DEPARTAMENTO DE EMERGENCIAS- HNERM

SIMPLES PASOS PARA CUIDARTE Y CUIDAR A TODOS

 ¿CUÁLES SON LOS PROPÓSITOS DE LA
BIOSEGURIDAD?

• LA BÚSQUEDA DE LA SALUD DE LOS PACIENTES, DEL PERSONAL DE SALUD Y DE LA COMUNIDAD.

• LA NECESIDAD DE AUMENTAR LA CAPACIDAD HOSPITALARIA PROPIA DE LA INSTITUCIÓN Y DEL SISTEMA
DE SALUD
• LA URGENCIA DE CONTROLAR EL USO DE ANTIBIÓTICOS Y DE INFECCIONES RESISTENTES A LOS
ANTIMICROBIANOS.
• LOS BENEFICIOS DE LA PREVENCIÓN.
1

1. ENTREGA DE EPP- CATEGORIZACIÓN SEGÚN RIESGO DE EXPOSICIÓN

2 1. ENTREGA Y COLOCACIÓN DE EPP

Contenido
2. ZONAS DE COLOCACIÓN DE EPP
3
2. FLUJO DE ATENCIÓN
3. FLUJOS DIFERENCIADOS PARA PERSONAL ZONA COVID Y ZONA NO COVID.
4
4. PRECISIONES DE BIOSEGURIDAD MIENTRAS PERSISTA LA RECONVERSIÓN PARCIAL
5. EXÁMENES AUXILIARES Y FARMACIA
5
6. DESINFECCIÓN DE EQUIPOS BIOMÉDICOS Y DE AYUDA DIAGNÓSTICO
6 7. USO DE TOMÓGRAFO CELIM

Contenido
8. USO DE EPP DURANTE EL TRABAJO ASISTENCIAL
7 9. RETIRO DE EPP
10. DESPLAZAMIENTO POR ZONAS COVID Y ZONAS NO COVID
8 1. COLOCACIÓN, RETIRO Y DESPLAZAMIENTO DE PERSONAL DE AYUDA DIAGNÓSTICO
2. RECOMENDACIONES FINALES
9

10
1

ENTREGA DE EQUIPOS DE

ENTREGA DE EPP
PROTECCIÓN PERSONAL
(EPP)
 CATEGORIZACIÓN
SEGÚN EL RIESGO DE
EXPOSICIÓN

El Departamento de
emergencias, es considerado
área de Riesgo Alto Covid y
Riesgo muy Alto Covid

A los profesionales
asistenciales
programados para
atención No Covid, se les
entregará EPP acorde al
riesgo Alto Covid

RM N°972-MINSA-2020 y a la Resolución de Gerencia N°48-GRPR-ESSALUD-2021.

Resolución de Gerencia Nª 048 GRPR-ESSALUD 2021
 CATEGORIZACIÓN
SEGÚN EL RIESGO DE
EXPOSICIÓN

A los profesionales
asistenciales
programados para
atención Covid, se les
entregará EPP acorde al
riesgo Muy Alto Covid.19

RM N°972-MINSA-2020 y a la Resolución de Gerencia N°48-GRPR-ESSALUD-2021.

Resolución de Gerencia Nª 048 GRPR-ESSALUD 2021
1

LUGAR DE ENTREGA Y COLOCACIÓN DE EPP

ENTREGA DE EPP
La entrega de Equipo de Protección Personal estándar de acuerdo al riesgo de contaminación se
realizará en la zona señalada en Confort Médico CELIM de 7:30 a 8:30 am y de 7:30 a 8:30 pm

La entrega es personal y con cargo, así que es necesario que lleve consigo su identificación.

Habiendo recogido el EPP que corresponda, el profesional puede colocarse el pantalón y la chaqueta
dentro del confort y debe realizar higiene manos.

Evite cambiarse totalmente en zonas que no estén señaladas, el uso de botas y cubrecalzado pierde su
función principal si se utiliza en zonas ajenas a la unidad asistencial en la que se encuentre, pudiendo
representar un medio de contagios.

