Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Taller de Inferencia Estadística Final
Taller de Inferencia Estadística Final
Víctor Mosquera
6/11/2021
2. Determinar si las dos poblaciones segú n desenlace UCI se puede decir si tienen
varianzas iguales para la edad, PAS, frecuencia cardíaca. (Dibuje)
3. Estimar la proporció n de pacientes en UCI muertos con una confianza del 95%
e interpretar el resultado
Prueba de normalidad
1. Determinar si las variables: Edad, PAS, frecuencia cardíaca se distribuyen
normal en el grupo de sobrevivientes a UCI y en el grupo de fallecidos
a) Tiene la edad distribució n normal en el grupo de sobrevivientes y en el grupo
de fallecidos?
Hipotesis para la edad
H0: Edad se distribuye normal en grupos de sobrevivientes
Ha: Edad no se distribuye normal en grupos de sobrevivientes
Hipótesis para la FC
H0: La frecuencia cardíaca se distribuye normal en el grupo de fallecidos
Ha: La frecuencia cardíaca no se distribuye normal en el grupo de fallecidos.
##
## Shapiro-Wilk normality test
##
## data: icu_died$age
## W = 0.94068, p-value = 0.03646
##
## Shapiro-Wilk normality test
##
## data: icu_died$sys
## W = 0.94662, p-value = 0.05804
##
## Shapiro-Wilk normality test
##
## data: icu_lived$hra
## W = 0.98473, p-value = 0.0758
##
## Shapiro-Wilk normality test
##
## data: icu_lived$age
## W = 0.9263, p-value = 2.662e-07
##
## Shapiro-Wilk normality test
##
## data: icu_lived$sys
## W = 0.97869, p-value = 0.01421
Para el grupo de fallecidos se obtuvo que solo la edad no tiene una distribució n
normal segú n la prueba de Shapiro-Wilk, con un valor de P de 0.03646 por lo que se
rechaza hipó tesis nula a favor de la hipó tesis alterna. Para la frecuencia cardíaca y la
presió n arterial sistó lica se obtuvo un valor de p= 0.5919 y 0.05804, no suficiente para
rechazar la hipó tesis nula, por lo que se puede afirmar que la frecuencia cardíaca y la
presió n arterial sistó lica siguen una distribució n normal
Prueba de varianzas iguales
2. Determinar si las dos poblaciones segú n desenlace UCI se puede decir si tienen
varianzadas iguales para la edad, PAS, frecuencia cardíaca. (Dibuje)
Hipótesis para la varianza de edades
Ho: Varianza en la edad de sobreviviente es igual varianza en fallecidos
Ha: Varianza en la edad de sobrevivientes es diferente varianza en fallecidos
Hipotesis para la varianza de la frecuencia cardíaca
H0: La varianza de la frecuencia cardíaca de los sobrevientes es igual a la varianza de
los fallecidos
Ha: La varianza de la frecuencia cardíaca en el grupo de sobrevivientes es diferente a
la varianza del grupo de los fallecidos
Hipótesis para la varianza de la presión arterial sistólica
H0: La varianza de la PAS en el grupo de los sobrevivientes es igual a la varianza en el
grupo de los fallecidos
Ha: La varianza de la PAS en el grupo de los sobrevivientes es diferente a la varianza
en el grupo de los fallecidos.
F test to compare two variances
Para la prueba de razó n de varianzas para la edad, la presió n arterial sistó lica y la
frecuencia cardíaca se puede concluir que:
Para la edad segú n el resultado de p de la prueba F con un valor de 0.1347, no es
posible rechazar la hipó tesis nula, por lo que se puede asumir que la varianza para la
edad para los dos grupos (sobrevivientes y fallecidos) son iguales. Adicionalmente, se
puede estimar con una confianza del 95% que la razó n de varianza para los dos
grupos está entre 0.8779333 y 2.3914940
[1] 0.95
[1] 0.3039818
[1] 0.4960182
En relació n a lo anterior se puede estimar con una confianza del 95% que la
proporció n de pacientes fallecidos en UCI está entre 0.1468945 y 0.2622264. Es decir,
si se repitiera el experimento muchas veces en un 95% la proporció n de los pacientes
fallecidos va a estar entre 0.1468945 y 0.2622264 (14.7% y 26.2%)
Comparación de medias
4. Determinar si existe diferencia en los promedios de la edad, la presió n sistó lica
y la frecuencia cardíaca al alta. Nivel de confianza del 95 y obtenga la diferencia
de medias estandarizadas en cada caso.
Hipótesis
H0= Edad de los sobrevivientes = edad de los fallecidos
Ha= Edad de los sobrevivientes diferente edad de los fallecidos
summary(icu_lived$sys)
summary(icu_died$sys)
$data
$measure
odds ratio with 95% C.I.
estimate lower upper
Male 1.000000 NA NA
Female 1.113266 0.5374929 2.258766
$p.value
two-sided
midp.exact fisher.exact chi.square
Male NA NA NA
Female 0.7687874 0.8558382 0.7707773
data: table_sex
p-value = 0.8558
alternative hypothesis: true odds ratio is not equal to 1
95 percent confidence interval:0.5077256 2.3803040
sample estimates: odds ratio 1.110519
Para la posible asociació n entre el sexo y el estado vital del paciente al momento del
alta de la UCI, tras realizar la prueba de Fisher se obtuvo un valor de p de 0.8558, lo
que no nos permite rechazar la hipó tesis nula, sin embargo se tiene un intervalo de
confianza del 95% de (0.5077256 - 2.3803040), de lo cual no es posible concluir sobre
si existe o no una asociació n entre el sexo y el estado vital del paciente al momento del
alta.
c) ¿Existe asociación entre el tipo de admisión al momento del ingreso a UCI
y el estado vital al momento del alta?
Planteamos nuestras hipó tesis
H0 = No existe asociacion entre el tipo de admisió n y estado vital
Ha = Sí existe asociació n entre el tipo de admisió n y estado vital
$data
$measure
odds ratio with 95% C.I.
estimate lower upper
Elective 1.000000 NA NA
Emergency 8.256014 2.386407 56.27021
$p.value
two-sided
midp.exact fisher.exact chi.square
Elective NA NA NA
Emergency 0.0001884693 0.000243161 0.0005716021
Para la posible asociació n entre el tipo de admisió n al momento del ingreso a UCI y
estado vital al momento del alta se encontró un valor p= 0.001177, por lo que se
rechaza la hipó tesis nula a favor de la alterna, estableciendo un IC 95% de 2.386407
56.27021, de lo que se puede estimar que existe una asociació n entre el tipo de
admisió n y el estado vital del paciente al momento del alta.
d) ¿Existe asociación entre la presencia de cáncer y estado vital al alta de la
UCI?
Planteamos nuestra hipó tesis
H0 = No existe asociacion entre la presencia de cá ncer y estado vital Ha = Sí existe
asociació n entre la presencia de cá ncer y estado vital
data: table_cancer
p-value = 1
alternative hypothesis: true odds ratio is not equal to 1
95 percent confidence interval: 0.229325 3.362246
sample estimates: odds ratio 1
data: table_crn
p-value = 0.02916
alternative hypothesis: true odds ratio is not equal to 1
95 percent confidence interval: 1.081389 10.043287
sample estimates: odds ratio 3.359748
data: table_inf
X-squared = 5.7587, df = 1, p-value = 0.01641
$data
$measure
odds ratio with 95% C.I.
estimate lower upper
No 1.000000 NA NA
Yes 2.480891 1.225078 5.145634
$p.value
two-sided
midp.exact fisher.exact chi.square
No NA NA NA
Yes 0.01149276 0.01220116 0.009914212
Con la prueba chi-cuadrado se obtuvo un valor de p = 0.01641, que permite rechazar
la hipó tesis nula a favor de la hipó tesis alterna, por lo que se puede asumir que existe
una asociació n entre la presencia de infecció n y el estado vital del paciente al
momento del alta, con un odds de 2.48 IC 95% (1.22 -5.14)
g) ¿Existe asociación entra la realización de maniobras de reanimación
cardiopulmonar y el estado al alta?
Planteamos nuestra hipó tesis
H0 = No existe asociació n entre la realizacion de maniobas de reanimació n
cardiopulmonar y estado vital
Ha = Sí existe asociació n entre la realizació n de reanimació n cardiopulmonar y estado
vital
data: table_cpr
p-value = 0.005276
alternative hypothesis: true odds ratio is not equal to 1
95 percent confidence interval: 1.445099 20.761246
sample estimates: odds ratio 5.380096
Por medio de la prueba de Fisher se puede rechazar la hipó tesis nula a partir de una p
= 0.005276, por lo que se puede asumir que la realizació n de maniobras de
reanimació n cardiopulmonar se asocia con el estado vital al momento del alta, se
obtuvo un OR 5.38 con un IC 95% de (1.44 -20.76)
h) ¿Existe asociación entre la admisión previa a UCI y el estado vital al
momento del alta?
Planteamos hipó tesis
H0= No existe asociació n entre admisió n previa y estado vital al alta de la UCI
Ha= Sí exite asociació n entre la admisió n previa y el estado vital al alta de la UCI
data: table_pre
X-squared = 0.061275, df = 1, p-value = 0.8045
$data
$measure
odds ratio with 95% C.I.
estimate lower upper
No 1.000000 NA NA
Yes 1.277866 0.4673357 3.130506
$p.value
two-sided
midp.exact fisher.exact chi.square
No NA NA NA
Yes 0.6139633 0.6239721 0.620548
data: table_fra
p-value = 1
alternative hypothesis: true odds ratio is not equal to 1
95 percent confidence interval: 0.1723669 3.9742112
sample estimates: odds ratio 1 1
data: table_loc
p-value = 5.737e-09
alternative hypothesis: two.sided
Con los datos disponibles no es posible establecer una asociació n entre LOC y estado
vital al momento del egreso.
Conclusión
Del estudio ICU desde el punto de vista de inferencia estadística podemos llegar a la
conclusió n que para aquellas variables cuantitativas analizadas solo la frecuencia
cardíaca y la presió n arterial sistó lica tenían una distribució n normal en el grupo de
pacientes que fallecieron, y en el grupo de pacientes vivos al momento del alta solo la
frecuencia cardíaca tuvo una distribució n normal. Para la varianza, solo la varianza de
edad y de la frecuencia cardíaca se pudieron asumir iguales para ambos grupos.
Aquellas variables categó ricas que se asociaron con el desenlace del paciente al
momento del alta fueron el tipo de admisió n/procedencia al momento del ingreso a
UCI, la presencia o no de enfermedad renal cró nica, la presencia o no de infecció n y el
haber recibido o no reanimació n cardiopulmonar. Para estas variables se obtuvieron
valores de P con significancia estadística para un alfa de 0.05 que permitió rechazar la
hipó tesis nula de no asociació n, sin embargo para el género, la raza, la presencia de
cá ncer y fractura no se obtuvo evidencia suficiente que permitiera asumir que dichas
variables estaban relacionados con los desenlaces del paciente. Por ello resultaría
interesante intervenir en las comorbilidades que se demostraron que tiene algú n
grado de asociació n con la variable respuesta al momento del alta e impactar de esta
forma positivamente en la supervivencia de los pacientes.