PROGRAMA DE

MINIMIZACION Y
MANEJO DE RESIDUOS
SOLIDOS

2020
1. TITULO
“PROGRAMA DE MINIMIZACION Y MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS DE LA
CLINICA DE OJOS D´OPELUCE”

2. INTRODUCCIÓN
El Programa de Manejo de los Residuos Sólidos de la Clínica de Ojos D`Opeluce SAC
es una herramienta de gestión, la misma que busca asegurar una seguridad sanitaria y
ambiental, desde el punto de generación hasta asegurar que llegue a su destino final
fuera del establecimiento, para su disposición adecuada teniendo en cuanta la
normatividad vigente en materia de residuos sólidos.

La Clínica de Ojos D' OPELUCE SAC es un establecimiento de salud ubicado en la

Avenida Arequipa 1885 en el distrito de lince, en la ciudad de Lima. Y pertenece al sub
sector privado del II Nivel de Atención, que cuenta con la Categoria II – E Clínica
Especializada en Oftalmología. Por lo tanto, es una institución dedicada a la atención
integral de todos los problemas oftalmológicos, contando con un grupo de profesionales
altamente calificados, quienes se apoyan en la más avanzada y completa tecnología de
ayuda al diagnóstico y tratamiento de enfermedades oculares.

Gracias a su destacado equipo humano y avanzada tecnología, la Clínica de Ojos

D'OPELUCE SAC está considerada entre las más prestigiosas clínicas oftalmológicas
del país, en la cual nuestros pacientes recibirán una cálida y agradable atención
personalizada por parte del staff médico, enfermeras, y personal administrativo, quienes
son permanentemente capacitados para poder brindarle la mejor atención. La Clínica
de Ojos D'OPELUCE SAC cuenta consultorios equipados con la última tecnología
oftalmológica para garantizar la calidad del servicio y ambientes adecuados
especialmente para el desarrollo de los exámenes especiales de apoyo al diagnóstico,
totalmente equipada para atender cirugías de menor y mayor complejidad, con equipos
de avanzada tecnología que permiten una mayor precisión y seguridad en las cirugías
que se realizan.

Durante el desarrollo de las actividades en cada área se generan residuos que difieren
de categoría. Por ejemplo: Los residuos biocontaminados se caracterizan por ser
generados en áreas asistenciales (en contacto con el paciente) como en la consulta
externa, centro quirúrgico, entre otros. Los residuos especiales, en su mayoria también
provienen de las areas asistenciales, ya que son por lo general viales o frascos vacíos
de medicamentos utilizados para la atencion de los pacientes. Y por ultimo, los residuos
comunes se caracterizan por tener similitud con los residuos domésticos y son
generados en las áreas administrativas y durante la limpieza de las diferentes áreas de
la Clínica.

En este sentido, considerando que para el efecto de dicho manejo, de acuerdo a los
alcances de la ultima Norma Técnica NTS Nº 144-MINSA/2018/DIGESA, así como la
Resolución Ministerial N° 1295-2018/MINSA, relativo al manejo, tratamiento y
disposición final de residuos sólidos, tenemos implementado el Programa de
Minimización y Manejo de Residuos Sólidos, que busca disminuir en su máxima
expresión el posible impacto a la salud y al medio ambiente, derivados del riesgo que
conlleva el manejo, tratamiento y la disposición final de dichos residuos.
3. OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
✓ Garantizar el adecuado manejo de los Residuos Sólidos en la Clínica de Ojos
D’OPELUCE SAC, cumpliendo con la NTS Nº 144-MINSA/2018/DIGESA.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
✓ Establecer responsabilidad y roles, en relación a la gestión y manejo de residuos
sólidos.
✓ Describir las actividades que se desarrollan en los servicios asistenciales, para
determinar qué tipo de residuos son generados en la institución.
✓ Identificar las características de peligrosidad de los residuos peligrosos generados
y estimar la cantidad mensual y anual.
✓ Analizar alternativas de minimización de la generación de residuos peligrosos y
justificar las medidas a tomar.
✓ Monitorizar el cumplimiento de procedimientos básicos en cada una de las etapas
del manejo de los residuos sólidos en la Clínica de Ojos D’OPELUCE.
✓ Vigilar y Controlar los riesgos de accidentes biológicos laborales generados por el
inadecuado manejo y disposición de los residuos sólidos, en especial con el material
punzo cortante.
✓ Disminuir el riesgo de adquirir infecciones en los trabajadores de la Clínica
ocasionados por el manejo inadecuado de residuos sólidos Biocontaminados.
✓ Mejorar las condiciones de seguridad del personal asistencial y de limpieza
expuestos a los residuos sólidos desde la generación hasta la disposición final.
✓ Contribuir a minimizar los riesgos ambientales en la comunidad.

4. DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE LA CLÍNICA DE OJOS D’ OPELUCE

SAC
a) Estructura Organizacional del Establecimiento de Salud
A continuación se presenta el organigrama de la Clínica de Ojos D´OPELUCE:

Figura Nº1: Organigrama Estructural Clínica de Ojos D`Opeluce SAC

En este orgranigrama se identifica como unidad responsable del manejo de residuos
sólidos al área de Servicios Generales de la Clínica de Ojos D’OPELUCE SAC. La
Jefatura de esta área se encuentra a cargo de la Sra. Esperanza García, para fines
de este plan se listan sus principales responsabilidades:

✓ Capacitar al personal de lavandería, mantenimiento y limpieza del centro

quirúrgico respecto a lo contenido en el presente plan.
✓ Velar porque TODO el personal involucrado en el presente plan, conozca y
respete las indicaciones dadas, aún si el mencionado personal no se encontrara
directamente bajo su cargo.
✓ Verificar que el personal externo de limpieza (SILSA) este correctamente
capacitado en el manejo de residuos sólidos, y que respete los procedimientos
establecidos en el presente plan.

El cumplimiento de estas labores como ¨Coordinador de Residuos Sólidos¨, serán

monitoreadas por la Gerencia General de la Clínica de Ojos D’OPELUCE SAC.

Comité de Gestión Integral de Manejo de Residuos Sólidos

De acuerdo con la NTS Nº 144-MINSA/2018/DIGESA, todo establecimiento de salud
de la categoria II-E, debe contar con un “Comité de Gestión Integral de Manejo de
Residuos Sólidos”, los miembros del Comité deben ser designados con un
documento firmado por el responsable del EESS.

a) Miembros del Comité

El Comité estará conformado por los siguientes miembros:
o Profesional con autoridad delegada para toma de decisiones: Srta. Silvia
Peña
o Jefe de Enfermería: Lic. Kriss Anticona
o Jefe de Centro Quirúrgico: Lic. Silvia Bonilla
o Jefe de Servicios Generales (limpieza y mantenimiento): Sra. Esperanza
García
o Jefe de Compras: Sr. Erick Cadenillas
o Jefe de Laboratorio: Sra. Margarita Paredes
o Responsable de Salud Ocupacional: Ing. Jorge Salazar

b) Funciones del Comité

Las funciones del Comité son:
o Elaborar el Reglamento del Comité, documento que contiene: frecuencia de
las reuniones, infracciones, sanciones, etc.
o Crear y administrar el archivo de informes y actas de reuniones.
o Establecer el diagnóstico basal según lo normado.
o Elaborar el Programa de Minimización y Manejo de RRSS.
o Coordinar con las autoridades de la institución, tal que se logre la
implementación del Programa de Minimización y Manejo de RRSS.
o Desarrollar un programa de eduación continua en gestión y manejo de
residuos sólidos por grupo ocupacional.
o Diseñar un programa para control y monitoreo de la gestión y manejo de los
residuos sólidos por cada una de las UPSS del EESS.

a. Servicios o Unidades Orgánicas generadoras de Residuos Sólidos

La Clínica de Ojos D’ OPELUCE SAC cuenta con los siguientes servicios
generadores de residuos sólidos:
 Cuadro Nº 1: UPSS generadoras de RRSS

Servicios Finales Servicios de Apoyo

✓ UPSS Consulta Externa ✓ Farmacia
✓ UPSS Centro Quirúrgico ✓ Lavandería
✓ UPSS Central de Esterilización ✓ Áreas Administrativas
✓ UPSS Laboratorio Clínico ✓ Almacén de Clínica

5. INVENTARIO Y CARACTERIZACIÓN DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS

GENERADOS EN LA CLÍNICA DE OJOS D’ OPELUCE
Actualmente se viene aplicando la Norma Técnica NTS Nº 144-2018/DIGESA; según la
cual los residuos sólidos se clasifican en tres grupos:

CLASE A: Residuo Biocontaminado

Son aquellos residuos peligrosos generados en el proceso de la atención e investigación
médica y científica, que están contaminados con agentes infecciosos, o que pueden
contener concentraciones de microorganismos que son de potencial riesgo para la
persona que entre en contacto con dichos residuos.

