NOMBRE: JHASUAR ARTURO MEDINA MEDINA

ACTIVIDAD 5: AUDITORIA DE CUENTAS MEDICAS

1. Cuáles son los soportes que debe llevar esta factura, al menos 5

· Factura o documento

· Detalle de cargo o anexo

· Autorizacion

· Ordenes o formula medica

· Comprobante de recibo de usuario

· Historia clinica

2. Que elementos se deben tener en cuenta, para evitar la glosa de la factura

· Informacion de la entidad o institucion que expide la factura; fecha de la factura

· Informacion del paciente (documentos)

· Descripcion detallada de servicios prestados

· Razon social; NIT

· Firmas

3. Cuáles pueden ser las glosas más frecuentes en estos casos, sugiera posibles

glosas y codifíquelas, al menos 3.

· Duplicacion del servicio cobrado

· Facturas sin el cumplimiento de los requisitos establecidos en el estatuto tributario

· Formato de valoracion diligenciado a lapiz

· Facturacion de servicios no prestados

4. Elabore un esquema donde se identifique los pasos o trazabilidad de esta factura

hasta su radicación en la EPS

· CUENTA DE COBRO

· FACTURAS ORDENADAS Hospitalizaciones quirurgicas y no quirurgucas

partos y cesareas
cirugias ambulatorios
consultas externas; apoyo diagnostico
urgencias

· CONSOLIDADO GENERAL Numero de folio

Numero de factura
Nombre de paciente
Valor de la factura
cuota de recuperacion
Valor a cargo entidad contratante
· ESTADISTICA

5. Elabore un esquema de trazabilidad de una glosa, hasta su pago por parte de la

EPS.

TRAZABILIDAD DE UNA GLOSA

Radicacion de factura Respuesta de la IPS Recepcion de la EPS

Validacion de glosa Confirmacion de glosa Glosa levantada