DEPARATAMENTO DE SALUD DE NEGRETE

AMPLIACIÓN
E IMPLEMENTACIÓN SERVICIO
DE URGENCIA E
EQUIPAMIENTO, Y
MANTENCIÓN DEL CESFAM
YANEQUEN DE NEGRETE.
 DEPARATAMENTO DE SALUD DE NEGRETE

I. IDENTIFICACIÓN DE LA ORGANIZACIÓN QUE POSTULA AL PROYECTO:

NOMBRE Ilustre Municipalidad de Negrete Departamento de Salud

RUT 69.170.800-4
DOMICILIO Ignacio Carrera Pinto s/n
COMUNA Negrete REGIÓN 8° región
TELEFÓNO 43-2-551707 CORREO ccaracmo17@gmail.com
ELECTRÓNICO

II. ANTECEDENTES DEL (LOS) REPRESENTATE(S) LEGAL (ES)

NOMBRE Francisco Javier Melo Márquez (alcalde)

RUT 9.893.389-9
TELEFÓNO 43-2-520630 CORREO alcaldia@municipalidadnegrete.cl
ELECTRÓNICO
NOMBRE María Angélica Navarrete Ruiz (directora DSM Negrete)
RUT 13.391.835-3
TELEFONO 43-2-551707 CORREO manavaruiz@gmail.com
ELECTRONICO
III. ANTECEDENTES DEL COORDINADOR TÉCNICO

NOMBRE Cristian Cárcamo Salgado

RUT 16.394.876-1
CARGO Encardo de Proyectos
TELEFÓN 43-2- CORREO ccarcamo17@gmail.com
O 551707 ELECTRÓNICO
IV. ANTECEDENTES DEL COORDINADOR FINANCIERO

NOMBRE Yesica Carcamo Lagos

RUT 9.557.152-2
CARGO Jefa de Finanzas
TELEFÓN 43-2-551707 CORREO ycarcamolagos@gmail.com
O ELECTRÓNICO
 DEPARATAMENTO DE SALUD DE NEGRETE

V. ANTECEDENTES DEL PROYECTO

1. NOMBRE DEL AMPLIACIÓN E IMPLEMENTACIÓN SERVICIO DE
PROYECTO URGENCIA E EQUIPAMIENTO, Y MANTENCIÓN DEL
CESFAM YANEQUEN DE NEGRETE
2. DURACIÓN 1 AÑO
3. LOCALIZACIÓN Cesfam Yanequen de Negrete.

4. POBLACION BENEFICIARIA, DEMOGRAFIA , EPIDEMIOLOGIA ,

DETERMINANTES SOCIALES

La población validad por Fonasa son 10.219 usuarios de salud de la comuna Negrete
respecto al año 2018 aumento en un 3%.

La demografía de la comuna de negrete según los datos presentados a continuación, fueron

extraídos de los Censos de Población y Vivienda del año 2002 y 2017, llevados a cabo por
el Instituto Nacional de Estadísticas (INE). Se presentan datos estadísticos de población,
desagregados por grupos de edad y sexo a nivel de comuna, región y país; se incluyen
también el cálculo de los índices de masculinidad, de dependencia demográfica y de adultos
mayores.

Unidad Territorial Censo 2002 Censo 2017 Variación (%)

Comuna de Negrete 8.579 9.737 13,50
Región del Biobío 1.861.562 2.037.414 9,45
País 15.116.435 17.574.003 16,26

Unidad Territorial Año 2002 Año 2017 Índice Masculinidad

Hombre Mujer Hombre Mujer 2002 2017
Comuna de Negrete 4.414 4.165 4.813 4.924 105,98 97,97
Región del Biobío 915.200 946.362 983.317 1.054.097 96,71 93,71
País 7.447.695 7.668.740 8.601.989 8.972.014 97,12 95,88
 DEPARATAMENTO DE SALUD DE NEGRETE

Unidad Territorial Índice Dependencia Demográfica Índice de Adultos Mayores

2002 2017 2002 2017
Comuna de Negrete 59,91 53,15 29,49 58,04
Región del Biobío 51,91 47,66 30,42 60,65
País 51,03 45,88 31,30 56,85

La epidemiologia de la comuna de negrete según el plan de salud del 2018 es la siguiente.