Tipo A.1: De Atención al Paciente

Residuos sólidos contaminados o en contacto con secreciones, excreciones y demás
líquidos orgánicos provenientes de la atención de pacientes, incluyéndose los restos de
alimentos y bebidas de los mismos. Incluye los residuos de la nutrición parenteral y
enteral y los instrumentales médicos desechables utilizados.

Tipo A.2: Biológicos

Compuestos por cultivos, inóculos, muestras biológicas, mezclas de microorganismos y
medios de cultivo inoculados provenientes del laboratorio clínico o de investigación,
vacunas vencidas o inutilizadas, filtro de aspiradores de aire de áreas contaminadas por
agentes infecciosos y cualquier residuo contaminado por agentes biológicos. Asimismo,
incluye productos biológicos vencidos, deteriorados o usados, a los que se les dio de
baja según procedimiento administrativo vigente.

Tipo A.3: Bolsas conteniendo sangre humana y hemoderivados.

Constituye este grupo las bolsas conteniendo sangre humana de pacientes, bolsas de
sangre vacías; bolsas de sangre con plazo de utilización vencida o serología vencida;
(muestras de sangre para análisis; suero, plasma y; otros subproductos). Bolsas
conteniendo cualquier otro hemoderivado.

Tipo A.4: Residuos Quirúrgicos y Anátomo-Patológicos

Compuesto por tejidos, órganos, placentas, piezas anatómicas, restos de fetos muertos,
resultantes de procedimientos médicos, quirúrgicos y residuos sólidos contaminados
con sangre, u otros.

Tipo A.5: Punzo cortantes

Compuestos por elementos punzo cortantes que estuvieron en contacto o no con
pacientes o con agentes infecciosos. Incluyen agujas hipodérmicas, con jeringa o sin
ella, pipetas, bisturís, lancetas, placas de cultivo, agujas de sutura, catéteres con aguja,
otros objetos de vidrios enteros o rotos u objetos cortos punzantes desechados, así
como frascos de ampollas.

Tipo A.6: Animales contaminados

Se incluyen aquí los cadáveres o partes de animales inoculados, así como los utilizados
en entrenamiento de cirugías y experimentación (centro antirrábico-centros
especializados) expuestos a microorganismos patógenos o portadores de
enfermedades infectocontagiosas; así como los lechos o residuos que hayan tenido
contacto con éstos.

CLASE B: Residuos Especiales

Son aquellos residuos peligrosos generados en la Clínica con características físicas y
químicas de potencial peligro por lo corrosivo, inflamable, tóxico, explosivo, reactivo y
radioactivo para la persona expuesta.

Tipo B.1: Residuos Químicos Peligrosos

Recipientes o materiales contaminados por sustancias o productos químicos con
características tóxicas, corrosivas, inflamables, explosivos, reactivas, genotóxicos o
mutagénicos, tales como productos farmacéuticos (quimioterapéutico), productos
químicos no utilizados, plaguicidas vencidos o no rotulados, solventes, ácidos y bases
fuertes, ácido crómico (usado en limpieza de vidrios de laboratorio), mercurio de
termómetros, tensiómetros, amalgamas de mercurio, soluciones para revelado de
radiografías, aceites lubricantes usados, recipientes con derivados del petróleo, tóner,
pilas, entre otros.

Tipo B.2: Residuos Farmacéuticos

Productos farmacéuticos parcialmente utilizados, deteriorados, vencidos o
contaminados, o generados como resultado de la atención médica e investigación, que
se encuentran en la Clínica. En el caso de los medicamentos vencidos, se debe
considerar el proceso administrativo de baja.

Tipo B.3: Residuos radioactivos

Compuesto por materiales radioactivos o contaminados con radioisótopos, provenientes
de laboratorios de investigación en salud humana, de laboratorios de análisis clínicos y
servicios de medicina nuclear. Estos materiales son normalmente sólidos o pueden ser
materiales contaminados por líquidos radioactivos jeringas, papel absorbente, frascos,
secreciones, entre otros). La Autoridad Nacional que norma sobre estos residuos es el
Instituto Peruano de Energía Nuclear (IPEN) y los EESS, SMA y CI deben ceñirse a sus
normas.

Clase C: Residuo común

Son aquellos residuos que no han estado en contacto con pacientes, o con materiales
o sustancias contaminantes; tales como los que se generan en oficinas, pasillos, áreas
comunes, cafeterías, auditorios y en general en todos los sitios del establecimiento del
generador, incluyendo los restos de la preparación de alimentos. En esta categoría se
incluyen, por ejemplo, los residuos generados en administración, aquellos provenientes
de la limpieza de jardines, patios, áreas públicas, restos de preparación de alimentos en
la cocina y, en general, todo material que no puede clasificar en las categorías A y B.
Los residuos comunes se pueden clasificar de la siguiente manera:

Tipo C.1:
Papeles de la parte administrativa, que no hayan estado en contacto directo con el
paciente y que no se encuentren contaminados, cartón, cajas, insumos y otros
generados por mantenimiento, que no cuenten con codificación patrimonial susceptibles
de reciclaje.

Tipo C.2:
Vidrio, madera, plásticos, metales, otros que no hayan estado en contacto directo con
el paciente y que no se encuentren contaminados, y son susceptibles de reciclaje.

Tipo C.3:
Restos de la preparación de alimentos en la cocina, de la limpieza de jardines, otros.
CARACTERIZACION DE LOS RESIDUOS SOLIDOS
El estudio de caracterización de los residuos en la Clinica de Ojos D´ Opeluce Sac,
realizados entre los meses de enero a diciembre del 2019 nos ha permitido identificar la
generación de mayor cantidad de los Residuos de Clase A (Residuos Biocontaminados)
y Clase C (Residuos Comunes), a continuación de detalla los tipos de residuos solidos
encontrados.

CLASE A

• Tipo A1

• Tipo A3 (Solamente, muestras de Sangre para análisis)

• Tipo A4 (Solamente restos anatómicos del ojo del paciente, resultantes de

procedimientos quirúrgicos)
• Tipo A5

CLASE C

• Tipo C1

• Tipo C2

• Tipo C3

Teniendo que la producción de Clase A (Biocontaminados) es de 80.08 Kg promedio al

mes (Cuadro Nº 01). En la Clínica de Ojos D’ OPELUCE se generó 961 kg de residuos
biocontaminados en todo el 2019.

Cuadro Nº 2: Generación de Residuos Sólidos promedio por mes

Tipos de Residuos Peso por mes Frecuencia

Biocontaminados 80.08 Kg/mes 14.72%

Especiales 8.21 Kg/mes 1.51%
Comunes 455.63 kg/mes 83.77%
Total 543.93 kg/mes 100%

Por lo tanto, los Residuos Sólidos son de procedencia y naturaleza variable, por lo que
determinar sus características y las cantidades de los residuos generados, permitirá
establecer su grado de peligrosidad para el manejo, el volumen de residuos a evacuar,
así como establecer la periodicidad de la recolección, transporte y la alternativa de
métodos de tratamiento sanitariamente seguros.

Para determinar las características es necesario conocer de forma relevante:

✓ La composición de los residuos.
✓ La cantidad de residuos producidos por unidad generadora y totales.
✓ La forma de manejo interno.

Regularmente las cantidades se reportan en función a la producción por área, con ello
puede estimarse la densidad de los residuos y frecuencia de producción de los mismos,
estimándose de esta manera, la cantidad de recursos logísticos, humanos y físicos para
la adecuada segregación, embalaje, recolección y transporte; así como orientar las
alternativas de tratamiento y disposición final.

