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MSCULOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

Clasificacin: - Msculos del hombro - Regin anterior: - Plano profundo:

- Subclavio. - Pectoral menor. - Pectoral mayor.

- Plano superficial: - Regin interna:

- Serrato mayor

- Regin posterior: - Subescapular. - Redondo mayor. - Regin externa: - Deltoides.

- Supraespinoso. - Redondo menor.

- Infraespinoso. - Dorsal ancho.

- Msculos del brazo. - Regin anterior: - Plano Profundo:

- Braquial anterior. - Coracobraquial. - Bceps braquial.

- Plano superficial: - Regin posterior: - Trceps.

- Msculos del antebrazo. - Regin anterior: - Plano profundo:

- Pronador cuadrado.

- Plano de los flexores profundos: - Flexor comn profundo de los dedos. - Flexor largo del pulgar. - Plano del flexor superficial: - Flexor comn superficial de los dedos. - Plano de los msculos epitrocleares superficiales: - Pronador redondo. - Palmar mayor. - Palmar menor. - Cubital anterior. - Regin lateral: Supinador corto. Primer radial externo. Segundo radial externo. Supinador largo.

- Regin posterior: - Plano profundo: - Abductor largo del pulgar - Extensor corto del pulgar.

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- Extensor largo del pulgar. - Extensor propio del ndice. - Plano superficial: - Extensor comn de los dedos. - Cubital posterior. - Extensor propio del dedo meique. - Ancneo. - Msculos de la mano. - Regin palmar media:

- Lumbricales. - Interseos.

- Regin palmar externa o de la eminencia tenar: - Aductor del pulgar. - Flexor corto del pulgar. - Abductor corto del pulgar. - Oponente del pulgar. - Regin palmar interna o de la eminencia hipotenar: - Palmar cutneo. - Aductor del meique. - Flexor corto del meique. - Oponente del meique. I. Msculos del Hombro 1. Subclavio. Nace: Cara superior de la primera costilla. Termina: Cara inferior de la clavcula, en toda la extensin del canal subclavio. Accin: Si toma punto fija en la costilla, baja la clavcula, por tanto es depresor del mun del hombro. Si toma punto fijo en la clavcula, se convierte en msculo inspirador.

2. Pectoral Menor. Nace: Cara externa y borde superior de la 3 ra , 4 ta . y 5 ta costilla. Termina: Borde interno y cara superior de la apfisis coracoides del omplato Accin:
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Si toma punto fijo en las costillas, deprime mun del hombro. Si toma punto fijo en el omplato, se convierte en msculo inspirador.

3. Pectoral Mayor. Nace: 2/3 internos del borde anterior de la clavcula. Cara anterior del esternn. Cara externa de los 5 6 primeros cartlagos costales. Parte anterior de la vaina del recto mayor del abdomen. Termina: Borde anterior o externo de la corredera bicipital del hmero. Accin: Si toma punto fijo en el tronco, es: Aductor. Rotador interno. Si toma punto fijo en el hmero, participa en: Elevar el tronco, por lo tanto, en la accin de trepar.

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4. Serrato Mayor Nace: Cara externa de las diez primeras costillas. Donde se distinguen tres porciones bien diferenciadas: Primera porcin, en la 1 ra y 2 da . costilla. Segunda porcin, en la 2 da , 3 ra , 4 ta . costilla. Tercera porcin, en la 5 ta , 6 ta , 7 ma , 8 va , 9 na , y 10 ma . costilla. Termina: Labio anterior del borde interno. Cara anterior del ngulo inferior del omplato. Accin: Mantiene al omplato aplicado sobre el trax. Si toma punto fijo en el trax: Dirige el omplato hacia adelante y afuera, elevando el mun del hombro. Dirige el omplato de 12 a 15 cm hacia adelante y afuera, a la par que impide retroceder cuando empuja un objeto pesado hacia adelante. Si toma punto fijo en el omplato: Eleva las costillas, convirtindose en msculo inspirador. Colabora en el movimiento de abduccin (entre los 90 -150) y flexin de la articulacin glenohumeral.

5. Subescapular. Nace: Cara anterior del omplato, en toda la extensin de la fosa subescapular. Termina: Parte sperointerna del troqun. Accin: Rotador interno de brazo. 6. Supraespinoso. Nace: En toda la extensin de la fosa supraespinosa de la cara posterior del omplato. Termina: Faceta o carilla superior del troquter del hmero. Accin: Es eficaz sobre todo al inicio de la abduccin de brazo.

