CANCER

I. TEORÍAS:

Las diversas teorías etiológicas del cáncer pueden dividirse en las siguientes
causas:
a. PARÁSITOS
Al parasitismo como causa del cáncer, podemos afirmar con bastante
positividad que, por seductora que sea esa explicación en algún caso dado,
no hay el menor motivo para suponer que tenga aplicación general, ni
tampoco para creer que intervenga una causa parasitaria específica.
Cierto es que la aparición del cáncer vinculase en algunos casos con la
presencia de ciertos parásitos, a los que hay buenos motivos para considerar,
en el sentido general de la frase, como causas de cáncer. A ese grupo
pertenecen varios parásitos animales, y notablemente, tratándose del
hombre, las varias especies del esquistosoma, aunque otros también parecen
producir cáncer humano, y un grupo mucho mayor ha sido asociado con
cánceres de los animales inferiores. Sin embargo, resulta manifiesto que
esas infestaciones son comparativamente raras, sin que pueda considerarse
como específicos a los parásitos.
Otro tanto reza con varias bacterias cancerígenas que han sido aisladas de
cánceres, visto que no se encuentran constantemente, y tanto en el hombre
como en los animales inferiores, el cáncer aparece en circunstancias que
parecen excluir absolutamente la actividad de aquellas. Vistos los diversos
microbios que han resultado cancerígenos, nos vemos tentados a
considerarlos en sí mismos como posibles vectores de algún subparásito,
aun por identificar, opinión ésta que ha sido defendida con el mayor
entusiasmo por Borrel.
Tratándose de ciertos tumores aviarios del llamado tipo de Rous, interviene
claramente un elemento filtrable, que sólo puede descubrirse por sus
efectos. Los esfuerzos encaminados a encontrar un elemento semejante en
los tumores de matieros han rendido resultados inconstantes y, en general,
cabe decir con referencia a esta teoría, que se han producido
experimentalmente cánceres con ciertos géneros de irritación, en
circunstancias que excluirían con alguna seguridad la posible intervención
de aquél.
b. RESULTADO DE UNA IRRITACIÓN, POR LO COMÚN CRÓNICA:
En lo que respecta a la irritación crónica, ésta ha resultado ser el instrumento
más útil con que contemos hasta ahora para provocar cáncer en condiciones
estrictas de experimentación. Una inmensa variedad de irritantes ya ha
rendido al laboratorista perseverante resultados netamente indicativos de su
papel verdaderamente cancerígeno. Históricamente, los rayos X fueron los
primeros de ese grupo en acusar resultados de laboratorio, viniendo después
el alquitrán, y en los 25 años consecutivos al primer cáncer roent genológico
experimental, se ha encontrado una verdadera legión de esas sustancias: las
breas, no sólo de hulla, sino de otras muchas clases; varios productos
pirógenos, aparte de las breas; el arsénico y el indol, interviniendo en gran
parte como agentes orgánicos más bien que locales; la irritación térmica
repetida, tanto con calor como con frío; y la irradiación por el radio y los
rayos ultravioletas.
En la mayor parte de esos casos, los estudios de laboratorio siguieron a la
observación clínica, resultando útiles principalmente para demostrar el
efecto cancerígeno en condiciones comprobadas. Es más, varias sustancias
cuyo efecto cancerígeno puede ser considerado como establecido
clínicamente, no han producido resultados semejantes en el laboratorio. El
efecto del tabaco ha sido reproducido en los animales inferiores únicamente
por un investigador. Lo mismo reza con los productos intermedios de la
anilina, con los que un observador ha producido por fin cáncer vesical en el
conejo, empleando los vapores de la naftilamina. El cáncer del betel no ha
sido reproducido todavía experimentalmente. La luz solar, aunque indudable
elemento cancerígeno en algunos casos humanos, no ha recibido aún
confirmación de laboratorio, y lo mismo sucede con el traumatismo
mecánico.
En cambio, los hechos establecidos primordialmente por la observación
clínica, han sido en algunos casos sometidos a análisis algo minucioso en el
laboratorio; por ejemplo, ahí está la identificación de la naftilatia como por
lo menos una de las causas de los llamados cánceres de anilina; la brillante
identificación por Kennaway y colaboradores de la sustancia activa de los
productos pirógenos en los compuestos policíclicos hidro carburados, y la
importantísima labor de Fischer-Wasels acerca de la acción cancerígena del
arsénico y el indol.
c. ABERRACIONES NUCLEARES:
A las teorías de la aberración nuclear me referir6 con mucha brevedad.
Aparte de Boveri, los defensores de las mismas basándose casi
exclusivamente en razones morfológicas, que la investigación cuidadosa ha
demostrado ser erróneas; y la teoría de Boveri en el sentido de que la
pérdida del gobierno del desarrollo se debe a pérdida de sustancias
 cromatinas, se convierte en una mera teoría de mecanismo, si aceptamos su
postulado de que puede deberse a irritantes cancerígenos.

d. HERENCIA
La importancia de la herencia como factor etiológico en el cáncer es
indudable, en particular vista la minuciosa labor realizada en ratones por la
Dra. Maud Slye, por Little, y por varios otros investigadores, quienes,
aunque discrepando con respecto a la naturaleza mendeliana de los
elementos interventor es, han establecido la importancia de estos por encima
de toda duda. Sin embargo, en la iniciación del cáncer humano, la herencia
no parece ser un elemento de importancia primordial más que
ocasionalmente. En gran parte, la causa de esto radica en un hábito humano,
socialmente valioso, pero biológicamente dudoso, o sea el del cruce casi
obligado. Aun así, presentarse de cuando en cuando familias
hipersusceptibles al cáncer, siendo quizás el caso más extremo el discutido
por Warthin, en el cual, entre la prole de un bisabuelo canceroso, se observó
una frecuencia de 18 por ciento de malignidad, y de 31.8 por ciento en los
que ya habían alcanzado una edad adulta. A pesar de haber sus familias de
ese género, en la práctica puede desatenderse en absoluto la existencia de
cáncer en un árbol genealógico, pues varios estudios estadísticos han
demostrado que aunque ambos padres mueran de cáncer, no es más
probable que el hijo sea víctima de la enfermedad.
e. ALGUNA PERVERSIÓN DEL METABOLISMO:
Al metabolismo de las células cancerosas se han dedicado extensísimos
estudios, gran parte de ellos con resultados absolutamente negativos, aunque
aun así valiosos. Se ha demostrado que las constantes alteraciones del
metabolismo proteico son con toda probabilidad de naturaleza banal, siendo
la única que parece poseer cierta importancia la de la utilización de la
arginina.
En el metabolismo de las grasas y de los lipoides, las alteraciones también
son secundarias, y en gran parte inconstantes, aunque no faltan sus
indicaciones de que los últimos pueden desempeñar por lo menos un papel
ocasional, pues Kannada ha indicado recientemente una secuencia química,
por medio de la cual la colesterina puede rendir, en transformaciones
sucesivas, sustancias aines a las ya identificadas como responsables del
efecto cancerígeno de las breas.
Las alteraciones más significativas parecen relacionarse con los fenómenos
de la oxidación celular, y la asimilación de los hidratos de carbono, y
aunque puramente cuantitativas, permiten a la célula cancerosa derivar
mayor energía del desdoblamiento anoxibiótico de la dextrosa en ácido
 láctico. Hasta qué punto este fenómeno, descubierto por Warburg, puede
depender de otras alteraciones metabólicas menos evidentes, por ahora no lo
sabemos, pero es de suficiente destaque para justificar la sospecha de que la
causa fundamental del cáncer es realmente una anomdfa metabólica, que a
su vez puede proceder de diversos agentes directos.

ESTADIFICACIÓN
Se refiere a la extensión y tamaño.

Sistemas que describen el estadio

Hay muchos sistemas de estadificación. Algunos, como el sistema TNM de

estadificación, se usan para muchos tipos de cáncer. Otros son específicos para un tipo
determinado de cáncer. La mayoría de los sistemas de estadificación incluyen
información:

 Ubicación del tumor en el cuerpo

 Tipo de células (tales como adenocarcinoma o carcinoma de células escamosas)
 Tamaño del tumor
 Si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos
 Si el cáncer se ha diseminado a una parte diferente del cuerpo
 Grado del tumor, el cual se refiere al aspecto anormal de las células y de la
probabilidad de que el tumor crezca y se disemine

El sistema TNM de estadificación: Mayor uso.

La mayoría de los hospitales y centros médicos usan el sistema TNM como método
principal en sus informes de cáncer
 La T se refiere al tamaño y extensión del tumor principal. El tumor principal se
llama de ordinario el tumor primario.
 La N se refiere a la extensión de cáncer que se ha diseminado a los ganglios (o
nódulos) linfáticos cercanos.
 La M se refiere a si el cáncer se ha metastatizado; es decir, si ha tenido
metástasis. Esto significa que el cáncer se ha diseminado desde el tumor primario
a otras partes del cuerpo.

Cuando su cáncer se describe por el sistema TNM, habrá números después de cada
letra que dan más detalles acerca del cáncer--por ejemplo, T1N0MX o T3N1M. Lo que
sigue explica el significado de letras y números:

Tumor primario (T)

 TX: No puede medirse un tumor primario
 T0: No puede encontrarse un tumor primario
 T1, T2, T3, T4: Se refiere al tamaño y/o extensión del tumor principal. En cuanto
más grande es el número después de la T, mayor es el tumor o tanto más ha
crecido en los tejidos cercanos. Las T pueden dividirse todavía más para proveer
más detalle, como T3a y T3b.

Ganglios linfáticos regionales (N)

 NX: No puede medirse el cáncer en los ganglios linfáticos cercanos

 N0: No hay cáncer en los ganglios linfáticos cercanos
 N1, N2, N3: Se refiere al número y ubicación de los ganglios linfáticos que
tienen cáncer. En cuanto más grande es el número después de la N, más son los
ganglios linfáticos que tienen cáncer.

Metástasis distante (M)

 MX: No puede medirse la metástasis

 M0: El cáncer no se ha diseminado a otras partes del cuerpo
 M1: El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo

Otras formas de describir el estadio

El sistema TNM ayuda a describir el cáncer en forma detallada. Pero, para muchos
cánceres, las combinaciones TNM se agrupan en cinco estadios menos detallados.

Estadio Lo que significa

Estadio 0 Hay células anormales presentes, no se han diseminado

al tejido cercano. Llamado también carcinoma in situ, o
CIS. El CIS no es cáncer, pero puede convertirse en
cáncer.