En nuestra Institución, generamos tres clases de residuos como son:

1. Residuos Biocontaminados
2. Residuos Especiales
3. Residuos Comunes

Cuadro Nº 3: Clases de RRSS generados según Servicio

Unidad Generadora Clasificación de Residuos Tipo de Residuos Sólidos

Clase A: Residuos A.1: Atención al Paciente

Biocontaminados A.5: Elementos punzocortantes
UPSS Consulta
Clase B: Residuos Especiales B.2: Residuos farmacéuticos
Externa
C.1: Papeles de la parte administrativa
Clase C: Residuos Comunes
C.2: Vidrio, madera, plásticos
A.1: Atención al Paciente

Clase A: Residuos A.3: Bolsas conteniendo sangre humana y hemoderivados

Biocontaminados
UPSS Centro
Quirúrgico
Clase B: Residuos Especiales
Clase C: Residuos Comunes
Clase B: Residuos Especiales
UPSS Central de
Esterilización Clase C: Residuos Comunes
Clase A: Residuos
Biocontaminados
UPSS Laboratorio
Clínico Clase B: Residuos Especiales
Clase C: Residuos Comunes
Farmacia Clase C: Residuos Comunes
Clase A: Residuos
Biocontaminados
Lavandería
Clase C: Residuos Comunes
Áreas Administrativas Clase C: Residuos Comunes
Clase B: Residuos Especiales
Almacén de Clínica
Clase C: Residuos Comunes
A.4: Residuos quirúrgicos y anátomo - patológicos
A.5: Elementos punzo cortantes
B.2: Residuos farmacéuticos
C.1: Papeles de la parte administrativa
C.2: Vidrio, madera, plásticos
B.2: Residuos farmacéuticos
C.1: Papeles de la parte administrativa
C.2: Vidrio, madera, plásticos
A.1: Atención al Paciente
A.2: Material biológico
A.5: Elementos punzocortantes
B.2: Residuos farmacéuticos
C.1: Papeles de la parte administrativa
C.2: Vidrio, madera, plásticos
C.1: Papeles de la parte administrativa
C.2: Vidrio, madera, plásticos
A.5: Elementos punzocortantes: Residuos olvidados por el
personal de salud en la ropa sucia como material punzo
cortante, agujas, jeringas, o similares.
C.1: Papeles de la parte administrativa
C.2: Vidrio, madera, plásticos
C.1: Papeles de la parte administrativa
C.2: Vidrio, madera, plásticos
B.1: Residuos Químicos peligrosos.
B.2: Residuos farmacéuticos
C.1: Papeles de la parte administrativa
C.2: Vidrio, madera, plásticos
6. ESTIMACIÓN DE LA TASA DE GENERACIÓN ANUAL DE RESIDUOS EN KG
A continuación se presenta la cantidad de residuos sólidos registrados por cada
mes del año 2019:
Cuadro Nº 4: Generacion mensual e RRSS – año 2019

Residuos
Residuos Especiales
Biocontaminados

Cantidad Cantidad
MES Frecuencia Frecuencia
en Kg. en Kg.
Enero 73.00 7.60% 10.00 10.15%
Febrero 75.00 7.80% 8.00 8.12%
Marzo 80.00 8.32% 10.50 10.66%
Abril 68.00 7.08% 7.00 7.11%
Mayo 86.00 8.95% 6.00 6.09%
Junio 93.00 9.68% 10.00 10.15%
Julio 68.00 7.08% 6.00 6.09%
Agosto 82.00 8.53% 9.00 9.14%
Setiembre 75.00 7.80% 9.00 9.14%
Octubre 75.00 7.80% 7.00 7.11%
Noviembre 103.00 10.72% 10.00 10.15%
Diciembre 83.00 8.64% 6.00 6.09%
Total 961.00 100.00% 98.50 100.00%

En el siguiente cuadro, se muestra la generación promedio mensual por cada Unidad

Productora de Servicio (UPSS)

Cuadro Nº 5: Generación promedio mensua por UPSS – año 2019

Por último, en el Cuadro Nº 6 se muestra la estimacion diaria y mensual por cada tipo
de residuo.
Cuadro Nº 6: Estimacion de RRSS – año 2019

7. ALTERNATIVAS DE MINIMIZACIÓN1
Las actividades que se realizan para disminuir el volumen y la cantidad de residuos
sólidos generados se dan a través de:

a) Segregación de acuerdo a clase de residuos:

Para asegurar una segregacion correcta, se considera necesario detallar los
procedimientos de ¨Acondicionamiento¨ y ¨Segregación y Almacenamiento
Primario¨, los cuales se detallan a continuación:

❖ Acondicionamiento
En nuestra Institución, el Manejo de los Residuos Sólidos, empieza en cada servicio
con la distribución de los materiales necesarios para este propósito por parte de los
operadores de servicio de limpieza (SILSA), o el personal de la clínica según
corresponda.

Requerimientos
✓ Listado de recipientes y bolsas por servicios.
✓ Recipientes con tapa para residuos sólidos en los ambientes según corresponde,
los cuales además deberán estar correctamente rotulados.
✓ Para el caso especial del centro quirúrgico los recipientes para residuos sólidos
se usarán sin tapa, según la normativa correspondiente.
✓ Bolsas de polietileno de alta densidad de color rojo, negro y amarillo.
✓ Recipientes rígidos e impermeables para descartar material punzo cortante,
debidamente rotulados (serán proporcionados por el almacén de la clínica).

Procedimiento
1. Seleccionar los tipos de recipientes y determinar la cantidad a utilizar en cada
servicio, considerando capacidad, forma y material de fabricación.
2. Determinar la cantidad, color y capacidad de las bolsas (que debe ser al menos
20% mayor de la capacidad del recipiente) a utilizar según la clase de residuos.
Se emplearán: bolsas rojas (residuos biocontaminados), bolsas negras (residuos
comunes) y bolsas amarillas (residuos especiales).

1
Los términos técnicos usados en esta sección están definidos en el Anexo 1.
3. El personal encargado de la limpieza colocará los recipientes con sus
respectivas bolsas en los diferentes servicios, de acuerdo a los requerimientos
identificados en el punto anterior.

Cuadro Nº 7: Tipo de Bolsa por Servicio

Descripción Recipientes (bolsas) Servicios

Consultorios Oftalmología
bolsa negra, roja y caja de bioseguridad
Lavandería
Ambiente de Angiografía
bolsa negra, roja, amarilla y caja de
bioseguridad Centro Quirúrgico
Laboratorio
Triaje
bolsa negra y roja
Ambientes de Exámenes Especiales
Farmacia
bolsa negra
Áreas Administrativas
bolsa negra y amarilla Almacén de Clínica

4. Colocar la bolsa en el interior del recipiente doblándola hacia fuera, recubriendo

los bordes del contenedor.
5. Ubicar los recipientes lo más cerca posible a la fuente de generación del residuo.
6. Para descartar residuos punzocortantes se colocarán recipientes rígidos
especiales para este tipo de residuos. Ubicar el recipiente para el residuo punzo
cortante de tal manera que no se caiga ni voltee.
7. Verificar el cumplimiento del acondicionamiento de acuerdo a la clase de residuo
y volumen que genera el servicio. Es importante verificar la eliminación de los
residuos con la bolsa correspondiente.

❖ Segregación y Almacenamiento Primario

El personal de limpieza recolecta los residuos generados en tachos que se
encuentran en cada ambiente. Los residuos comunes son recolectados en tachos
con bolsas negras, biocontaminantes en bolsas rojas, los residuos especiales en
bolsa amarilla y los punzocortantes en envases de plástico o cartón debidamente
rotulados para este propósito.

Requerimientos
✓ Servicios debidamente acondicionados para descartar los residuos sólidos.
✓ Personal capacitado.

Procedimiento
1. Identificar y clasificar el residuo para eliminarlo en el recipiente respectivo.
2. Desechar los residuos con un mínimo de manipulación, sobre todo para aquellos
residuos biocontaminados y especiales.
3. Al segregar los residuos cualquiera sea el tipo verificar que no se exceda de las
dos terceras partes de la capacidad del recipiente.
4. Si el recipiente no cuenta con dispositivo de separación de aguja, eliminar el
conjunto (aguja-jeringa) completo. No separar la aguja de la jeringa con la mano
a fin de evitar accidentes. Nunca reencapsular la aguja.
5. Para otro tipo de residuos punzocortantes (vidrios rotos) no contemplados en el
tipo A.5 se deberá colocar en envases o cajas rígidas sellando adecuadamente
para evitar cortes u otras lesiones. Serán eliminados siguiendo el manejo de
 residuo biocontaminado y deben ser rotuladas indicando el material que
contiene.
6. Los medicamentos generados como residuos sólidos deberán de preferencia
incinerarse, en caso contrario se introducirán directamente en recipientes rígidos
exclusivos (amarillos), cuyo tamaño estará en función del volumen de
generación.
7. Para el caso de residuos especiales (medicamentos) generados en consultorios
el almacenamiento primario será en el área de Almacén. El personal técnico
trasladará los residuos y los entregará en el área de almacén durante los turnos
asignados para recoger sus solicitudes de materiales.
8. Los recipientes deberán ser lavados dos veces al mes.

b) Reaprovechamiento y reciclaje de residuos comunes:

Actualmente, en la Clínica de Ojos D´Opeluce se generan 17.52 kg diarios de
residuos comunes, por lo tanto teniendo en cuenta al D.L 1278 de la Ley de Gestión
Integral de Residuos y su reglamento el D.S N° 014-2017, el cual establece el
principio de minimización de los residuos generados en el EE.SS, se implementará
la segregación selectiva de residuos según NTP N° 900.058 2005 de codificación de
colores, a fin de separar según tipo de residuo y valorizar los residuos comunes. Con
esto la clínica tiene proyectada la reducción de la cantidad de residuos comunes
generados, mediante la implementación del siguiente programa:

Programa “Yo reciclo, ¿Y tú?”

