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MONTAJE EN ARTICULADOR SEMI AJUSTABLE,

CONFECCIÓN DE LA PLATINA DE ENFILADO

ALUMNO: CARHAPOMA RAMOS ANA

CURSO: OCLUSION II Y PROTESIS TOTAL

DOCENTE: PABLO ALONSO LOPEZ BERAUN

CICLO: IV
Adaptación de cubetas e impresiones primarias Prótesis Total

HUÁNUCO – PERÚ

2021

DEDICATORIA: El presente trabajo

lo dedico a Dios por regalarme la vida,

permitir que pueda estudiar y

acompañarme siempre.

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ÍNDICE

INTRODUCCIÓN 4

MARCO TEÓRICO 5

MONTAJE EN ARTICULADOR

SEMI-AJUSTABLEADAPTACIÓN DE CUBETAS EN EDÉNTULOS 6

CONFECCIÓN DE LA PLATINA DE ENFILADO 7

YESO 8

CERAS DENTALES 10

PRÁCTICA 12

OBJETIVOS 14

MATERIALES UTILIZADOS 15

PROCEDIMIENTO 17

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INTRODUCCIÓN

La selección de un tratamiento protésico total y un tratamiento de prótesis parcial


removible es un tema de mucha controversia entre profesionales odontólogos, ya que la
selección de éste tipo de tratamientos depende de factores asociados con el diagnóstico,
posibilidades y requerimientos del paciente. El profesional debe proveer al paciente
información detallada y clara de tratamientos que se pueden seguir para la rehabilitación
bucalde desdentados totales, presentando así en este artículo los pasos para la confección
de prótesis totales

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MARCO TEÓRICO

1.1 MONTAJE EN ARTICULADOR SEMI-AJUSTABLE

Es el procedimiento en el cual se fijan los modelos superior e inferior a las ramas


del articulador con yeso piedra. Para un correcto articulado se tomarán en cuenta
las diferentes líneas de referencia como ser:

 Línea media: también llamada inter-incisiva, corresponde a la línea media


sagital de la persona; sirve para el posicionamiento de los incisivos
centrales y así realizar un enfilado simétrico.
 Línea de los caninos:trazo que corresponde a la prolongación de la parte
externa del ala de la nariz del paciente; sirve para determinar el ancho de
los dientes artificiales, donde cada trazo corresponde a la cúspide del
canino.
 Línea de la sonrisa: distancia existente entre el borde inferior del rodete y
el borde inferior del labio superior del paciente cuando sonríe, sirve para
determinar la altura de los dientes artificiales.
 Línea de entrecruzamiento: corresponde al overjet y overbite.

ENFILADO DE LOS DIENTES:

Este enfilado se caracteriza por colocar y alinear dientes artificiales uno por uno en el rodete
de articular superior e inferior, éste enfilado se comienza con el maxilar superior ya que es
el que delimita el tipo de arcada para luego continuar con el enfilado del maxilar inferior
que determinará el tipo de oclusión.

ENCERADO Y TALLO DE LAS BASES:

El agregado o eliminado de cera proporcionará volumen y anatomía de las encías fabricadas


en el rodete de articular, con el procedimiento de encerado se logrará que tejidos
adyacentes como ser lengua, labios y mejillas se adapten a las superficies correctamente
contorneadas. Acompañada con una buena anatomía se le proporcionará estabilidad y
estética a la prótesis total

PROCESADO:

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Cuando se habla de procesado se refiere al reemplazo de la placa base y encerado por un


material plástico que es el acrílico termo-curable al cual se le da un acabado estético y
resistente por ser un material duro y fácil de pulir. Para llegar al acrilizado se deben seguir
cinco puntos que son:

1. Enmuflado:con la prótesis preliminar obtenida se confecciona una cámara mediante el


vaciado de yeso en una mufla.

2. Eliminación de cera: una vez que fragüe el yeso por completo se procede a eliminar el
encerado y la placa base introduciendo la mufla en agua hirviendo durante un tiempo de 3
min logrando así la formación de la cámara donde se alojará el acrílico termo-curable.

3. Empaquetado o acrilado: obtenida la cámara se prepara el acrílico en proporción


requerida para su posterior empaquetado y prensado hasta obtener el volumen final
requerido de la prótesis.

