1.

Cuáles son los soportes que debe llevar esta factura, al menos 5
R/= Factura, detalle de cargos, admisión correcta del paciente, autorización,
Emitida por la eps, Historia clínica

2. Que elementos se deben tener en cuenta, para evitar la glosa de la

factura

R/=Los elementos que se deben tener en cuenta es no ingresar el paciente con

El paciente que tiene Los datos idénticos en base de datos. Anexar todos
Sus soportes de acuerdo a lo realizado

3. Cuáles pueden ser las glosas más frecuentes en estos casos, sugiera
posibles glosas y codifíquelas, al menos 3.

R/=

* Admisión al paciente incorrecto por el número de identificación

* Falta de soporte de las descripciones quirúrgicas
Pertinencia en la realización de los estudios

4. Elabore un esquema donde se identifique los pasos o trazabilidad de

esta factura hasta su radicación en la EPS

CARGOS DE ESTANCIA RIPS

FACTURACION
DE CUENTA

ADMISION DEL PACIENTE LIQUIDACION AUDITORIA DE

FACTURACION

AUDITORIA DE CARGOS ENVIO RADICACION

A LA EPS
 5. Elabore un esquema de trazabilidad de una glosa, hasta su pago por
parte de la EPS.

Medico auditor se
Glosa de encarga de
tarifa responder la glosa si
es aceptada o
Proceso rechazada según
de Inconsistencia Notificación a la validación de
auditoria presentada en IPS como glosa soportes e historia
por parte la factura
clínica
de la EPS
Glosa de
pertinencia

Soporta con el
contrato pactado
con la EPS

Envía la respuesta de
no aceptación y la EPS
realiza el pago.