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MATERIA: MEDICINA LEGAL AUTOR: ROSSE / GONZALO FECHA: 23/OCT/2020

IDENTIFICACIÓN MEDICO LEGAL – DR. BALLESTEROS


Estamos llevando el tema de identificación, en la primera parte habíamos visto toda la importancia de
la identificación, en la anterior clase, habíamos visto, lo que constituía la:

• Identificación por los documentos, recalcando siempre que la identificación de las personas es
a través de rasgos biológicos
• Pero vimos, que ese estudio de llevar los rasgos biológicos a los documentos, está a cargo del
sistema administrativo; que hace que se nos facilite el pedir el carnet de identidad
• Pero, también vimos las situaciones en las que las personas no tienen forma de presentar un
documento de identidad.
o Es entonces, que tenemos que hacer el reconocimiento por rasgos biológicos

Entre los rasgos biológicos (el Dr. Nos dio una lista), tenemos LA IMAGEN FACIAL. ¿porqué la cara,
el rostro; se utiliza este estudio?

• Porque en el rostro, una superficie tan pequeña como es la cara, se localizan varios detalles
anatómicos de mucha importancia.
Es entonces, que se empieza por:

• Los arcos supraciliares, las cejas, los pómulos, la nariz, el maxilar inferior.
o Una serie de detalles que son característicos de cada uno de nosotros
Por ejemplo: no podríamos identificar a una persona por la imagen de la espalda, es por eso que se
utiliza la cara.
¿Cómo se realiza esta identificación o reconocimiento? A través de la foto

• Por eso los documentos de identidad llevan foto.


• A través de la prueba testifical, los testigos, es decir, yo veo a una persona.
EJEMPLO: yo veo al interior del banco que ha ingresado una persona, le vemos el rostro y si se produce
un robo, entonces nos llevan a identificar el rostro

• Y también por las filmaciones, videos, las cámaras de filmación, que filman a las personas, donde
la policía puede hacer el reconocimiento
En la práctica médica, cuando no tenemos la identidad de la persona,
se puede hacer la toma de una imagen facial; solamente pidiéndole
autorización, quiere decir, un consentimiento informado.

Otro rasgo biológico muy importante, ES LA IMAGEN DEL IRIS,


nosotros sabemos que el iris es uno de los componentes del ojo,
estando la persona de pie; es una lámina; un disco, que tiene un
orificio al medio que es la pupila.
Este iris, en su histología esta formado por pliegues, estos pliegues son
único en cada uno de nosotros.

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En general, cada uno de estos rasgos biológicos, son únicos, ¿Por qué? Porque cada uno de nosotros
tiene una propia formula química, cada uno de nosotros tiene su propio ADN, su genotipo y se va a
manifestar en el fenotipo que tenemos cada uno de nosotros.
Entonces, todo esto seria comparable o equiparable a lo que vendrían a ser las huellas dactilares.

• Todos estos estudios son siempre comparativos, tiene que existir siempre una base de datos
EJEMPLO: la foto.

• Si nos muestran la foto de una persona desconocida, no podríamos reconocer, porque no


tenemos algo comparativo
La imagen del iris, ¿Cómo se toma?

• Se toma una fotografía del iris y se lo guarda en la base de datos, en los archivos.
• Y cuando se trata de identificar en el ámbito criminal , se reproduce esta foto , y se comparan
los pliegues radiados.
• Por eso, necesitamos algo que sea comparable
• El iris es comparable a las huellas digitales

Tenemos otro rasgo biológico que es la palatometoscopia, o LA HUELLA DEL PALADAR. ¿será que
todas las personas tenemos las mismas características en el paladar? NO. Entonces, ¿qué es lo que
vamos a observar?

• El tamaño del paladar, que es diferente en cada uno


de nosotros
• La forma, porque existen paladares planos, ojivales,
de muchas características
• Existe el detalle importante de las rugosidades que
presenta el paladar. ¿Dónde se concentran estas
rugosidades?
o En la parte anterior del paladar
• Podemos hacer la prueba de estas rugosidades, sólo
tenemos que llevar la lengua detrás de la arcada
dentaria superior y vamos a determinar unas
rugosidades; que se parecen a las huellas dactilares.
o Estas rugosidades son únicas en cada uno de nosotros
• Claro, que para hacer este estudio, se necesita la ayuda de un profesional odontólogo, que va a
tomar una muestra, en alguno de sus moldes; del paladar.
o Entonces, con ayuda del odontólogo vamos a poder observar estas características.

Otro rasgo biológico, tenemos LA HUELLA DENTARIA, ¿en qué consiste? En estudiar las arcadas
dentarias

• Las arcadas dentarias superior e inferior

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¿Qué vamos a ver? El número de piezas dentarias.