Cinco Primeras causas de mortalidad

La mortalidad en la comuna de negrete, fue cuantitativa y cualitativamente extraída de los

certificados de defunción existentes en la oficina del registro civil de nuestra comuna, cotejada
además con un archivo digital facilitado por el encargado del cementerio municipal, el cual es
actualizado cada trimestre con una de nuestras trabajadoras sociales la Srta. Susan Martínez.

Según estos datos locales recopilados podemos mencionar que durante el transcurso de este año
2017 han ocurrido 75 defunciones, de los cuales 11 fallecidos han sido enterrados en nuestro
cementerio pero no pertenecían a nuestra población (Vivian fuera de la comuna).
De los 64 fallecidos restantes 48 cuentan con su certificado de defunción en la oficina del registro
civil y/o cuentan con algún registro electrónico con causal de fallecimiento y las 14 restantes no se
conoce su causa por falta de registros o por entrega de certificados en otras comunas.
Por tanto las causas de muerte encontradas en la comuna de negrete son las siguientes.

Causa de muerte Porcentaje en relación al

Total.
Cáncer (Prostático, de mama, hepático entre 28.1%
las más comunes)
Senilidad 21.8%
Cardiovasculares ( IAM, ACV, IC) 17.1%
Neumonías 4.68%
Fallas multiorganicas 3.12%
No conocidas 25%
Total 100%

Cinco primeras causas de morbilidad

Las 5 primeras causas de Morbilidades en la comuna de negrete, según informe SAC desde octubre
2016 a octubre 2017 son las siguientes:
De un total de 1281 morbilidades contabilizadas, se observa que las consultas por enfermedades
cardiovasculares suman la cifra más elevada de consultas por morbilidad con un 29,7% , la siguen
las enfermedades osteomusculares con un 9.36%, las respiratorias con un 8.58% , las consultas por
alguna patología derivada de salud mental con un 5.54% y finalmente las enfermedades
gastrointestinales y las derivadas de alteraciones cutáneas como alergias dermatitis y otras las que
 DEPARATAMENTO DE SALUD DE NEGRETE

se encuentran con un 3.74% , podemos mencionar también que las consultas por tumores malignos
llega al 0.78% de las consultas realizadas durante este periodo de tiempo.

El 42.3% restante se divide en diversos diagnósticos clínicos, los cuales no representan cifras
significativas de importancia a evaluar en este documento.

Patologías Porcentaje

enfermedades cardiovasculares 29,70%

osteomusculares 9,36%

respiratorias 8,58%

salud mental 5,54%

gastrointestinales y alteraciones cutáneas 3,74%

tumores malignos 0,78%

otras patologías 42,30%

total 100,00%

Fuente Plan de Salud 2018 Negrete.

Determinantes sociales.

La comuna de Negrete presenta las siguientes determinantes sociales.

 La población adulto mayor de la comuna es del 58,04% de la totalidad, según fuentes del
censo 2017.

 La encuesta casen del 2013 indica que el 38% de la población esté en Situación de
Pobreza por Ingresos.

 Ficha de Protección social indica que el porcentaje de hogares con hacinamiento medio
corresponde al 22,32, los hogares con hacinamiento critico un 2,07 y los hogares con
saneamiento deficitario con un 24,05 de la población total.

 El año 2013, del total de los afiliados a FONASA, el 23,5% pertenecía al grupo A (personas
carentes de ingresos)
 DEPARATAMENTO DE SALUD DE NEGRETE

 El analfabetismo (11,98%) es considerado alto, en relación al contexto regional y nacional.

La escolaridad, que en promedio bordea los 7 años, también es considerada deficiente.

 Alto porcentaje de cesantía ya que las fuentes laborales de la comuna son de temporada no
generando recursos de forma permanente para abastecer las múltiples necesidades de un
grupo familiar