Posteriormente, se dirigirá a colocarse el resto del EPP en las siguientes zonas:

 COLOCACIÓN DE EPP
Emergencia Antigua CELIM (Covid y No Covid)
Área de Confort 4to piso
 FLUJO DE ATENCIÓN
2

FLUJO DE ATENCIÓN
 FLUJOS DE PERSONAL
3

FLUJOS DIFERENCIADOS PARA

PERSONAL ZONA COVID Y
ZONA NO COVID
NUEVA EMERGENCIA

SET 2021
1er piso- CELIM

Leyenda:
No Covid _____________
Covid ____________
2do piso- CELIM

Leyenda: No Covid _____________

Covid ________________
4to piso- CELIM

Leyenda: Covid ____________

No Covid _____________
5to piso- CELIM

Leyenda: Covid ____________

No Covid _____________
 PRECISIONES MIENTRAS PERSISTA LA RECONVERSIÓN PARCIAL

✓ LAS AREAS DELIMITADAS Y RUTAS EN AZUL SON PARA PACIENTES Y

PERSONAL NO COVID. LAS AREAS DELIMITADAS Y RUTAS EN ROJO
4 SON PARA PACIENTES COVID+.

PRECISIONES
✓ EL FLUJO DEL PERSONAL ES POR LAS LÍNEAS YA MARCADAS: ROJAS
(COVID) O AZULES (NO COVID).
✓ EL SEGUNDO PISO SIGUE RECIBIENDO PACIENTES COVID+ EN SHT Y
PII, ÉSTAS TAMBIÉN CONSTITUYEN EL AREA GRIS HASTA LA DEFINICIÓN
DEL CASO Y DERIVACIÓN A LA UNIDAD CORRESPONDIENTE.
✓ SE CONTARÁ CON ÁREAS DE HIGIENE DE MANOS CON TODOS LOS
INSUMOS REQUERIDOS EN TODAS LAS ZONAS.
 PRECISIONES MIENTRAS PERSISTA LA RECONVERSIÓN PARCIAL

✓ EL PERSONAL DE LIMPIEZA DEBE DIVIDIRSE PARA ZONA COVID Y NO COVID

✓ EL PERSONAL DE BIOSEGURIDAD HARÁ MONITOREO ESTRICTO Y PERMANENTE

4

PRECISIONES
VELANDO POR LA SEGURIDAD DE LAS PERSONAS.

✓ LOS FAMILIARES NO DEBEN INGRESAR SALVO EXCEPCIONES Y CON EPP, EN

SITUACIONES MUY EVENTUALES. LA INFORMACIÓN MÉDICA ES POR
TELETRABAJO, Y SE TAMBIÉN SE HARÁ LA COMUNICACIÓN VIRTUAL CON EL
APOYO DE ENFERMERÍA.

✓ LOS ASCENSORES DE LA PUERTA PRINCIPAL SON NO COVID, SON PARA

TRÁNSITO DEL PERSONAL SIN EPP, Y EVENTUALMENTE PARA FAMILIARES
AUTORIZADOS DE PACIENTES.
 PRECISIONES MIENTRAS PERSISTA LA RECONVERSIÓN PARCIAL

✓ ASCENSORES (MONTACARGAS) 1 Y 2 SON LIMPIOS (AZUL), PARA TRÁNSITO DE

PACIENTES NO COVID Y PERSONAL NO COVID
4
✓ ASCENSORES (MONTACARGAS) 3 Y 4 SON SOLO PARA PACIENTES COVID (ROJO) , Y

PRECISIONES
PERSONAL COVID

✓ EN EL 3ER PISO SOLO PACIENTES NO COVID QUE VAN A UCI O A CENTRO

QUIRÚRGICO

✓ LAS UCINES RECIBIRÁN PACIENTES NO COVID. LAS UCES CONTINÚAN CON PACIENTES
COVID
 EXÁMENES AUXILIARES Y FARMACIA

AYUDA DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

✓ Los operadores y /o personal de salud a cargo de exámenes auxiliares o farmacia,
deben contar con el equipo de protección personal (EPP) exclusivo para cada área
COVID y NO COVID.
✓ Si el personal debe desplazarse de un área COVID a NO COVID o visceversa debe
5 seguir el proceso de descontaminación señalado en el punto 10 de este documento y
realizar el cambio de EPP y procesos mencionados para entrada al área de destino,
de lo contrario no ingresarán.
✓ La supervisión de estas medidas de bioseguridad, están a cargo del personal de
enfermería, quienes deben reportar a la Jefatura o a la Unidad de Bioseguridad si
existen situaciones adversas para la toma de acciones inmediatas.
 DESINFECCIÓN DE EQUIPOS BIOMÉDICOS Y DE AYUDA
DIAGNÓSTICO
✓ Los equipos utilizados en pacientes, de acuerdo a su categoría, deben ser desinfectados

después de cada atención y antes de ser utilizado en un nuevo paciente tanto en zona COVID

como NO COVID.