Ante la problemática actual, se presenta como imprescindible implementar una
política de reciclaje obligatorio de papel, cartón y plástico. El lema del programa será:
“Reduce, Reusa, Recicla: ¡Salva nuestro planeta!”

Este Programa tendrá 3 pilares fundamentales para lograr un mejor

aprovechamiento de los residuos comunes:

1er Pilar: Reduce

Este primer pilar se enfocará en reducir la impresión de papel al mínimo posible en
todas las áreas de la clínica.

2do Pilar: Reusa

Este segundo pilar, se enfocará en impulsar la reutilizacion de las hojas impresas
por una cara, de tal forma que se reusen las hojas que ya fueron impresas y se
ahorre en el uso de papel nuevo o papel bulky.

3er Pilar: Recicla

El tercer pilar, se concentrará en impulsar y concientizar en el reciclaje de:
✓ Plásticos PET de botellas descartables:
Las botellas de gaseosa o similares seran reciclados colocándolos en el
contenedor del color correspondiente para este residuo. Las botellas recicladas
luego serán destinadas al Programa de Reciclaje de la Municipalidad de Lince.

✓ Tapas de botellas descartables:

Estas tapas de plástico actualmente son recolectadas en bidones de agua de 20
litros, una vez llenos los bidones estos son enviados al “Programa Angelitos de
Cristal” del Instituto Nacional de Salud del Niño Breña (INSN).

8. Almacenamiento Intermedio
La Clínica no cuenta con un área de almacenamiento intermedio debido a que se
generan menos de 150 litros/día de volumen de residuos sólidos. Y se trasladan los
residuos desde los puntos de generación directamente al almacenamiento final.

9. Recolección y Transporte Interno

La recolección y transporte interno de los Residuos Biocontaminados y especiales, es
la actividad que consiste en recolectar los residuos de cada servicio y transportarlos al
almacenamiento final designado dentro de las instalaciones de la clínica.

Figura Nº 2: Almacenamiento Primario

Cuadro Nº 8: Especificaciones Técnicas de Recipientes de RRSS

Item Almacenamiento Primario

Variable de acuerdo al área de
Capacidad
generación
Polietileno de alta densidad sin
Material
costuras
Espesor no menor a 2 mm
Forma Variable
Color De preferencia claro
Con tapa, resistente a las
perforaciones, y filtraciones,
Requerimientos
material que prevenga el
crecimiento bacteriano. Lavable

Cuadro Nº 9: Especificaciones Técnicas de recipientes para Cajas Rígidas

Item Características
Capacidad Rango: 0.5 lts – 20 lts.
Rígido, impermeable, resistente al traspaso por
Material
material punzocortante.
“Residuo Punzocortante”
Rótulo Límite de llenado
Símbolo de Bioseguridad
Con tapa, que selle para evitar derrames. Se pueden
Requerimientos usar recipientes desechables como depósitos vacíos
de desinfectantes, productos químicos inertes.
Requerimientos
✓ Ruta de transporte establecida de acuerdo a:
• Las rutas serán definidas de manera tal que, en un menor recorrido posible se
transporte los residuos de un almacenamiento a otro.
• Evitar el cruce con las rutas de ropa limpia, traslado de pacientes y en caso
contrario asegurar que los recipientes de los residuos sólidos estén cerrados,
haciendo uso de horarios diferenciados.

a) Frecuencia:
La frecuencia de recolección de los residuos comunes en el área de
almacenamiento primario se realiza diariamente y las veces que sean necesarias,
es decir cuando los tachos se encuentren llenos hasta las tres cuartas partes de su
capacidad.

Los residuos biocontaminados (bolsa roja) y los residuos especiales (bolsa

amarilla) serán retirados del punto de generación, una vez al día, al finalizar el último
turno de atención en el que el flujo de pacientes es mínimo.

b) Horario de Transporte Interno (Recojo de Residuos):

22:00 – 23:00 horas
Las rutas utilizadas en el transporte de residuos sólidos serán limpiadas y
desinfectadas inmediatamente de terminado el transporte.

c) Rutas de Recolección:
Las rutas de recoleccion se encuentran señalizadas con flechas que indican la
dirección y el horario de transporte interno. Estas rutas se pueden observar en los
Anexos 2, 3 y 4 del presente documento.

d) Responsables:
Los responsables de la recoleccion son operarios de limpieza que pertenecen a la
empresa SILSA S.A., es decir se ha contratado la realizacion del servicio a un
tercero. Para realizar esta labor, la empresa SILSA S.A. ha designado 2 turnos
diarios, con 2 operarios por cada turno, lo cual hace un total de 4 personas
diariamente realizando esta labor.

Los operarios de limpieza siempre deben estar equipados con la indumentaria de

protección e implementos de seguridad necesarios para efectuar dicha actividad, así
como capacitado y entrenado en el manejo de residuos sólidos de establecimientos
de salud.

Procedimiento
1. El personal de limpieza contando con el equipo de protección personal realizará el
recojo de residuos dentro de los ambientes de acuerdo a la frecuencia establecida
o cuando el recipiente esté lleno hasta las 2/3 partes de su capacidad.
2. Para el recojo de los residuos se debe cerrar la bolsa torciendo la abertura y
amarrándola, no se debe vaciar los residuos de una bolsa a otra. Cada vez que se
realice este procedimiento reemplazarla inmediatamente por una bolsa nueva de
iguales características, bajo ninguna circunstancia se retirará sólo el contenido.
3. Al cerrar la bolsa se deberá eliminar el exceso de aire, teniendo cuidado de no
inhalarlo o exponerse a ese flujo de aire.
4. Cada vez que una caja de bioseguridad este llena hasta las 2/3 partes, el personal
de enfermería o laboratorio deberá cerrarla según corresponda, tal que la caja se
encuentre sellada y no exista riesgo de derrame del contenido. Una vez realizado
esto, al finalizar el día llamarán al personal de mantenimiento de la clínica para que
realice el traslado de estos recipientes rígidos de material punzocortante.
5. Antes de movilizar estos residuos, el personal de mantenimiento deberá realizar lo
siguiente:
• Asegurarse de que las cajas de bioseguridad estén cerradas y selladas
correctamente.
• Luego colocarlas dentro de una bolsa roja, se debe cerrar la bolsa torciendo
la abertura y amarrándola a un lado.
• Finalmente procederán a trasladarlas hacia el ambiente de almacenamiento
final, apilándolas en la zona destinada especialmente para estos residuos
punzo cortantes.
6. No se debe compactar los residuos en los recipientes.
7. Las bolsas se deben sujetar por la parte superior y mantener alejadas del cuerpo
durante su traslado, evitando arrastrarlas por el suelo.
8. El personal de limpieza debe asegurar que el recipiente se encuentre limpio luego
del traslado y acondicionado con la bolsa respectiva para su uso.

10. Almacenamiento Final de Residuos

El almacenamiento final de residuos sólidos se da después que los operarios de limpieza
trasladan los residuos provenientes del almacenamiento primario y son depositados
hasta la recolección externa y disposición final.

a) Ubicación:
El almacenamiento final para los residuos sólidos se encuentra ubicado en el tercer piso
de la institucion.

b) Características del área:

El área es de aproximadamente 5 m2, reúne las condiciones de seguridad en
cumplimiento con las especificaciones técnicas de la Norma Técnica de Salud: “Gestión
y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimiento de Salud y Servicios Médicos de
Apoyo”, es de fácil acceso para los servicios de recolección, cuenta con señalización
de los residuos en lugares visibles, con paredes y piso lisos con revestimiento de
cerámico, para el fácil lavado del ambiente, cuenta con buena iluminación, ventilación,
cuenta con poza profunda y abastecimiento de agua fría para la limpieza del mismo
y un sistema de drenaje que va al alcantarillado sanitario público.
Figura Nº 3: Almacenamiento Final de Residuos

c) Número de contenedores y capacidad:

Cuenta con 02 contenedores de 140 litros de volumen, uno para los residuos
biocontaminados y otro para los residuos comunes, debidamente rotulados, asimismo
cuenta con 01 contenedor de 25 litros de volumen para los residuos especiales.