4. Polimerización del acrílico: la polimerización comienza en la mezcla del monómero y el


polímero que produce una masa plástica que puede empacarse en un molde.El acrílico para
la polimerización atraviesa por cuatro periodos que son de naturaleza química: estado
arenoso, periodo fibrilar, periodo plástico o de gel y estado gomoso. Para finalizar con la
polimerización y llegar a un estado duro se introducela mufla con el acrílico empaquetado
en la cámara a un recipiente de agua hirviendo a más de 60°C oen autoclave.

5. Desenmuflado: finalizado el acrilado se procederá a retirar la prótesis de la mufla


teniendo mucho cuidado de no dañar la prótesis debido a que para liberar el contenido de
la mufla se debe dar fuertes golpes3.

YESO:

El yeso es un material abundante en la superficie terrestre y se presenta en forma de una


piedra denominada aljez, la que sometida a deshidratación puede ser usada en el manejo
de modelos de odontología, por ser un material que permite la reproducción fina de detalles
de una estructura física.

REACCIÓN DE FRAGUADO:

La reacción de fraguado es el resultado de la diferencia entre la solubilidad de la forma


semihidratada y la dihidratada del sulfato cálcico. Durante el fraguado, los cristales de yeso
aumentan de tamaño y se enlazan entre sí, ganando resistencia el material

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CERAS DENTALES:

Se usan en casi todos los tratamientos de odontología restauradora.

CLASIFICACION
Ceras de fusión:
son mezclas formadas por parafina, cera de abeja carnauba, resina de cera dammar
sintética y colorantes. Se utilizan para dar forma a las prótesis y tendrán que ser
transformadas en metal por el método de fundición en cera fundida.
Ceras para incrustación:
clasificadas como tipo A, B y C o tipo I. Estas ceras son particularmente moldeables a una
temperatura más alta que la de la boca. Las ceras tipo I, por ejemplo, se utilizan para dar
forma al diente directamente en la boca del paciente.
Ceras de moldeo:
se utilizan para realizar modelos de prótesis que tendrán que ser transformadas en metal o
resina.
Ceras para puentes y coronas: son ceras tipo II.

PROPIEDADES CARACTERÍSTICAS DE LAS CERAS

 INTERVALO DE FUSIÓN: Dado que las ceras están compuestas por tipos similares de
moléculas de diferentes pesos moleculares y pueden contener también distintos tipos
de moléculas similares, cada una de las cuales con una variedad de pesos moleculares,
no poseen punto de fusión, sino intervalos de fusión
 EXPANSIÓN TÉRMICA: Las ceras se expanden cuando aumenta la temperatura y se
contraen cuando la temperatura disminuye. Esta propiedad puede modificarse
mezclando diferentes tipos de cera.
La expansión y la contracción de las ceras dentales debido a los cambios de temperatura
son bastante pronunciadas. En general, las ceras dentales y sus componentes tienen
coeficientes de variación térmica superior a los de cualquier otro material.

 PROPIEDADES MECÁNICAS: Las ceras poseen modulo elástico, limite proporcional y


resistencia a la compresión muy bajos en comparación con las de otros materiales;
dichas propiedades dependen en gran medida de la temperatura.

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 FLUIDEZ: Es el resultado del deslizamiento de las moléculas unas sobre otras. Depende
de la temperatura de la cera, de la fuerza que la deforma y el tiempo de aplicación de
esa fuerza. Con leves cambios de temperatura sobre la bucal se debe lograr la fluidez
necesaria.
 TENSION RESIDUAL: Generada cuando se somete al sólido a fuerzas por debajo de su
intervalo de fusión, esta tensión se produce durante el tallado o durante el enfriamiento
bajo presión.
 DUCTILIDAD: Aumenta al incrementarse la temperatura de la cera. En general, las ceras
con temperaturas de fusión más bajas son más dúctiles a una temperatura determinada
que las de temperaturas de fusión más elevadas. La ductilidad de una mezcla de ceras
depende en gran medida de la distribución de las temperaturas de fusión de las ceras
que la componen. Una mezcla de ceras con intervalos de fusión muy amplios tienen una
ductilidad mayor que las de intervalo más estrecho. Siempre que exista un intervalo de
temperaturas de fusión amplia, se alcanza primero el punto de ablandamiento del
componente de punto de fusión más bajo; si la temperatura sigue aumentando
comienza a licuarse este componente y se acerca más a los puntos de ablandamiento
de los componentes que funden a temperaturas más altas; esto tiende a plastificar toda
la masa de cera, aumentando su ductilidad.
PROPIEDADES CUALITATIVAS DE LAS CERAS DENTALES

 Deben poder ser talladas


 Poder adaptarse y doblarse
 Tener cierta pegajosidad

CERAS PARA IMPRESIÓN.

