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Archivo PRV-027

Revisión 1
INSPECCION MAQUINARIA PESADA (CARGADOR COMPACTO;
CARGADOR FRONTAL; MOTONIVELADORA, EXCAVADORA, RETROEXCAVADORA) Fecha Rev. Docto 16-DIC.-2013
Fecha Emisión 16-DIC.-2013
OBRA : TIPO DE MAQUINA :

PATENTE : MARCA : MODELO : TURNO :

KILOMETRAJE INICIAL : KILOMETRAJE FINAL : NUMERO INTERNO : FECHA RECERTIFICACION :

CRITERIOS

B: BUENO M: MALO Si uno de los puntos sale malo la maquina no se puede utilizar hasta su corrección

INSPECCION GENERAL B M OBSERVACONES

FRENO DE MANO
ESTANQUE DE COMBUSTIBLE Y CAÑERIAS
CINTURONES DE SEGURIDAD
ALARMA DE RETROCESO
EXTINTOR
NEUMATICO DE REPUESTO
GATA / LLAVE DE RUEDA
BALIZA
INDICADORES DE VELOCIDAD, ACEITE,TEMPERATURA)
BOCINA
ASIENTOS
ESTADO DE NEUMATICOS
ESTADO EXTERIOR (CABINA /CARROCERIA)
INSPECCION LUCES B M OBSERVACONES
DELANTERAS
FRENO
VIRAJE
TRASERAS
ESTACIONAMIENTO
PATENTE
RETROCESO
INSPECCION SEÑALETICA B M OBSERVACONES
LOGOTIPO EMPRESA AMBOS COSTADOS
Nº DE IDENTIFICACION INTERNA COSTADOS
Nº DE IDENTIFICACION TRASERA
CINTA REFLECTORA TRASERA
INSPECCION DOCUMENTOS LEGALES B M OBSERVACONES
LICENCIA CLASE D CONDUCTOR
PERMISO DE CIRCULACION
REVISION TECNICA
SEGURO OBLIGATORIO
ESTADO DEL EQUIPO
OPERATIVO NO OPERATIVO

NOMBRE NOMBRE

FIRMA FIRMA

(INSPECCIONA CONDUCTOR) (ENCARGADO DE MAQUINARIAS)

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