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Causas[
Hasta el momento no existe una causa común, aunque varios factores pueden desempeñar
un papel importante en su desarrollo. Por lo tanto las evidencias muestran que quien tiene un
padre o una madre con alcoholismo tiene mayor probabilidad de adquirir esta enfermedad.
Otra forma posible puede ser el estrés o los problemas que tiene la persona que lo ingiere.
Algunos otros factores asociados a este padecimiento son la necesidad de aliviar la ansiedad,
conflicto en relaciones interpersonales, depresión, baja autoestima y aceptación social del
consumo de alcohol.5
Según la Sociedad Española de Patología Dual (SEPD) los pacientes alcohólicos suelen
presentar hasta en un 80 % de los casos otros trastornos psiquiátricos asociados y, por lo
tanto, ser considerados como pacientes con patología dual.
Se ha demostrado la presencia de un componente genético en el alcoholismo, ya que el gen
del Alcohol Deshidrogenasa 1B (ADH1B) afecta a la tasa de metabolización del etanol y
modula potencialmente el consumo de bebidas alcohólicas.6
Predisposición genética[
Con el desarrollo de las técnicas de estudio del ADN, se ha relacionado la existencia de
secuencias concretas o SNP (cambios de sola una base nitrogenada presente en una parte
pequeña, aunque representativa, de la población), con lo que se demostraría una tendencia
genética a desarrollar alcoholismo determinada por el propio genoma.7
Esta tendencia podría tener su base molecular en el distinto estado de metilación de algunas
islas CpG, y puede ser estudiado mediante un análisis de SNPs.8
La influencia genética está indicada por estudios que demuestran que hay un riesgo de por
vida del 25 al 50% para el alcoholismo en hijos y hermanos de hombres alcohólicos.9Una
posible base bioquímica es una diferencia metabólica tal que aquellos propensos al
alcoholismo tienen niveles más altos de un metabolito (acealdehído) que da efectos
placenteros o aquellos que no son propensos al alcoholismo tienen niveles más altos de un
metabolito dando efectos desagradables10
Tipos de alcoholismo
Existen dos tipos:
Tipo I: Es característico en personas adultas, que pueden tener una etapa de grandes
ingestas puntuales separadas por tiempos de abstemia pero que sin embargo van siendo
más pequeños hasta poder alcanzar una gran dependencia, acompañada
progresivamente por el desarrollo de enfermedades hepáticas.
Tipo II: se desarrolla en personas durante la adolescencia y está asociado a menudo
a un historial violento y arresto policial. No se caracteriza por un aumento progresivo del
consumo de alcohol. Algunos estudios han determinado una menor expresión de la
enzima monoamino oxidasa en este grupo, lo que se ha correlacionado con una menor
producción de serotonina (relajación y activación del sistema nervioso simpático) en el
sistema nervioso central.
Los más significativos efectos del alcohol en el cuerpo, tanto positivos como negativos y dependiendo
del consumo. Además, en mujeres embarazadas puede causar el Síndrome alcohólico fetal.11
Signos y síntomas[
Las características de los niños con SAF son:
Impacto social
Está científicamente demostrado que los hijos y la familia de personas alcohólicas tienen cuatro veces
más posibilidades de contraer este vicio, que en estados avanzados de dependencia puede ser
catalogado de enfermedad.
Bien puede pasar que los niños sigan el ejemplo de sus padres o de los familiares de su entorno, y que
cuando crezcan, tengan hábitos y conductas muy similares a la de estas personas.
El alcoholismo no está fijado por la cantidad ingerida en un periodo determinado: personas
afectadas por esta enfermedad pueden seguir patrones muy diferentes de comportamiento,
existiendo tanto alcohólicos que consumen a diario, como alcohólicos que beben
semanalmente, mensualmente, o sin una periodicidad fija. Si bien el proceso degenerativo
tiende a acortar los plazos entre cada ingesta.
El consumo excesivo y prolongado de esta sustancia va obligando al organismo a necesitar o
requerir cantidades crecientes para sentir los mismos efectos, a esto se le llama "tolerancia
aumentada" y desencadena un mecanismo adaptativo del cuerpo hasta que llega a un límite
en el que se invierte la supuesta resistencia y entonces "asimila menos", por eso tolerar más
alcohol es en sí un riesgo de alcoholización.
