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LOS OMEGA 3 Y LA SALUD

EVOLUCIÓN DEL PERFIL CALÓRICO


(%)

Recomendaciones 13 55 32

1964 12 54 34

1981 13 45 42

1991 14 43 43

PROTEÍNAS CARBOHIDRATOS LÍPIDOS


RECOMENDACIONES NUTRICIONALES EN
LA INGESTA DE GRASA

Ingesta de grasa 30-35% de la energía dietética total

Recomendación*
(% de la energía)

Saturados 7-9

Monoinsaturados 15-18
Poliinsaturados (w6 y w3) 7-9
Relación w6:w3 10:1- 5:1

*Dr. Mataix, SENC.


¿QUÉ ENTENDEMOS POR GRASA INSATURADA?

Existen 3 tipos de grasas o ácidos grasos insaturados:

Tipo Fuente

Monoinsat. (oleico) Aceite de oliva

Poliinsat. w-6 Aceite de girasol,


maíz y soja

Poliinsat. w-3 Productos


origen marino
EVOLUCIÓN DEL CONSUMO DE
ACEITES Y GRASAS
ANTECEDENTES

Estudios de Dyerberg and Bang (1979):


Nativos groelandeses vs daneses
Menores niveles TG, Col; mayores de HDL
Origen no genético, sino exógeno

Estudios de Bang et al (1980):

Esquimales Daneses
Cociente P/S 0,84 0,24
w6 (%) 5,40 10,00
w3 (%) 13,70 2,80
PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD EN ESPAÑA
(Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, 1998)

400.000
357.950

300.000
62,2%

200.000
133.222
89.462
100.000
38.005

Enfermedades cardiovasculares
Cáncer
Enfermedades del aparato respiratorio
Todas las causas
FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDAD
CARDIOVASCULAR

c-LDL
OXIDACIÓN LIPÍDICA
c-HDL

DIABETES
DISFUNCIÓN
RESISTANCIA A
ENDOTELIAL
INSULINA
ENFERMEDAD
CARDIOVASCULAR
HIPERTENSIÓN
MARCADORES DE
INFLAMACIÓN
OBESIDAD
FACTORES
COAGULACIÓN
Lesión fibrosa
EFECTOS BENEFICIOSOS DE LOS AGMI
(ACEITE DE OLIVA)

COLESTEROL- LDL , COLESTEROL-HDL


OXIDACIÓN DE LAS LDL
ADHESIÓN DEL MONOCITO
PROLIFERACIÓN DE LA CEL. MUSCULAR LISA
FIBRINOLISIS
SENSIBILIDAD A LA INSULINA
PRESIÓN SANGUÍNEA
EFECTO DE LOS ÁCIDOS GRASOS OMEGA-3

DISMINUCIÓN DE TRIGLICÉRIDOS

INHIBEN CRECIMIENTO DE LA PLACA DE ATEROMA

PREVIENEN LA TROMBOSIS

AUMENTO DE LA DILATACIÓN ARTERIAL

DISMINUYEN LA PRESIÓN ARTERIAL

PREVIENEN LA ARRITMIA Y LA PARADA CARDIACA


PRESIÓN ARTERIAL MEDIA Y DIETA
91
(*) p<0,01 respecto a SAT
90

89
88
*
87
86 *
85

84
83
SAT AGMI AGPIn6 AGPIn3

Lahoz et al. Med Clin 1999;112:133


ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3 Y OLEICO EN LOS
PROCESOS INFLAMATORIOS

El suministro de una dieta enriquecida en


ácido oleico y ácidos grasos polinsaturados
de la serie omega-3 tiene efectos
beneficiosos en las enfermedades de carácter
inflamatorio disminuyendo la sintomatología
y los marcadores histológicos y bioquímicos
de riesgo.
ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3 E INFLAMACIÓN

Los suplementos de AGPI w-3 en niños con


asma bronquial reducen los síntomas
asociados a la enfermedad y presentan una
menor respuesta a la acetilcolina reducen la
actividad de la enfermedad asociada a la
supresión de la reactividad inmune
(Nagakura et al, 2000).
ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3 E INFLAMACIÓN