5. DIAGNÓSTICO DE LA NECESIDAD DEL PROYECTO

El Cesfam Yanequen de Negrete en el nivel primario está dado por una forma organizacional que
permita una relación cercana con su población a cargo (sectorización) Este equipo conoce a su
comunidad de usuarios en los aspectos de calidad de vida, factores de riesgo y factores protectores y
dispone por lo tanto, de elementos para actuar con estrategias preventivas y promocionales
adaptadas a esa realidad. La continuidad de los cuidados de salud se extiende a toda la red a través
del trabajo “En red” (redes asistenciales, comunitaria y social) a la comunidad desde el año 2010.
El cual se encuentra un Cesfam (Yanequen) y dos postas rurales (Coigue y Rihue) atendiendo una
población de más de 10.000 habitantes, el Departamento de Salud Comunal cuenta con más de 120
funcionarios trabajando en los distintos estamentos ya mencionados, generando un sin fin de
atenciones médicas, dentales, obstetras, kinesiológicas, psicológicas, procedimientos, etc.
Además se cuenta con un servicio de Urgencia Rural, en la actualidad se encuentra funcionando en
horario de 24 horas continuas, su dotación está compuesta por una enfermera coordinadora, 8
técnicos de enfermería de nivel superior, su rotación basada en un sistema de cuarto turno, en la
que desarrollan labores de 12 horas de atención por duplas de trabajo más un tens de apoyo de lunes
a viernes en horario de 17 a 24 horas y días sábados de 09 a 17 horas, además del apoyo de una
ambulancia destinado para traslados de pacientes, atención en domicilio y/ o urgencias por otros
motivos cuyo objetivo es brindar una atención oportuna y efectiva Cesfam Yanequen de Negrete

Cabe destacar, que el Cesfam Yanequen está funcionando del año 2011 y sus postas desde el año
1995 y que es por ello se ha producido un desgaste de los instrumentos médicos, mantención de
calderas, sistema eléctrico, generadores, red de oxígeno, sistema de climatización y el aumento de
programas y funcionarios que han creado un recarga en relación al proyecto original y por sobre
todo de esterilización se deteriorarán generando muchas fallas, además de mencionar su vida útil ya
que nuestros equipos en su mayoría ya la cumplieron, creando gastos no contemplados en el
presupuesto disponible, Cabe mencionar los problemas hacia el usuario que nacen a raíz de esto,
paralizando algunas atenciones, cambios de horas, tráfico en las agendas de los profesionales,
además de molestias y reclamos.

6. OBJETIVOS GENERALES

Mejoramiento, implementación y ampliación de los servicio de salud municipal tanto de PSR

Coigue-Rihue y Cesfam Yanequen para lograr así la demostración sanitaria, con la finalidad de dar
 DEPARATAMENTO DE SALUD DE NEGRETE

respuesta oportuna a los distintos requerimientos de los usuarios, de una manera más eficiente,
complementando la eficiencia operacional y económica para dar cumplimento a nuestras políticas y
lineamientos que guían la acción del sistema de salud APS.
Cumplir entre otros con las metas propuestas por nuestro comité de calidad que incorpore la
participación de los usuarios, promoviendo la implementación de sistemas de gestión de los
procesos administrativos y asistenciales, a través de la ejecución de auditorías de seguimiento para
el mejoramiento continuo de los mismos que impulse el desarrollo organizacional hacia el
aprendizaje permanente.

7. OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Disminuir costos de mantenimiento y reparación de los instrumentos médicos y

de esterilización.

 Lograr certificación de calidad de atención primaria

 Lograr la autorización sanitaria de las postas rurales

 Aumentar la vida útil de los instrumentos.

 Resolutividad

 Descongestionamiento de agendas

 abastecimiento oportuno de insumos de esterilización en los distintos servicios que lo

requieran.

 Contribuir a mejorar la percepción del paciente con el servicio.

 Mejorar el espacio de atención de trabajo.

 Comodidad al paciente

 Mejorar condiciones de trabajo del personal involucrado en las atenciones.

 Garantizar que el presupuesto de atención primaria logre brindar a la comunidad una salud
digna, de calidad, oportuna, pertinente y eficaz.

 Lograr lo establecido según las normas técnicas de tener PSR autorizadas para su
funcionamiento en el bien de nuestros usuarios

 Cumplimiento de metas requeridas por el Servicio de Salud o SEREMI de Salud

 Establecer un trato de excelencia a las personas en cualquier punto de contacto, y basada en

una comunicación efectiva y respecto a la dignidad y a los derechos de las personas.

 Establecer relaciones de cofinancia y ayuda

 Facilitar el acceso de la población al acceso de salud

 DEPARATAMENTO DE SALUD DE NEGRETE

 Asegurar el acceso de la salud a los grupos más vulnerables.