Las defunciones por accidentes relacionados con el alcohol (choques, atropellamientos y
suicidios) ocupan los primeros lugares entre las causas de muerte en muchos países. Por
ejemplo, en España se considera que el consumo de alcohol-etanol causa más de
100 000 muertes al año, entre intoxicaciones por borrachera y accidentes de tráfico.13
A su vez, la Secretaría de Salud de México reporta que el abuso del alcohol se relaciona con
el 70 % de las muertes por accidentes de tránsito y es la principal causa de fallecimiento entre
los 15 y los 30 años de edad. Se estima que 27 000 mexicanos mueren cada año por
accidentes de tránsito y la mayoría se debe a que se encontraban bajo los efectos del
alcohol.14
En los accidentes suelen sufrir heridas más graves los conductores que han bebido. Además,
el efecto del alcohol en el corazón y la circulación de la sangre reduce las probabilidades de
supervivencia en caso de realizarse una intervención quirúrgica de emergencia.
A diferencia de lo que cree mucha gente, la mayoría de los fallecimientos relacionados con el
alcohol corresponden a los propios conductores ebrios, señala un informe del Instituto
Nacional de la Salud y de la Investigación Médica de Francia.[cita requerida] En vista de los peligros,
el informe ofrece las siguientes recomendaciones: No beber cuando se vaya a conducir, no
subir a un vehículo con un conductor que haya bebido, no permitir que los amigos o familiares
conduzcan bajo los efectos del alcohol.
Perder el autocontrol.
Volverse violentos.
Olvidar lo que sucede, perder la consciencia.
Causar accidentes de tránsito.
Poner en riesgo su salud e integridad física y moral.
Faltar a clases o bajar su rendimiento académico.
Tener problemas con la ley.
Embarazos no deseados y enfermedades venéreas.
Volverse adictos.
En suma, hacer cosas de las que se arrepentirán más tarde.
La mejor forma de apoyar y ayudar a los jóvenes es estar cerca de ellos. Los jóvenes que
perciben a su familia presente y pendiente de ellos tienen una propensión menor a desarrollar
el hábito de consumir alcohol.[cita requerida]
Estudios científicos han demostrado que el alcohol es adictivo para todas las personas sin
excepción, pero cuando el consumo se inicia en la adolescencia, esa adicción aumenta por lo
menos cinco veces. Los adolescentes que consumen alcohol están expuestos a iniciar
actividad sexual temprana, situación que los expone a mayores riesgos de infecciones de
transmisión sexual y embarazos no deseados.16
Datos y cifras[editar]
Cada año mueren en el mundo 3,3 millones de personas a consecuencia del consumo
nocivo de alcohol, lo que representa un 5,9% de todas las defunciones.
El uso nocivo de alcohol es un factor causal en más de 200 enfermedades y
trastornos.
En general, el 5,1% de la carga mundial de morbilidad y lesiones es atribuible al
consumo de alcohol, calculado en términos de la esperanza de vida ajustada en función
de la discapacidad (EVAD).
El consumo de alcohol provoca defunción y discapacidad a una edad relativamente
temprana. En el grupo etario de 20 a 39 años, un 25% de las defunciones son atribuibles
al consumo de alcohol.
Existe una relación causal entre el consumo nocivo de alcohol y una serie de
trastornos mentales y comportamentales, además de las enfermedades no transmisibles y
los traumatismos.
Recientemente se han determinado relaciones causales entre el consumo nocivo y la
incidencia de enfermedades infecciosas tales como la tuberculosis y el VIH/Sida.
Más allá de las consecuencias sanitarias, el consumo nocivo de alcohol provoca
pérdidas sociales y económicas importantes, tanto para las personas como para la
sociedad en su conjunto.