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7. Infraespinoso. Nace: En toda la extensin de la fosa infraespinosa de la cara posterior del omplato Termina: Faceta o carilla media del troquter del hmero. Accin: Rotador externo de brazo Es accesorio a la extensin

8. Redondo Menor. Nace: Cara posterior del omplato a nivel de la parte superior de su borde externo. Termina: Faceta o carilla inferior del troquter del hmero. Accin: Misma que la del Infraespinoso

9. Redondo Mayor. Nace: Por debajo del redondo menor. Termina: Borde interno o posterior de la corredera bicipital del hmero. Accin: Rotador interno de brazo. Aductor del brazo.

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Espacio triangular omohumeral, que tiene los siguientes lmites: Hacia arriba y atrs: Por el redondo menor. Hacia adelante y abajo: Por el redondo mayor y dorsal ancho. 10. Dorsal Ancho. Nace: Apfisis espinosas y ligamentos supraespinosos correspondientes de las 6 ltimas vrtebras dorsales y 5 lumbares. Cara externa de las 4 ltimas costillas. 1/3 posterior de la cresta ilaca. Algunas veces en el ngulo inferior de la escpula. Termina: Fondo de la corredera bicipital. Accin: Si toma punto fijo en el tronco, es: Extensor de brazo. Rotador interno de brazo. Si toma punto fijo en el hmero eleva el tronco, por lo que participa en la accin de trepar.

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11. Deltoides. Nace: 1/3 externo del borde anterior y parte anteroexterna de la cara superior de la clavcula (fibras anteriores o claviculares). Vrtice y borde externo del acromin (fibras medias o acromiales). Vertiente o labio inferior del borde posterior de la espina del omplato. (fibras posteriores o espinales). Termina: En la impresin deltoidea o "V" deltoidea, distinguindose: Rama anterior de la "V", donde se insertan las fibras anteriores. Parte media de la "V", donde se insertan las fibras medias. Rama posterior de la "V", donde se insertan las fibras posteriores. Accin: Abductor de brazo (participan los tres tipos de fibras, pero, con mayor eficacia las fibras medias). Flexor de brazo (Fibras anteriores), hacia adelante y adentro. (Las fibras anteriores son accesorias en la rotacin interna del brazo). Extensor de brazo (Fibras posteriores), hacia atrs y afuera. (Las fibras posteriores son accesorias en la rotacin externa del brazo).

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Accin Msculos del hombro. 1. Flx. (180).MP: Deltoides (ant.), Pectoral mayor, Acc: Coracobraquial, subescapular, bceps (p.c.) 2. Ext. (40-45).MP: Pectoral mayor, Dorsal ancho, Redondo mayor, Acc: Deltoides (Post), trceps (p.l.). 3. Abd. (180).MP: Deltoides (medio.), Supraespinoso Acc: Deltoides (ant. y post), Pectoral mayor, Subescapular, Bceps (p.l.). 4. Add. (180-0).MP: Pectoral mayor, Subescapular, dorsal ancho. Acc: Coracobraquial, subescapular, Bceps (p.c.), Trceps (p.l.) 5. Rot. Int. (60-80).- MP: Coracobraquial, Dorsal ancho, Redondo Mayor, Pectoral mayor Acc: Deltoides (ant), Supraespinoso, Bceps (p.c.). 6. Rot Ext. (90).MP: Infraespinoso, Redondo menor Acc: Deltoides (post) II. Msculos del brazo 1. Coracobraquial. Nace: Vrtice de la apfisis coracoides. Termina: Por encima de la parte media de la cara interna del cuerpo del hmero. Accin: Aductor y flexor de brazo, lleva el brazo adelante y adentro.

2. Braquial anterior. Nace: Borde anterior, caras interna y externa del cuerpo del hmero, por debajo de la
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"V" deltoidea. Termina: Parte interna de la cara inferior de la apfisis coronoides. Accin: Flexor de antebrazo.

3. Bceps braquial.- Formado por dos segmentos o porciones, que: Nacen: Porcin Corta o porcin interna: Vrtice de la apfisis coracoides del omplato. Porcin larga o porcin externa: Tuberosidad supraglenoidea. Parte superior del reborde de la cavidad glenoidea. Parte superior del rodete glenoideo. Terminan: Las dos porciones se insertan mediante un tendn comn en: La tuberosidad bicipital del radio. Aponeurosis de los msculos epitrocleares, mediante una banda fibrosa (expansin aponeurtica del bceps). Accin: Flexor de antebrazo Supinador del antebrazo Accesorio en el movimiento de flexin de la articulacin escpulohumeral, gracias a la porcin larga.

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4. Trceps braquial.- Formado por tres segmentos o porciones, que: Nacen: Porcin larga: Tuberosidad subglenoidea. Rodete glenoideo. Vasto interno: Parte situada por dentro y por debajo del canal radial de la cara posterior del cuerpo del hmero. Vasto externo: Parte situada por fuera y por arriba del canal radial de la cara posterior del cuerpo del hmero. Terminan: Las tres porciones se insertan por medio de un tendn comn en: Cara superior del olcranon del cbito. Accin: Extensor de antebrazo. Accesorio en la extensin de la articulacin escpulohumeral, gracias a la porcin larga. Espacio Hmerotricipital y omotricipital.- El espacio omohumeral, queda dividido en dos partes por la porcin larga del trceps: Parte externa o hmerotricipital, da paso a: Vasos circunflejos posteriores. Nervio circunflejo. Parte interna o omohumeral, da paso al: Ramo escapular de la arteria escapular inferior. III. Msculos del antebrazo 1. Pronador cuadrado. Nace: 1/4 inferior del borde interno y cara anterior del radio.
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Termina: 1/4 inferior del borde externo y cara anterior del cbito. Accin: Pronador de antebrazo.

2. Flexor comn profundo de los dedos. Nace: 3/4 superiores de la cara interna y anterior del cbito. Cara interna de la apfisis coronoides por debajo de la insercin del ligamento lateral interno del codo, y de la cara inferior, por debajo la insercin del braquial anterior. Cara anterior del ligamento interseo. Termina: En cuatro fascculos tendinosos, para los cuatro ltimos dedos, que se dirigen a los dedos, atravesando el anillo formado por el flexor superficial de los dedos a nivel de la primera articulacin interfalngica (por lo que se denominan tendones perforantes), para insertarse: En la cara anterior de la base de la 3 ra falange. Accin: Flexiona la 3 ra falange sobre la 2 da falange; la 2 da falange sobre la 1 ra falange; la 1 ra falange sobre el metacarpo; y la mano sobre el antebrazo. 3. Flexor largo del pulgar. Nace: Cara anterior del radio, por debajo la tuberosidad bicipital del radio, hasta la insercin del pronador cuadrado. Termina: Cara anterior de la falange ungueal del pulgar. Accin:

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Flexiona la ltima falange sobre la 1 ra , y sta sobre el 1er metacarpiano. Es accesorio durante la flexin de mueca.

4. Flexor comn superficial de los dedos. Nace: por medio de dos cabezas: Hmerocubital: Cara anterior de la epitroclea. Apfisis coronoides. Cabeza radial: Borde anterior del radio, por debajo de la tuberosidad bicipital del radio. en una longitud de 5 6 cm. Las dos cabezas se renen formando un arco en el que penetran: El nervio mediano y La arteria cubital. Termina: En cuatro fascculos tendinosos, para los cuatro ltimos dedos, dispuestos en dos planos: Profundo, tendones para el ndice y el meique. Superficial, tendones para el dedo medio y anular. Luego, cada tendn se divide en dos cintillas, y forman un anillo que es atravesado por los tendones del flexor profundo de los dedos (por lo que se denomina tendn perforado); las cintillas se insertan en: La base y bordes laterales de la 2da falange. Accin: Flexiona 2 da falange sobre la 1 ra ; la 1 ra falange sobre el metacarpo; y la mano sobre el antebrazo. Al ser un msculo epitroclear, se convierte en accesorio durante la flexin de codo.

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5. Pronador redondo. Nace: Por dos fascculos: Epitrocleano, que se inserta en el borde superior y cara anterior de la epitroclea. Coronoideo, que se inserta en la apfisis coronoides. Los dos fascculos se renen formando un ojal, para el paso del nervio radial. Termina: Parte media de la cara externa del radio. Accin: Pronador de antebrazo. Al ser un msculo epitroclear, se convierte en accesorio durante la flexin de codo.

