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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROPFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

ASIGNATURA
OPERATORIA DENTAL

TEMA
TECNICAS DE RESTAURACION DE CAVIDAD
DE CLASE IV. PARA RESINAS
COMPUESTAS

CATEDRÁTICA
Dr. C.D. PARI ORIHUELA. NELLY JULIETA.

ALUMNO
SANCA QUISPE, PEDRO

JULIACA – PERU

2017 - I

que han sido comprometidas por la lesión de caries y tratar las lesiones iniciales de forma no invasiva. ya que están en constante evolución. INTRODUCCION Es necesario el conocimiento de los materiales y las técnicas posibles. Para esto es importante observar. analizar si el paciente presenta caries activas y lesiones. siempre y cuando sea posible. Una elección correcta del tratamiento restaurador implica un compromiso de máxima preservación de la estructura dental sana. Esta evolución introdujo cambios en las preparaciones cavitarías. para poder seleccionar y aplicar la mejor opción de tratamiento. El procedimiento restaurador tiene por objetivo restaurar la forma. ante las necesidades de restauración de cada paciente. el tipo y la extensión de la lesión cariosa por medio de exámenes clínicos. Con la llegada de la técnica del grabado acido del esmalte y el desarrollo de las resinas compuestas se inició una nueva era en la Odontología restauradora. También es muy importante decidir que técnica va a ser empleada. la función y la estética dental. El profesional empezó a tener a su disposición técnicas y materiales que podían adherirse a las cavidades sin la necesidad de cavidades retentivas. determinar la localización. .

Es en Las cavidades de clase IV es en cualquier edad y las fracturas por trauma en dientes permanentes de pacientes jóvenes constituyen todavía uno de los grandes problemas de la odontología restauradora Después del desarrollo de la técnica de ataque acido a la superficie del esmalte y la aparición del sistema restaurador adhesivo se desarrolló un sencillo. Que afectaron el ángulo incisal de esmalte y/o su soporte dentinario. con el compromiso del ángulo incisal condicionan necesariamente la preparación de una cavidad de clase IV en gran porcentaje.traumatismos con fractura de ángulos. vestibular.defectos del esmalte en la zona del ángulo y. Gran parte de las fracturas de ángulo tiene origen diferente ocurriendo por traumatismo accidental y no por lesiones de caries La prepararación de la cavidad de clase IV la eliminación de lesión cariosa se debe realizar siempre con el objetivo de preservar el esmalte y la dentina sanos en la cara lingual palatino.caries proximal en sector anterior que debilite o fracture el ángulo. Hasta hace poco tiempo atrás restaurar dientes anteriores fracturados o con lesiones de clase IV era considerado un procedimiento temporal. Considerarse permanente. Las lesiones de clase 3 (caras proximales de incisivos y caninos) con frecuencia se extienden hacia incisal y debilitan o fracturan el ángulo clínicamente. rápido. y altamente estético procedimiento restaurador. Con el establecimiento de nuevas técnicas de preparación de cavidades y restauraciones de clase IV y de fracturas de ángulo.-restauraciones antiguas.. y al nivel del cuello proximal. La decisión clínica de restaurar toda la superficie proximal y el ángulo faltante es más sencilla cuando hay una destrucción evidente en cambio las lesiones de clase 3 extensas hacia incisal pero sin fractura de ángulo llevan en muchos casos a que el operador deje un ángulo incisal debilitado sobre una gran restauración que invariablemente se fracturara y de esta manera se habrá fracasado en el tratamiento inicial de esa pieza dentaria. en operatoria dental restauradora. C. Sin embargo la técnica de hoy esta adelantada de tal forma que puede como cualquier otra restauración. D. puede presentarse con perdida evidente de tejido dentario a ese nivel o sin ella. CLASIFICACIÓN Y PREPARACIÓN DENTARIA PARA RESINA CAVIDAD CLASE IV Las Restauraciones de clase IV o reconstrucción de ángulo debe debe adaptar su técnica operatoria a la etiología principal que provoca la lesión: A. las lesiones ocurren en la cara proximal de los incisivos o caninos. las lesiones de clase IV se originan de las lesiones extensas de clase III. barato. requiriendo solo continua observaciones o eventuales reparaciones.. Idealmente .. B.

5. oblicuas. 4.. 3.. 7.Maniobras previas 2. mientras las restauraciones de lesiones cariosas de clase IV son envueltas por las paredes cavitarias del remanente dentario a excepción del área del bisel didácticamente las restauraciones de fracturas de ángulo condicionan preparaciones cavitarias parciales periféricas o extracoronarias y las restauraciones de lesiones de clase IV a cavidades intra/extracoronarias.Terminación de paredes. 6..Conformación... Los movimientos mandibulares protrusivos y latero-protrusivos originan fuerzas axiales descompuestas en oblicuas y horizontales factores estos que deben ser llevadas en consideración para establecer el contorno y la retención cavitaría.Apertura. Que tienden a desgastar o expulsar las restauraciones del interior de la cavidad por fatiga de la unión adhesiva de ahí la necesidad de restablecer los puntos de contacto exagerados en máxima intercupidacion habitual o funcional prematuros en relación céntrica y las interferencias oclusales en el área de trabajo durante los movimientos de protrusión y latero protrusión a fin de prevenir su desgaste a sí mismo la dislocación del interior de la cavidad.Extirpación de tejidos deficientes.-limpieza..Retención.siempre que sea posible se debe mantener una capa de esmalte sano al rededor la preparación del diente en el caso de fracturas de ángulos es más conservador y superficial en el cual se trata de ahorrar tejido dentario (no existe lesión cariosa) ateniéndose solamente en esmalte en la determinación del bisel por esta razón las restauraciones de fractura de ángulos envuelve parcialmente el remanente dentinario abrasándolo como si fuese un guante o media corona.Protección dentinopulpar. TIEMPOS OPERATORIOS PARA LA PREPARACION DENTARIA 1. y horizontales) debido a los movimientos céntricos y excéntricos de la mandíbula en el acto masticatorios.. 8 . . En las restauraciones proximales anteriores con compromiso de ángulo incisal es importante destacar la posible aparición de componentes de fuerzas (verticales.