País por país[editar]
En Argentina, la Asociación Civil Luchemos por la Vida calcula que el consumo de alcohol es
el factor determinante en el 50 % de las muertes en accidentes de tránsito.18
En Chile, el estudio Perfil de conductores de la Región Metropolitana reveló que el 40 % de las
muertes por accidentes de tránsito ocurren bajo la influencia del alcohol.19 Se considera que
32 gramos de alcohol en mujeres y 40 gramos de alcohol en hombres (debido a que los
hombres tienen mayor peso promedio) son un consumo diario «excesivo». Un detalle que se
puede mencionar también en la ingesta desmedida de alcohol son los patrones de
personalidad de las personas adictas a tales sustancias. Muchos alcohólicos llegan al
alcoholismo por beber para salir de un estado de dificultad para socializar, o por problemas de
baja autoestima.20 En algunos casos también el mayor o menor efecto que produce en relación
al tiempo de ingestión hasta el momento en que la tolerancia y procesamiento dejan de ser
efectivos. Una persona con un complejo de inferioridad, entre otros ejemplos, es más
propensa a la poca resistencia al alcohol, pero no es una regla general. Se han observado en
pacientes alcohólicos tolerancia negativa y tolerancia positiva sin una relación causal
aparente.21
Según un informe publicado por la Organización Mundial de la Salud, el país del mundo donde
más alcohol se bebe es Moldavia, una antigua república soviética localizada en el sureste
europeo donde el consumo per cápita es de 18,22 litros por persona al año, sobre todo en
forma de vino y de bebidas alcohólicas como el vodka y los licores. La cifra triplica a la media
mundial, que es de 6,1 litros.22
En el ranking de los más "bebedores" destacan también los checos (16,45 litros anuales), los
húngaros (16,27 litros), los rusos (15,76 litros), los ucranianos (15,6 litros), los estonios (15,57
litros), los rumanos (15,3 litros), los eslovenos (15,19 litros) y los bielorrusos (15,13 litros).
En España el consumo medio es de 11,62 litros por persona al año, por debajo de otros
países europeos como Francia (13,66), el Reino Unido (13,37) y Alemania (12,81).22
Según la OMS, estos son los países iberoamericanos con mayor índice de alcoholismo per
cápita:23
Argentina: es el país de Iberoamérica con más consumo anual, con 9,6 litros per
cápita.
Chile: 9,3 litros per cápita.
Venezuela: 8,9 litros de alcohol per cápita.
Paraguay: 8,8 litros de alcohol per cápita.
Brasil: 8,7 litros de alcohol per cápita.
Perú: 8,1 litros de alcohol per cápita.
Panamá: 8 litros de alcohol per cápita.
Uruguay: 7,6 litros de alcohol per cápita.
Ecuador: 7,2 litros de alcohol per cápita.
México: 7,2 litros de alcohol per cápita.
República Dominicana: 6,9 litros de alcohol per cápita.
Colombia: 6,2 litros de alcohol per cápita.
Bolivia: 5,9 litros de alcohol per cápita.
Costa Rica: 5,4 litros de alcohol per cápita.
Cuba: 5,2 litros de alcohol per cápita.
Nicaragua: 5 litros de alcohol per cápita.
Honduras: 4 litros de alcohol per cápita.
Guatemala: 3,8 litros de alcohol per cápita.
El Salvador: 3,2 litros de alcohol per cápita.
Tratamiento[editar]
El médico Antonio Cruz Soto considera que el tratamiento del alcoholismo es muy complejo e
implica varios aspectos como:
Alcohólicos Anónimos (AA):
Es un grupo de autoayuda de alcohólicos en rehabilitación. En las reuniones, se ofrece apoyo
emocional y unos pasos específicos para las personas que se recuperan de la dependencia o
el abuso del alcohol. El programa comúnmente se denomina el "método de los 12 pasos". Hay
capítulos locales a lo largo y a lo ancho de todos los Estados Unidos. Alcohólicos anónimos
ofrece ayuda las 24 horas del día.
AL-ANON:
Los miembros de la familia de una persona con problemas de alcohol con frecuencia se
benefician del hecho de hablar con otras personas. Al-Anon es un grupo de apoyo para las
personas que están afectadas por el alcoholismo de otra persona. Alateen brinda apoyo a los
adolescentes hijos de personas alcohólicas.
Otros: