Biomecánica Cintura

Escapular II
T.O ERICK LOBOS ARAYA
2020-2
 BIOMECÁNICA DE LA
CINTURA ESCAPULAR II

“Fisiología de
la abducción”
 FISIOLOGÍA DE LA ABDUCCIÓN
Es la consecuencia de la acción principal de dos músculos, el deltoides y el
supraespinoso. Colaboran en el movimiento de elevación total de la extremidad
los músculos serrato mayor y trapecio (par funcional).

Músculos de la
Abducción
§ Deltoides
§ Supraespinoso
§ Serrato mayor
§ Trapecio
MÚSCULO DELTOIDES
•Se origina de la cara inferior
de la espina de la escápula y
de la acromion por lo tanto
arrastra hacia arriba al húmero,
lo que provocaría el choque de
la cabeza sobre el arco
coracoacromial.
•Cuando la cabeza del húmero
gira, desciende y aduce dentro
de la fosa por acción del
manguito, el deltoides se
transforma en un poderoso
abductor
•También por su disposición
anatómica es percha del brazo
 MÚSCULO DELTOIDES
Desde el punto de vista
funcional, el deltoides
posee 7 porciones:

•El fascículo anterior,

clavicular, incluye la
porción I y II
•El fascículo medio,
acromial, incluye solo la
porción III
•El fascículo posterior,
espinal, incluye las
porciones IV, V, VI y VII

El deltoides se encuentra activo desde el inicio de la abducción; puede

efectuarla por si solo hasta su amplitud total. El máximo de su actividad
está situado alrededor de los 90º de abducción
El orden de intervención es:
Abducción pura:
1. Fascículo acromial III
2. Porciones IV y V a continuación casi
inmediata
3. Porción II a partir de los 20-30º

Abducción asociada a la antepulsión:

1. Porciones III y II, entran en acción de
inmediato
2. Las porciones IV y V tardía y
progresivamente, así como la porción I

Abducción combina con R. E.

1. Porción II desde el inicio
2. IV y V no intervienen ni siquiera al final

Abducción combinada con R. I.

1. Mecanismo inverso
Relación entre el movimiento escapular y la función del deltoides
 Papel del supraespinoso

Su acción es cualitativa
sobre la coaptación
articular, y, cuantitativa
sobre la resistencia y la
potencia de la
abducción.
Se contrae durante toda
la abducción y es
sumamente eficaz al
comienzo de ella.
Puede por si solo
generar el torque
necesario para provocar
la abducción total del
brazo.
EN LOS TRES TIEMPOS DE LA
ABDUCCIÓN PARTICIPAN:
• De 0 a 150º deltoides y
supraespinoso.

• De 30 a 150º deltoides,
trapecio superior e
inferior, serrato mayor.

• De 150 a 180º deltoides,

trapecio superior e
inferior, serrato mayor
EVENTOS BIOMECÁNICOS DE LA
ABDUCCIÓN
1º Contracción isométrica inicial estabilizadora de los
músculos escapulares sobre el tórax.

2º Contracción isométrica del manguito para iniciar la

abducción del brazo.

3º Contracción cinética del deltoides.

4º Contracción isométrica simultánea del manguito para

girar el húmero externamente, conforme lo abduce de
60º a 120º.
EN RESUMEN, LA ABDUCCÓN
DEL HÚMERO:
Es resultado de la acción combinada del
supraespinoso que adosa la cabeza, del
infraespinoso y el subescapular que
deprimen y descienden la cabeza, del
deltoides que actúa como abductor y del
trapecio y el serrato mayor que conforman
un par funcional para la abducción de la art.
Escapulotorácica.
En los tres tiempos de la flexión
participan:
•De 0 a 60º fascículo
anterior clavicular del
deltoides, coracobraquial,
fascículo superior
clavicular del pectoral.

•De 60 a 120º trapecio

superior, serrato mayor

•De 120 a 180º Trapecio,

serrato mayor y músculos
lumbares
MANGUITO ROTADOR
FUNCIONES DEL MANGUITO

• Sostén
• Adosa
• Rot. externo
• Rot. interno
 Rotación externa
Rotación interna 5. Infraespinoso
1. Dorsal ancho
6. Redondo menor
2. Redondo mayor
3. Subescapular
4. Pectoral mayor
 BICEPS
El tendón largo del bíceps se
origina en el tubérculo
supraglenoideo y pasa,
después de un trayecto intra
articular, al surco bicipital del
húmero, envuelto en una
reflexión de la membrana
sinovial, de manera que es intra
articular, pero extra sinovial.
En el surco se encuentra
estabilizado por los ligamentos
coracohumeral y el débil
transverso del húmero.
La porción larga puede
considerarse desde el punto
de vista funcional como parte
del manguito rotador, ya que
su trayecto intraarticular
actúa como depresor de la
cabeza humeral y al mismo
tiempo le sirve de guía.
Las estrechas relaciones
anatómicas y funcionales con
el manguito, explican la
frecuente lesión simultánea
de ambos
 MECANISMO DEL BICEPS:
Porción larga

En la posición de abd. 90°

hay un acortamiento del
tendón bicipital manteniendo
la cabeza en la cavidad y
deprimiéndola hacia abajo.

Se puede considerar desde

el punto de vista funcional
como parte del manguito
 Bíceps largo
Bíceps corto

En rotación externa el bíceps

corto y bíceps largo actúan como
una pinza sobre la cabeza humeral
y le confiere estabilidad
 L

En el centraje de la cabeza influye la Longitud L y el ángulo a

Adducción
Redondo mayor
Dorsal ancho
Pectoral mayor
Romboides

Extensores
Redondo mayor
Redondo menor
Deltoides posterior
Dorsal ancho
Romboides
Trapecio
 Biomecánica de la
cintura escapular IV

“Patomecánica del hombro”

PATOLOGÍAS MÁS
FRECUENTES
INESTABILIDAD
PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES

•PATOLOGÍAS DEL MANGUITO

•TENDINITIS BICIPITAL

•CAPSULITIS ADHESIVA

•FRACTURAS Y LUXACIONES
PINZAMIENTO
IMPINGEMENT
normal

impingement
FACTORES PREDISPONENTES
•Zona de irrigación crítica
•Formas de acromion
(plano,curvo,ganchoso)
•Ligamento coracoacromial
•Trabajos que predisponen
•Inmovilización
•Procesos inflamatorios por
trauma
•Dolor