Los AGPI w-3 inhiben la producción de PGE2,


TXA2 y LTB4, así como de IL-1 y de TNF tanto
en pacientes sanos como en sujetos con
enfermedades de tipo inflamatorio (artritis
reumatoide, enfermedad inflamatoria intestinal)
(Endres et al, 1989; Kremer et al.1990; Meydani
et al, 1991; Caughey et al, 1996; Kremer, 2000;
Torres et al, 1999; Gil et al, 1998, 2000, 2001 )
BENEFICIOS DE LOS ÁCIDOS GRASOS
POLIINSATURADOS OMEGA 3
ÁCIDOS GRASOS POLIINSATURADOS EN NUTRICIÓN INFANTIL:
EFECTOS EN EL DESARROLLO DEL NIÑO
Los Ácidos grasos esenciales y sus derivados poliinsaturados son
elementos estructurales vitales para para la célula, esenciales para la
formación de nuevos tejidos. Son particularmente importantes para el
desarrollo del tejido cerebral, sistema nervioso y retina.
Durante los últimos tres meses de embarazo ocurre una rápida
acumulación de w-3 en cerebro y tejido nervioso: periodo de carencia
en prematuros.

Los derivados de larga cadena w-6 y w-3 están presentes en la leche


materna y no en fórmulas de inicio.
Hoy en día existe una robusta evidencia, sobre todo en desarrollo
visual, de la idoneidad de incorporar a fórmulas AGPICL (DHA).
Resultados menos concluyentes para niños a término.
Los últimos estudios clarifican la necesidad de un aporte adecuado de
AGPI en la madre, tanto en el embarazo como el periodo de lactación.
* Review: Forsyth and Carlson: Long-chain polyunsaturated fatty acids in infant nutrition:
effects on infant development. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2001; 2(marzo): 123-6.
AGPI OMEGA-3 EN EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA

El consumo de AGPI omega-3 durante


el embarazo y la lactancia es
fundamental para el desarrollo
neurológico y el crecimiento del recién
nacido

Los AGPI omega-3 reducen hasta 2,6


veces el riesgo de hipertensión
asociado al embarazo
MECANISMOS PARA CUBRIR LOS
REQUERIMIENTOS DE AGPI-CL DURANTE EL
PERIODO FETAL E INFANTIL

Transferencia placentaria

Captación por los tejidos periféricos de


LC-PUFA sintetizados en el intestino y en
el hígado y transportados por las
lipoproteínas plasmáticas

Biosíntesis de LC-PUFA en el SNC

Aporte dietético
Criterios de suplementación de AGE y AGPI en
Nutrición Infantil

ESPGHAN, 1991 Fórmulas para recién nacidos


pretérmino

LA: 4,5-10,8 % de la energía


LA/LNA: 5-15
AGPI-LC w-6: 1-2% del total de AG
AGPI-LC w-3: 0,5-1% del total de AG

UE, 1996 Preparados para lactantes y de


continuación

LNA: Min 50 mg/100 kcal


LA/LNA: 5-15
AGPI-CL w-6: 1-2% del total de AG
AGPI-CL w-3: 0,5-1% del total de AG
AGPI-CL en nutrición infantil

AA en RN pretérmino

16
14
12
Porcentaje

10 4 meses
8
12 meses
6
4
2
0

HM
l

FF

EF
ro
nt

HA

HA
Co

+D

+D
AA

AA

O’Connor et al, Pediatrics 108: 359-71, 2001


DIETA Y CÁNCER
Estudios epidemiológicos:

• Ingesta excesiva de GRASAS TOTALES


• Ingesta excesiva de ÁCIDOS GRASOS SATURADOS
• Ingesta excesiva de ALCOHOL Cáncer
• DISMINUCIÓN en la ingesta de FIBRA DIETÉTICA
• DISMINUCIÓN en la ingesta de ANTIOXIDANTES

• Ingesta de ÁCIDOS GRASOS MONOINSATURADOS Cáncer


• Ingesta de ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3
Ácido alfa-linolénico (18:3 w-3) Cáncer de mama
Ácido eicosapentaenoico (20:5 w-3) Cáncer de colon
Ácido docosahexaenoico (22:6 w-3) Cáncer de próstata
ω-3

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