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Canal interno del pliegue del codo.- El pronador redondo est separado del bceps braquial, por un intersticio, llamado canal interno del pliegue del codo, por el cual discurren: Los vasos humerales y Nervio mediano. 6. Palmar mayor. Nace: Epitroclea, por dentro las inserciones del pronador redondo. Termina: Cara anterior de la base del 2 do metacarpiano. y por una estrecha prolongacin en el 3 ro . Accin:

Flexor de la mano sobre el antebrazo. Abduccin de mueca. Accesorio en la pronacin del antebrazo. Al ser un msculo epitroclear, se convierte en accesorio durante la flexin de codo.

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7. Palmar menor. Nace: Epitroclea. Termina: Se extiende en forma de abanico, insertndose en: El ligamento anterior del carpo. La aponeurosis palmar superficial. Accin: Flexor de la mano sobre el antebrazo. Al ser un msculo epitroclear, se convierte en accesorio durante la flexin de codo 8. Cubital anterior. Nace: Por medio de dos cabezas: Cabeza humeral: En el vrtice de la epitroclea. En el borde inferior de la epitroclea. Cabeza cubital: En el borde interno del olcranon. 2/3 superiores del borde posterior del cbito. Las dos cabezas unidas en su extremo superior delimitan un orificio, para el paso del nervio cubital. Termina: Cara anterior del pisiforme. En el ligamento anular del carpo. Accin: Flexor y aductor de la mano sobre el antebrazo. Al ser un msculo epitroclear, se convierte en accesorio durante la flexin de codo

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9. Supinador corto. Nace: por medio de dos fascculos: Fascculo superficial: Vrtice del epicndilo. Fascculo profundo: Cara anterior del epicndilo. Los dos fascculos estn separados por un intersticio, por donde discurre: La rama posterior del nervio radial. Termina: Parte superior del borde anterior del radio. Caras anterior y externa del radio, por fuera de la tuberosidad bicipital. Accin: Supinador de antebrazo. Al ser un msculo epicondileo, se convierte en accesorio durante la extensin de codo. 10 Segundo radial externo. Nace: Epicndilo. Termina: Base del 3 er metacarpiano. Accin: Extensor y abductor de la mano. Al ser un msculo epicondileo, se convierte en accesorio durante la extensin de codo. 11. Primer radial externo. Nace: Parte inferior del borde externo del hmero (3 cm aproximadamente). Termina: Cara dorsal de la base del 2do metacarpiano. Accin: Extensor y abductor de la mano. Accesorio en la flexin del antebrazo sobre el brazo.

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12. Supinador largo. Nace: Borde externo del hmero, por arriba de la insercin del 1 er radial externo. Termina: Base de la apfisis estiloides del radio. Accin: Flexor de codo. Supina el antebrazo hasta una posicin neutra.

Canal externo del pliegue del codo.- El msculo supinador largo y el 1 er radial externo se encuentran separados del bceps braquial y braquial anterior por un intersticio, por el cual discurre: - Nervio radial - Rama anterior de la arteria humeral profunda y la recurrente radial anterior.

Canal del pulso.- El tendn del supinador largo limita con el tendn del palmar mayor el canal del pulso, en el cual discurre la arteria radial sobre el flexor corto del pulgar y pronador cuadrado. 13. Abductor largo del pulgar. Nace: Cara posterior del radio y cbito, por debajo del supinador corto. Cara posterior del ligamento interseo. Termina: Cara externa de la extremidad superior del 1er metacarpiano. Aponeurosis de la eminencia tenar. Accin: Lleva el dedo pulgar hacia afuera y adelante.
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14. Extensor corto del pulgar. Nace: Inmediatamente por debajo de las inserciones del abductor largo del pulgar. Termina: Cara dorsal de la base de la 1ra falange. Accin: Extensor y abductor del pulgar y su metacarpiano.

15. Extensor largo del pulgar. Nace: Cara posterior del cbito, inmediatamente por debajo y por dentro del extensor corto del pulgar.

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Ligamento interseo. Termina: Cara posterior de la base de la ltima falange. Accin: Extiende la ltima falange sobre la 1 ra falange, la 1 ra falange sobre el metacarpiano, y este ltimo sobre el carpo. Tabaquera anatmica.- Los tendones de los extensores largo y corto del pulgar, juntos uno al otro en el antebrazo y en el 1 er metacarpiano, se separan un poco en la regin correspondiente la articulacin de la mueca. Este espacio se denomina tabaquera anatmica; en el fondo de la tabaquera se encuentran: Los tendones de los msculos radiales y La arteria radial. 16. Extensor propio del dedo ndice. Nace: Cara posterior del cbito, por dentro y debajo del extensor largo del pulgar. Ligamento interseo. Termina: Se une al tendn correspondiente del extensor comn de los dedos, a nivel de la articulacin metacarpofalngica. Accin: Extiende el ndice.