Los ambientes de almacenamiento final tienen la capacidad para almacenar los residuos
generados durante tres días.

Cuadro Nº 10: Especificaciones Técnicas de recipients para RRSS

Item Almacenamiento final

Contenedores o recipientes no menores
Capacidad
de 130, ni mayor de 160 litros
Material Polietileno de alta densidad sin costuras
Espesor no menor a 7.5 mm
Forma Variable
Color De preferencia claro
Con tapa removible, con ruedas de jebe
o estable. Lavable, resistente a las
perforaciones, filtraciones y sustancias
Requerimientos
corrosivas, material que previene el
crecimiento bacteriano. Altura no mayor
de 110 cm

d) Cronograma de aseo y limpieza del almacenamiento

Los residuos sólidos seraán evacuados 2 veces por semana, inmediatamente
despues de realizado el retiro, los operarios de limpieza de la empresa SILSA S.A.
deberán lavar los contenedores de plástico y limpiar el ambiente en su totalidad.

Requerimientos
✓ Ambiente de uso exclusivo y debidamente señalizado.
✓ Ambiente debidamente acondicionado: pisos limpios y desinfectados.
✓ Dado que se generan menos de 130 litros por día, se dispondrán de recipientes
debidamente señalizados.
✓ El personal de limpieza que ejecuta el almacenamiento debe contar con ropa de
trabajo y equipo de protección personal.

Procedimiento
✓ Almacenar en los recipientes respectivos los residuos sólidos de acuerdo a su
clasificación en el espacio dispuesto y acondicionado para cada clase
(biocontaminados, comunes y especiales).
✓ Colocar los residuos punzocortantes en una zona debidamente identificada con
un rótulo que indique "Residuos Punzocortantes" y con el símbolo internacional
de Bioseguridad.
✓ Apilar los residuos biocontaminados sin compactar.
✓ Los residuos sólidos se almacenarán en este ambiente por un período de tiempo
no mayor de 72 horas.
✓ Limpiar y desinfectar el ambiente luego de la evacuación de los residuos para
tratamiento o disposición final.

11. Recolección y Transporte Externo de Residuos

A. Recolección y Transporte Externo Residuos Biocontaminados y
Especiales
Esta actividad implica el recojo de los residuos por parte de la Empresa Prestadora
de Servicios de Residuos Sólidos (EPS-RS). Se entiende por transporte externo el
que realiza la EPS-RS, desde nuestras instalaciones hasta la planta de tratamiento
y/o disposición final en el relleno sanitario. Esta etapa de la gestión del residuo
también está reglamentada, en cuanto a las características que deben cumplir los
vehículos de transporte y de las EPS-RS, en la Ley de Residuos Sólidos Ley N°
27314, su Reglamento aprobado por D.S. N° 057-2004-PCM; y en la Norma Técnica
de Procedimientos para el manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios.
Figura Nº 4: Recolección externa de RRSS Hospitalarios

a) Razón Social y RUC:

La recolección y transporte externo de los Residuos Biocontaminados y
especiales son realizados por la EPS RS CORPORACION HURACAN SAC, con
RUC 20511374261, contratada para este fin, los mismos que serán retirados
después de haber sido pesados. Asimismo se llenará el formato de Manifiesto
de Manejo de Residuos Sólidos Peligrosos. Se realizará seguimiento al vehículo
de la EPS RS de manera inopinada para evidenciar el cumplimiento de los
servicios.

b) Número de Registro otrogado por MINAM:

El número de registro es EP-1501-032.17 el cual está vigente hasta el
27/02/2021 (Anexo 5).

c) Autorización de Ruta otorgada por el Ministerio de Transporte y

Comunicaciones (MTC):
La autorizacion de ruta brindada por el MTC es R.D. Nº 4471-2014/MTC-15.

d) Frecuencia de Recojo:
 Horario de Transporte Externo (Recojo de Residuos Biocontaminados y
Especiales)
Miércoles y sábado, a las 6 am.

Las rutas utilizadas en el transporte de residuos sólidos serán limpiadas y

desinfectadas por el personal de SILSA, inmediatamente de terminado el
transporte externo.

Requerimientos
✓ Balanza de mano.
✓ Registros de cantidad de residuos recolectados.
✓ Personal entrenado con equipos de protección personal respectivo.

Procedimiento
1. El personal de CORPORACION HURACAN SAC deberá ingresar a las
instalaciones de la clínica y trasladar las bolsas de residuos a las unidades de
transporte utilizando equipos de protección personal y a través de las rutas
establecidas.
2. El personal de CORPORACION HURACAN SAC pesará los residuos evitando
derrames y contaminación en el establecimiento de salud. Se deberá llevar un
registro del peso del residuo sólido generado.
3. Para realizar la recolección y transporte de las bolsas de residuos hacia el
camión recolector, el personal de CORPORACION HURACAN SAC deberá
emplear técnicas ergonómicas de levantamiento y movilización de cargas.
4. La Clínica deberá verificar eventualmente el traslado al relleno sanitario.
5. La Clínica deberá verificar que el camión recolector de residuos sólidos cumpla
con las normas sanitarias vigentes.

B. Recolección y Transporte Externo Residuos Comunes

La recolección y transporte externo de los residuos comunes será realizado por el
personal de Saneamiento Ambiental designado por la Municipalidad de Lince. El
Personal responsable del manejo de residuos sólidos supervisará la recolección
externa de los residuos.

Horario de Transporte Externo (Recojo de Residuos Comunes)

Todos los días, a las 23:00 horas

Requerimientos
✓ Balanzas.
✓ Registros de cantidad de residuos recolectados2.
✓ Personal entrenado con equipos de protección personal respectivo.

Procedimiento
1. El personal de SILSA, deberá pesar las bolsas de los residuos comunes
evitando derrames y contaminación en el establecimiento de salud. Además,
deberá llevar un registro del peso de residuo común generado todos los días, el
cual será entregado al Jefe de Servicios Generales para su debido seguimiento
y control.
2. El personal de SILSA deberá trasladar las bolsas de residuos comunes hacia el
exterior de la clínica a más tardar 9:30 pm, tal que estas puedan ser

2
Se designará al personal de SILSA el registro y control del peso de los residuos comunes en los espacios
designados para tal fin, realizando entregas semanales de dicha información.
 recolectadas por las unidades de transporte designadas por la Municipalidad de
Lince.
3. Deberán utilizar equipos de protección personal y realizar este traslado a través
de las rutas establecidas, empleando técnicas ergonómicas de levantamiento y
movilización de cargas.-
4.

12. Tratamiento de Residuos

La Clínica de Ojos D’ OPELUCE SAC “NO” realiza el tratamiento de los residuos

peligrosos. Por lo tanto, CORPORACION HURACAN SAC “NO” realiza tratamiento
alguno de los residuos, sólo realiza el transporte y disposición final de los mismo

13. Disposición Final de residuos

Los residuos comunes serán dispuestos en el relleno sanitario autorizado por la
Municipalidad de Lince. Los Residuos Biocontaminados y especiales, serán trasladados
por la EPS RS CORPORACION HURACAN SAC con N° de Registro EP-1501-032.17,
al Relleno Sanitario INNOVA AMBIENTAL SA ubicado en el distrito de Carabayllo –
Lima con RD N° 1261-2012/DEPA/DIGESA/SA y Autorización Municipal RM176-2013-
MML/GSC-SMA.

Figura Nº 5: Etapas en el Manejo de Residuos Sólidos en Clínica de Ojos D´Opeluce SAC

Etapa 1: Acondicionamiento

Etapa 6: Disposición Final Etapa 2: Segregación y

Almacenamiento 1°

Etapa 6: Transporte Externo Etapa 3: Almacenamiento

Intermedio

Etapa 4: Transporte Interno

14. SALUD OCUPACIONAL

 a) Indumentaria y equipos de protección personal
Sera importante considear que para la maniplacion de los residuos solidos en
la clinica, los 04 operarios de limpieza deberan contar con toda la indumentaria
que corresponde según el sigueinte cuadro.