Pero, ¿será completamente objetivo este estudio del número de
piezas dentarias? NO, porque una pieza dentaria se la puede perder
en cualquier momento y ya nos altera la figura.
Pero si se estudia cada una de las piezas dentarias:

• Su tamaño, su forma y principalmente sus inclinaciones y


rotaciones.
Existe una nomenclatura típica, que se estudió en semiología, que los odontólogos lo manejan mejor,
que nos dice, por ejemplo:

• El segundo molar tiene una inclinación hacia el oclusal


de 15 grados
• El canino tiene una inclinación hacia vestibular de 10
grados.
• Entonces estas son características propias de cada
uno, que no van a variar en poco tiempo y que nos
permite hacer la identificación
Una forma muy importante de hacer la
identificación de las piezas dentarias,
son las raíces dentarias, los trayectos, las
formas que adoptan las raíces dentarias
y que las obtenemos a través de una
placa dentaria.
Algo de mucha importancia es el grado de oclusión que existe entre las arcadas dentarias, normalmente
en la mayor parte las personas:

• La arcada dentaria superior cabalga a la arcada


dentaria inferior
Pero hay muchas personas que tienen alguna alteración:

• Porque pueden estar una sobre otra las dos


arcadas
• La arcada inferior podría encontrarse mas
adelante que la arcada superior , formando el
prognatismo
• Por el contrario, podría formarse una micrognatia
Entonces, esto nos permite identificar a las personas.

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Otro rasgo biológico, ES LA TERMOGRAFÍA FACIAL

• Su nombre nos dice: TERMO de calor GRAFIA de imagen,


FACIAL de cara.
• Este estudio determina las imágenes o los patrones de
calor que tenemos cada uno de nosotros en la cara y
gracias al estudio de los expertos, se sabe que es única en
cada uno de nosotros
• Esto se da a través de una fotografía con una cámara
fotográfica, pero con rayos infrarrojos
• Entonces, estos investigadores, han detectado las áreas de mayor calor que se dan en ciertas
zonas del rostro.
o Cada uno de nosotros podría tener lugares con mayor calor, que provienen de la
distribución de nuestras arteriolas, que no han de ser las mismas en cada persona
o Porque los troncos arteriales si tienen un recorrido similar, pero las arteriolas pueden
variar en grosor, etc; como sabemos, los vasos distribuyen la sangre, donde a mayor
llegada de sangre, existirá mayor calor.
Esto es la termografía facial, la policía de algunos países hacen el estudio, guardan el archivo y si en
algún momento vuelve la persona a ingresar al país, se puede hacer la comparación.
Es por los años de estudio que se tiene con la termografía facial, que se sabe que estas zonas de calor
no varían; a menos que haya un trauma facial que altere la circulación
Tenemos otro método, para reproducir la imagen facial a través de una reconstrucción facial. ¿Cómo
se logra hacer esta reconstrucción facial?

PRIMERO, por una técnica llamada BERTILLONAJE, llamado también: retrato hablado. ¿en qué
consiste? La policía boliviana trabaja mucho con este método.

• Consiste en que, la policía tiene profesionales en dibujo, algunos dibujantes


EJEMPLO: hemos visto el rostro de una persona que ha entrado a robar el banco, nos llevan de testigo
y tendremos que dar una descripción.

• Describiremos como eran sus ojos: si eran chinos, grandes, pequeños


• La nariz: aguileña, chata, etc
• El profesional de dibujo va dibujando y yo puedo hacer
las correcciones necesarias
A esto se llama bertillonaje, pero mucha gente le dice el
“identikid”, quizás vimos un ejemplo, estos últimos días; con el
robo de un bebé en la ciudad de La Paz, dónde la policía tenia un
bertillonaje, una descripción que hizo la madre del bebé, pero no
la encontraron, debido al uso de los barbijos.

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• Si la encontraron a los 34 días, pero no por reconocimiento de la cara, si no, por una denuncia,
porque dos personas la denunciaron.
• Sin embargo, una vez arrestada la señora roba wawas, ya sin el barbijo, a través de las cámaras
de televisión, pudimos apreciar que sí, este bertillonaje fue útil, había un parecido
extraordinario

Otra técnica para hacer el reconocimiento facial es el IDENTIKID. ¿en que consiste?

• En que investigadores, han hecho el trabajo de


hacer piezas de rompecabezas con todas las
partes anatómicas del rostro
• Ejemplo: piezas con ojos redondos, grandes,
chinos
o Varios tipos de Nariz, ya sea chata,
aguileña, etc
o Varios tipos de pomulos, etc
• De tal forma que estas piezas son parte de un
rompecabezas, entonces la persona escoje y va armando el rostro.
Hoy en día, también se puede hacer esta reconstrucción, pero ya no se realiza a mano alzada con dibujo,
si no a través de la computadora, una reconstrucción virtual del rostro.

