INFORME PSICOLOGICO

I. DATOS GENERALES

Apellidos y Nombres: Siuney Vásquez Flores

Edad: 27 años, 5meses y 14 días.
Sexo: femenino
Fecha de Nacimiento: 20 de diciembre del año 1993.
Grado de instrucción: superior completa.
Fecha de evaluación: 4/06/2021
Instrumentos aplicados:
- Test de colores
- Test de Raven
- Test de Karen Machover
- 16 PF de Cattel
Examinador: Aranibar Zevallos Darlene, Fulgencio Menacho Mayte y
Requejo Garcia Blanca.

II. Motivo de consulta:

Siuney siente que está volviendo a pasar por un cuadro de estrés y que su ansiedad
aumentado ya que ella manifiesta lo siguiente: “mi jefa me tiene cansada me llama cada
rato e incluso me dice que soy una incompetente que ella no sabe que hago, yo no
puedo descansar bien así mismo no tengo deseos de salir de mi casa, me duele mucho la
cabeza, mi cabello se cae mucho, algunas veces me siento fatigada y cansada que ni
ganas de ir al trabajo tengo más aun por todo lo que me hace y dice”.
III. ANTECEDENTES
La madre menciona que “ Siuney no fue planificada y su pareja la dejo embazada, tuvo
que pasarlo sola, y que fue atendida en la maternidad por una obstetra”, además de ello
los primeros meses ella tuvo vómitos, mareos, náuseas, aumento de peso, tomaba las
vitaminas que le recetaban en una ocasión le aplicaron una inyección porque tuvo
infección a las vías urinarias pero a pesar de todo lo que había pasado ella estaba feliz y
emocionada por la llegada de su bebé, su embarazo duro 9 meses cumplidos. Con el
pasar del tiempo ella comenta “he sentido deseos de salir de mi casa” ya que como ella y
su mamá tienen un carácter explosivo a veces no llegan a un acuerdo, aunque espera que
se le pase un poco y lego hablan y solucionan las diferencias, me comenta que con sus
amigos se lleva mejor que con sus amigas ya que siente que entre mujeres siempre existe
la competitividad, ella se siente capaz de solucionar los problemas principales de su vida
porque la vida le ha enseñado a ser fuerte desde que ella no vivía con su padre, a ella le
cuesta recuperarse después de haber sufrido un problema porque siente que debe vivir
todas sus etapas para poder estar mejor más adelante, ella se considera físicamente
atractiva porque le gusta como es ella (coqueta). Siuney a la edad de 6 años se percató de
la diferencia entre un hombre y una mujer y pensaba que cada uno era así por algo, ella
pensaba que era asqueroso la manera como nacen los niños ya que ella desde pequeña
sabia como nacían los bebes a ella a la edad de 14 años su primera información sobre
sexualidad en el colegio por su profesora, a la edad de 15 años empezó a masturbarse y
ella no lo ve como algo malo si no como algo que le ayuda a conocerse mejor algo que
ella realiza hasta ahora, su primera relación sexual fue a las 18 años y es algo que ella
disfruta no lo ve mal mientras sea con todas las precauciones debidas, ella empezó su
menstruación a partir de los 14 años y estaba preparada ya que su mamá le había hablado
ya con ella y los cambios por los que pasaría. Ella algunas veces se ha sentido confundida
por su sexualidad sobre todo cuando tiene alguna ruptura amorosa ya que siente que no
la comprenden y ella es la del problema a parte que no ha tenido muchos enamorados
porque siente que los chicos que se le acercan no son muy interesantes y solo buscan
pasarla bien, ella acepta que ha tenido experiencias sexuales con personas de su mismo
sexo y que por ahora tiene pareja estable pero sí toma precauciones en su práctica sexual
activa además me comenta que su opinión de las mujeres es que son confusas y
complicadas mientras que los varones son simples y que le preocupa mucho el no poder
tener una relación seria y duradera. Asimismo, ella refiere sufrir de insomnio y a veces
tiene pesadillas cuando se siente muy estresada o ansiosa, sueña frecuentemente con
bebes, mar, y agua limpia sin embargo cuando tiene pesadillas sueña mucho con su jefa
y con problemas en el trabajo. Ella consume bebidas alcohólicas como la cerveza, vino y
tragos cortos cada 15 días y solo consume de 2 a 3 veces. Actualmente ella trabaja y vive
en Lima.

IV. OBSERVACIONES GENERALES DE CONDUCTA

Aspecto físico: Siuney de 27 años pesa aproximadamente 60 K y 1.65 de estatura, es

de tez trigueña cabello castaño claro ojos marrones oscuros vestía un pantalón jean azul
una blusa color café con dibujos de mándalas en su brazo derecho lleva una pulsera y se
encontraba debidamente aseada.
Aspecto conductual: La evaluada se mostró tranquila antes, durante y después de la
aplicación de los instrumentos de evaluación. Resolvió el test de manera reflexiva,
lenta, inteligente, concentrada, dispuesto, interesada, tranquila, segura y de manera
uniforme.