Cuadro Nº 11: Indumentaria y EPP

Item Trabajadores Indumentaria

- Mascarilla
- Uniforme completo de
algodón
Operarios de
1 - Guantes (industriales y
Limpieza
domésticos).
- Botas de jefe reforzado
antideslizante.

b) Exámenes médicos ocupacionales

Se deberán realizar exámenes médicos ocupacionales con la finalidad de
cumplir con el Documento Técnico: “Protocolo de Exámenes Médico
Ocupacionales y Guías de Diagnóstico de los Exámenes Médicos Obligatorios
por Actividad, aprobada por RM N° 312-2011/MINSA; a fin de evaluar al personal
desde el ingreso, permanencia y al finalizar el trabajo dirigido hacia factores de
riesgo biológico, químico y físico de los trabajadores asistenciales y
administrativos.

c) Carnet de inmunización para Hepatitis B, Tétano y otros del personal que

maneja residuos sólidos
Como requisito indispensable para ser trabajador de limpieza y operarios de la
EO-RS Corporación Huracan SAC, se debe contar con las vacunas
correspondientes: hepatitis B, Tétano, entre otras. Las cuales son solicitadas y
registradas por el area de Recursos Humanos de la clínica, tanto en digital como
en físicos a través de copias del carnet de vacunación. Actualmente, el personal
que realiza actividades relacionadas al manejo de residuos sólidos debe contar
con dosis completas y carnet de inmunización.

d) Registro de accidentes de trabajo del personal que maneja los residuos

basados en la ficha de trabajo, FUAT
Todo personal operativo de limpieza debe informar al jefe inmediato sobre algún
accidente ocurrido en el transcurso del manejo de residuos sólidos. El accidente
de trabajo será comunicado inmediatamente al área de Recursos Humanos,
encargada de la Seguridad y Salud en el Trabajo, tal que se realice el registro de
accidentes y se tomen las medidas de atención en los EESS autorizados según
el SCTR vigente.

Este hecho deberá ser comunicado por el área de Recursos Humanos al Comité
de Infecciones Asociadas a la Atención de Salud y al Responsbale o al Comité
de Gestión y Manejo de Residuos Sólidos, para conocimiento, análisis y solución
inmediata.

15. ACTIVIDADES DE MEJORA

La Clínica implementará medidas de mejora para las diversas etapas del manejo de
residuos sólidos.
 Cuadro Nº 12: Actividades de mejora 2020

I II III IV
Componente Actividad
TRIM TRIM TRIM TRIM
Compra de contenedores azul y blanco
Implementación x
para realizar actividades de reciclaje
Charlas sobre manejo adecuado de
residuos sólidos biocontaminados y x x
especiales
Presentación del Programa “Yo Reciclo, x x
¿Y tú?”
Charlas sobre actividades de reciclaje:
Capacitación reducir, reusar, reutilizar. x x
✓ Elaboración de ecoladrillos
Sensibilizacion respecto al reciclaje de
tapas de botellas PET, Programa x
“Angelitos de Cristal” del INSN
Charlas sobre actividades de reciclaje:
reducir, reusar, reutilizar. x x
✓ Reciclaje de botellas PET
Suministro de insumos para manejo de x x x x
residuos sólidos.

Supervisión Aplicación de las listas de chequeo del x x x x

manejo de Residuos Sólidos (Anexo 6)
Informe de aplicación de listas de chequeo x x
del manejo de Residuos Sólidos

16. INFORMES A LA AUTORIDAD

Registro de Formularios de Manifiesto de Residuos Peligrosos
La Clinica de Ojos D’Opeluce SAC, tiene la obligación de remitir hacia la autoridad
nacional los documentos técnicos administrativos establecidos por la NTS N° 144-2018-
MINSA/DIGESA. Norma Técnica de Salud: “Gestión y Manejo de Residuos Sólidos en
Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo y Centros de Investigacion”,
bajo normativa correspondiente como son:

a) Plan de Manejo de Residuos Sólidos

Luego de la aprobación del Plan de Manejo de Residuos Sólidos 2020, este será
remitido a la autoridad competente en el plazo establecido (primeros 15 días utiles del
año), según ordena la ley.

b) Declaración anual de residuos sólidos

Elaboración y presentación de Declaración anual de Minimización y Gestión de residuos
sólidos correspondiente al año 2019, debe ser reportada a través del SIGERSOL,
durante los quince (15) primeros días del año en curso, según formato aprobado por el
sector competente. Mientras el SIGERSOL este plenamente activo, se cumplira con el
envío correspondiente a la DIRIS lima centro.

c) Manifiestos de manejo de residuos sólidos peligrosos

Los reportes de manifiestos de manejo de residuos sólidos peligrosos se reportan a
través del SIGERSOL durante los quince (15) primeros días de cada mes, según formato
aprobado por el sector competente. Mientras el SIGERSOL este plenamente activo, se
cumplira con el envío correspondiente a la DIRIS lima centro.

17. CRONOGRAMA DE CAPACITACIÓN

El personal en general de la Clínica de Ojos D’OPELUCE SAC, desconoce el destino
de los residuos una vez retirados y es probable que pocas veces piensen en los peligros
asociados a los materiales que descartan, por lo que la Dirección ha dispuesto se den
charlas de concientización y sensibilización al personal periódicamente.

No hay que olvidar que el principal objetivo del Plan es mejorar la seguridad ocupacional
en nuestras áreas de producción. La capacitación permite identificar los peligros y
aumentar la seguridad del ámbito laboral, reduciendo el índice de accidentes y de
enfermedades derivadas. Además con la capacitación se reducen los costos operativos
y se aumenta la eficiencia.

a) Temas de capacitación
Cada una de las capacitaciones es específica para cada tipo de personal resaltando los
puntos clave en donde se ven involucrados en el manejo de los Desechos Peligrosos.
Todas las capacitaciones están esquematizadas de la forma siguiente:

✓ Problemática de manejos de residuos sólidos en la Clínica

✓ Marco legal de la gestión de residuos sólidos
✓ Generación de residuos y responsabilidad laboral.
✓ Segregación adecuada de los residuos y almacenamiento primario
✓ Almacenamiento intermedio o temporal
✓ Transporte interno
✓ Almacenamiento final
✓ Tratamiento
✓ Recolección externa
✓ Disposición final
✓ Medidas de bioseguridad
✓ Acciones frente a un accidente laboral
✓ Segregacion en la fuente: Reciclaje
✓ Manejo de residuos punzo cortantes

Material de apoyo:
✓ Presentación Power Point.
✓ Presentación y Curso de Capacitación en Bioseguridad y Manejo de Residuos
Sólidos, según el Plan de Capacitación para este año.

b) Responsables por tema

Las capacitaciones de induccion basica seran dadas por personal de la clinica que
tenga responsabilidad directa en la implementaciony suprvision del presente
progrmaa. Ademas, se debe coordinar que las capacitaciones de temas
especializados como el de reciclaje, sean brindadas por una persona natural o jurídica
especializada y acreditada, con conocimientos especializados en el tema en cuestión.

c) Frecuencia
Se realizará acorde al cronograma de capacitaciones establecido.

d) Público Objetivo
Las capacitaciones estarán dirigidos al personal asistencial, administrativos,
mantenimiento y operarios de limpieza de la Clínica.
18. PLAN DE CONTINGENCIA PARA EL MANEJO DE RES
19. RESIIDUOS SÓLIDOS

El plan de contingencia para el manejo de residuos sólidos, tiene la finalidad de

promover una conducta responsable en situaciones de emergencia respecto a la
generación y/o manipulación de residuos sólidos.

Se debe tener en cuenta lo siguiente:

✓ Conocer y aplicar las políticas y procedimientos de seguridad para el personal.
✓ Conocer las características e implicancias de un accidente por residuos sólidos.
✓ Conformar brigadas antes respuestas inmediatas para alguna emergencia.
✓ Establecer responsabilidades de las áreas involucradas ante cualquier emergencia.
✓ Determinar mecanismos para implementar acciones preventivas y correctivas hacia
todo el personal.

Alcance:
El presente Plan de Contingencia tiene validez a nivel institucional cuando se presenten
situaciones de emergencia debido a riesgos internos y externos que se pueden dar en
cualquier unidad de servicio, donde se debe tener una respuesta inmediata por parte
del Comité de Gestión de Manejo de Residuos Sólidos; a fin de seguir con los
procedimientos establecidos en el Plan de Contingencia.

