Está en la página 1de 2

Fecha:

_________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________

 EXAMEN FÍSICO:

PIEL Y MUCOSAS: Húmedas ___ secas ___ normocoloreadas ___ pálidas ___ otro _________________________________________

TCS: No infiltrado ___ Infiltrado _____________________________

AP. RESPIRATORIO: Disnea: SI ___ NO ___, tiraje: SI ___ NO ___ Fr: ___x Murmullo vesicular: conservado ___ rudo ___ aumentado ___ disminuido ___, estertores: NO ___ SI
____________________

AP. CARDIOVASCULAR: Ruidos cardíacos rítmicos ___ arrítmicos ___ de buen tono ___ bajo tono ___ soplo: SI ___ NO ___ Fc: ___x TA: ______ mmHg
______________________________________________________

ABDOMEN: Suave: SI ___ NO ___, depresible SI ___ NO ___, RHA normales ___ aumentados ___ disminuidos ___ ausentes ___, doloroso a la palpación NO ___ SI
__________________________,
Visceromegalia NO ___ SI ___

SNC: Consciente SI ___ NO ___, orientado SI ___ NO ___, signos meníngeos SI ___ NO ___, signos focalización neurológica SI ___ NO ___ _________________

 ID: ___________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________

 ORIENTACIONES:

- Higiene adecuada
- Dieta balanceada
- Profilaxis IRA Y EDA
- Vacunación actualizada
- Asistir a consulta programada
- Indico Complementarios
- Cumplir tto medico

También podría gustarte