17. Extensor comn de los dedos. Nace: Cara posterior del epicndilo. Termina: En 4 fascculos tendinosos, para los cuatro ltimos dedos, cuyos tendones se dividen a nivel de la cara dorsal de la 1 ra falange en 3 lengetas: Lengeta media: Se fija en la cara dorsal de la base de la 2 da falange.

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Lengetas laterales: Se fijan en la cara dorsal de la base de la 3 ra falange. Accin: Extiende las dos ltimas falanges sobre la 1 ra ; la 1 ra sobre el metacarpo y ste sobre el antebrazo. Al ser un msculo epicondileo, se convierte en accesorio durante la extensin de codo. 18. Extensor propio del meique. Nace: Epicndilo. Termina: Se une al tendn correspondiente del extensor comn de los dedos, a nivel de la articulacin metacarpofalngica. Accin: Extensor del meique. Al ser un msculo epicondileo, se convierte en accesorio durante la extensin de codo.

19. Cubital posterior. Nace: Epicndilo. Borde posterior del cbito, desde la parte inferior del ancneo al 1/3 inferior del hueso. Termina: Tubrculo interno de la extremidad superior del 5 to. metacarpiano. Accin: Extensor y aductor de la mano. Al ser un msculo epicondileo, se convierte en accesorio durante la extensin de codo.

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20. Ancneo. Nace: Vrtice y parte posterior del epicndilo. Termina: Cara lateral externa del olcranon. 1/3 superior de la cara posterior del cbito, en toda la superficie triangular. Accin: Extensor de antebrazo. Accin de los msculos del codo. 1. Flx.- (0-160) MP.- Bceps braquial, Braquial anterior, Supinador largo. Acc.- Pronador redondo, Flexor comn superficial, Palmar mayor, Palmar menor, Cubital anterior. 2. Ext.- (150-0) MP.- Trceps braquial Acc.- Ancneo, 1 er radial externo, 2 do radial externo, Cubital posterior, Extensor comn de los dedos, Extensor propio del dedo meique.

Accin de los msculos de la prono-supinacin. 1. Pronacin (90) MP.- Pronador redondo, Pronador cuadrado Acc.- Supinador largo, Palmar mayor 2. Supinacin (90) MP.- Supinador corto, Acc.- Bceps braquial, supinador largo, 1 er radial externo, Extensor largo del pulgar, abductor largo del pulgar. IV. Msculos de la mano a) Grupo medio 1. Interseos.- Ocupan el espacio intermetacarpiano. Se distinguen: Interseos dorsales, son 4, se insertan: Nace: Toda la cara lateral de los metacarpianos, que esta ms cerca del metacarpiano del ndice. Mitad dorsal solamente de la cara lateral de los metacarpianos, que est ms alejada del metacarpiano del ndice. Termina: Tubrculos laterales de la base de la 1 ra falange. Tendn extensor correspondiente. Interseos palmares, son 4. Son ms pequeos que los dorsales. Nace: Mitad palmar solamente de la cara lateral de los metacarpianos, que est ms alejada del metacarpiano del ndice. Termina: En el mismo lugar que los interseos dorsales.

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Accin: Los interseos dorsales y palmares, flexionan la 1 ra falange y extienden las otras dos. Los interseos dorsales, separan del eje de la mano los dedos en los que se insertan, es decir abducen los dedos. Los interseos palmares, aproximan a este eje, es decir, aducen los dedos.

2. Lumbricales.- Son en nmero de cuatro. Nace: El los tendones del flexor profundo correspondiente. Termina: Tendn extensor correspondiente. A nivel de la articulacin metacarpofalngica. Accin: Flexionan la 1 ra falange y extienden las dems.

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b) Msculos de la eminencia tenar. 1. Aductor del pulgar. Nace: Trapezoide y hueso grande (a veces trapecio). Extremidad superior de 2 do metacarpiano. Extremidad superior y borde anterior del 3 er metacarpiano Termina: Lado interno de la extremidad superior de la 1 ra falange del pulgar. Accin: Aductor del pulgar.

