ANMANESIS

1. DATOS GENERALES

1. Nombre y Apellidos (iniciales) : XXXXXXXXXXXXXXXXXX

2. Edad : 61 años
3. Sexo : Femenino
4. Fecha de Nacimiento : Mayo de 1953
5. Lugar de Nacimiento : Morropón
6. Grado de instrucción : 5 de secundaria
7. Nº de hermanos : 8 hermanos
8. Lugar que ocupa : 7/8
9. Estado Civil : Viuda
10. Religión : Católica
11. Domicilio : Los Algarrobos
12. Fecha de entrevista : XXXXXXXXXXXX
13. Entrevistador : XXXXXXXXXXXXXX

2. MOTIVO DE CONSULTA

Paciente y refiere: “Me siento muy mal, solo estoy pensando en mi nieto que me ha a
dejado por irse con una mujer mayor que él, yo lo llamo para saber cómo está, pero
nunca me contesta, y yo estoy preocupada, creo que ya no me quiere”.

3. PROBLEMA ACTUAL

La paciente refiere que actualmente no se encuentra bien, sólo está pensando en su

nieto, no puede ni dormir bien, ni mucho menos tiene un buen apetito para
alimentarse adecuadamente, continua diciendo que ella es hipertensa y siempre lleva
sus consultas con el médico, ellos al verla en estas condiciones lo han derivado al área
de psicología.

Este problema empezó ha empezado hace 4 meses, cuando su nieto de 17 años, se ha

ido a convivir con una mujer mucho mayor que él. Refiere que ella lo ha criado como a
su hijo, se ha privado de muchas cosas para darle lo que necesitaba, continúa diciendo
que lo ha inculcado valores, como el respeto, la puntualidad y la honradez. En la fecha
 que estos hechos sucedieron, ella se quedó sola en su casa, ya que su nieto era el
único que lo acompañaba, refiere que ha tenido que tomar sus pastillas para la
presión, ya que la partida de su hijo lo afecto muchísimo.

El curso de este problema a sido gradualmente, ya que cada día se incrementaba

mucho, interrumpiendo su sueño y su alimentación adecuada. Refiere que ella nuca ha
asistido al psicólogo en busca de ayuda, sim embargo cuando ha ido a medicina
general los médicos lo han observado y lo han derivado a psicología. En la actualidad
esta preocupación es muy intensa, ya que en algunas veces existe desanimo para salir
y disfrutar de fiestas y cualquier tipo de actividades con sus amigos.

4. HISTORIA FAMILIAR

La paciente es natural de la provincia de Morropón- Piura. Su grupo familiar está

compuesto por 9 personas: 8 hermanos y su mamá. Refiere que su papá los
abandonó cuando eran de corta edad, como consecuencia de ello, su mamá se ha
tenido que hacer cargo de ellos, realizando todo tipo de actividades.

Sus hermanos viven en Piura, son de religión católica, todos han terminado
secundaria. Su relación sus hermanos es adecuada, ya que existe comunicación y
confianza entre cada uno, cuando se realizan actividades en familia todos asisten y
comparten momentos de compañerismo.

Su relación con su mamá ha sido adecuada, ya que nunca lo ha castigado, más bien
siempre los ha inculcado valores como el respeto y puntualidad. Ha sido una niña
tranquila, esto implica que siempre ha tratado de respetar las reglas que se daban en
cada espacio donde se desenvolvía.

5. DESARROLLO

En cuanto a su desarrollo físico la paciente refiere que no ha presentado problemas

significativos. En cuanto al desarrollo psicomotriz, afirma que ha caminado al año y
medio, realizaba actividades que comprometían la motricidad fina y gruesa.

En cuanto a su lenguaje, no ha tenido dificultades, ya que su primera palabra los

articulaba adecuadamente, así mismo el lenguaje expresivo ha sido adecuado,
siempre comprendía el significado de las palabras. No ha presentado enfermedades
graves, ni mucho menos accidentes.
 Actualmente su lenguaje a nivel expresivo y receptivo es conservado, ya que tiene
una adecuada articulación de las palabras y hace un uso correcto de la lógica para
expresarse coherentemente.