 Correctora: se utiliza como un barniz de cera sobre una impresión original para
establecer un contacto y registrar los detalles de los tejidos blandos. Sobre la
impresión se pincela con esta cera.
 Cera para el registro de mordidas: se utiliza para articular con exactitud modelos de
arcadas opuestas. La fluidez a 37ºC oscila entre el 2,5 y el 22%, lo que indica que
puede presentar distorsiones al retirarlo de boca.

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PRÁCTICA N° 1: ADAPTACIÓN DE CUBETAS E IMPRESIONES PRIMARIAS

CRONOGRAMA

FECHA ACTIVIDAD
10/04/2012 MONTAJE EN ARTICULADOR SEMI-AJUSTABLE
OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL: •Aprender a reconocer en los modelos montados en articulador las


distintas interferencias y contactos que presenta el paciente en relación céntrica.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

•Conocer el manejo de un articulador semiajustable (Panadent).

•Aprender paso a paso la toma de registros de oclusión céntrica, relación céntrica.

•Aprender el manejo del arco facial para el montaje en el articulador semiajustable.

•Aprender a usar el CPI (indicador de posición condilar).

Aplicar lo observado en los modelos en la práctica clínica.

•Aprender a ordenar piezas dentarias en caso de anomalías con gran desorden

dentario, realizar el montaje de los modelos con el SET-UP hecho.

•Confeccionar paso a paso el plano de desprogramación

•Aprender a chequear en boca los puntos de contacto múltiples y bilaterales y las

guías funcionales.

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MATERIALES:

MONTAJE EN ARTICULADOR SEMI-AJUSTABLE

• Modelos definitivos superior e inferior con placas

bases y rodetes de oclusión.

• Articulador semiajustable con arco facial.

• 1 cuchillo para yeso

• 1 espátula para cera

• 1 lámina de cera cávex.

• 1 espátula Le Cron

CONFECCIÓN DE LA PLATINA DE ENFILADO

• Placas bases con rodetes diseñados y articulados en

ASA.

• 1 lámina de cera cávex.

• 1 platina de vídrio.

• Mechero con alcohol o ron.

• Fósforo o encendedor.

• 1 espátula Le-Cron.

• 1 bolsita de acrílico transparente.

• 1 monómero líquido de color claro.}

• 1 espátula para cera.

• 1 platina de ASA.

• Yeso paris.

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PROCEDIMIENTO:

1. Tomar el registro con arco facial a un paciente, y con ese registro realizar el montaje
en A.S.A de los modelos definitivos con los rodetes.

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2. CONFECCIÓN DE LA PLATINA DE ENFILADO

Reblandecer la cera con fuego por uno de sus lados hasta que se pueda doblar en dos.
Doblar la cera y colocarla sobre la platina

Medir 4 mm hacia afuera de la extensión de los rodetes

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Recortar la cera por los límites demarcados y sacar el pedazo delmedio; dejarlo como un
molde.

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3. Durante la fase plástica, moldear las retenciones en forma de gotas de agua y colocar
tres sobre el acrílico; dos posteriores y 1 anterior

Colocar la platina sobre el rodete y pegarlo a una platina de articulado con yeso.

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CONCLUSIONES:

 Confecciona rodetes de altura, para así poder conseguir la relación intermaxilar del
paciente.
 Determinar la dirección del plano de orientación oclusal y de las relaciones
maxilomandibulares verticales y horizontales
 Realiza realiza registros intermaxilares de diagnóstico o definitivos y valorar el
espacio libre para la prótesis

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RECOMENDACIONES:

2 Usar mascarillas al momento del acilico


3 Estar pendiente del fraguado de yeso
4 No calentar mucho la cera

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BIBLIOGRAFÍA:

 BIOMATERIALES DENTALES. Jose Luis Cova N. Editorial Amolca.


 BIOMATERIALES DENTALES , MACCHI, Editorial Panamericana
 PRÓTESIS REMOVIBLES, CLÁSICAS E INNOVACIONES, Lilia Bortolotti, .Editorial Amolca
 Pág 14-22.
 PRÓTESIS COMPLETA, José M. Llerena Placencia. Editorial LABOR. Pág 49-63
 http://mecanicadental.blogcindario.com/2011/02/00003-que-es-una-cubeta.htm

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