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Santa Marta, marzo de 2021

Señores
UNIVERSIDAD SERGIO ARBOLEDA

_________________________________, mayor de edad, identificado como aparece al pie


de mi firma, actuando en calidad de acudiente y representante legal del
estudiante______________________________________, menor de edad, identificado
con la Tarjeta de Identidad No. ______________, cursando el programa de Dereccho en el
________________semestre declaro:

1. Que la Universidad Sergio Arboleda Seccional Santa Marta, informó y explicó de


manera clara y detallada, el protocolo de Bioseguridad aprobado por el Ministerio
de Salud para implementar en la Institución, con el fin de habilitar la prestación del
servicio de educación bajo la modalidad de alternancia.
2. Que el presente consentimiento informado lo concedo de manera libre y
voluntaria, sin ningún tipo de presión o coacción toda vez que se ha recibido la
información necesaria en relación con el funcionamiento de la prestación del
servicio educativo contratado bajo la modalidad de alternancia.
3. Que de manera libre autorizó a mi hijo/a para continuar su proceso educativo bajo
la modalidad de alternancia.
4. Que tengo conocimiento que la Universidad Sergio Arboleda, no es responsable de
los contagios que se puedan presentar, toda vez que el protocolo de Bioseguridad
implementado busca minimizar el riesgo de contagio, pero no podrá garantizar la
inexistencia de contagios en la Institución.
5. Que como acudiente conozco que estoy en la obligación de suministrar a mi hijo/a
los implementos de bioseguridad necesarios para la asistencia a la Universidad e
informarlo de la importancia, necesidad y buen uso de estos.
6. Que, con el fin de garantizar el menor riesgo de contagios en la Institución, me
obligo a informar de manera inmediata a la Institución en caso de que se
diagnostique positivo para COVID – 19, a mi hijo o cualquier familiar con el que
este viva.
7. Que de igual forma me obligo a informar de manera inmediata a la Universidad en
caso de que mi hijo, o un familiar con el cual este viva, presenten síntomas
relacionados con COVID – 19.
8. Que reconozco que en los casos descritos en el numeral 6 y 7 del presente
consentimiento, mi acudido deberá asumir nuevamente la educación remota por
un término no inferior a 14 días, luego de informar a la Institución.

En constancia de lo anterior, suscribe el presente documento a los días ____ del mes de
_____ del ______________.

NOMBRE DEL ACUDIENTE:

C.C.

FIRMA:

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