Ahora, vamos más allá, con los estudios de una doctora en antropología, que implantó el MÉTODO
DE RECONSTRUCCIÓN FÍSICA DEL ROSTRO. ¿en que consiste?
• Si encontramos una cabeza ósea, en restos cadavéricos
• El estudio consiste en estudiar a profundidad las partes
blandas de la cara, donde nace una nueva teoría: es que el
rostro de cada uno de nosotros, es diferente de los demás, está
mas determinada por las características óseas.
• Entonces, se hace una reposición de las partes óseas con
láminas de cera.
EJEMPLO: en la región maseterina, no tendrá la misma profundidad
que la región del dorso de la nariz o que la región malar.

• También repone con una lamina de cera parecida a la piel,


coloca una cabellera, prótesis oculares; y hace una
reconstrucción física del rostro.
Hay varios policías que también hacen este trabajo.

Otro rasgo biológico que se usa desde la antigüedad y es la HUELLA DACTILAR, que es importante
que nosotros la tengamos en cuenta en nuestro arsenal, para identificar a las personas

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• Persona que no porta ningún documento de identidad, no hay ningún medio para identificar,
fácilmente nosotros hacemos que esta persona coloque su huella dactilar en el expediente
clínico o en cualquier documento.
• Además, que es más fácil obtener una huella dactilar, que una imagen facial
o Porque la imagen facial, muchas veces la gente se niega, pero con la huella dactilar, no
se puede hacer eso
La huella dactilar se utiliza desde la antigüedad, ¿Por qué se utiliza? Los estudiosos de la medicina de
antes, descubrieron que la huella dactilar esta en base a que los médicos antiguos descubrieron que la
piel del pulpejo de los dedos, la piel de la falange distal; de nuestros 20 dedos

• Es una piel con características especiales, diferentes al resto


de la piel
Pero, ¿en qué es diferente? En que tiene unos pliegues de piel, unos
levantamientos

• Entre estos levantamientos de piel, que se llaman crestas


• Entre estas crestas, existe una depresión que se llama valle
• Hasta aquí el descubrimiento de los médicos antiguos
Posteriormente, ingresa la ciencia de la criminalística, ¿qué hacen los expertos en criminalistica? Van a
buscar figuras o dibujos en estas crestas y en su conjunto, en el pulpejo del dedo.

• Existen muchos estudios, en países como estados unidos, que se utiliza una técnica de estudio,
llamada la DACTILOSCOPIA, es el método del señor Henry.

En Bolivia se utiliza el método de un investigador argentino


llamado vucetich, ¿Qué estudio este señor Vucetich?

• Estudio la figura en su conjunto, que se encontraba en el


pulpejo de los dedos, vio que algunos pulpejos tenían
predominios de las crestas que pasaban lado a lado y los
llamó: ARCO
• Otros pulpejos que hacen una imagen central, que puede
ser redonda o elíptica, los llamó: VERTICILO
• Dentro de los mismos, se forman unas figuras triangulares, similares a las figuras delta.
o Los que están en el lado cubital se llamaron:
PRESILLA INTERNA
o Los que están en el lado radial: PRESILLA EXTERNA.

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De esa forma se tiene una imagen del pulpejo del dedo,


pero todo esto va más allá, porque inclusive se va a
verificar los dibujos papilares

• Donde las crestas (crestas dérmicas), son también


llamadas papilas dérmicas, que pueden tener
diversas formas
o _._.._
o Se forman diversas formas.
Estas formas que se dan en estas crestas o papilas, son
importantes para la identificación, ¿por qué? Porque son
perenes.

• Que no cambian durante toda la vida


• Aparecen en la etapa fetal, el feto desde los 4 meses ya
tiene la huella dactilar, y desaparece luego de la muerte
• Solamente desaparece después de un estado avanzado de putrefacción, inclusive después de la
muerte se puede tomar la huella dactilar
• Son inmutables, no cambian
• Y son únicos, no hay dos personas con la misma huella dactilar, ni siquiera los gemelos idénticos.
Es por eso, que esta técnica se utiliza bastante, cuando nosotros tengamos una relación medico
paciente, debemos usarla de forma frecuente, porque nos va a ayudar a salir de problemas legales

Otro rasgo biológico, que es la HUELLA GENÉTICA, ¿en que consiste la huella genética?

• En estudiar el ADN de cada uno de nosotros, pero, ¿para qué estudiamos? Para hacer
identificación de paternidad, y para la identificación de personas y cadáveres
o Es una identificación médico legal.
Recordamos, que el ADN fue descubierto por dos ingleses +, los
señores WATSON Y CRICK, que descubren al interior de los núcleos
de las células, cuando se descubre el microscopio electrónico que
tiene alta capacidad de aumento de imagen.