Estadio I, Hay cáncer presente. En cuanto más grande es el

Estadio II y número, mayor es el tumor y tanto más se ha extendido
Estadio III en los tejidos cercanos.

Estadio IV El cáncer se ha diseminado a partes distantes del cuerpo

Otro sistema de estadificación que se usa para todos los tipos de cáncer agrupa el
cáncer en una categoría principal de cinco existentes:

 In situ — Hay células anormales presentes pero no se han diseminado a tejido

cercano
 Localizado — El cáncer se ha limitado al lugar en donde empezó, sin indicios de
haberse diseminado
 Regional — El cáncer se ha extendido a estructuras cercanas, como a los
ganglios linfáticos, a tejidos o a órganos.
 Distante — El cáncer se ha diseminado a partes distantes del cuerpo.
 Desconocido — No hay información suficiente para determinar el estadio.

II. NOMENCLATURAS

TUMORES BENIGNOS
El nombre se forma al unir el sufijo -oma al tipo de células de las que procede la
neoplasia.

 Fibroma que es un tumor benigno del tejido fibroso

 Condroma que es un tumor benigno del tejido cartilaginoso.
 Los adenomas son neoplasias epiteliales benignas que producen patrones
glandulares o que derivan de glándulas.
 Los papilomas son aquellas que se ven sobre cualquier superficie y son capaces
de adoptar una imagen micro y macroscópicamente digitiforme (papiloma de
colon).
 Los pólipos son tumores que forman una estructura visible a simple vista al
proyectarse sobre una superficie mucosa (pólipo intestinal).
 Los cistoadenomas son masas huecas y quísticas que suelen ser típicas en el
ovario.
 Craneofaringioma Es un tumor no canceroso (benigno) que se desarrolla en la
base del cerebro cerca de la glándula pituitaria.
 Osteocondroma Tumor benigno (no canceroso) que contiene hueso y cartílago.
Este tipo de tumor habitualmente se presenta en los extremos de los huesos
largos de los brazos y las piernas, o en la pelvis o el hombro.
 Ganglioneuroma Los tumores pueden estar asociados con algunos problemas
genéticos, como la neurofibromatosis tipo 1
 Goma Es una masa blanda de tejidos (granuloma) similar a un tumor que se
presenta en personas con sífilis
 Granuloma piógeno Es una pequeña protuberancia sobresaliente y rojiza en la
piel. La protuberancia tiene una superficie lisa y puede estar húmeda. Puede
sangrar con facilidad debido a la gran cantidad de vasos sanguíneos que hay en
el lugar. Es un crecimiento benigno (no canceroso).
 Hemangioma capilar Es una neoplasia cutánea no cancerosa (benigna)
compuesta de vasos sanguíneos.
 Hemangioma hepático Es una masa benigna en hígado compuesta de vasos
sanguíneos ensanchados (dilatados). No es cancerígena.
 Insulinoma Es un tumor en el páncreas que produce demasiada insulina.
 Leiomioma intestinal Es un tumor benigno compuesto en su mayor parte por
células del músculo liso. Se llama leiomioma intestinal cuando el tumor está
localizado en el tubo digestivo

 Lipomas tumores benignos (no cancerosos) de crecimiento lento que

provienen de las células grasas. Por lo general, son bultos redondos y móviles
bajo la piel. Se sienten suaves y pastosos o gomosos. Los lipomas suelen
crecen en el cuello, los hombros, la espalda o los brazos. Los lipomas son el
tumor no canceroso más común en adultos.
 Meningioma tumor que surge de las meninges, que son las membranas que
rodean el cerebro y la médula espinal. Aunque técnicamente no es un tumor
cerebral, se lo incluye en esta categoría porque puede comprimir o presionar
el cerebro, los nervios y los vasos adyacentes. El meningioma es el tipo de
tumor más común que se forma en la cabeza.
 Metacondromatosis es una enfermedad de los huesos poca común, en la que
hay múltiples encondromas y lesiones que parecen osteocondromas. Los
afectados con esta enfermedad normalmente tienen los primeros síntomas
durante la primera década de la vida. Los osteocondromas aparecen más a
menudo en las manos y los pies (sobre todo en los dedos) y los encondromas
envuelven los puntos más altos de la pelvis, a los lados del hueso ilíaco (las
crestas ilíacas) y metáfisis de los huesos largos. En la mayoría de las veces, las
lesiones se vuelven más pequeñas o se desaparecen naturalmente en la edad
adulta.
 Mixoma auricular Es un tumor no canceroso que se presenta en el lado
superior izquierdo o derecho del corazón. Casi siempre crece en la pared,
denominada tabique interauricular, que separa los dos lados del corazón.

 Nódulo tiroideo Es un crecimiento (protuberancia) en la glándula tiroides. La

glándula tiroides está localizada en la parte frontal del cuello, exactamente por
encima de donde se encuentran las clavículas en el centro.

 Nódulos tiroideos Los nódulos tiroideos son bultos sólidos o llenos de líquido
que se forman dentro de la tiroides, una glándula pequeña ubicada en la base
del cuello, justo encima del esternón. La mayoría de los nódulos tiroideos no
son graves y no presentan síntomas. Solo un pequeño porcentaje de los
nódulos tiroideos son cancerosos.
 Papilomatosis respiratoria recurrente o papilomatosis laríngea La papilomatosis
respiratoria recurrente (PRR) es una enfermedad en la que crecen tumores
benignos (no cancerosos) llamados papilomas en el aparato respiratorio (las
 vías respiratorias que van de la nariz y la boca a los pulmones). Aunque los
papilomas pueden crecer en cualquier parte del aparato respiratorio, suelen
crecer en la laringe donde la enfermedad se conoce como papilomatosis
laríngea. Los papilomas pueden variar en tamaño y crecer rápidamente.
 Pólipos gástricos, también llamados pólipos estomacales, son masas de células
que se forman en el revestimiento interno del estómago. Estos pólipos son
poco frecuentes y, por lo general, no producen signos ni síntomas.
 Pólipos nasales Son masas suaves similares a sacos en el revestimiento de la
nariz o los senos paranasales.
 Prolactinoma tumor benigno (no canceroso) de la hipófisis, conocido también
como tumor hipofisario, que produce una hormona llamada prolactina. La
hipófisis (o pituitaria), ubicada en la base del cerebro, es una glándula del
tamaño de un guisante que controla la producción de muchas hormonas.
 Queratosis seborreica Es una afección que causa crecimientos similares a
verrugas en la piel. Los crecimientos no son cancerosos.
 Quiste epidermoide Es un saco cerrado bajo la piel o una protuberancia de la
piel llena de células cutáneas muertas.
 Quiste o tumor benigno de oído son protuberancias o tumores en el oído.
 Tumor de las glándulas lagrimales Es un tumor en una de las glándulas que
producen las lágrimas. Las glándulas lagrimales están localizadas debajo de la
parte externa de cada ceja. Los tumores de las glándulas lagrimales pueden ser
inofensivos (benignos) o cancerosos (malignos). Aproximadamente la mitad de
estos tumores son benignos.
 Tumores de la glándula pituitaria Un tumor de la glándula pituitaria es un
crecimiento anormal de las células de esta glándula. La mayoría de los tumores
de la glándula pituitaria son benignos, lo que significa que no son cancerosos,
crecen lentamente y no se diseminan a otras partes del cuerpo. Sin embargo,
pueden hacer que la glándula pituitaria produzca demasiadas hormonas, lo que
puede ocasionar problemas en el organismo. Los tumores que producen
hormonas se llaman tumores funcionales, y pueden causar una amplia
variedad de síntomas dependiendo de la hormona afectada.
 Tumores de la mano y la muñeca Los tumores pueden aparecer en la piel, como
los lunares o las verrugas, o debajo de la piel en el tejido blando, o incluso en el
hueso. Puesto que hay tantos tipos de tejido en la mano (p. ej., piel, grasa,
ligamentos, tendones, nervios, vasos sanguíneos, hueso, etc.), pueden
presentarse muchos tipos de tumores. Solo unos pocos se ven comúnmente. La
mayoría de los tumores de la mano y la muñeca son benignos (no cancerosos).
 Teratoma: tumor encapsulado con componentes de tejidos u órganos que
recuerdan los derivados normales de las tres capas germinales Los tumores de
células germinales constituyen casi el 20% de los tumores de ovario, y de ellos
un 95% son benignos, siendo el más frecuente el teratoma maduro benigno o
también denominado quiste dermoide, que se caracteriza por una cápsula
gruesa, bien formada, revestida por epitelio plano estratificado, con gran
variedad de apéndices cutáneos que incluyen glándulas sudoríparas, apocrinas
y sebáceas. La cavidad se llena del detritus de la secreción glandular, y suele
 contener pelo. Otros tejidos que se pueden encontrar son dientes, cartílago,
plexos coroideos, falanges, tejido nervioso y, en ocasiones, tejido
tiroideo (Struma ovarii), con potencial tirotóxico o de degeneración maligna
tiroidea
 Tumor de Warthin: hiperplasia quística especialmente de la glándula parótida.
https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-teratoma-
maduro-quistico-S1138359316302258
TUMORES MALIGNOS (CÁNCERES)
La nomenclatura de estas neoplasias es muy similar a la de los tumores benignos pero
incluye algunas adiciones y excepciones.