6. EDUCACIÓN

La evaluada fue al colegio a los 6 años. La primera vez que lo llevaron a este ambiente
se adaptó fácilmente, ya que comenzó a relacionarse con sus demás compañeros. Los
cursos que más le han gustado son los relacionados con las letras, le gustaban porque
los entendía, y estaban de acorde a sus objetivos. Por otro lado refiere que las
matemáticas ha sido el curso que le ha sido más difícil, sim embargo nunca ha
reprobado cursos. La educación secundaria ha terminado a los 17 años, durante este
periodo refiere que se ha desempeñado adecuadamente, ha establecido relaciones
interpersonales satisfactorias con muchas personas. Siempre le ha gustado ser
dirigida por otros, pero si se adaptaba a las reglas del grupo. Es importante señalar
que todos sus estudios han sido en colegios estatales, teniendo a su madre como
único soporte económico.

7. TRABAJO

La paciente refiere que en un inicio nunca ha trabajo en empleos remunerados, sino

que siempre ha ayudado a su mamá en las tareas domésticas, de vez en cuanto
trabajaba ayudando a algunos familiares en actividades de la casa donde recibía
algunas propinas. Refiere que a los 18 años se fugó con su esposa a la selva, donde
tuvieron que trabajar en la chacra. Después de la muerte de su esposo, ha trabajado
para apoyarse con algunos gastos. Actualmente no trabaja, ya que sus hijos están
pendiente de todas sus necesidades.

8. ADOLESCENCIA

La paciente refiere que su adolescencia ha sido una etapa muy bonita en su vida, ya
que ha conocido a muchas personas, se ha divertido en las fiestas que se hacían en su
pueblo de Morropón, sobre todo porque fue esta esa etapa donde conoció a su
esposo. Las pocas veces que salía los disfrutaba de lo mejor.
9. SEXUALIDAD

La evaluada refiere que su primera menstruación le vino a los 11 años. Ella no había
recibido ningún tipo de preparación respecto a este tema. Su primera reacción frente
a esta situación fue que se sorprendió y se preguntaba que estaba pasando, pero
como le daba muchas vergüenza conversar de esto con su mamá, en el colegio le
conversó a una amiga, fue allí donde le explicaron que era algo que les venía a todas
las mujeres y que eran normal.

Ha tenido un solo enamorado en toda su vida, con el cual llegó a formar su familia y
criar sus hijos. Su primera relación coitan lo tuvo a los 18 años con su enamorado,
fue en pleno acuerdo y le pareció una experiencia muy bonita. Su vida sexual
siempre ha sido continua, pero con muchos estereotipos, ya que a veces creía que las
relaciones sexuales sólo eran con el propósito de procrear.

10. ACCIDENTES Y ENFERMEDADES

La evaluada nunca ha presentado enfermedades ni accidentes graves que hayan

afectado su desarrollo. Sim embargo actualmente toma pastillas para la presión y
lleva un tratamiento para la hipertensión.

11. SUEÑO

Respecto al sueño la evaluada refiere que no descansa muy bien, ya que siempre está
pensando en su nieto que se ha ido con una mujer mucho mayor que él. Continúa
diciendo que a veces son las 2 de la madrugada y aun no puede conciliar el sueño.
Diario descansa 4 a 5 horas.

12. HÁBITOS Y COSTUMBRES

La evaluada en sus ratos libres se dedica a leer su Biblia, sale visitar algún familiar.
Todos los domingos asiste a misa puntualmente.

13. CAMBIOS DE RESIDENCIA

Ha vivido en Morropón hasta los 18 años. Después se fue con su pareja a vivir a la
selva, a la ciudad de San Martín de Alagos. Después ha vivido en Piura, donde
permanece actualmente.