DESINFECCIÓN
✓ Los equipos transportados por personal de ayuda diagnostico deben ser descontaminados

por el personal que los opera bajo responsabilidad, ante la supervisión de profesionales de
6
Enfermería.

✓ Los profesionales de Enfermería son responsables de supervisar la desinfección de todos los

equipos médicos.
 Antes de realizar una desinfección de los equipos médicos, verificar:
a) La compatibilidad del equipo con los germicidas químicos.
b) Si el equipo es resistente al agua o si se puede sumergir con seguridad para su limpieza.

Desinfección de Estetoscopios Desinfección de Esfigmomanómetro

• Priorizar el uso individual para cada médico.
• Desinfectar después de estar en contacto con
cada paciente, evitar contaminación cruzada
de fómites.
• La desinfección del estetoscopio será con una
toalla de alcohol isopropílico al 70%.
6 • En caso de utilizar estetoscopio en pacientes
con aislamiento por COVID19 se desinfectará
con toallas desechables impregnadas con
cloro.
• Los diafragmas sintonizables pueden ser
retirados de la pieza torácica y sus superficies
se pueden limpiar con alcohol al 70%.
• Debe estar apagado si corresponde.
• Limpiar la carcasa del aparato o el brazalete con una toalla
desechable impregnada de alcohol al 70% evitando el exceso de
humedad.
• Una vez ejecutada la valoración de presión arterial,
esfigmomanómetro deberá de ser desinfectado en los siguientes
momentos:
• Después de estar contacto con pacientes bajo precauciones
estándar: toalla desechable impregnada Alcohol Isopropilico
70%
• Después de estar en contacto con pacientes bajo aislamiento
por contacto y aérea: toalla desechable impregnada con cloro.

• Las olivas se pueden retirar de los tubos

auditivos para una limpieza a fondo. * Verificar según el fabricante que otro tipo de soluciones desinfectantes
pueden ser utilizadas.
 Desinfección de Oxímetro
• La superficie y sensor del oxímetro debe ser
desinfectado mediante los principios de asepsia
con una toalla de amonio cuaternario.
• La desinfección se debe realizar después de
cada valoración de cada paciente, para evitar
contaminación cruzada
6 INACTIVACIÓN DE SARSCOV-2 EN EQUIPOS
MÉDICOS
• Todo el equipo biomédico que se encuentre en
contacto con el paciente, deberá someterse a
una limpieza meticulosa con desinfectante a base
de hipoclorito de sodio 0.5% o etanol al 70%.
• Usar toallas desechables con nunca usar paños o
compresas que son reúso.
Desinfección en equipo médico por
derrames de sangre sustancias corporales.
• Limpie rápidamente y descontamine derrames
de sangre u otros materiales potencialmente
infecciosos, usando guantes como protección
personal.
• Para la desinfección se utilizarán toallas
desechables con desinfectante a base de
cloro.
• Las toallas desechables generadas para la
desinfección por derrames de sangre, serán
clasificado como RESIDUOS PELIGROSOS
BIOLÓGICO-INFECCIOSOS (RPBI) bolsa roja
para su desecho.
 USO DE TOMÓGRAFO CELIM
• EL TOMOGRAFO 4 (UBICADO EN EL SEGUNDO PISO DEL CELIM), TIENE PERSONAL TECNÓLOGO Y TECNICO DE ENFERMERIA
PARA ATENDER LAS 24 HORAS LOS 7 DÍAS DE LA SEMANA..
• LOS PACIENTES SE ORGANIZARÁN POR HORARIOS Y SIGUIENDO LOS PROTOCOLOS DE DESINFECCIÓN DE INGENIERÍA
SANITARIA.

TURNOS TOMÓGRAFO
TURNO MAÑANA PACIENTES NO COVID 7AM A 11AM
PACIENTES COVID POSITIVO 11 A 1PM DESINFECCION 1 A 2PM

TURNO TARDE PACIENTES NO COVID 2PM A 5PM

PACIENTES COVID POSITIVO 5 A 7PM DESINFECCION 7PM A 8PM
7

TURNO NOCHE PACIENTES NO COVID 8PM A 3AM

PACIENTES COVID POSITIVO 3 A 6AM DESINFECCION 6AM A 7AM
.