 Un sarcoma es una neoplasia maligna que aparece tanto en tejidos

mesenquimatosos como en derivados de estos. Por ejemplo un cáncer en un
tejido fibroso es un
 Fibrosarcoma o un condrosarcoma es una neoplasia maligna formada por
condrocitos. Los sarcomas se clasifican según el tipo de célula de la que
proceden, es decir, según su histogenia.
 Los carcinomas son cánceres de origen epitelial y los epitelios que hay en el
organismo proceden de las tres capas germinales por lo que tanto un cáncer en
el revestimiento epitelial del intestino (endodermo), uno en la piel (ectodermo)
como en el epitelio de los túbulos renales (mesodermo) van a ser todos ellos
carcinomas. Un dato importante es que el mesodermo puede dar lugar no sólo
a carcinomas sino también a sarcomas debido al mesénquima. Un carcinoma
indiferenciado es aquel que crece sin un patrón determinado.
 Gliomas. Son cánceres del cerebro o la médula espinal producidos
por neoplasias en las células gliales.
 Leucemias. Son cánceres de la sangre. Afectan a la línea mielocítica (es decir,
afectan a los granulocitos, monocitos y/o mastocitos); comenzando en esos
mismos grupos celulares o en algún progenitor común.
 Linfomas. Son cánceres que surgen en línea linfocítica (Es decir, afectando a
los linfocitos) o en algún progenitor común; o que afectan a otras líneas
celulares como las de las células presentadoras de antígenos (CPA), diversos
tipos de Macrófagos, o algún progenitor común.
 Teratoma inmaduro. Estos tumores cancerosos son poco frecuentes, se
asemejan a tejidos embrionarios o fetales, como el tejido conectivo, las vías
respiratorias y el cerebro. Cuando no se han extendido más allá del ovario y la
inmadurez no es prominente (teratoma inmaduro de grado 1), se curan
mediante la extirpación quirúrgica del ovario. Cuando se han extendido más
allá del ovario y/o una gran parte del tumor tiene un aspecto muy inmaduro
(teratomas inmaduros de grado 2 o 3), se recomienda quimioterapia, además
de la extirpación quirúrgica del ovario.

https://es.wikipedia.org/wiki/Tumor#Tumores_malignos_o_c%C3%A1ncer
NEOPLASIAS COMPUESTAS POR UN TIPO DE CÉLULAS
Tumores de tejido conjuntivo y derivados:
Fibroma - Tumor benigno en tejido fibroso.
Fibrosarcoma - Tumor maligno en tejido fibroso.
Lipoma - Tumor benigno en el tejido adiposo.
Liposarcoma - Tumor maligno en el tejido adiposo.
Condroma - Tumor benigno en tejido cartilaginoso.
Condrosarcoma - Tumor maligno en tejido cartilaginoso.
Osteoma - Tumor benigno en el tejido óseo.
Osteosarcoma - Tumor maligno en el tejido óseo.
Tumores derivados de endotelio y tejidos relacionados:
Hemangioma - Tumor benigno de vasos sanguineos.
Angiosarcoma - Tumor maligno en vasos sanguineos.
Linfangioma - Tumor benigno de vasos linfáticos.
Linfangiosarcoma - Tumor maligno en vasos linfáticos.
Meningioma - Tumor benigno de las meninges.
Meningioma agresivo - Tumor maligno en las meninges.
Tumores derivados de células sanguineas y relacionados:
Leucemias - Tumor maligno de células hematopoyéticas.
Linfomas - Tumor maligno de tejido linfático.
No existen tumores benignos de este tipo.
Tumores derivados de tejidos epiteliales:
Papiloma pavimentoso - Tumor benigno del epitelio pavimentoso.
Adenoma, papiloma y cistoadenoma - Tumor benigno del revestimiento epitelial de
glándulas o conductos.
Carcinoma epidermoide - Tumor maligno del epitelio pavimentoso.
Adenocarcinoma, carcinoma papilar y cistoadenocarcinoma - Tumor maligno del
revestimiento epitelial de glándulas o conductos.
Carcinoma basocelular - Tumor maligno de células basales de la piel o anejos cutáneos.
NEOPLASIAS COMPUESTAS POR MÁS DE UN TIPO CELULAR
Las células parenquimatosas de una neoplasia (benigna o maligna) son similares entre
si porque todas proceden de una misma célula precursora. Todas las neoplasias
proceden de un sólo clon. Los tumores mixtos aparecen cuando una célula progenitora
sufre una diferenciación. Dentro de estos tumores encontramos dos tipos:

 Tumor mixto de glándulas salivares o adenoma pleomorfo - Este tumor benigno

tiene un estroma de aspecto fibrinoide en el que hay elementos dispersos
epiteliales o mioepiteliales procedentes de las glándulas salivares y en donde a
veces hay como una especie de islotes de hueso o cartílago. La neoplasia
maligna se denomina tumor de Wilms o tumor mixto maligno de glándulas
salivares.

 Tumor mixto de mama - En la mama encontramos al fibroadenoma que esta

constituido por elementos ductales proliferantes inversos en tejido broso laxo.

TERATOMAS O NEOPLASIAS COMPUESTAS POR MÁS DE UN TIPO DE CÉLULAS

DERIVADAS DE MÁS DE UNA HOJA BLASTODÉRMICA

Los teratomas tienen tejidos o células maduras o inmaduros que representan una, dos
o incluso las tres capas germinales. Los teratomas derivan de células totipotentes
gónadales, es decir, células pluripotenciales como las que están en el ovario y en el
testículo e incluso en raras ocasiones de restos embrionarios que se encuentran en la
línea media.
Como estas células tienen la capacidad de poderse diferenciar a cualquier otro tipo de
células de un organismo adulto pueden dar lugar a neoplasias que parecen trozos de
hueso, epitelio, grasa, músculo, nervio u otros tipos de tejidos.
Es un teratoma benigno o maduro si encontramos que los componentes están bien
diferenciados o maduros y será maligno si no están bien diferenciados. Un ejemplo de
teratoma benigno es un quiste dermoide y de teratoma maligno un teratocarcinoma.

BENIGNIDAD O MALIGNIDAD - DIAGNÓSTICO HISTOLÓGICO DE LOS TUMORES

En muchos casos es fácil diagnosticar si son malignos o benignos debido a que existen
rasgos ya preestablecidos, pero en otras ocasiones no es tan fácil puesto que no hay
una relación clara entre el comportamiento del tumor y su aspecto.
Para diferenciar entre malignos y benignos existen una serie de factores:
GRADO DE DIFERENCIACIÓN
El estroma por el que se irrigan los tumores no sirve para diferenciar entre benignos y
malignos, sin embargo el parénquima sí, ya que está formado por células neoplásicas o
transformadas. Además la abundancia de tejido conjuntivo en el estroma le da una
mayor dureza al tumor (tumores escirros).
El grado de diferenciación muestra la similitud de forma y funcional que guardan las
células neoplásicas con las que proceden. Por ello encontramos que las células de las
neoplasias benignas suelen estar, por lo general, bien diferenciadas y se parecen a sus
precursoras mientras que las neoplasias malignas pueden tener una perfecta
diferenciación o estar indiferenciadas.
También existen las displasias que son proliferaciones excesivas de células que no son
neoplásicas y sin un orden. Suele darse sobre todo en epitelios y no tienen por qué
evolucionar a cáncer.
Las células displásicas presentan en muchas ocasiones importantes variaciones de
tamaño y forma e incluso núcleos grandes e hipercromasia.
El carcinoma in situ es una displasia que afecta a la totalidad del grosor del epitelio y es
grave mientras que las leves o moderadas (que son las que no afectan a todo el grosor
del epitelio) sí se pueden curar si se elimina la causa del problema.
RAPIDEZ DE CRECIMIENTO
Lo habitual es que las neoplasias malignas crecen más rápido que las benignas, por eso
avanzan localmente e incluso pueden llegar a lugares lejanos produciendo metástasis
pero hay algunas excepciones por lo que no siempre esto es así.
Hay factores que pueden aumentar o disminuir la velocidad de crecimiento como por
ejemplo la irrigación.
Encontramos neoplasias malignas que desaparecen por necrosis dejando implantes
secundarios en otras regiones del organismo que han migrado o también cánceres que
crecen lentamente durante muchos años y de forma súbita crecen rápidamente.
Pero lo más normal es que los cánceres crezcan progresivamente durante años a una
velocidad especfíca tardando así años en provocar importantes lesiones.
Los cánceres que crecen rápido tienen habitualmente una región central de necrosis
isquémica porque hay falta de oxígeno en esas células debido a que la irrigación no es
suficiente.
INVASIÓN O INFILTRACIÓN LOCAL
Los cánceres pueden invadir tejidos o metastatizar mientras que los benignos no, ya
que poseen una cápsula fibrosa que les separan del tejido normal que procede del
estroma de este. Esta cápsula se constituye a medida que se van atrofiando las células.
Pero esto no es siempre así ya que nos podemos encontrar tumores benignos sin
cápsulas.
Las neoplasias malignas crecen por infiltración, invasión, destrucción y penetración en
el tejido adyacente y de manera continuada. Los cánceres no tienen una cápsula bien
definida pero sí prolongaciones que son las que permiten la in- filtración local. La
metástasis es la característica que mejor permite diferenciar entre tumores malignos o
benignos seguida de la capacidad de invasión local.
METÁSTASIS
Aparición de implantes secundarios lejanos al tumor primario. Si un tumor ha
generado metástasis entonces es maligno pero la capacidad de metastatizar de cada
cáncer es diferente; unos pueden poseer una gran capacidad invasiva pero no
metastática mientras que otros pueden metastatizar ya desde el inicio. Cuanto mayor
sea el tamaño del tumor primitivo mayor capacidad de metástasis.
Los tumores malignos pueden migrar de tres formas diferentes:
1. Siembra de las cavidades corporales - Se produce cuando un tumor invade una
cavidad corporal. Un ejemplo sería el carcinoma de colon que atraviesa las paredes del
intestino para llegar hasta la cavidad peritoneal.
2. Propagación linfática - Es habitual en carcinomas. En este tipo se depende mucho de
la localización del tumor inicial y de las vías linfáticas que haya en esa región. Las
células pueden infiltrar todos los ganglios hasta alcanzar el compartimento vascular, es
decir, en ocasiones las células pueden atravesar conductos linfáticos de los ganglios
cercanos para llegar a otros más lejanos y así producir metástasis. Como ejemplo está
el carcinoma pulmonar que está en las vías respiratorias el cual primero metastatiza a
los ganglios regionales y posteriormente a los ganglios traqueobronquiales y luego a
los hiliares.
3. Propagación hematógena - Es muy habitual en los sarcomas. Es mucho más difícil
inltrarse en arterias que en venas. Los implantes secundarios suelen encontrarse en los
pulmones y en el hígado cuando se da este tipo de migración.
La localización de un tumor y las venas que lo drenan no permiten conocer
completamente la distribución de metástasis en el organismo afectado.
RASGOS MORFOLÓGICOS DE LOS TUMORES MALIGNOS
Pleomorfismo
Importantes variaciones de forma y tamaño que son notables en muchas células
anaplasicas. Los núcleos son igual de grandes que el citoplasma y además poseen
mucha cromatina dando lugar, en ocasiones a células gigantes.
Anaplasia
Es una pérdida de diferenciación funcional o estructural de células normales, es decir
hay una falta de diferenciación de las células precursoras. Un rasgo fundamental de la
malignidad es la anaplasia por ello a muchos tumores malignos se les denomina a
veces tumores anaplásicos. Cuanto mayor sea la anaplasia mayor posibilidades de
metástasis habrán. Las neoplasias malignas pueden tener diferentes grados de
diferenciación de tal forma que la más extrema serían los tumores anaplásicos o
indiferenciados y los menos serían aquellos que guardaran un aspecto similar al del
tejido de origen. En un término medio podemos observar los llamados tumores
moderadamente diferenciados. Por lo que podemos sacar en conclusión que cuanto
mayor sea el nivel de anaplasia y más rapidamente crezca menos posibilidades hay de
que mantenga una correcta funcionalidad.
Índice Mitósico
En tumores malignos es habitual que haya mitosis en regiones no comunes del interior
epitelial por lo que pueden aparecer en zonas basales o superficiales de la piel. Las
mitosis suelen ser abundantes y en ellas se pueden observar husos múltiples con
formas incluso tripolares y cuadripolares. También podemos apreciar como las células
anaplásicas pierden la polaridad normal que tienen.

