DGETI SEMS

CBTis 168 Franciso I Madero

Recuento de plaquetas
Práctica 2

Profesor: Benjamín Hernández Mejía

Fecha: 25-09-21

Integrantes:
Néstor Iván Camacho Ramírez
Briana Itzel Pérez Escobedo

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Introducción:
Las plaquetas son un trozo diminuto de célula en
forma de disco que se encuentra en la sangre y
el bazo, son fragmentos de células muy grandes
de la médula ósea que se llaman megacariocitos.
Ayudan a producir coágulos sanguíneos para
hacer más lento el sangrado o frenarlo y para
facilitar la cicatrización de las heridas. Hay
problemas cuando la cantidad de plaquetas es
insuficiente o excesiva, o las plaquetas no
funcionan como deberían. Medir la cantidad de plaquetas en la sangre a veces ayuda
a diagnosticar ciertas enfermedades o trastornos. También llamados trombocitos.

Valores normales:
La cantidad normal de plaquetas en la sangre es de 150,000 a 400,000 plaquetas por
microlitro (mcL) o 150 a 400 × 109/L.
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente. Algunos laboratorios
usan diferentes medidas o podrían evaluar diferentes muestras.

Conteo bajo de plaquetas:

Un conteo bajo de plaquetas está por debajo de 150,000 (150 × 109/L). Si su conteo
de plaquetas es inferior a 50,000 (50 × 109/L), su riesgo de sangrado es mayor. Incluso
las actividades cotidianas pueden causar hemorragia.
Un conteo de plaquetas más bajo de lo
normal se denomina trombocitopenia. El
bajo conteo puede dividirse en 3 causas
principales:

 No se están produciendo suficientes

plaquetas en la médula ósea.
 Las plaquetas se están destruyendo en
el torrente sanguíneo.

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  Las plaquetas se están destruyendo en el bazo o el hígado.
Tres de las causas más comunes de este problema son:

 Tratamientos contra el cáncer, como quimioterapia o radiación.

 Fármacos y medicamentos.
 Trastornos autoinmunitarios, que ocurren cuando el sistema inmunitario ataca
y destruye por error tejido corporal sano, como plaquetas.
Si su conteo de plaquetas es bajo, hable con su proveedor de atención médica sobre
cómo prevenir el sangrado y qué hacer si está sangrando.

Conteo alto de plaquetas:

Un conteo alto de plaquetas es de 400,000 (400 × 109/L) o superior.
Una cantidad de plaquetas más alta de lo normal se llama trombocitosis. Esto quiere
decir que su cuerpo está produciendo demasiadas plaquetas. Las causas pueden
incluir:

 Deficiencia de hierro.
 Después de ciertas infecciones,
cirugía mayor o traumatismo.
 Cáncer.
 Ciertos medicamentos.
 Enfermedad de la médula ósea
llamada neoplasia mieloproliferativa (lo que incluye la policitemia vera).
 Extirpación del bazo.
Algunas personas con conteos altos de plaquetas pueden estar en riesgo de formación
de coágulos sanguíneos o incluso de sangrar demasiado. Los coágulos de sangre
pueden llevar a problemas graves de salud.

Objetivo:
El alumno identificará, reconocerá y observará las plaquetas en la muestra de sangre,
su aspecto y su relación con la formación de coágulos en hemorragias sanguíneas.
Aprenderá a manejar el material de laboratorio para la práctica y conocerá como se
realiza el conteo de estos en la sangre.

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Fundamento:
El conteo de plaquetas se suele usar para controlar o diagnosticar las afecciones que
causan demasiado sangrado o coagulación. Puede incluirse en un conteo sanguíneo
completo, una prueba que a menudo se hace como parte de los controles médicos de
rutina.

Las pruebas funcionales plaquetarias se pueden usar para:

 Diagnosticar ciertas enfermedades plaquetarias.

 Comprobar el funcionamiento de las plaquetas durante procedimientos
quirúrgicos complejos, como las cirugías de revascularización coronaria (o
"bypass") y de reparación de traumatismos. Estos procedimientos tienen un
mayor riesgo de sangrado.
 Evaluar a pacientes antes de una operación si tienen antecedentes personales o
familiares de trastornos hemorrágicos.
 Vigilar a las personas que toman anticoagulantes. Estos medicamentos pueden
administrarse para reducir la coagulación en personas con riesgo de un ataque
al corazón o un accidente cerebrovascular.

Técnica:
Material:

 Pipeta de 2 ml
 Micropipeta automática de 20 microlitros
 Puntas de micropipeta
 Guatis
 Cubreobjetos
 Cámara de Neubauer Reactivos:
 Tubo de ensayo
 Cristalizador  Sangre anticoagulada con EDTA
 Capilares de vidrio  Líquido diluidor de plaquetas
 Microscopio óptico  Agua desionizada

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Procedimiento:

1. Con una pipeta echar en un tubo de ensayo 2 ml de líquido diluidor de

plaquetas.

2. Con la micropipeta automática de 20 microlitros retirar dicho volumen del tubo

de ensayo.

3. Echar 20 microlitros de sangre anticoagulada homogeneizada en el tubo,

haciendo un factor de dilución de 1/100.

4. Homogeneizar bien la mezcla.

5. Poner el cubreobjetos sobre la cámara de Neubauer.

6. Cargar la cámara, por capilaridad, con la micropipeta automática.

7. Incubar durante 15 minutos en una cámara húmeda.

8. Observar al microscopio óptico, realizando un recuento de plaquetas dentro del

cuadrado central. De los 16 cuadrados medianos que componen el cuadrado
central elegiremos 5 al azar. De cada cuadrado mediano elegido leeremos 4
cuadrados pequeños, haciendo una lectura total de 20 cuadrados pequeños.

Resultado:
Se leyeron los 20 cuadrados pequeños de los cinco cuadrados medianos. Es
conveniente tener cuidado al contar las plaquetas que están en contacto con las rayas
que delimitan los cuadrados. Si una plaqueta está en contacto con las rayas superior y
derecha, entonces se cuenta. En cambio, si está en contacto con las rayas inferior e
izquierda, no se cuenta.

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Cinco cuadrados elegidos para leer Cinco cuadrados elegidos para leer dentro del
dentro del cuadrado grande central cuadrado grande central de la cámara de
de la cámara de Neubauer. Neubauer.

Los conteos fueron los siguientes: 3, 2, 3, 4 y 10 haciendo una suma de 22 plaquetas

en esos 20 cuadrados pequeños. El cálculo consiste en una simple regla de 3, si hay
22 plaquetas en 20*(0,05*0,05*0,1) mm3, en 1 mm3 habrá X plaquetas. La resolución
de esta regla de 3, una vez despejada la X, es de 4400 plaquetas/mm3 diluídas.

Esa cifra hay que multiplicarla por la inversa del factor de dilución (1/100), es decir,
4400*100 = 440000 plaquetas/mm3 o, lo que es lo mismo, 440 Gp/L.

Interpretación de los resultados:

Los valores de referencia son de 150000-400000 plaquetas/mm3. La cifra obtenida en
la práctica es superior a ese rango de valores, por tanto estamos ante una
trombocitosis.

Referencias
Biblioteca Nacional de Medicina de los EE. UU.. (febrero 18, 2021). Pruebas de
plaquetas. septiembre 25, 2021, de MedlinePlus Sitio web:
Medline Plus. (2021). Pruebas de plaquetas. Septiembre 2021, de Medline Plus Sitio
web: https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/pruebas-de-plaquetas/