentales. Franco J. Bibliográfica. previos y artículos virtuales
(2018) confiables
Tipos de Traumatismos Baquero Revisión 5 – 12 años Se revisó estudios Artículos
dentales en Alvarez Bibliográfica. previos y artículos virtuales
odontopediatría. X. (2020) confiables
Caracterizar los Naranjo Revisión 2– 14 años Se revisó estudios Artículos
traumatismos dentarios Zaldívar Bibliográfica. previos y artículos virtuales
desde una concepción HA. confiables
biopsicosocial (2017)
actualizada.
Descripción de Soto Revisión 6 – 12 años Se revisó estudios Artículos
traumatismos dentales en Cantero Bibliográfica. previos y artículos virtuales,
dientes anteriores de LA, et al. confiables entrevista y
niños de 6 a 12 años de (2016) exámenes
edad. clínicos
Fractura Dental y su Espejel Paciente caso Múltiples Se revisó estudios Artículos
Abordaje Clínico Mejía M, clínico. previos y artículos virtuales
Homeopático. et al. confiables
(2017)
Investigar los Gaviola Paciente clínico. Múltiples Se revisó estudios Artículos
procedimientos actuales F. (2020) previos y artículos virtuales
de diagnóstico y confiables
tratamiento de las
lesiones consecuentes a
un traumatismo dental.
Reportar un caso de Martínez Revisión 7 años Se revisó estudio previo Artículos
trauma dentoalveolar en Bermude Bibliográfica, y artículos confiables. virtuales
un niño y su abordaje z O, et al. Descripción de caso.
odontológico (2021)
interdisciplinar.
Determinar la Garibay Revisión 2 – 12 años Se revisó estudios Artículos
prevalencia de Martínez Bibliográfica. previos y artículos virtuales
traumatismos dentales en AK, et al. confiables
los pacientes que acuden (2019)
a una clínica de
Especialidad en
Odontopediatría.

DISCUSION
 Hay diferentes métodos de estimación de la edad dental; siendo de los más utilizados en
esta investigación el método de Demirjian y Nolla, según Aburto J.7 en su estudio nos refiere
que en 178 radiografías panorámicas, se observó que en el método Demirjian se subestimó
73 casos y sobreestimó 25 con un empate de 80 casos; y en Nolla se subestimó en 63 casos y
sobrestimó en 35 con un empate de 80 casos. Concluyendo que los dos métodos son precisos.
A diferencia con la investigación de Martínez V, et al. 8 donde su muestra fue de 512
radiografías panorámicas en la cual las mujeres obtuvieron sus estadios de maduración en
edades más tempranas que los hombres; evidenciando una sobreestimación de edad;
obteniendo diferencias estadísticamente significativas entre el método de Demirjian y Nolla.
En conclusión, Demirjian fue el más preciso.

De igual manera hubo una diferencia significativa con Gonzales A, et al. 9 la cual tuvo una
muestra de 71 radiografías panorámicas de niños aparentemente sanos donde se obtuvo que
hubo mayor proximidad entre la edad dental y cronológica en el método de Demirjian
habiendo una diferencia estadísticamente significativa entre la edad cronológica y la edad
dental calculada con Nolla (-0,30 p=0,001) y Demirjian (0,272 p<0,001) siendo la más
precisa. Esta investigación tiene una similitud de resultados con la de Alejo X. 4 donde su
muestra estuvo constituida por 80 radiografías panorámicas en los cuales 35 fueron varones
y 45 mujeres; La media obtenida de edad cronológica fue de 7.36. Mientras que la
estimación realizada por Nolla fue de 6.79 y la estimada por el método de Demirjian, fue de
7.64. si comparamos ambas medias, el método de Demirjian se aproxima mejor que la
estimada por el método de Nolla.

Si bien es cierto existen múltiples métodos para estimar la edad de un paciente, aunque es
necesario investigar un poco más a fondo ya que hay diferentes factores los cuales pueden
influir en el desarrollo dental de cada paciente, teniendo en cuenta que estos pueden ser
según, sexo, edad, raza, factores sociales, etc.

CONCLUSIONES

Los traumatismos dentarios tienen a ser de procedencia variable, los

cuales afectan a la mayoría de niños y adolescentes en todo el mundo.

Los accidentes tienden a tener la mayor tasa de predisposición, afectando

en su mayoría a los dientes anteriores; aún que el maltrato infantil también
sea convertido en un factor principal.

Por ello el odontólogo siempre tiene que estar preparado para estás
urgencias que podrían presentar en la consulta diaria; teniendo que
superarse y estar a la vanguardia de los diferentes tratamiento que se
pudieran realizar frente a estás situaciones, ya que se tiene que realizar una
adecuado diagnóstico para poder garantizar que el tratamiento dado sea la
mejor opción para el trauma que sé presente.

La recuperación ante un trauma dependerá mucho del paciente, ya que

éste debe seguir las instrucciones del odontólogo tratante y mejorar su
higiene bucal para lograr la pronta recuperación ante dicho traumatismo
dental

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