III. CONCEPTO

Es un crecimiento tisular producido por la proliferación continua de células

anormales con capacidad de invasión y destrucción de otros tejidos. El cáncer,
puede originarse a partir de cualquier tipo de célula en cualquier tejido corporal,
no es una enfermedad única sino un conjunto de enfermedades que se clasifican
en función del tejido y célula de origen.

El cáncer puede empezar casi en cualquier lugar del cuerpo humano, el cual está
formado de trillones de células. Normalmente, las células humanas crecen y se
dividen para formar nuevas células a medida que el cuerpo las necesita. Cuando
las células normales envejecen o se dañan, mueren, y células nuevas las
remplazan.

Sin embargo, en el cáncer, este proceso ordenado se descontrola. A medida que

las células se hacen más y más anormales, las células viejas o dañadas
sobreviven cuando deberían morir, y células nuevas se forman cuando no son
necesarias. Estas células adicionales pueden dividirse sin interrupción y pueden
formar masas que se llaman tumores.

Muchos cánceres forman tumores sólidos, los cuales son masas de tejido. Los
cánceres de la sangre, como las leucemias, en general no forman tumores
sólidos. Los tumores cancerosos son malignos, lo que significa que se pueden
extender a los tejidos cercanos o los pueden invadir. Además, al crecer estos
tumores, algunas células cancerosas pueden desprenderse y moverse a lugares
distantes del cuerpo por medio del sistema circulatorio o del sistema linfático y
formar nuevos tumores lejos del tumor original.
 Al contrario de los tumores malignos, los tumores benignos no se extienden a
los tejidos cercanos y no los invaden. Sin embargo, a veces los tumores benignos
pueden ser bastante grandes. Al extirparse, generalmente no vuelven a crecer,
mientras que los tumores malignos sí vuelven a crecer algunas veces. Al
contrario de la mayoría de los tumores benignos en otras partes del cuerpo, los
tumores benignos de cerebro pueden poner la vida en peligro.
IV. CARACTERISTICAS

V. CLASIFICACION DE TIPOS DE CANCER

5.1 CÁNCER DE COLON: El cáncer colorrectal es un crecimiento incontrolado

de las células del colon y/o del recto. La mayoría de los cánceres colorrectales
comienzan como un crecimiento en el revestimiento interno del colon o del recto,
que recibe el nombre de pólipo. Algunos tipos de pólipos pueden convertirse en
cáncer con el paso del tiempo (por lo general, muchos años), pero no todos los
pólipos se convierten en cáncer.
Los tumores colorrectales pueden originarse en cada una de las tres capas del
colon: mucosa, muscular y serosa.
Este tipo de cáncer es uno de los más comunes en todo el mundo y también de los
más fáciles de diagnosticar. Además, las tasas de curación son elevadas si se
detecta precozmente y tarda mucho en desarrollarse.

El cáncer de colon puede crecer de tres formas:

 Crecimiento local: En este caso el tumor invade profundamente todas
las capas de la pared del tubo digestivo. En primer lugar, el tumor
maligno crece desde la mucosa, se expande por la serosa y llega a las
capas musculares.
 Diseminación linfática: Cuando el tumor va profundizando en la
pared del intestino puede llegar a otros órganos utilizando la red de
vasos linfáticos que permiten el acceso a múltiples regiones
ganglionares. Una de las características de esta difusión es que se
realiza de forma ordenada, alcanzando primero a los ganglios cercanos
hasta llegar a los más alejados.
 
 Diseminación hematógena: Aquí el tumor se sirve del torrente
sanguíneo para diseminar las células cancerígenas al hígado, los
pulmones, los huesos y el cerebro, principalmente.
Causas

Los principales factores de riesgo relacionados con esta enfermedad son los
siguientes:
  Edad: La mayor parte de los casos de cáncer de colon se localizan
en personas entre los 65 y los 75 años y las personas entre 50 y 65 se
consideran de riesgo intermedio. Los casos que se diagnostican antes de
los 35-40 años suelen deberse a que el paciente tiene una predisposición
genética a padecer esta patología.
 Dieta: El cáncer de colon parece estar asociado a dietas ricas en grasas y
pobres en fibra. En este sentido, actualmente se están llevando a cabo
numerosas investigaciones.
 Herencia: En el cáncer de colon desempeña un importante papel la
genética, ya que existe la posibilidad de que se transmita
hereditariamente y predisponga a la persona a sufrir la enfermedad. Sin
embargo, esto puede detectarse y permitir tratar el cáncer de manera
precoz.
 Historial médico: Se ha demostrado que quienes tienen una mayor
predisposición a padecer esta enfermedad son las personas que tienen o
han tenido pólipos (crecimiento benigno) de colon o recto, colitis
ulcerosa (enfermedad inflamatoria intestinal), cáncer de
mama, útero u ovarios.
 Parientes de primer o segundo grado que también han tenido cáncer
de colon.
 Estilo de vida: Existen ciertos factores que dependen del estilo de vida y
que predisponen a la aparición del cáncer de colon, como, por ejemplo,
la obesidad, el sedentarismo, el tabaquismo y el consumo excesivo de
alcohol.
 En las personas que padecen algún tipo de enfermedad inflamatoria
intestinal, como la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn, aumenta el
riesgo de padecer la enfermedad.
Síntomas
El cáncer colorrectal tiene una larga evolución y sus síntomas pueden variar
dependiendo de la localización del tumor en el intestino grueso. Las molestias más
frecuentes aparecen en la fase avanzada de la enfermedad. Sin embargo, estos
síntomas no son exclusivos del cáncer de colon y pueden producirse en otras
patologías como las hemorroides o determinados trastornos digestivos. Los
especialistas recomiendan acudir al médico en cuanto aparezcan para facilitar que
el diagnóstico se realice de forma adecuada. Los más comunes son:

a) Sangre en las heces: El síntoma más frecuente de este tumor maligno es

que el paciente presente sangre en las heces. El color de la sangre puede
ser roja o negra. La presencia de la sangre roja se da principalmente
cuando la persona presenta tumores de la parte más distal del colon y recto.
En el caso de la sangre negra, este color aparece porque la sangre está
digerida y procede de tramos más próximos del colon dando lugar a haces
negras que se conocen con el nombre de melenas. Si este síntoma no se
diagnostica pronto y el paciente no recibe el tratamiento adecuado puede
 agravarse y dar lugar a la aparición de una anemia. En estos casos el
paciente puede sufrir mareos, cansancio o tener la sensación de que le falta
el aire, entre otros síntomas.
Por otro lado, el enfermo puede detectar que sus deposiciones cambian de
tamaño y son más estrechas. Esto se produce porque el intestino se está
estrechando.
Si los tumores están situados en la parte distal del colon, el paciente
también puede tener la sensación de que no se completa la deposición y
que la evacuación es incompleta.
b) Dolor o molestias abdominales: Las molestias y los dolores abdominales
suelen ser muy comunes. Esto se debe a que el tumor obstruye en parte el
tubo intestinal y se produce un dolor y una situación parecida a la de los
cólicos. En algunos casos el cierre del tubo puede llegar a completarse y se
produce una obstrucción intestinal, en estas situaciones es necesario que el
paciente reciba atención médica quirúrgica urgente.
c) Pérdida de peso sin causa aparente, pérdida de apetito y cansancio
constante: Al igual que otras enfermedades relacionadas con el estómago,
el cáncer de colon, especialmente cuando se encuentra en un estado
avanzado presenta estos síntomas.

5.2 CANCER BRONCOPULMONAR: Es la primera causa de muerte por

cáncer en hombres de 65 a 79 años, y la segunda en hombres mayores de 80
años. Su incidencia aumenta con la edad, siendo cada vez más frecuente en
las mujeres, y la mayoría son atribuibles al tabaco, guardando relación
directa con el número de paquetes fumados por año.
La historia natural desde la exposición inicial al humo del tabaco hasta su
presentación clínica acostumbra a ser de 15 a 20 años, aunque debemos
recordar que el abandono del tabaco reduce la mortalidad por cáncer de
pulmón a cualquier edad.

Histología: El carcinoma escamoso es el tipo histológico más frecuente en

ancianos, y representa del 40 al 50% del cáncer de pulmón diagnosticado en
mayores de 65 años. Le sigue el tipo adenocarcinoma (30-35%), el cual suele
tener peor pronóstico que el primero, a excepción de las lesiones en estadio
uno, según la clasificación TNM (tumor, ganglios, metástasis).
El carcinoma de células pequeñas o microcítico representa el 25% de los
cánceres de pulmón en mayores de 65 años, siendo más frecuente que en el
grupo de población de menor edad. Es el tumor con crecimiento más rápido
y el que peor responde a la quimioterapia.
Síntomas, signos y pruebas diagnósticas: Deberemos sospechar cáncer
pulmonar ante la aparición de tos con un infiltrado pulmonar sin existencia
de fiebre ni expectoración purulenta en paciente anciano fumador o ex
 fumador. La radiografía de tórax suele ser la prueba inicial, y la citología de
esputo puede detectar un carcinoma escamoso en ancianos fumadores,
aunque ni la citología de esputo ni la radiografía de tórax son útiles como
pruebas de detección precoz de neoplasia broncopulmonar. La tomografía
axial computarizada (TAC) es útil para el estudio de extensión, aunque
proporciona del 5 al 9% de falsos negativos.

5.3 CANCER DE MAMA: Su incidencia en las mujeres aumenta con la edad,

llegando a un pico a los 80 años, con estabilización de los 80 a los 85 años, y
descendiendo a partir de los 85 años. En varones su incidencia es del 1%, y
también aumenta con la edad.
En mujeres ancianas es la primera causa de mortalidad por cáncer en
pacientes de 65 a 79 años, y la segunda en mayores de 80 años (después del
cáncer colorrectal).
Entre los factores de riesgo se encuentran: la edad, la historia personal o
familiar de neoplasia de mama, el tratamiento sustitutivo con estrógenos, la
obesidad abdominal, la menarquia precoz, la menopausia tardía, la ausencia
de embarazo o embarazo tardío y las radiaciones ionizantes, entre otras.
Las mujeres ancianas suelen tener una presentación de la enfermedad más
avanzada y sintomática que las mujeres más jóvenes en el momento del
diagnóstico, aunque los tumores detectados suelen ser bien diferenciados y
con menor prevalencia de metástasis hepáticas, cerebrales y ganglionares.
Además, los tumores suelen ser hormonodependientes, por lo que son
tratables con hormonoterapia, que por lo general es bien tolerada y
constituye un factor de buen pronóstico.