2. Flexor corto del pulgar. Nace: Trapecio, trapezoide y hueso grande. Borde inferior del ligamento anular del carpo. Termina: Hueso sesamoideo externo. Tubrculo lateral externo de la 1ra falange del pulgar. Accin: Conduce al 1 er metacarpiano hacia adelante y adentro, por lo cual es ms aductor. 3. Oponente del pulgar. Nace: Trapecio. Cara anterior del ligamento anular. Termina: Parte externa de la cara anterior del 1 er metacarpiano. Accin: Conduce al primer metacarpiano hacia adelante y adentro oponiendo a los otros dedos. 4. Abductor corto del pulgar. Nace: Escafoides.
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Termina: Tubrculo externo de la extremidad superior de la 1 ra falange del pulgar. Accin: Es abductor del pulgar. porque dirige el pulgar y su metacarpiano hacia adelante y afuera.

c) Msculos de la eminencia hipotenar.1. Oponente del meique. Nace: Apfisis unciforme del hueso ganchoso. Ligamento anterior del carpo. Termina: Borde interno del 5 to metacarpiano. Accin: Lleva al 5 to dedo y su metacarpiano hacia adelante y afuera, oponindolo al pulgar.

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2. Flexor corto del meique. Nace: Misma insercin de origen que el oponente del meique. Termina: Lado interno de la extremidad superior de la 1 ra falange del meique. Tendn flexor del meique. Accin: Flexor del dedo meique. 3. Aductor del meique. Nace: Pisiforme. Termina: Misma a la del flexor corto del meique. Accin: El flexor y aductor del meique. 4. Palmar cutneo. Nace: Borde lateral interno de la aponeurosis palmar. Termina: Cara profunda de la dermis, siguiendo el borde interno de la aponeurosis. Accin: Pliega la piel de la eminencia hipotenar.

Accin de los msculos de la mueca. 1. Flx. (85) MP.- Palmar mayor, Cubital anterior. Acc.- Palmar menor, flexor profundo de los dedos, Flexor superficial de los dedos, Flexor largo del pulgar. 2. Ext. (85) MP.- 1 er y 2 do radial externo, Cubital posterior. Acc.- Extensor comn de los dedos, Extensor del ndice, Extensor del meique, Extensor largo del pulgar. 3. Abd. (20) MP.- Palmar mayor, 1 er y 2 do radial externo. Acc.- Extensor corto del pulgar, abductor largo del pulgar. 4. Add. (45) MP.- Cubital posterior. Acc.- Cubital anterior, Flexor largo del pulgar.
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Accin de los msculos de la articulacin metacarpofalngica. 1. Flx.- (90) MP.- Flexor superficial de los dedos, Lumbricales, Flexor corto del meique, oponente del meique, Flexor largo del pulgar. Acc.- Flexor profundo de los dedos, Interseos. Aductor del meique. 2. Ext.- (30-45) MP.- Extensor comn de los dedos, Extensor del ndice, Extensor del meique, Extensor largo del pulgar, Extensor corto del pulgar. 3. Abd.- (0-20) MP.- Interseos dorsales Acc.- Lumbricales. 4. Add.- (20-0) MP.- Interseos palmares, Aductor del meique Acc.- Extensor del ndice Accin de los msculos de la articulacin interfalngica. 1. Flx.- (90-100) MP.- Flexor comn profundo y superficial de los dedos, Flexor largo del pulgar. 2. Ext.- (0-10) MP.- Extensor comn de los dedos, Extensor del ndice y del meique. Lumbricales. Acc.- Interseos dorsales y palmares. Accin de los msculos del pulgar. Carpometacarpiana 1. Flex.- (50) MP.- Flexor largo del pulgar, Flexor corto del pulgar, aductor del pulgar Acc.- Abductor largo del pulgar. 2. Ext.- (25) MP.- Extensor largo y corto del pulgar 3. Abd.- (0-70) MP.- Abductor largo del pulgar Acc.- Extensor corto del pulgar

4. Add.- (70-0) MP.- Extensor largo del pulgar, flexor largo y corto del pulgar, aductor del pulgar. Abd corto del pulgar. Metacarpofalngica.1. Flx. (90) MP.- Flexor largo y corto del pulgar. 2. Ext. (10) Interfalngica 1. Flx. (100) MP.- Extensor largo y corto del pulgar.

MP.- Flexor largo del pulgar. Acc.- Abductor corto del pulgar. MP.- Extensor largo del pulgar.

2. Ext. (15)

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