Rahidel Espinal

Codificación de caso 2

Caso
Un joven de 18 años viene referido a tu consultorio por el papa que está preocupar por su
comportamiento raro. El muchacho te cuenta que tiene la preocupación de que está emitiendo un
mal olor en las axilas y la ingle, por lo tanto, se siente obligado a ducharse por lo menos 5 veces
al día. El muchacho entiende que no hay ninguna razón para estar preocupado, pero no puede
quitarse esa idea de su cabeza. El hecho es que al bañarse tanto le ha traído problemas
secundarios, sus compañeros lo relajan, ha perdido clases, sus notas están sufriendo y tiene
lesiones en la piel por haberse limpiado tanto.

Evaluación multiaxial
Eje I F42 Trastorno obsesivo- compulsivo [300.3]
Eje II Z03.2 No hay diagnostico [V71.09]
Eje III Lesión en la piel
Eje IV Problemas relativos al ambiente social y Problemas relativos a la enseñanza.
Eje V EEAG = 55