• Lo que ellos describen es lo que se ve al microscopio, se ven


2 cadenas conteniendo los componentes químicos:
o Nucleótidos que están determinados
o Adenina, timina, guanina, citocina

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¿Qué se estudia? ¿Cómo hacemos el estudio comparativo del ADN?


INDUBITADO DUBITADA 1 DUBITADA 2

• INDUBITADO, significa que no hay duda, de una persona (JUAN)


o Vemos que en su cadena tiene:
▪ A-T
▪ A-T
▪ G-C
▪ A-T
• Entonces, encontramos una muestra biológica, (saliva, retazo de piel, sangre, etc) y hacemos el
estudio comparativo. Tenemos la prueba (no sabemos de quien es)DUBITADA 1:
o Vemos que en su cadena tiene:
▪ A-T
▪ C-G
▪ G-C
▪ A-T
• Entonces vemos que se tiene una secuencia diferente entre la DUBITADA 1 y la muestra
INDUBITADO (juan), no tienen semejanza alguna
¿Cómo se determina el ADN de las personas? Estudiando las semejanzas de las secuencias
Entonces, encontramos una muestra biológica, (saliva, retazo de piel, sangre, etc) y hacemos el estudio
comparativo. Tenemos la prueba DUBITADA 2: y la comparamos con la de JUAN (INDUBITADA)
o Vemos que en su cadena tiene:
▪ A-T
▪ A-T
▪ G-C
▪ A-T
• Entonces, vemos que esta muestra DUBITADA 2, PERTENECE A JUAN, porque tiene una
secuencia similar.
(todo esto es de pasada en teórica, en la aplicación práctica no es tan fácil de realizar)

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Ahora, vamos a aplicar esta técnica de identificación, por el medio genético, por el ADN, que nos sirve
para identificar la paternidad y para la identificación de personas, cadáveres, restos cadavéricos.

EJERCICIO DE PATERNIDAD
EJERCICIO #1
Tenemos a la Señora Betty, que tiene un bebé pequeño, y no sabe quién es el padre. (que no es algo
muy raro de ver), ella no tiene presicion acerca de si el padre del bebé es Luis, o es Pedro.
Entonces, ante esta incertidumbre, acude a la via judicial, y el juez indica que se haga una
investigacion de paternidad. Entonces se le realizará la prueba de ADN entre dos hombres: LUIS y
PEDRO
Hemos visto, mientras se explicaban las cadenas de AND, los lugares que en este caso se llaman locus,
donde se ubican estos nucleótidos, y es la secuencia la que se va a estudiar

LOCUS ADN BETTY ADN BEBÉ ADN LUIS ADN PEDRO


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• LOCUS: son las rayas rojas, están en una secuencia determinada


• NUCLEÓTIDOS, las rajas verdes.
• Las flechas azules, significan los puntos de union, quiere decir, están en el mismo locus.
o La coincidencia de los nucleótidos en el locus
Cuando se hace el estudio del ADN, generalmente se estudian 30 carácteres genéticos, pero en este
ejercicio, para hacer las cosas más fáciles, solo se estudiaran 4. Que representan el genoma de cada
una de estas personas.
SE DEBE DETERMINAR QUIÉN ES EL PADRE.

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EJERCICIO #2
Tenemos una persona, Un joven de 15 años, es encontrado
muerto en la vía; es un cadaver, ya no es una persona (es una
expersona) se observa una lesión de objeto punzocortante en
región abdominal derecha; que le ha producido la muerte.
En la escena se puede apreciar un trayecto de gotas de sangre,
desde el punto de vista de la criminalística se puede plantear 2
escenarios:

• Existio una pelea, porque en el lugar del cadaver, no está


el cuchillo, quiere decir que alguien se llevó el cuchillo.
Entonces existio una pelea en el lugar y el aggressor, el
que le provocó la muerte también se fue herido y se fue derramando sangre
• O que al contrario, la pelea ocurrió en el otro extremo, y este joven se fue de camino, entro en
shock hipovolemico y se murió en ese momento.
Cuando llego la policía, en el vecindario, retiene a dos personas (JUAN y PEDRO) , los detiene por estar
cerca, los considera sospechosos y hace el arresto respectivo
Cómo vamos a determiner quién es el autor de la muerte? Temenos el studio de AND del:

• Cadaver
• Estudio del ADN de la sangre encontrada en la escena.
• 1er sospechoso: Juan
• 2do sospechoso: Pepe

LOCUS ADN occiso ADN manchas ADN juan ADN PEPE


de sangre
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Debemos encontrar quién le causó la muerte

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