Responsabilidad:
El plan de contingencia para el presente Plan de Manejo de Residuos Sólidos, se basa
en la conformación de grupos de apoyo interno (Responsable del Comité de Gestión de
Residuos Sólidos, Brigada de Plan de Contingencias, Brigada contra incendios y
Brigada de primeros auxilios) y el apoyo de grupos externos (Policía Nacional, Cuerpo
General de Bomberos, Cruz Roja, entre otros).

Para el cumplimiento del plan se tiene en cuenta que se deben brindar políticas claras
de seguridad que permita involucrar a las áreas correspondientes. El plan debe contar
con el apoyo de la Dirección General o máxima autoridad de la institución mediante
suministro de recursos necesarios, humanos, materiales y de tiempo para brindar
continuidad y sostenibilidad.

Organización del comité del plan de contingencia:

El comité estará conformado por:
✓ Coordinador de Residuos Sólidos del Comité de Gestión de Residuos Sólidos.
✓ Brigada contra incendios.
✓ Brigada de primeros auxilios.
En la Figura Nº 7, se observa el Comité de Plan de Contingencias.

Figura Nº 7: Organización del Comité de Plan de Contingencias

Responsable/coordinador del Comité de Gestión de Residuos Sólidos

Brigada contra incendios

Fuente: Elaboración propia.
Brigada de Primeros Auxilios
Funciones del Comité del Plan de Contingencia:
a) Responsable/Coordinador de residuos sólidos del Comité de Gestión de
Residuos Solidos
Es la máxima autoridad en el control integral de cualquier contingencia que se
presente en las instalaciones de LA CLINICA, sus funciones son las siguientes:
✓ Coordinar con los integrantes del comité las estrategias adecuadas para el
rápido control de cualquier emergencia.
✓ Gestionar la compra de implementos necesarios para actuar ante las
emergencias.
✓ Identificar los riesgos operacionales y naturales a que se pueda ver enfrentado
cada área de la empresa, estableciendo las prioridades de acción en caso
presentarse una emergencia.
✓ Evaluar el informe inicial de la emergencia y activar el Plan de contingencia
según su evaluación.
✓ Coordinar el accionar del Plan de Contingencia con los responsables, según
funciones establecidas.
✓ Encargarse de la inducción del comité y de establecer su responsabilidad y nivel
de participación en el Plan.
✓ Realizar los simulacros con el coordinador del Plan, se tendrá que evaluar las
situaciones presentadas y tomar medidas correctivas del caso.

b) Brigada contra incendios y brigada de primeros auxilios

✓ Ubicar y señalizar adecuadamente los extintores.
✓ Capacitar al personal sobre el uso de extintores.
✓ Adoptar medidas necesarias para combatir el incendio, según la clasificación de
la emergencia a suscitarse.
✓ En caso la compañía de bomberos deba atender la emergencia se le informará
las medidas tomadas hasta ese momento; entregándoles el mando y
colaborando si así lo requiera.
✓ Conocer los riesgos específicos que se deriven de cualquier emergencia que se
pueda originar.
✓ Mantener el botiquín siempre con los materiales indispensables para atender
ante cualquier emergencia.
✓ Prestar de inmediato los primeros auxilios y derivar a emergencia a los posibles
heridos.
✓ Comunicar al presidente del comité de gestión de residuos sólidos con soporte
de la brigada de evacuación y/o director general.
✓ Anotar el nombre de las víctimas para respectiva comunicación inmediata.

Identificación y evaluación de riesgos

Identificar las áreas críticas en las cuales los trabajadores corran un alto riesgo de sufrir
accidentes debido a la inadecuada manipulación de los residuos, permitiendo llevar a
cabo una respuesta rápida en caso de ocurrencia de emergencia; así mismo contribuye
a la implementación de procedimientos de acción para minimizar el daño causado por
estos, como se menciona a continuación:
o Incendio.- Debido a residuos contaminados con sustancias explosivas o corrosivas.
o Contacto.- Directo proveniente de partículas hacia las vías respiratorias o contacto
ocular; esta situación acontecerá durante el recojo y transporte de residuos sólidos.
o Accidentes laborales.- Podrían Suceder por accidentes como lesiones durante el
recojo y transporte de residuos sólidos. Se puede identificar: Accidentes con
residuos punzocortantes, fluidos corporales.

Medidas de protección y procedimientos frente a emergencia

Se ha elaborado una serie de procedimientos de actuación específicos para los
diferentes casos de emergencia por residuos sólidos dentro de la Clínica los cuales se
detallan a continuación:

a) Derrames
El derrame de residuos Biocontaminados son situaciones de improviso que trae consigo
un riesgo al personal, pacientes, familiares, entre otros; a causa de la posible
proliferación de microorganismos patógenos en el ambiente.

El personal de servicio de limpieza deberá comunicar al jefe inmediato, procediéndose

a lo siguiente:
o Aislar el área donde ocurrió el derrame, para luego proceder a evacuar al personal
que se encuentre en los alrededores para colocarlos en resguardo.
o El personal de limpieza debe contar con equipos de protección personal e
indumentaria adecuada.
o Proceder a realizar el recojo de los restos de residuos Biocontaminados.
o Colocar los residuos Biocontaminados en bolsa roja.
o Recoger los residuos líquidos con papel toalla o material absorbente y disponer en
bolsa roja.
o Luego se procede a desinfectar el área con agua y detergente, seguido de amonio
cuaternario de forma localizada.
o Todo material que haya estado en contacto con el derrame será dispuesto como
residuo peligroso.

Limpieza y recojo por derrame de mercurio

En caso de derrame de mercurio se aplicará la Norma Técnica para Limpieza y
Disposición de pequeños derrames de mercurio, la cual tendrá el siguiente
procedimiento:
✓ Se debe habilitar un kit de limpieza (frasco hermético, linterna, papel toalla, bolsa
amarilla, cinta adhesiva, guantes, mascarilla, dos cartones gruesos, bolsas ziplock,
una jeringa o aguja, esparadrapo).

Procedimiento de limpieza:
✓ El personal de limpieza deberá retirar cualquier tipo de alhajas, de manos y
muñecas.
✓ Preparar el material (kits de limpieza de mercurio).
✓ Etiquetar la bolsa amarilla.
✓ Colocarse guantes y mascarilla.
✓ Retirar la tapa del frasco hermético.
✓ Cortar un pedazo de esparadrapo.
✓ Recoger las bolitas de mercurio con la jeringa o tiras de cartón.
✓ Colocar cuidadosamente las bolitas de mercurio en el recipiente hermético.
✓ Desechar la jeringa, tiras de cartón utilizado en la bolsa hermética.
✓ Colocar todo el material empleado en la limpieza, incluso los guantes.
✓ Cerrar la bolsa y anudarla.
✓ Trasladar la bolsa amarilla al lugar de almacenamiento central.

b) Incendios
Medidas de prevención:
o Revisar periódicamente las instalaciones eléctricas para verificar el buen estado de
estas.
o Contar con extintores.
o Realizar mantenimiento de extintores cuando haya sido descargado y ocupado.
o Capacitar al personal en el uso de extintores, así mismo familiarizarse con la
ubicación de los mismos.

Medidas Durante:
o Todo trabajador de la CLINICA deberá comunicar en primera instancia al jefe de
brigada contra incendios para controlar el fuego con los equipos necesarios en el
lugar que se haya originado, siempre y cuando no presente riesgo a la integridad
física.
o Según la magnitud del incendio, el jefe de la brigada contra incendios debe ordenar
el corte de energía eléctrica en forma parcial (lugar del incidente), para evitar
extinción o evacuación.
o El jefe de brigada contra incendios coordinará con los jefes de brigadas de primeros
auxilios y evacuación para destinar a los heridos a emergencia del EE.SS, brindando
atención inmediata.

Medidas Después:
o Controlado el fuego la brigada de evacuación, se encargará de evaluar la zona
afectada y elaborar un informe para remitir a la dirección.
o Establecer medidas correctivas pertinentes.
o Llenar el registro de incidentes/ accidentes.

c) Infiltraciones
Medidas de prevención:
o La superficie de los lugares de almacenamiento final debe ser totalmente
impermeables y contar con las conexiones de alcantarillado en buenas condiciones,
a fin de evitar acumulaciones excesivas de residuos.
o En el almacenamiento final de residuos sólidos, se debe asegurar que los residuos
no permanezcan un tiempo mayor a 3 días.