V. RESULTADOS
EXAMEN MENTAL
1. Atención y concentración:
La evaluada presenta una atención y su concentración es adecuada ya que se le pidió
que cuente de 3 en tres de manera ascendente hasta que llegue hasta 60 y de ahí cuenta
de manera descendente hasta que llegue a cero la cual la realizo con eficacia

2. Procesos perceptuales:
 La evaluada no presenta seudopercepciones auditivas, visuales, olfativas ni táctiles,
ya que desarrollo las actividades de discriminación y secuencia del ritmo
correctamente.

3. Orientación espacial:
La examinada se encuentra correctamente ubicada en los que les la ordenación
espacial ya que al preguntarle que día y fecha era hoy ella respondió que era el 04 de
junio del 2021y que era aproximadamente las 7 de la noche, así mismo se le pregunto
donde está ubicada lo cual respondió que se encuentra en su domicilio que ubica en
balto número 343 y que vive con sus hermanos sus tías su mama y padrastro.

4. Memoria:
La evaluada tiene una gran capacidad de retención ya que se le presentó una hoja con
ocho figuras las cuales tenía que ver por 60 segundos y luego repetir en el orden que
lo había visto, ella menciono la mayor parte de las figuras en el orden en que estaba
ubicado

5. Pensamiento y lenguaje:
La evaluada durante la recolección de datos tuvo un lenguaje claro y preciso, así
mismo sus pensamientos iban de acuerdo con la conversación, aunque en un momento
su tono de voz bajo ya que toco un tema delicado para ella, pero aun así no perdió la
ilación de la conversación y tampoco presento dificultades.

TEST RAVEN
La evaluada de 27 años de edad cronológica obtiene un puntaje directo total de 56, con
un rango de I, un percentil 95 ubicándose intelectualmente muy superior al término
medio. Presentando un mayor desarrollo en habilidades perceptivas.

El Test de Cuestionario 16 PF Quinta Edición

1. Actitud hacia si misma:
Siuney de 27 años de edad cronológica en el test de Cuestionario 16 PF Quinta Edición
algunas veces tiende a estar sola, aislada, retraído, y escaso deseo por interactuar, algunas
veces tiende a tener pensamiento abstracto, siente que no ha logrado sus metas, que su
vida es insatisfactoria, con una imagen pobre de sí misma y sentimientos de auto
menosprecio. La baja estabilidad emocional describe personas con sentimientos
subjetivos de malestar psicológico, ansiedad, y se asocia a una gran variedad de trastornos
y síntomas psicológicos, algunas veces tiende a dar a conocer sus opiniones a los demás,
protege el dominio de su espacio personal, su trabajo y sus planes. A veces no duda en
expresar sus ideas y en defender sus derechos y puntos de vista. Dentro de los grupos,
asume un papel destacado, tomando la iniciativa y definiendo planes de acción grupal así
mismo es una persona seria, reprimida y cuidadosa, algunas veces tiende a tener una
conducta transgresora, inconformismo así mismo alguna vez tiende a ser tímida, temerosa
y que rehúye la atención de los demás. Así mismo sensible del escrutinio de otros, que
por temor al fracaso tiende a evitar o evadir el contacto interpersonal, tiende a ser
consciente y respetuosa de las normas, con tendencia a ser moralista, conformista,
convencional y preocupado de la opinión que los demás forman de ella, es una persona
vigilante suspicaz, escéptico y precavido también, algunas veces tiende a ser poco
práctico, abstracto, orientado a las ideas, pasivas y es una persona recelosa, retraída,
discreta, reservada, tímida, suspicaz y autosuficiente, tiende a estar segura,
despreocupada y satisfecha, animosa y autosuficiente, es abierta al cambio, flexible y
creativo e innovadora, tiende a ser perfeccionista, organizado y disciplinado también
tiende a ser una persona relajada y paciente, carente de estrés.
2. Actitud hacia los demás:
La evaluada afirma que ella respeta la vida y admira mucho a las personas que son
bondadosas, respetuosas, que tengan sus valores definidos y que tengan las ganas de salir
adelante ya que así se puede avanzar ya sea en un trabajo en la familia, aunque a veces
en plano familiar es un poco complicada ya que no todos en su familia tienen esas ganas
de luchar, pero fuera de todo ello es admirable la unión que se dan en los montes difíciles,
así mismo es una persona que respeta la opinión de los demás así ella no esté de acuerdo
ya que no siempre va a encontrar apersonas que tengas los ideales y las mismas metas,
tiene un gran amor por la vida y la naturaleza.

