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Universidad Andrés Bello

Facultad: Ciencias de la Salud


Escuela: Fonoaudiología

TALLER EVALUACIÓN AUDIOLÓGICA


DETERMINAR NECESIDAD DE ENMASCARAMIENTO

 Para cada caso determinar la necesidad de enmascaramiento según los


criterios 1 y 2 de la BSA para la obtención de umbrales por vía aérea (VA) y el
criterio 3 para obtención de la vía ósea (VO).
 Una vez detectada la necesidad de enmascarar en las distintas frecuencias,
vuelva a realizar (greficar) el audiograma con la simbología correspondiente.
 Lea la breve información de cada caso para contextualizar e intentar
determinar diagnóstico médico y/o sitio de lesión. (ej. Otitis media con efusión
genera hipoacusia de conducción).
 De diagnóstico audiológico en cada caso.

Caso 1 (considere criterio 1)


Paciente de 55 años, refiere hipoacusia progresiva unilateral e inestabilidad.
Diagnosticada con neurinoma del acústico/schwannoma vestibular.

Indique qué frecuencias se debiesen enmascarar, según el criterio 1, para obtener


los umbrales reales en el oído afectado.

Frecuenci 125 250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000
a
VA
VO

Grafique nuevamente la audiometría con la simbología adecuada.

Reflexione: ¿en qué oído se aplicará el MKG? ______________________________ .

Diagnóstico audiológico:
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Escuela: Fonoaudiología

Caso 2 (considere criterio 1 y/o criterio 2)


Paciente de 27 años, refiere hipoacusia congénita unilateral de origen genético en oído
izquierdo.

VO OD consignada para efectos del ejercicio

Indique qué frecuencias de la VA se debiesen enmascarar para obtener los umbrales


reales en el oído afectado. Para cada frecuencia indique si se usó criterio 1 o criterio 2.

Frecuenci 125 250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000
a
VA
VO
Criterio
utilizado
(BSA)

Grafique nuevamente la audiometría con la simbología adecuada.

Diagnóstico audiológico:

Considere y comente con su grupo los siguientes puntos.


1. Conceptos de oído estudiado (OE), del cual se busca el umbral y oído no
estudiado (ONE), el que debemos ensordecer.

2. ¿Por qué es necesario enmascarar?

Revise contenidos si es necesario.


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Caso 3 (considere criterios para VA y VO)


Paciente con diagnóstico de otitis media crónica de larga data en oído derecho. En otoscopía se
aprecia perfración timpánica en OD y tímpano indemne en OI.

VO OI consignada para efectos del ejercicio

Indique qué frecuencias de VA y VO se deben enmascarar para obtener los umbrales


reales en el oído afectado.

Frecuenci 125 250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000
a
VA
VO

Grafique nuevamente la audiometría con la simbología adecuada.

Diagnóstico audiológico:
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Caso 4 (considere todos los criterios)


Paciente de 41 años, refiere pérdida de audición repentina en oído derecho. En la
otoscopía se aprecia conducto permeable y tímpano indemne. Resultados de
timpanometría normales en ambos oídos (bilateral), sin alteraciones (curva tipo A,
indica función normal en oído medio).
Diagnóstico de ORL: hipoacusia súbita en estudio.

VO OI consignada para efectos del ejercicio

Indique qué frecuencias de VA y VO se deben enmascarar para obtener los umbrales


reales en el oído afectado.

Frecuenci 125 250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000
a
VA
VO

Grafique nuevamente la audiometría con la simbología adecuada


(IMPORTANTE: antes de graficar, considere el tipo de hipoacusia que presentará el paciente según
su diagnóstico)

Diagnóstico audiológico: Hipoacusia sensorionaural unilateral de OD de grado


moderado.

Considere y comente con su grupo los siguientes puntos.


1. En los casos 3 y 4, sin el enmascaramiento adecuado, se aprecian resultados
similares siendo que presentan patologías que afectan distintos sectores del
sistema auditivo periférico. Sin aplicar enmascaramiento, en ambos casos los
resultados serían cuestionados por médicos y audiólogos. El caso 4 muestra una
situación aún más compleja, ya que, sin aplicar el enmascaramiento, la
audiometría nos arroja un diagnóstico audiológico absolutamente errado.

2. Considerar datos de la historia clínica y/o realizar una adecuada anamnesis es


indispensable. Igualmente, la utilización de exámenes complementarios y realizar
un cross check de sus resultados es una práctica habitual.
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