8. ACTIVIDADES DEL PROYECTO

Nombre de la Descripción de la Duración Frecuencia Objetivo específico

actividad Actividad con que se asocia
Ampliación del
servicio de Urgencia ampliación 3 meses una Ampliación del
servicio de urgencia
Mantención caldera y Mantención de caldera y
radiadores radiadores 1 semana una Mantención de caldera
y radiadores
Mantención de equipos
electrógenos Mantención de equipos 2 días una Mantención de
electrógenos equipos electrógenos
Mejoramiento red Mejoramiento red de 2 meses una Mejoramiento red
eléctrica eléctrica eléctrica
Mantención de Mantención de 1 semana Una Mantención
climatización climatización climatización
Implementación de Implementación de 4 meses una Implementación de
equipos médicos equipos médicos equipos médicos
Implementación de Implementación de 3 meses Una Implementación de
autoclave autoclave autoclave
Puertas deslizantes Implementación de 3 meses Una Aduisicion de puestas
puertas deslizantes deslizantes
Cortinaje clínico Implementación de 3 meses Una Adquisición de
cortinaje clínico servicio cortinaje clínico para
de urgencia para servicio de urgencia
resguardar la privacidad
del paciente
Reposición de equipos Implementación de 3 meses Una Reposición de equipos
computacionales equipos computacionales computacionales

9. INDICADORES A NIVEL DE OBJETIVO GENERAL Y ESPECÍFICO

Nombre del Indicador Estado de Situación
Marcar con un número “1” la
casilla que corresponde al
avance del proyecto
1 En Preparación de Bases

4 Adjudicado

5 En Ejecución
Adjudicación3 En proceso de

6 Con Recepción Conforme

7 Sin Avance
2 En proceso de Licitación
 DEPARATAMENTO DE SALUD DE NEGRETE

Ampliación del servicio de Urgencia

Mantención caldera y radiadores

Mantención de equipos electrógenos

Mejoramiento red eléctrica

Mantención de climatización

Reposición de equipos médicos

Adquisición de autoclave

Adquisición de puertas deslizantes

Adquisición de cortinaje clínico

Reposición de equipos computacionales

Indicador = Nº de INDICADOR en situación 1 al 6 2

= = 100%
  Nº de INDICADOR total (situación 1 al 7) 2
 DEPARATAMENTO DE SALUD DE NEGRETE

Medios de Verificación: ORDENES DE COMPRA, CONTRATOS Y INFORMES TECNICOS.

10. SUSTENTABILIDAD DEL PROYECTO.

Las tareas que permanecerán, una vez finalizado el periodo de ejecución del proyecto y la manera
de mantener los objetivos son:

 Medir la satisfacción de los usuarios y corregir las desviaciones detectadas.

 Fomentar e incrementar las competencias y conocimiento del personal.
 Mejora continua a partir de los resultados obtenidos en el monitoreo y evaluaciones.
 Realizar mantenciones preventivas con el fin de mantener la vida útil de los equipos
 Contribuir al desarrollo del modelo de atención integral de salud centrado en las personas
integralidad de la atención continuidad y cuidado ya que este modelo su objetivo principal
es realizar acciones que promueven y facilitan la atención eficiente, eficaz y oportuna, que
se dirige mas al paciente o a la enfermedad o hechos aislados, a las personas consideradas
en su integridad física y mental, como seres sociales pertenecientes a distintas familias y
comunidades que están en permanente proceso de integración y adaptación a su medio
físico, social y cultural

Las actividades de financiamiento y cómo se gestionara la sustentabilidad de los objetivos

alcanzados son:

 Las mantenciones preventivas se cargara al presupuesto municipal de los próximos años.

 Implicar y hacer partícipe a toda la organización en el proceso de mejora continua
 Analizar los factores y tomar decisiones, entre ellas acciones correctivas y preventivas

11. PARTICIPACIÓN CIUDADANA DEL PROYECTO.

 De acuerdo a los puntos tratados en reuniones con el consejo de desarrollo local, se

obtuvieron las ideas insertadas en este proyecto.
 Trabajar en conjunto con el consejo de desarrollo local y organizaciones
comunitarias.
 DEPARATAMENTO DE SALUD DE NEGRETE

12. PRESUPUESTO.
Ítems N°1 Origen y Monto Aporte
Gastos Operacionales Aporte propio $ Aporte Solicitado Total $
$

Publicidad y difusión 0 350.000 350.000

Inauguración 0 200.000 200.000
Transporte 0 500.000 500.000
Arriendo de maquinaria 0 2.000.000 2.000.000
TOTAL $ =$0 =$3.050.000 =$3.050.000