Medidas Durante:
o Los residuos que hayan originado la infiltración deben ser evacuados
inmediatamente en respectivos contendores para evitar que se continúe con la
infiltración, el uso de EPP es obligatorio según el tipo de residuo a manejar.
o La acumulación de líquidos provenientes de los residuos o de actividades asociadas
a su manejo, que se originen en el almacenamiento final, debe impedirse el tránsito
por la zona afectada y el personal responsable deberá utilizar los materiales
necesarios para lograr que los fluidos discurran hacia el desagüe, finalizando las
actividades con la higiene de las celdas.
o Luego de haber contenido la infiltración se debe desinfectar el área afectada.

Medidas Después:
o Verificar que la infiltración haya sido controlada y haber colocado los residuos
causantes en contenedores apropiados, restringiendo el acceso al área a cualquier
persona ajena al manejo de residuos sólidos.
o Evaluar los daños ocasionados a nivel material y humano y elaborar un informe
acerca de la investigación realizada por la Unidad responsable, que debe ser
presentada al Comité de Plan de Contingencia en un plazo no mayor a 48 horas.

d) Inundaciones
Medidas de Pevención:
o Identificar los reservorios principales de agua del EE.SS, tales como cisternas o
tanques elevados, a fin de realizar un seguimiento trimestral, donde se elaboren
informes acerca de las condiciones de cómo se encuentran.
o Si es que se encontrase los reservorios con algunas deficiencias, los responsables
informados, deberán realizar las medidas correctivas de inmediato.

Medidas Durante:
o Si sucediese una inundación por motivos de fuga de reservorios o causas naturales,
se deberá evitar que los puntos de almacenamiento intermedio de residuos se
encuentren llenos, indicando al personal responsable que evacue inmediatamente
los residuos de estos puntos.
o En el caso de los residuos acumulados en almacenamiento final, debe designarse
al personal que direccione el fluido hacia los desagües, contando en todo momento
con el EPP adecuado.
o En caso de no controlar el origen de la inundación, se deberá llamar a los
responsables del recojo de los residuos para que evacuen de inmediato.

Medidas Después:
o Asegurarse que la inundación haya concluido y restringir el acceso al área de
almacenamiento final o intermedio a cualquier persona ajena al manejo de residuos
sólidos, posteriormente desinfectar las mismas.
o Evaluar los daños ocasionados a nivel material y humano y elaborar un informe
acerca de la investigación realizada por la Unidad responsable, que debe ser
presentada a los responsables del establecimiento en un plazo no mayor a 48 horas,
donde se evalúe sobre todo aspectos como la posible aparición de vectores
rastreros o voladores para evitar la proliferación.

e) Explosiones
Medidas de Prevención:
o Debe prohibirse el ingreso de artefactos pirotécnicos, combustibles o explosivos en
general a los puntos de almacenamiento final de residuos sólidos, así como su
manipulación por parte de los operarios de limpieza o cualquier personal asociado
al manejo de residuos sólidos.

Medidas Durante:
o En caso de suceder la explosión, debe mantenerse la calma identificando el origen
de la explosión, alejarse de inmediato y evacuar a las personas del mismo e
impidiendo el acceso a la zona afectada.
o Si la explosión ha afectado la salud o seguridad de una o más personas, se debe
brindar los primeros auxilios a los afectados o de ser una lesión mayor trasladarlos
inmediatamente al Servicio de Emergencia.
o Si la explosión ha originado debilitamiento de alguna estructura, se deberá proceder
a la evacuación del ambiente según las capacitaciones y simulacros conocidos.
o Si la explosión ha originado algún tipo de incendio, se debe proceder según la Guía
de manejo de contingencias para Incendios, establecida en este Plan.
Medidas Después:
o Asegurarse que la inundación haya cesado y restringir el acceso al área de
almacenamiento final a cualquier persona ajena al manejo de residuos sólidos,
posteriormente desinfectar las mismas.
o Evaluar los daños ocasionados a nivel material y humano y elaborar un único informe
acerca de la investigación realizada por la Unidad responsable, que debe ser
presentada a los responsables del establecimiento en un plazo no mayor a 48 horas,
donde se evalúe sobre todo aspectos como la posible aparición de plagas aéreas o
rastreras o la posible proliferación de las mismas.

f) Contacto directo de partículas de residuos sólidos con las vías respiratorias o

contacto ocular:
Medidas de Prevención:
o Dar a conocer a cada trabajador los riesgos que implica su trabajo y de las medidas
necesarias para evitar accidentes.
o Dotar de implementos de seguridad a todo el personal.
o Verificar que el personal haga uso de sus implementos de seguridad.
o Informar a los trabajadores sobre los riesgos que existe al trabajar con el producto.

Medidas Durante:
o Comunicar el accidente inmediatamente al presidente del comité de gestión de
residuos sólidos.
o Derivar a emergencias al herido.
o Lavar inmediatamente los ojos con agua, incluyendo debajo de los parpados para
eliminar todas las partículas.
o Al contacto con la piel lavar la piel con agua y un jabón de pH neutro o un detergente
suave.
o Si en caso hubo ingestión, no inducir al vomito. Si la victima está consciente, hacerle
beber abundante agua.

Medidas Después:
o Controlado el incidente, el presidente del comité de gestión de manejo de residuos
investigará las causas básicas o inmediatamente del incidente y emitirá un informe
que deberá ser de conocimiento de todos los trabajadores.
o Establecer medidas correctivas pertinentes.
o Llenar el registro de incidentes/accidentes.

g) Inoperatividad del vehículo recolector

o En caso, la EO-RS Corporación Huracán SAC, tenga algún inconveniente en el
recojo deberá enviar a una unidad de reemplazo con características dispuestas
en el contrato.
o El área donde permanezcan los residuos deberá encontrarse desinfectado y libre
de alguna presencia de vectores.

h) En caso de que el servicio de limpieza que es responsable de la recolección

de residuos comunes
o En caso la Municipalidad de Lince, no cumpla con la recolección de los residuos
comunes del EE.SS, el responsable de limpieza deberá realizar las
coordinaciones de inmediato para restablecer el servicio, de lo contrario
gestionar con la Administración para que la EO-RS haga la recolección externa
y transporte hacia disposición final; a fin de garantizar que sean dispuestos
adecuadamente.

i) Falta de bolsas y/o recipientes

o Si la institución quedara desabastecida de bolsas (negro, rojo, amarillo), el
coordinador de limpieza deberá coordinar la adquision inmediata de bolsas o
agilizar el proceso.

j) Procedimiento en caso de accidentes con objetos punzocortantes

En caso de detectar accidentes con objetos punzocortantes se debe realizar lo
siguiente:
o Reportar de inmediato al Area de Recursos Humanos, área responsable de
Seguridad y Salud en el Trabajo (SST) del EE.SS.
o Registrar a la persona afectada, en los formatos correspondientes.
o Coordinar y enviar al personal afectado al EESS correspondiente según la poliza
del SCTR vigente.
o Enviar una Copia de informes mensuales al comité de gestión y manejo de
residuos, Oficina de Servicios Generales y Mantenimiento.
 o Informe trimestral a la autoridad competente.

Sistemas de Alertas y/o alarmas

Se contará con el equipo y material adecuado para actuar eficientemente ante
emergencias como son sistemas de alerta por sirenas, señaléticas y personal
capacitado que forma parte de la brigada de evacuación. Los equipos básicos son los
siguientes:
a) Botiquín de primeros auxilios:
Deben estar previstos de lo siguiente:
o Alcohol 96%
o Agua Oxigenada
o Guantes quirúrgicos
o Vendas elásticas
o Cremas contra quemaduras
o Algodón
o Gasa estéril
o Mascarillas

b) Equipo de rescate
LA CLINICA contara con los siguientes elementos:
o Sogas
o Barretas
o Linternas
o Escaleras, etc.
Para hacer frente a la ocurrencia de incendios, la Clinica cuenta con extintores, los
cuales están distribuidos en todo el EE.SS y ubicados a fácil acceso al personal.

Organo de Apoyo Externo

En el siguiente cuadro se muestran los órganos de apoyo externo en caso se presente
una emergencia.
Cuadro N° 13: Órgano de Apoyo

Autoridad Teléfono
Bomberos del Perú 116
Defensa Civil 110
Policía Nacional 105
Cruz Roja Peruana 115
SAMU – Sistema Atención Médica Urgencia 106