Clínica y diagnóstico: Ante una tumoración mamaria palpable o

mamografía sugestiva, deberá realizarse una punción-aspiración con aguja
fina de la lesión (PAAF), con una sensibilidad del 94%, o una biopsia de la
tumoración o lesión si el resultado de la PAAF es negativo o no concluyente.
Otros síntomas que pueden aparecer, y son sugestivos de metástasis, son la
hipercalcemia, fracturas óseas, ascitis, insuficiencia hepática y alteraciones
neurológicas.
Tratamiento: Depende, principalmente, del estadio de la enfermedad y del
estado general del paciente. El tratamiento con intención curativa en tumores
localizados es la mastectomía parcial o tumorectomía con disección
ganglionar de toda la axila si la biopsia del ganglio centinela es positiva, y la
radioterapia externa.
El valor de la radioterapia postoperatoria es cuestionado, dado que la tasa de
recurrencia local en el cáncer de mama puede disminuir con la edad, y por su
incomodidad de administración casi diaria durante unas 7 semanas.
El tratamiento más utilizado en este grupo de edad, dado su alto porcentaje
de hormonosensibilidad tumoral y tolerancia, es la hormonoterapia con
 tamoxifeno, también útil en el cáncer metastásico. La quimioterapia también
puede utilizarse en tumores más extensos o metástasis.

5.4 CÁNCER DE PANCREAS: El cáncer de páncreas comienza en los tejidos

del páncreas, un órgano en el abdomen que se encuentra detrás de la parte
inferior del estómago. El páncreas libera enzimas que ayudan a la digestión y
produce hormonas que ayudan a controlar la glucosa sanguínea. Se pueden
presentar varios tipos de tumores en el páncreas, incluidos tumores
cancerosos y no cancerosos. El tipo más común de cáncer que se forma en el
páncreas comienza en las células que recubren los conductos que transportan
las enzimas digestivas fuera del páncreas (adenocarcinoma ductal
pancreático).
El cáncer de páncreas rara vez se detecta en sus etapas iniciales, cuando es
más curable. Esto se debe a que a menudo no causa síntomas hasta después
de que se ha diseminado a otros órganos.
Las opciones de tratamiento para el cáncer de páncreas se eligen en función
de la extensión del cáncer. Pueden incluir cirugía, quimioterapia,
radioterapia o una combinación de estas
Síntomas
Los signos y síntomas del cáncer de páncreas en general no se presentan
hasta que la enfermedad está avanzada. Pueden incluir:

 Dolor abdominal que se irradia hacia la espalda

 Pérdida de apetito o pérdida de peso involuntaria
 Color amarillento en la piel y en la parte blanca de los ojos
(ictericia)
 Heces de color claro
 Orina de color oscuro
 Picazón en la piel
 Diagnóstico reciente de diabetes o diabetes existente que se
vuelve más difícil de controlar
 Coágulos sanguíneos
 Fatiga
COMPLICACIONES
A medida que el cáncer de páncreas evoluciona, puede causar
complicaciones como las siguientes:

 Pérdida de peso. Varios factores pueden causar pérdida de

peso en personas con cáncer de páncreas. La pérdida de peso
puede ocurrir a medida que el cáncer consume la energía del
cuerpo. Las náuseas y los vómitos causados por los
tratamientos contra el cáncer o por un tumor que presiona el
estómago pueden dificultar la ingesta de alimentos. O tu
cuerpo puede tener dificultades para procesar los nutrientes
 de los alimentos porque el páncreas no está produciendo
suficientes jugos digestivos.
 Ictericia. El cáncer de páncreas que bloquea el conducto
biliar del hígado puede causar ictericia. Los signos incluyen
piel y ojos amarillos, orina de color oscuro y heces fecales
de color pálido. La ictericia generalmente ocurre sin dolor
abdominal.
 El médico puede recomendar que se coloque
un tubo plástico o metálico dentro del
conducto biliar para mantenerlo abierto. Esto
se hace con la ayuda de un procedimiento
llamado colangiopancreatografía retrógrada
endoscópica. Durante
la colangiopancreatografía retrógrada
endoscópica se pasa un endoscopio a través
de la garganta, el estómago y la parte superior
del intestino delgado. Luego, se inyecta una
sustancia de contraste en los conductos
pancreáticos y biliares a través de un pequeño
tubo hueco (sonda) que se pasa a través del
endoscopio. Finalmente, se toman imágenes
de los conductos.
 Dolor. Un tumor en crecimiento puede presionar los nervios
del abdomen, y causar dolor que puede llegar a ser intenso.
Los analgésicos pueden ayudarte a sentirte más cómodo. Los
tratamientos, como la radiación y la quimioterapia, podrían
ayudar a retardar el crecimiento del tumor y proporcionar
algún alivio del dolor.
 En casos graves, el médico puede recomendar
un procedimiento para inyectar alcohol en los
nervios que controlan el dolor en el abdomen
(bloqueo del plexo celíaco). Este
procedimiento impide que los nervios envíen
señales de dolor al cerebro.
 Obstrucción intestinal. El cáncer de páncreas que crece o
presiona la primera parte del intestino delgado (duodeno)
puede bloquear el flujo de alimentos digeridos desde el
estómago hacia los intestinos.
 El médico puede recomendar que se coloque
un tubo en el intestino delgado para
mantenerlo abierto. En algunas situaciones,
puede ser útil someterse a una cirugía para
colocar una sonda nasogástrica temporal o
para fijar tu estómago a un punto más bajo en
 tus intestinos que no esté bloqueado por el
cáncer.
5.5 CANCER DE PIEL: El cáncer de piel es el crecimiento anormal de las
células se suele desarrollar en la piel expuesta al sol. Pero esta forma
frecuente de cáncer también puede ocurrir en zonas de piel que normalmente
no están expuestas a la luz solar.
Existen tres tipos principales de cáncer de piel: carcinoma basocelular,
carcinoma espinocelular y melanoma.
Puedes reducir el riesgo de padecer cáncer de piel limitando o evitando la
exposición a la radiación ultravioleta (UV). Revisar la piel para detectar
cambios sospechosos puede ayudar a detectar el cáncer de piel en sus
estadios iniciales. La detección temprana del cáncer de piel te brinda la
mayor probabilidad de que el tratamiento del cáncer de piel sea exitoso.
Síntomas: El cáncer de piel se manifiesta principalmente en las zonas de la
piel más expuestas al sol, como el cuero cabelludo, el rostro, los labios, las
orejas, el cuello, el pecho, los brazos y las manos, y, en el caso de las
mujeres, las piernas. Pero también puede formarse en áreas que rara vez ven
la luz del día: las palmas de las manos, debajo de las uñas de las manos o de
los pies y el área genital.
El cáncer de piel afecta a personas de todos los tonos de piel, incluidas
aquellas con tez más oscura. Cuando el melanoma ocurre en personas con
tonos de piel oscuros, es más probable que ocurra en áreas que normalmente
no están expuestas al sol, como las palmas de las manos y las plantas de los
pies.
Factores de riesgo: Algunos factores que pueden aumentar el riesgo de
sufrir cáncer de piel son:

 Piel clara. Independientemente del color de la piel, toda persona

puede contraer cáncer de piel. Sin embargo, tener menos pigmento
(melanina) en la piel proporciona menos protección contra la
radiación UV perjudicial. Si tienes cabello rubio o pelirrojo, ojos
claros y pecas o te quemas fácilmente con el sol, es más probable
que desarrolles cáncer de piel que una persona con piel más
oscura.
 Antecedentes de quemaduras por el sol. Haber tenido una o más
ampollas de quemaduras por el sol de niño o adolescente aumenta
el riesgo de desarrollar cáncer de piel de adulto. Las quemaduras
por el sol en la adultez también son un factor de riesgo.
 Exposición excesiva al sol. Cualquier persona que pase un tiempo
considerable al sol puede desarrollar cáncer de piel, especialmente
si la piel no está protegida con protección solar o ropa.
Broncearse, incluso exponerse a camas y lámparas solares,
también te pone en riesgo. El bronceado es la respuesta a las
lesiones de la piel ante la radiación UV en exceso.
  Climas soleados o en grades altitudes. Las personas que viven
en climas cálidos y soleados están expuestas a mayor luz solar que
las personas que viven en climas más fríos. Vivir en elevaciones
más altas, en donde la luz solar es más fuerte, también te expone a
más radiación.
 Lunares. Las personas que tienen muchos lunares o lunes atípicos
denominados nevos displásicos se encuentran en mayor riesgo de
padecer cáncer de piel. Estos lunares atípicos, que parecen
irregulares y generalmente son más grandes que los lunares
normales, tienen más probabilidad de convertirse en cancerosos. Si
tienes antecedentes de lunares atípicos, contrólalos regularmente
para ver si presentan cambios.
 Lesiones cutáneas precancerosas. Tener lesiones en la piel
conocidas como queratosis actínicas puede aumentar el riesgo de
desarrollar cáncer de piel. En general, estos crecimientos
precancerosos en la piel aparecen como manchas ásperas y
escamosas que son de color marrón a rosa oscuro. Son más
comunes en el rostro, la cabeza y las manos de las personas con
piel clara que han sufrido daños por el sol.
 Antecedentes familiares de cáncer de piel. Si uno de tus padres
o un hermano tuvo cáncer de piel, el riesgo de que padezcas la
enfermedad puede ser mayor.
 Antecedentes personales de cáncer de piel. Si una vez
desarrollaste cáncer de piel, estás en riesgo de volver a tenerlo.
 Sistema inmunitario debilitado. Las personas que tienen el
sistema inmunitario debilitado corren un riesgo mayor de
desarrollar cáncer de piel. Esto incluye personas con VIH/SIDA y
aquellas que toman medicamentos inmunosupresores después de
un trasplante de órgano.
 Exposición a la radiación. Las personas que recibieron
tratamiento de radiación para las afecciones de la piel, como
eccema y acné, pueden tener un mayor riesgo de cáncer de piel,
especialmente carcinoma de células basales.
 La exposición a ciertas sustancias. La exposición a determinadas
sustancias, como arsénico, puede aumentar el riesgo de cáncer de
piel.
Prevención: La mayoría de los tipos de cáncer de piel se pueden prevenir.
Para protegerte, sigue estos consejos de prevención del cáncer de piel:
 Evita el sol durante el mediodía. Para muchas personas en
Norteamérica, los rayos solares son más fuertes entre las 10 a. m.
y las 4 p. m. Programa actividades al aire libre para otros
momentos del día, incluso en invierno o cuando el cielo esté
nublado.
  Durante todo el año absorbes radiación UV, y las
nubes ofrecen poca protección contra los rayos
nocivos. Evitar el sol cuando esté más fuerte ayuda
a evitar las quemaduras solares y el bronceado que
causan daños en la piel y aumentan el riesgo de
desarrollar cáncer de piel. La exposición solar
acumulada con el tiempo también puede causar
cáncer de piel.
 Usa protector solar todo el año. Los filtros solares no filtran toda
la radiación UV perjudicial, especialmente la radiación que puede
provocar un melanoma. Pero desempeñan un papel importante en
un programa general de protección solar.
 Usa un protector solar de amplio espectro con un
FPS de al menos 30, incluso en días nublados.
Colócate abundante cantidad de protector solar, y
vuelve a aplicarlo cada dos horas —o con más
frecuencia si estás nadando o transpirando—. Usa
una cantidad generosa de protector solar en toda la
piel expuesta, incluidos labios, punta de la oreja,
palma de las manos y la parte posterior del cuello.
 Usa ropa de protección. Los protectores solares no brindan una
protección completa contra los rayos UV. Por lo tanto, cubre la
piel con prendas oscuras y de tejido ajustado que protejan los
brazos y las piernas y un sombrero de ala ancha, que brinda más
protección que una gorra de béisbol o una visera.
5.6 CANCER DE PROSTATA: El cáncer prostático es el cáncer que ocurre en
la próstata. La próstata es una glándula pequeña con forma de nuez que
tienen los hombres y que produce el líquido seminal que nutre y transporta el
esperma.
El cáncer de próstata es uno de los tipos más frecuentes de cáncer. En
muchos casos, el cáncer de próstata crece lentamente y se limita a la
glándula prostática, donde puede no causar daños graves. Sin embargo,
mientras que algunos tipos de cáncer de próstata crecen lentamente y pueden
necesitar tratamiento mínimo o incluso ningún tratamiento, otros tipos son
agresivos y se pueden diseminar rápidamente.
El cáncer de próstata que se detecta temprano (cuando todavía está
confinado a la glándula prostática) tiene la mejor probabilidad de tratarse
con éxito.
Síntomas
El cáncer de próstata puede no provocar signos ni síntomas en sus primeros
estadios.
El cáncer de próstata que está más avanzado puede causar signos y síntomas
como:
 Problemas para orinar
Disminución en la fuerza del flujo de la orina
Sangre en la orina
Sangre en el semen
Dolor de huesos
Pérdida de peso sin intentarlo
Disfunción eréctil

Factores de riesgo: Los factores que pueden aumentar el riesgo de padecer

cáncer de próstata son los siguientes:

 Edad avanzada. El riesgo de tener cáncer de próstata aumenta con la

edad. Es más común después de los 50 años.
 Raza. Las personas de raza negra tienen mayor riesgo de padecer
cáncer de próstata que las personas de otras razas. En las personas de
raza negra, el cáncer de próstata también tiene más probabilidades de
ser agresivo o avanzado.
 Antecedentes familiares. Si se le diagnosticó cáncer de próstata a un
pariente consanguíneo, por ejemplo a tu padre, a un hermano o a un
hijo, es posible que tu riesgo aumente. Además, si tienes antecedentes
familiares de genes que aumentan el riesgo de padecer cáncer
mamario (BRCA1 o BRCA2) o un antecedente familiar importante de
cáncer mamario, tu riesgo de tener cáncer de próstata puede ser
mayor.
 Obesidad. Las personas obesas tienen un mayor riesgo de tener
cáncer de próstata que las personas que se considera que tienen un
peso saludable, aunque los resultados de los estudios son desiguales.
En las personas obesas, es más probable que el cáncer sea más
agresivo y que reaparezca después del tratamiento inicial.
Complicaciones: Las complicaciones del cáncer de próstata y sus
tratamientos son estos:

 Cáncer que se disemina (se metastatiza). El cáncer de próstata

puede diseminarse a órganos cercanos, como la vejiga, o extenderse
por el torrente sanguíneo o el sistema linfático hasta los huesos u otros
órganos. Si el cáncer de próstata se disemina a los huesos puede
provocar dolor y fracturas. Una vez que el cáncer de próstata se
diseminó a otras zonas del cuerpo, todavía puede responder al
tratamiento y puede controlarse, pero no es probable que se cure.
  Incontinencia. El cáncer de próstata y su tratamiento pueden causar
incontinencia urinaria. El tratamiento para la incontinencia depende
del tipo que tengas, la gravedad y la probabilidad de que mejore con el
tiempo. Las opciones de tratamiento incluyen medicamentos, catéteres
y cirugía.
 Disfunción eréctil. La disfunción eréctil puede surgir a partir del
cáncer de próstata o su tratamiento, por ejemplo, la cirugía, la
radiación o los tratamientos hormonales. Para tratar la disfunción
eréctil se pueden utilizar medicamentos, dispositivos de vacío que
ayudan a lograr la erección y cirugía.

5.7 CANCER AL HIGADO: El cáncer de hígado es un cáncer que comienza

en las células hepáticas. El hígado es un órgano del tamaño de un balón de
fútbol que se encuentra en la parte superior derecha del abdomen, debajo del
diafragma y por encima del estómago.
Se pueden formar varios tipos de cáncer en el hígado. El tipo más común de
cáncer de hígado es el carcinoma hepatocelular, que comienza en el tipo
principal de célula hepática (hepatocito). Otros tipos de cáncer de hígado,
como el colangiocarcinoma intrahepático y el hepatoblastoma, son mucho
menos comunes.
El cáncer que se disemina al hígado es más común que el cáncer que
comienza en las células hepáticas. El cáncer que comienza en otra área del
cuerpo, como el colon, el pulmón o las mamas, y luego se disemina al
hígado, se denomina cáncer metastásico en lugar de cáncer de hígado. Este
tipo de cáncer lleva el nombre del órgano en el que comenzó, como el cáncer
de colon metastásico, para describir el cáncer que comienza en el colon y se
disemina al hígado.
SINTOMAS: La mayoría de las personas no tienen signos ni síntomas en
las primeras etapas del cáncer primario de hígado. Cuando existen señales y
síntomas, estos pueden incluir los siguientes:
 Pérdida de peso sin proponértelo
 Pérdida de apetito
 Dolor en la parte alta del abdomen
 Náuseas y vómitos
 Debilidad y fatiga general
 Hinchazón abdominal
 Decoloración amarillenta de la piel y la parte blanca de los
ojos (ictericia)
 Heces blancas o blanquecinas
 Factores de riesgo: Algunos de los factores que aumentan el riesgo de
padecer cáncer primario de hígado son los siguientes:

 Infección crónica por el virus de la hepatitis B o el virus de la

hepatitis C. La infección crónica por el virus de la hepatitis B o
el virus de la hepatitis C aumenta el riesgo de padecer cáncer de
hígado.
 Cirrosis. Esta afección progresiva e irreversible hace que se
forme tejido cicatricial en el hígado y aumenta las probabilidades
de desarrollar cáncer de hígado.
 Ciertas enfermedades hepáticas hereditarias. Algunas de las
enfermedades hepáticas que pueden aumentar el riesgo de
padecer cáncer de hígado son la hemocromatosis y la enfermedad
de Wilson.
 Diabetes. Las personas con este trastorno del azúcar en sangre
tienen un mayor riesgo de padecer cáncer de hígado que las que
no tienen diabetes.
 Enfermedad del hígado graso no alcohólico. Una acumulación
de grasa en el hígado aumenta el riesgo de padecer cáncer de
hígado.
 Exposición a aflatoxinas. Las aflatoxinas son venenos
producidos por mohos que crecen en cultivos mal almacenados.
Los cultivos, como los granos y las nueces, pueden contaminarse
con aflatoxinas, que pueden terminar en los alimentos elaborados
con estos productos.
 Consumo excesivo de alcohol. Consumir diariamente y durante
muchos años una cantidad de alcohol que es superior a la
moderada puede llevar a un daño hepático irreversible y
aumentar el riesgo de padecer cáncer de hígado.

5.8 CANCER DE CUELLO UTERINO: El cáncer de cuello uterino es un tipo

de cáncer que se produce en las células del cuello uterino, la parte inferior
del útero que se conecta a la vagina.
Varias cepas del virus del papiloma humano (VPH), una infección de
transmisión sexual, juegan un papel importante en la causa de la mayoría de
tipos de cáncer de cuello uterino.
Cuando se expone al virus del papiloma humano, el sistema inmunitario del
cuerpo generalmente evita que el virus haga daño. Sin embargo, en un
pequeño porcentaje de personas, el virus sobrevive durante años,
contribuyendo al proceso que hace que algunas células del cuello uterino se
conviertan en células cancerosas.
Puedes reducir el riesgo de desarrollar cáncer cervical haciéndote pruebas de
detección y recibiendo una vacuna que protege contra la infección por
el virus del papiloma humano.
 Síntomas: El cáncer de cuello uterino en un estadio temprano generalmente
no produce signos ni síntomas.
Los signos y síntomas del cáncer de cuello uterino más avanzado incluyen:
 Sangrado vaginal después de las relaciones sexuales, entre
períodos o después de la menopausia
 Flujo vaginal acuoso y con sangre que puede ser abundante y tener
un olor fétido
 Dolor pélvico o dolor durante las relaciones sexuales

Tipos de cáncer de cuello uterino: El tipo de cáncer de cuello uterino que

tienes ayuda a determinar tu pronóstico y tratamiento. Los principales tipos
de cáncer de cuello uterino son los siguientes:

 Carcinoma epidermoide. Este tipo de cáncer de cuello uterino

comienza en las células delgadas y planas (células escamosas) que
recubren la parte externa del cuello uterino, que se proyecta hacia
la vagina. La mayoría de los cánceres de cuello uterino son
carcinomas de células escamosas.
 Adenocarcinoma. Este tipo de cáncer de cuello uterino comienza
en las células glandulares en forma de columna que recubren el
canal cervical.