Origen y Monto Aporte

Ítems N°2 Aporte propio $ Aporte Solicitado Total $
Gastos en Equipamiento $

Autoclave 0 13.500.000 13.500.000

Camilla 0 2.000.000 2.000.000
Monitor desfibrilador 0 4.250.000 4.250.000
Electrocardiógrafo 0 1.000.000 1.000.000
Bomba de aspiración 0 200.000 200.000
Esfigmomanómetro 0 1.000.000 800.000
Esfigmomanómetro 0 720.000 720.000
pediátrico
Bolso de emergencia 0 120.000 120.000
Oximetro adulto 0 450.000 450.000
Otoscopio 760.000 760.000
Pack sachets electrodos 0 1.000.000 1.000.000
tense ms 5 x5 cm
fonendoscopio 0 700.000 700.000
Podómetro infantil 0 1.050.000 1.050.000
Pesas lactantes 0 5.000.000 5.000.000
Termómetro infrarrojo 0 85.000 85.000
Regulador de oxigeno 0 122.000 122.000
medicinal con flujometro y
vaso humi.
Nebulizador portatil 0 180.000 180.000
Camilla de atención 0 200.000 200.000
pediátrica
Mueble de mediciones de 0
antropometría
Refrigerador tipo frigo bar 0 200.000 200.000
Vitrina almacenador de 0 1.200.000 1.200.000
vacunas
kardex 0 360.000 360.000
Glucómetro 0 200.000 200.000
Balanza adulta 0 2.500.000 2.500.000
Balanza digital pie 0 360.000 360.000
Oximetro pediátrico 0 360.000 360.000
0
 DEPARATAMENTO DE SALUD DE NEGRETE

8.000.000 8.000.000
Equipos computacionales
(computadores, impresora
escáner y puntos de red)
Muebles 0 2.500.000 2.500.000
Lavamanos dobles 0 500.000 500.000
basureros 0 300.000 300.000
sillas 0 600.000 600.000
Cortinaje clínico 0 3.000.000 3.000.000
TOTAL $ =$0 =$52.417.000 =$52.417.000

Ítems N°3 N° de horas Origen y Monto Aporte

Gastos en RRHH destinadas Aporte propio Aporte Total $
(semanales) $ Solicitado $

Constructor 11 1.000.000
Arquitecto 8 500.000
M1 44 1.800.000
M2 44 1.200.000
ayudante 44 903.000
TOTAL $ =$5.403.000 =$0 =$5.403.000

Ítems N°4 Origen y Monto Aporte

Obras Civiles Aporte propio $ Aporte Total $
Solicitado $

Mantenciones (equipos 0
electrógenos, caldera 5.700.000 5.700.000
,radiadores, sistema de
climatización
Mejoramiento sistema eléctrico 0 7.200.000 7.200.000
postas y Cesfam
Ampliación servicio de 0 4.500.000 4.500.000
urgencia(materiales, sistema
eléctrico, sistema de agua
potable, alcantarillado)
Sistema de puertas deslizantes 0 13.000.000 13.000.000
entrada del Cesfam Yanequen
TOTAL $ =$ =$30.400.000 =$30.400.000

Ítem Aporte Propio $ Porcentaje

1. Gastos Operacionales 0 0
2. Gastos en Equipamiento 0 0
3. Gastos en Recursos Humanos 5.403.000 100%
 DEPARATAMENTO DE SALUD DE NEGRETE

4. Gastos en Obras Civiles 0 0

TOTAL =$5.403.000 = 100%

Ítem Aporte Solicitado $ Porcentaje

1. Gastos Operacionales 3.050.000 4

2. Gastos en Equipamiento 52.417.000 61

3. Gastos en Recursos Humanos 0 0

4. Gastos en Obras Civiles 30.400.000 35

TOTAL =$85.867.000 =100%

13. CARTA GANTT.

Actividades Mes 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
(según sección 9)
Ampliación del servicio de X
Urgencia
Mantención caldera y x
radiadores
Mantención de equipos x
electrógenos
Mejoramiento red eléctrica x
Mantención de climatización x
Implementación de equipos x
médicos
Implementación de autoclave x
Puertas deslizantes x
Implementación de cortinaje x
clínico