Si se respeta este HORARIO, No se expondrán los pacientes

 USO DE EPP DURANTE EL
TRABAJO ASISTENCIAL

USO DE EPP
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✓ Procure no retirarse el EPP mientras se encuentre en las áreas de
atención a pacientes (mandil, capucha de mameluco, gorro,
respirador, etc).
✓ El EPP solo se utiliza para el tránsito en las unidades de atención
que corresponden, no utilizar en áreas comunes.
✓ Un personal de área Covid, no debe pasar al área No Covid
sin haber seguido los pasos de descontaminación necesarios,
así mismo es necesario que se utilice el EPP que corresponda al
cambio de ambiente.
✓ Los guantes son utilizados para evitar el contacto con los
pacientes o para realizar procedimientos específicos, no se
recomienda utilizarlos todo el tiempo por el riesgo alto de
contaminación cruzada, por lo tanto el profesional debe
priorizar la higiene de manos de acuerdo a los 5 momentos
de higiene de manos.
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD E
HIGIENE DE MANOS Encontrarán alcohol desinfectante cerca a
cada paciente y una ZONA DE HIGIENE DE
MANOS señalizada con todos los
implementos necesarios en cada piso.

Existen 5 momentos durante la atención a

pacientes que marcan la pauta para realizar
la Higiene de Manos, debe haber UNA
ACCIÓN EFECTIVA EN CADA INDICACIÓN.

El EQUIPO DE BIOSEGURIDAD se encarga de supervisar la los

PROTOCOLOS DE COLOCACIÓN Y RETIRO DE EPP, así como la
ADHERENCIA a Higiene de Manos mediante el seguimiento,
observación y registro.
 USO DE MANDIL

En zonas críticas, el mandil es

utilizado por grupo ocupacional,
exclusivo para cada paciente.

Las Esclusas deben

permanecer CERRADAS, incluso
durante la atención para evitar
la contaminación de los pasillos.

En el interior encontrarán lo
necesario para colocarse de
forma higiénica el mandil para
la atención.
 RETIRO DE EQUIPOS DE
PROTECCIÓN PERSONAL

RETIRO DE EPP
(EPP)

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 En el caso CELIM En el caso de Emergencia
de Segundo Piso antigua, afuera de Sala C y D

El protocolo de retiro de EPP para personal de ÁREA El protocolo de retiro de EPP para personal de ÁREA
COVID se realiza en las zonas señaladas en el 2do piso NO COVID se realiza en las zonas señaladas en el
a la cual deben llegar a través de los ascensores cuarto y quinto piso, para luego salir a través de los
correspondientes CELIM ascensores correspondientes CELIM
 DESPLAZAMIENTO POR ZONAS NO COVID Y ZONAS
COVID
No desplazarse por
Zonas limpias con
EPP,

DESPLAZAMIENTO
El uso es exclusivo para
atención de pacientes.

Diferenciar los ascensores

COVID y NO COVID para
desplazarse entre pisos.

Los flujos de desplazamiento están

señalados como Los ASCENSORES NO COVID son para el
-Zonas No Covid (líneas azules) desplazamiento sin EPP (excepción chaqueta y
-Zonas Covid (líneas rojas) pantalón)

10
 COLOCACIÓN, RETIRO DE EPP Y DESPLAZAMIENTO POR ÁREAS COVID Y NO COVID CELIM

AYUDA DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

RETIRO DE EPP

1. Dirigirse al área de descontaminación señalizada

ZONA COVID en el segundo piso CELIM.
COLOCACIÓN DE EPP 2. Si se encuentra en pisos superiores utilice los
ascensores Covid.
1. Recepción de EPP 3. Previa higiene de manos, retirar el EPP según
2. Higiene de manos protocolo.
3. Colocación de EPP, según 4. Salir de zona Covid.
protocolo, en el área señalada
del cuarto piso CELIM
4. Desinfección de equipos de
ayuda diagnóstico. 1. Dirigirse al área de descontaminación señalada
en el 4to y/o 5to piso CELIM.
2. Previa higiene de manos, retirar el EPP según
protocolo.
ZONA NO COVID 3. Dirigirse a los ascensores no Covid de ser el caso y
salir del área No Covid.

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 RECOMENDACIONES FINALES
• Priorice la higiene de manos durante toda la atención
hospitalaria.

• Desinfecte sus equipos de protección personal y los equipos

biomédicos según corresponda.

• No transite entre áreas covid y no covid sin antes realizar

la descontaminación y cambio de EPP que corresponde.
• Los oficiales de bioseguridad harán inspecciones
permanentes en todas las áreas.

• Ayude a mantener el orden ante cualquier eventualidad

que ponga en riesgo la bioseguridad de todos, el anexo
de la unidad de bioseguridad es el 15240 y el correo
electrónico es bioseguridadhnerm@gmail.com.

10 LA SALUD ES UN BIEN PRECIADO PARA TODOS