Max Luscher test de colores

Siuney desea encontrar su propia estimulación en una atmósfera de fausto.

Siuney su situación presente contiene elementos críticos o peligrosos para los que es una
necesidad imperiosa encontrar algún tipo de solución. Esto puede llevarle a decisiones
imprevistas e incluso precipitadas. Es terco; rechaza cualquier consejo de los demás.

Siuney se encuentra insatisfecha. La necesidad de escapar del compromiso prolongado

con su ambiente actual le obliga a encontrar alguna solución.

Siuney tiene una impotencia agitada y la incapacidad de controlar los acontecimientos lo

están sometiendo, o a gran tensión. Existe la posibilidad de que se sienta afectado por
trastornos cardíacos y espasmos musculares. Está gravemente angustiado por todo lo que
se le presenta como un ambiente hostil. Se siente sometido a una gran presión y manejado
contra su voluntad. Es rebelde y se resiente de todo lo que considera como exigencias
irrazonables que se le hacen, pero se considera sin fuerzas para controlar la situación e
incapaz de protegerse de ésta de algún modo. Resentimiento impotente.

Siuney rechaza poner se laxo o darse por vencido. Mantiene el agotamiento y la depresión
bajo control conservándose activo. Alguna situación presente o alguna relación es
insatisfactoria, pero se siente incapaz de cambiarla para conseguir el sentido de
pertenencia a algo o a alguien que necesita. No quiere exponer su lado más vulnerable y,
por lo tanto, continúa resistiendo ese estado de cosas sintiéndose dependiente de esos
vínculos. Esto no sólo lo deprime. sino que lo vuelve también irritable e impaciente,
produciéndole un gran desasosiego y un apremio de escapar de esta situación ya sea de
hecho o, al menos, con su imaginación. Su capacidad para concentrarse puede disminuir.
Insatisfacción desasosegada.

Siuney la ansiedad y la insatisfacción desasosegada, ya sea por las circunstancias o por

necesidades sentimentales irrealizadas le han producido gran tensión. Trata de huir
buscando una atmósfera idealizada de simpatía y comprensión o un ambiente sustitutivo
de esteticismo y belleza.
 VI. CONCLUSIONES
La evaluada de 27 años presenta signos de padecer ansiedad leve, asimismo esta situación
la afecta en distintas áreas: personales, laborales, familiares y de pareja. Por otro lado, la
evaluada se encuentra en un estado mental estable, ubicándose intelectualmente muy
superior al término medio. La actitud hacia si misma es una baja estabilidad emocional
describiéndose como una persona con sentimientos subjetivos de malestar psicológico y
ansiedad y con respecto a su actitud frente a los demás, afirma que ella respeta la vida y
admira mucho a las personas que son bondadosas, respetuosas, que tengan sus valores
definidos y que tengan las ganas de salir. Además de ello la ansiedad y la insatisfacción
desasosegada, ya sea por las circunstancias adversas o por necesidades sentimentales
irrealizadas le han producido gran tensión. Trata de huir buscando una atmósfera
idealizada de simpatía y comprensión o un ambiente sustitutivo de esteticismo y belleza.
VII. RECOMENDACIONES
Iniciar una terapia psicológica con sesiones programadas.
Mediante la ayuda de un profesional iniciar una serie de técnicas de relajación.
Iniciar una terapia cognitivo conductual mediante un especialista.
VIII. ANEXOS
Procesos cognitivos:
1. Cuanta de manera ascendente de 3 en 3 hasta llegar a 60 y luego de
manera descendente:

0 3 6 9 12 15

18 21 24 27 30 33

36 39 42 45 48 51

54 57 60

60 57 54 51 48 45

42 39 36 33 30 27

24 21 18 15 12 9

6 3 0

2. Orientación espacial
• ¿Qué dia es hoy?
• ¿Qué hora es?
• ¿En que lugar estas ahora?
• ¿Qué fecha es hoy?

3. Procesos perceptuales:

Materiales: lápiz, pelota de trapo, una moneda, borrador

Al evaluado se le venda los ojos y tiene que reconocer los objetos

Materias Reconoce No reconoce

Lápiz
Pelota de trapo
Moneda
Borrador

Al evaluado se le presenta unas secuencias de ritmos el cual tiene que

imitar.

O---O-----O-O-O---O---O---OO
O-O-O----O-O-----O-O-O---OO
OO---OO---OOO----OO---OOO
Al evaluado se le presenta unas imagines donde tiene que decir cómo se
llama:
4. Memoria:
Tienes que ver las imagines durante 60 segundos y luego me tendrás que
mencionar las imágenes en el orden en que las ves.
 TEST DE LOS COLORES

7–3–2–5–0–1–4–6
7–1–2–3–0–5–6–4