VI. FACTORES DE RIESGO

 El consumo de alcohol
 Fumar
 Obesidad.
 Edad.
 Sexo.
 Genética.
 Radiación solar.

VII. MEDIDAS PREVENTIVAS

a) EVITAR EL CONSUMO DE TABACO: El uso de cualquier tipo de tabaco

lleva casi irremediablemente al cáncer. Fumar está relacionado con varios
tipos de cáncer, incluyendo el cáncer de pulmón, boca, garganta, laringe,
páncreas, vejiga, cuello uterino y riñón. El tabaco de mascar se ha relacionado
con el cáncer de la cavidad oral y del páncreas. Incluso si usted no usa tabaco,
ser fumador pasivo podría aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de pulmón.
Evitar el tabaco, o decidir dejar de usarlo, es una parte importante de la
prevención del cáncer. Si necesitas ayuda para dejar de fumar, pregunta a tu
médico sobre los productos y otras estrategias para dejar de fumar.
b) EVITAR EL CONSUMO DE ALCOHOL: Beber alcohol puede aumentar
su riesgo de cáncer de boca, de garganta, esófago, laringe, hígado y seno. En
cuanto más beba, mayor será su riesgo. Los doctores aconsejan a quienes
beben que lo hagan con moderación.
c) LLEVAR UNA DIETA SALUDABLE: Aunque hacer selecciones
saludables en el supermercado y a la hora de comer no garantiza la prevención
del cáncer, podría reducir el riesgo de desarrollar esta enfermedad. Considera
las siguientes pautas:
 Consume muchas frutas y verduras: Basa tu dieta en frutas, verduras
y otros alimentos de origen vegetal, como granos integrales y frijoles.
 Mantén un peso saludable: Come más ligero y magro eligiendo
menos alimentos ricos en calorías, como los azúcares refinados y las
grasas de origen animal
 Si eliges beber alcohol, hazlo solo con moderación. El riesgo de
desarrollar varios tipos de cáncer, incluyendo el cáncer de mama,
colon, pulmón, riñón e hígado, aumenta con la cantidad de alcohol que
bebes y la cantidad de tiempo que has estado bebiendo habitualmente.
 Limita las carnes procesadas: Un informe de la International Agency
for Research on Cancer (Agencia Internacional para la Investigación
del Cáncer), la agencia contra el cáncer de la Organización Mundial de
la Salud, concluyó que comer grandes cantidades de carne procesada
puede aumentar ligeramente el riesgo de desarrollar ciertos tipos de
cáncer.

Además, las mujeres que consumen una dieta mediterránea complementada

con aceite de oliva extra virgen y nueces mixtas podrían presentar un riesgo
reducido de desarrollar cáncer de mama. La dieta mediterránea se centra
principalmente en alimentos de origen vegetal, como frutas y verduras,
cereales integrales, legumbres y frutos secos. Quienes llevan una dieta
mediterránea eligen grasas saludables, como aceite de oliva en vez de
mantequilla y pescado en vez de carne roja.

d) MANTÉNER UN PESO SALUDABLE Y REALIZAR ACTIVIDAD

FÍSICA: Mantener un peso saludable podría reducir el riesgo de desarrollar
varios tipos de cáncer, incluido el cáncer de mama, próstata, pulmón, colon y
riñón.
La actividad física también cuenta. Además de ayudarte a controlar tu peso, la
actividad física por sí sola podría reducir el riesgo de desarrollar cáncer de
mama y de colon.
Los adultos que participan en cualquier cantidad de ejercicio físico obtienen
algunos beneficios de salud. Pero para obtener beneficios sustanciales para la
salud, esfuércese por conseguir al menos 150 minutos a la semana de
actividad aeróbica moderada o 75 minutos a la semana de actividad aeróbica
intensa. También puedes hacer una combinación de actividad moderada y de
 actividad intensa. Como objetivo general, incluye al menos 30 minutos de
actividad física en tu rutina diaria, y si puedes hacer más, todavía mejor.
e) PROTÉGETE DEL SOL: El cáncer de piel es uno de los tipos de cáncer
más comunes y uno de los más prevenibles. Puedes intentar lo siguiente:
 Evita el sol del mediodía: Mantente alejado del sol entre las 10 a. m.
y las 4 p. m., cuando los rayos del sol son más fuertes.
 Quédate en la sombra: Cuando estés al aire libre, permanece en la
sombra tanto como sea posible. Las gafas de sol y un sombrero de ala
ancha también ayudan.
 Cúbrete las áreas expuestas: Usa ropa holgada y de tejidos cerrados
que cubra la mayor parte posible de tu piel. Opta por colores brillantes
u oscuros, que reflejan más la radiación ultravioleta que los colores
pasteles o el algodón blanqueado.
 No escatimes en protector solar: Usa un protector solar de amplio
espectro con un FPS de al menos 30, incluso en días nublados.
Colócate abundante cantidad de protector solar, y vuelve a aplicarlo
cada dos horas.
 Evita las camas solares y las lámparas solares: Estos son tan
dañinos como la luz solar natural.
f) VACUNAS: La prevención del cáncer incluye la protección contra ciertas
infecciones virales. Habla con tu médico acerca de la vacunación contra:
 La hepatitis B:  La hepatitis B puede aumentar el riesgo de desarrollar
cáncer de hígado. La vacuna contra la hepatitis B se recomienda para
ciertos adultos de alto riesgo, como los adultos que son sexualmente
activos pero que no tienen una relación mutuamente monógama, las
personas con infecciones de transmisión sexual, las personas que usan
drogas intravenosas, los hombres que tienen relaciones sexuales con
hombres y los trabajadores de la salud o de la seguridad pública que
podrían estar expuestos a sangre o fluidos corporales infectados.
 Virus del papiloma humano (VPH):  El VPH es un virus de
transmisión sexual que puede causar cáncer cervical y otros cánceres
genitales, así como cánceres de células escamosas de la cabeza y el
cuello. La vacuna contra el VPH se recomienda para niñas y niños de
11 y 12 años de edad. La Administración de Alimentos y
Medicamentos (FDA) de los Estados Unidos aprobó recientemente el
uso de la vacuna Gardasil 9 para hombres y mujeres de 9 a 45 años de
edad.
g) EVITA COMPORTAMIENTOS RIESGOSOS: Otra táctica eficaz para la
prevención del cáncer es evitar los comportamientos de riesgo que pueden
conducir a infecciones que, a su vez, podrían aumentar el riesgo de cáncer. Por
ejemplo:
 Relaciones sexuales seguras: Limita el número de parejas sexuales y
usa un condón cuando tengas relaciones sexuales. Mientras más
 parejas sexuales tengas en tu vida, es más probable que contraigas una
infección de transmisión sexual, como el VIH o el VPH. Las personas
que tienen VIH o SIDA tienen un mayor riesgo de contraer cáncer de
ano, hígado y pulmón. El VPH se asocia con mayor frecuencia con el
cáncer de cuello uterino, pero también podría aumentar el riesgo de
contraer cáncer de ano, pene, garganta, vulva y vagina.
 Evitar compartir agujas: Compartir agujas con personas que usan
drogas intravenosas puede contagiar el VIH, así como la hepatitis B y
la hepatitis C, que pueden aumentar el riesgo de contraer cáncer de
hígado. Si te preocupa el uso indebido de las drogas recreativas, o la
adicción a ellas, busca ayuda profesional.
h) Atención médica regular: Los autoexámenes y exámenes regulares para
varios tipos de cáncer, como el cáncer de piel, de colon, de cuello uterino y de
mama, pueden aumentar las probabilidades de descubrir el cáncer a tiempo,
cuando el tratamiento tiene más probabilidades de ser exitoso.

