DIAGNÓSTICO ESTRATÉGICO EXTERNO Y PRONÓSTICO DEL AMBIENTE

EPS SANITAS

Diagnostico estratégico externo EPS Sanitas.

A continuación, se realiza un análisis del entorno general de la EPS Sanitas con una técnica
prospectiva que nos brinda un panorama de futuros posibles pero inciertos.

EPS Sanitas: pertenece al grupo Keralty, el cual tiene presencia en alrededor de 10 países.
La EPS Sanitas fue creada dentro de 1994 como respuesta a la reforma de la Seguridad
Social en Colombia, ofrece servicios de salud y prestaciones a sus afiliados del Plan de
Beneficios.

En su página web se define como gestora del riesgo en salud de los colombianos basado en
la atención primaria como el eje fundamental y articulador de las atenciones en salud, con
enfoque preventivo, de forma amable, confiable, eficiente y rentable.

Factores Políticos y Legales:

La creación de la EPS Sanitas responde a la necesidad creada en la Ley 100 de 1993 de

contar con entidades responsables de administrar los riesgos relacionados con salud por
enfermedad general. Actualmente, las actividades de la EPS también se encuentran
avaladas por el Decreto 682 de 2018, por medio del cual, el Ministerio de Salud y
Protección Social reglamentó las condiciones para la autorización de funcionamiento,
habilitación y permanencia de las entidades responsables del aseguramiento en salud.

En general se puede decir que todas las actividades que desarrollan EPS Sanitas son
reguladas por Leyes, Decretos, Resoluciones, Acuerdos y Circulares emanadas del
Congreso de la República, del Ministerio de la Protección Social, de la Superintendencia
Nacional de Salud y del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. Los contratos de
los Planes Complementarios están regulados por el marco legal vigente. El contenido de los
mismos y su comercialización son previamente aprobados por la Superintendencia
Nacional de Salud.

Factores Económicos: De acuerdo a los estados financieros de la compañía, a 31 de

diciembre de 2019, la EPS Sanitas SA contaba con:Activo total igual a $ 1.530.557
millones de pesos, Cartera demandada ante tribunales colombianos por $ 183.435 millones,
correspondientes a recobros de servicios NO PBS., Ingreso de actividades ordinarias $
3.151.448 millones durante el periodo 2019, Utilidad neta igual a $ 25.637 millones de
pesos.

Teniendo en cuenta la crisis financiera que ha afectado al sector salud de Colombia, es

posible decir que la EPS Sanitas SA es una de las que más estabilidad y crecimiento ha
reflejado gracias a el rendimiento económico que se describe en los estados financieros.

Factores Socioculturales: Para nadie es un secreto que el sistema de salud colombiano es

criticado fuertemente, de manera frecuente se encuentran denuncias por parte de
ciudadanos que se quejan por el mal servicio o por la falta de cobertura del mismo. Sin
embargo, la EPS Sanitas ha sabido mantener una buena percepción en sus afiliados y
prueba de ello es La Encuesta del Ministerio de Salud, realizada en 2019 calificó a
Compensar y Sanitas como las mejores EPS del país. En dicha encuesta, Sanitas tuvo un
85% de buena aprobación por parte de los usuarios.

Factores Tecnológicos: La EPS Sanitas se encuentra avanzando hacia la consolidación de

una cultura de innovación. En esta línea, se diseñó y se inició el despliegue de un modelo
de innovación para estructurar los esfuerzos que hace en innovación y maximizar su
impacto.
 Ha realizado evaluaciones de Tecnología en Salud, logrando así, tomar decisiones
informadas científicamente acerca de los resultados y efectos secundarios de las tecnologías
en salud que ofrece la compañía. Ha profundizado en el uso de la metodología LEAN,
como parte de su cultura de mejoramiento continuo y ha capacitado a los colaboradores en
metodologías de innovación con la Cámara de Comercio de Bogotá y en los Talleres de
Gestión de la Innovación como parte del proceso de implementación del modelo. Por otro
lado, utilizando metodologías de innovación como el lienzo de modelo de negocio, la
Vicepresidencia de Ciencia, Tecnología e Innovación contribuyó a la identificación y
desarrollo de oportunidades como el desarrollo del programa de telemedicina con la Clínica
Universitaria Colombia.

Factores ecológicos: En el marco de su código de conducta y ética empresarial, La EPS

Sanitas SA reconoce, como parte de su responsabilidad social, la protección del medio
ambiente y asume su compromiso ambiental como una responsabilidad compartida. Sanitas
ha trabajado de forma respetuosa con la conservación del medio ambiente y el cuidado y
sostenibilidad del entorno. La compañía, mantiene una exigente política ambiental en lo
que se refiere a sedes, ahorro energético, control del consumo de agua y papel y reducción
devertidos de residuos, entre otros.

Matriz de evaluación de factores externos (Matriz EFE - MEFE)

Matriz del Perfil Competitivo
 PRONÓSTICO DEL MEDIO AMBIENTE

Estudio del entorno: Debido a la gran importancia de su servicio, las EPS están
constantemente en el ojo del huracán de la opinión pública, del Estado y demás actores de
la vida nacional. A pesar de que las EPS son relativamente nuevas, han atravesado varias
discontinuidades, que hacen de éste un sector turbulento caracterizado por constantes
cambios especialmente en aspectos jurídicos y una gran cantidad de factores complejos que
influyen en su funcionamiento.

Vigilancia del entorno: El principal de las entidades prestadoras de servicios de salud (EPS)
es organizar y garantizar la prestación de los servicios de salud que se encuentran
contemplados en el Plan Básico de Salud (PBS). La competencia de Sanitas EPS son las
demás entidades prestadoras de Salud que ofrecen los mismos servicios.

Inteligencia competitiva: Sanitas EPS se ha asegurado de mantener una ventaja competitiva

gracias al aseguramiento de la calidad en los procesos y servicios adicionales, logrando
obtener fidelidad en sus afiliados. Para ello se ha basado en estrategias de minimización en
los tiempos de trámites, oportunidad en los tiempos de respuesta, trato amable y personal,
orientación e información al usuario.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

MINSALUD. (2018). Decreto 682 de 2018. Septiembre, 2020, de MINSALUD Sitio web:
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Sánchez, Ana M. (2019). Encuesta del Ministerio de Salud calificó a Compensar y Sanitas
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EPS Sanitas. (SF). CÓDIGO DE CONDUCTA Y ETICA EMPRESARIAL ENTIDAD

PROMOTORA DE SALUD SANITAS SA - EPS SANITAS SA Septiembre, 2020, de EPS
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Yi Min Shum. (SF). Matriz MEFE. Septiembre, 2020, de yiminshum.com Sitio web:
https://yiminshum.com/matriz-evaluacion-factores-externos-matriz-efe-mefe/