VIII. MEDIDAS DE DIAGNOSTICO

A. Pruebas de laboratorio: Las concentraciones altas o bajas de ciertas sustancias

en el cuerpo pueden ser un signo de cáncer.  Por lo que los análisis de sangre,
de orina u otros fluidos corporales que miden esas sustancias ayudan a los
doctores a determinar un diagnóstico. Sin embargo, los análisis de laboratorio
anormales no son un signo seguro de cáncer. Algunas pruebas de laboratorio
incluyen exámenes de sangre o muestras de tejido para detectar la presencia
de marcadores tumorales. Los marcadores tumorales son sustancias producidas
por las células cancerosas u otras células del cuerpo como respuesta al cáncer.
Tanto las células normales como las células cancerosas generan la mayoría de
los marcadores tumorales, pero las células cancerosas se producen en cantidades
mucho mayores.
B. Pruebas con imágenes: Las pruebas con imágenes reproducen áreas internas
del cuerpo que ayudan al doctor a detectar la presencia de un tumor. Estas
imágenes se pueden hacer de diferentes formas:
 Tomografía computarizada (TC): La exploración con tomografía
computarizada usa una máquina de rayos x conectada a una computadora
para tomar una serie de imágenes de los órganos desde diferentes
ángulos. Estas imágenes se usan para crear imágenes de 3D detalladas
del interior del cuerpo. 
En ocasiones debe administrarse un colorante u otro material de
contraste antes de realizarse la prueba. Quizá deba tomar el colorante o
es posible que se lo inyecten en una vena. El material de contraste ayuda
a que las imágenes puedan interpretarse con mayor facilidad porque hace
que se destaquen ciertas áreas en el cuerpo. 
Durante la exploración con tomografía computarizada, el paciente debe
permanecer inmóvil acostado en una camilla que se desliza dentro de
 un escáner con forma de dona. La máquina de tomografía computarizada
se mueve a su alrededor, tomando imágenes.
 Resonancia magnética: La resonancia magnética usa un potente imán
y ondas de radio para tomar imágenes del cuerpo en secciones. Estas
secciones se usan para crear imágenes detalladas del interior del cuerpo,
en las que se pueden distinguir los tejidos sanos de los enfermos. 
Cuando se realiza una resonancia magnética, el paciente debe
permanecer inmóvil acostado en una camilla que se introduce en una
cámara larga y redondeada. La máquina de resonancia magnética
produce sonidos rítmicos y golpeteo fuerte. 
En ocasiones, es necesario inyectar un colorante especial en una vena
antes o durante la prueba de resonancia magnética. Este colorante, que se
dice medio de contraste, puede hacer que los tumores se destaquen más
brillantes en las imágenes. 
 Tomografía nuclear: La tomografía nuclear usa
material radioactivo para tomar imágenes del interior del cuerpo. Este
tipo de exploración puede llamarse también gammagrafía.
Antes de esta exploración, el paciente recibe una inyección de una
pequeña cantidad de material radioactivo, al que a veces se le
llama marcador radioactivo. Este material fluye por el torrente sanguíneo
y se acumula en algunos huesos u órganos. 
Durante la exploración, el paciente debe mantenerse inmóvil en una
camilla mientras la máquina, llamada escáner, detecta y mide la
radioactividad del cuerpo, y así crea imágenes de huesos u órganos en la
pantalla de una computadora o en una filmación. 
Después de la exploración, el material radioactivo en el cuerpo perderá
su radioactividad con el pasar del tiempo. Es también posible que el
cuerpo lo elimine por la orina o las heces.
 Gammagrafía ósea:La gammagrafía ósea es un tipo de tomografía
nuclear que estudia la presencia de áreas dañadas o anormales en los
huesos. Puede usarse para diagnosticar cáncer de hueso u otro cáncer que
se haya diseminado a los huesos (llamado también tumor metastático de
hueso). 
Antes de esta prueba, se inyecta una pequeña cantidad de material
radioactivo en una vena. A medida que se traslada a través de la sangre,
el material se va acumulando en las áreas anormales de los huesos. Las
áreas donde el material se acumula aparecen en las imágenes tomadas
por un escáner especial. A estas áreas se les llama "puntos calientes"
 Tomografía por emisión de positrones (TEP): La tomografía por
emisión de positrones es un tipo de tomografía nuclear que produce
imágenes en 3-D detalladas del interior del cuerpo donde se absorbe la
glucosa. Debido a que las células cancerosas a menudo usan más glucosa
que las células normales, las imágenes se pueden usar para encontrar el
cáncer en el cuerpo. 
 Antes del escanograma, el paciente recibe una inyección de un marcador
radioactivo llamado glucosa radioactiva. Durante el escanograma, el
paciente debe permanecer inmóvil en una camilla que se mueve hacia
adelante y hacia atrás en el interior de un escáner. 
 Ecografía: La ecografía usa ondas de sonido de alta energía que las
personas no pueden escuchar. Las ondas de sonido "hacen eco" en los
tejidos dentro del cuerpo. Una computadora usa el eco producido para
generar imágenes de áreas del interior del cuerpo. A esta técnica se le
llama ultrasonido o sonograma.
Durante la ecografía, el paciente debe permanecer recostado en una
camilla mientras un auxiliar técnico mueve un dispositivo llamado
transductor sobre la piel en la parte del cuerpo que debe examinarse. El
transductor se cubre con un gel tibio para que sea más fácil deslizarlo
sobre la piel.
 Rayos x: Los rayos x usan dosis bajas de radiación para generar
imágenes del interior del cuerpo. Un auxiliar técnico de rayos x coloca al
paciente en posición y dirige el haz de rayos x a la parte pertinente del
cuerpo. Mientras se toman las imágenes, el paciente debe permanecer
inmóvil y quizá deba dejar de respirar por uno o dos segundos.
 Biopsia: En la mayoría de los casos, los doctores deben hacer biopsias
para diagnosticar el cáncer. Una biopsia es un procedimiento en el que el
doctor extrae una muestra de tejido. Un patólogo observa el tejido
al microscopio y realiza otras pruebas para ver si el tejido es canceroso.
El patólogo describe los hallazgos en un informe de patología, el cual
contiene los detalles del diagnóstico. Los informes de patología cumplen
una función importante en el diagnóstico de cáncer y ayudan a decidir
entre las opciones de tratamiento.
Las muestras para biopsia pueden obtenerse de varias maneras:
 Con una aguja: El doctor usa una aguja para extraer tejido o
fluido. Este método se usa para realizar aspiración de médula
ósea, punciones lumbares y algunas biopsias de seno, de próstata
y de hígado.
 Con endoscopia: El doctor usa una sonda iluminada, delgada,
denominada endoscopio para examinar áreas del interior del
cuerpo. El endoscopio se inserta a través de las aberturas
naturales del cuerpo, como la boca o el ano. Si durante el examen
el doctor observa que hay tejido anormal, lo extirpa por el
endoscopio junto con algo de tejido normal circundante
Ejemplos de pruebas con endoscopios:
 Colonoscopia: Es un examen del colon y del recto. En
este tipo de examen, se inserta un endoscopio a través del
ano para que el doctor pueda examinar el recto y el colon.
Si el doctor observa la presencia de pólipos, los extirpa y
envía al laboratorio para su análisis. 
  Broncoscopia: Es un examen de la tráquea,
los bronquios y los pulmones. Durante este tipo de
examen, el endoscopio pasa a través de la boca o la nariz
y baja por la garganta.
 Con cirugía: El cirujano extirpa el área con células
anormales durante una operación quirúrgica. La cirugía
puede ser de escisión o de incisión.  

Si la biopsia es de escisión, el cirujano extirpa toda el área de células

anormales. Generalmente, se extirpa también algo del tejido normal
alrededor de estas células.

Si la biopsia es de incisión, el cirujano extirpa solo una parte del área de

células anormales.

Algunas biopsias pueden requerir el uso de sedantes o de anestesia. 

Los sedantes son medicamentos calmantes que ayudan a que el paciente

se mantenga inmóvil o se duerma durante la biopsia.

La anestesia evita que se sienta dolor. Se refiere a fármacos o a otras

sustancias que producen insensibilidad o pérdida del conocimiento. Hay
tres tipos de anestesia:

 Anestesia local: Produce insensibilidad en un área pequeña del

cuerpo
 Anestesia regional: Produce insensibilidad en una parte del
cuerpo, como un brazo o una pierna
 Anestesia general: Produce insensibilidad y pérdida completa del
conocimiento que parece como un sueño profundo

IX. TRATAMIENTO
El tratamiento que usted recibirá depende de su tipo de cáncer y de lo avanzado
que esté.
Algunas personas con cáncer solo recibirán un tipo de tratamiento. Sin embargo,
la mayoría reciben una combinación de tratamientos como cirugía con
quimioterapia o con radioterapia. Cuando necesitan un tratamiento para el
cáncer, hay muchas cosas que necesita aprender y tener en cuenta. Es normal
tener mucha preocupación y sentir confusión. Pero hablar con su doctor y
aprender todo lo que pueda sobre sus opciones de tratamiento puede ayudarle a
sentirse más en control.
Cirugía para tratar el cáncer
Cuando se usa para tratar el cáncer, la
cirugía es un procedimiento por el que un
cirujano extirpa el cáncer del cuerpo. Aprenda las formas diferentes que se usa la
cirugía contra el cáncer y lo que se puede esperar antes, durante y después de la cirugía.

Radioterapia para tratar el cáncer

La radioterapia es un tipo de tratamiento
del cáncer que usa altas dosis de radiación
para destruir células cancerosas y reducir el
tamaño de tumores. Aprenda acerca de los
tipos de radiación, por qué suceden efectos
secundarios, cuáles pueden suceder y más.

Quimioterapia para tratar el cáncer

La quimioterapia es un tipo de tratamiento del
cáncer que usa fármacos para destruir células
cancerosas. Aprenda cómo funciona la
quimioterapia contra el cáncer, por qué causa
efectos secundarios y cómo se usa con otros
tratamientos del cáncer.

Inmunoterapia para tratar el cáncer

La inmunoterapia es un tipo de
tratamiento que ayuda al sistema
inmunitario a combatir el cáncer.
Obtenga información sobre los tipos de
inmunoterapia y lo que puede esperar
durante este tratamiento.

Terapia dirigida para tratar el cáncer

La terapia dirigida es un tipo de tratamiento del
cáncer que ataca los cambios en las células
cancerosas que les ayuda a crecer, a dividirse
ya diseminarse. Aprenda cómo funciona la
terapia dirigida contra el cáncer y sobre los
efectos secundarios comunes que pueden
ocurrir.

Terapia hormonal para tratar el cáncer

La terapia hormonal es un tratamiento que
hace lento o detiene el crecimiento de
 cánceres de seno y de próstata que usan hormonas para crecer. Aprenda acerca
de los tipos de terapia hormonal y efectos secundarios que pueden suceder.
Trasplantes de células madre en el
tratamiento del cáncer
Los trasplantes de células madre son
procedimientos que restauran las células
madre que forman la sangre en pacientes
con cáncer en quienes se destruyeron con
dosis muy altas de quimioterapia o de
radioterapia. Aprenda acerca de los tipos de
trasplantes, de los efectos secundarios que
pueden suceder y de cómo se usan los
trasplantes de células madre en el
tratamiento del cáncer.
Pruebas de biomarcadores para el
tratamiento de cáncer
Las pruebas de biomarcadores son una
forma de identificar genes, proteínas y otras
sustancias (llamadas biomarcadores o
marcadores biológicos) que ofrecen
información sobre el cáncer. Las pruebas de
biomarcadores podrían ayudarlo a usted y al
médico a elegir un tratamiento de cáncer.

ALTERNATIVO
Los tratamientos alternativos para el cáncer no pueden curar tu cáncer, pero
pueden proporcionarte cierto alivio de los signos y síntomas.
Es posible que los tratamientos alternativos para el cáncer no desempeñen un
papel directo en la curación del cáncer, pero pueden ayudarte a lidiar con los
signos y síntomas causados por el cáncer y los tratamientos para el cáncer. Los
signos y síntomas comunes, como ansiedad, fatiga, náuseas y vómitos, dolor,
dificultad para dormir y estrés, pueden disminuir con los tratamientos alternativos.
Aunque los tratamientos complementarios y alternativos para el cáncer, como la
acupuntura, pueden reducir las náuseas o el dolor, por lo general no son lo
suficientemente potentes como para reemplazar los medicamentos contra el cáncer
que te administrará tu médico.
 Ansiedad: Hipnosis, masaje, meditación, técnicas de relajación.
 Fatiga: Ejercicio, masaje, técnicas de relajación, yoga.
 Náuseas y vómitos: Acupuntura, aromaterapia, hipnosis, musicoterapia.
 Dolor: Acupuntura, aromaterapia, hipnosis, masaje, musicoterapia.
 Problemas de sueño: Ejercicio, técnicas de relajación, yoga.
  Estrés: Aromaterapia, ejercicio, hipnosis, masaje, meditación, thai chií,
yoga.

REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS

 https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/cancer.html
 file:///C:/Users/WALDIR/Downloads/S35-05%2074_III%20(1).pdf
 https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/pancreatic-cancer/symptoms-
causes/syc-20355421
 https://www.cancer.gov/espanol/cancer/diagnostico-
estadificacion/diagnostico
 https://www.mayoclinic.org/es-es/healthy-lifestyle/adult-health/in-
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 https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/17932/v15n3p238.pdf?
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