. .ANÁLISIS FUNCIONAL DE LA OCLUSIÓN: Determinación de las fuerzas masticatorias. 1. 6.-ESTUDIO DE LA FORMA ANATOMICA del diente por restaurar y los dientes vecinos . estos son los siguientes.la transiluminación: es un recurso muy útil para observar la extensión de la caries que se vera como una zona mas oscura en la caries proximal. estudio de la movilidad y corrección del traumatismo marcado de los topes oclusales y la futura anatomía de la restauración dichos puntos deben permanecer intactos durante la preparación dentaria. En caso de no ser vital o de padecer patologías se procede al tratamiento endodontico.Maniobras previas: Previos al tallado del diente se debe analizar diversos factores que orientaran en el tratamiento correcto de la pieza dentaria.. . . 4..estudio clínico de la lesión: puede ser evidente o no el debilitamiento del ángulo incisal.. 5.PRUEBA DE VITALIDAD: el profesional enfocara el tratamiento según la pieza es vital o no. 7.en dientes vitales sin patología se realizara el tratamiento convencional con la restauración plástica definitiva de clase IV. forma ubicación de troneras ubicación del ángulo en los dientes vecinos presencia de diastemas.ESTUDIO RADIOGRAFICO: se podrá ver la extensión de la caries su cercanía ala cámara pulpar su relación con el ángulo y su relación con los tejidos periodontales.. ..1..observación del nivel y condición de los tejidos periodontales. 2. Las lesiones de caries proximales suelen comenzar ya sea en la zona de relación de contacto. o en la cercanía de la gingiva.

. En las preparaciones muy profundas se aconseja colocar primero en la zona mas profunda un cemento hidróxido de calcio fraguable que protege al órgano dentinopulpar se cubre la base del acido residual del ionomero de vidrio .en la zona del ángulo incisal y de acuerdo con el remanente dentario.  2. Se debe recordar en todo momento la forma y el tamaño de la cámara pulpar consultando la radiografía para observar la proximidad de los cuernos pulpares.ELECCION DE MATRIS O COLOR: Se debe realizar antes del aislamiento del campo operatorio pues el resecamiento que ello produce sobre los dientes los torna mas blancos.zona proximal tiene toda las características de las preparaciones de la clase 3 paredes ligeramente divergentes en sentido axioproximal labial.  Con instrumental rotatorio como una fresa troncocónica  Por lingual se debe eliminar todo el esmalte sin soporte que no interfiera en la oclusión esto con instrumental rotatorio o de mano.. 5..  3.AISLAMIENTO ABSOLUTO: con dique de goma los composites son materiales extremadamente sensibles ala humedad 2. lingual y gingival.redondear el ángulo debilitado.8..PROTECCION DENTINOPULPAR: En preparaciones de profundidad medianas el material de elección es el cemento de ionomero vítreo fotopolimerizable que se adhiere a la estructuras dentarias y provee una excelente superficie para la adhesión de la restauración. siguiendo la dirección de las prismas.  1.... B.eliminando totalmente en diagonal. 9..ELIMINACION DE LA PLACA Y DEL CALCULO. 11..-ANESTESIA: Se realizara una anestesia infiltrativa vestibular..  3.-APERTURA:  La apertura puede realizarse con instrumental de mano especialmente con un cincel recto con el cual se elimina el esmalte sin soporte y el ángulo debilitado y se tendrá un acceso directo.EXTIRPACION DE TEJIDO DEFICIENTE: se realiza con cucharitas o con fresa redondas lisas abaja velocidad del tamaño mas grande que entre en la cavidad.eliminarlo verticalmente 4..COMFORMACION: se divide en dos zonas bien diferenciadas A.. 10.

. 2. 6. 7..anclajes adicionales: Se puede colocar un anclaje adicional los pins o alambre puede ser roscado cementados o a fricción. 4.RETENCION O ANCLAGE: 1.macrorretención mecánica: En preparaciones grandes en la caja proximal se hace retenciones en los angulas triedros en forma de socavados redondeados o bien en forma de un surco que una los triedros bucal y lingual.. BISEL:Se realiza el bisel con fresa troncocónica. 3.TERMINACION DE PAREDES: la terminación de paredes en una restauración de clase 4 incluye 2 pasos.. . El bisel cumple los siguientes objetivos:  Aumentar la superficie del esmalte por grabar (microrretencion)  lograr una zona de esmalte donde las prismas o varillas estén cortados en forma transversal o diagonal y por lo tanto sea mas efectivo el grabado con acido  mejora el sellado marginal de la restauración.ALISADO: Se alisan las paredes externas de la preparación con instrumental de mano para eliminar prismas sueltos.-Microrretencion mecánica: Se realiza retenciones mediante la técnica del grabado acido del esmalte para aumentar la superficie a grabar.  mejora las propiedades estéticas haciendo que el material de restauración termine de mayor a menor sobre la superficie del diente. 2..Se cubre esta base con ionomero de vítreo a elección.. si se trata de bisel plano y con fresa esférica El bisel se utiliza por bucal y lingual se realiza en todo el borde cóncavo del esmalte.adhesión a dentina: Que se unen mecánica y químicamente a la estructura dentaria en cuanto al sistema adhesivo se compone de un primer que acondiciona a la dentina y al esmalte y penetra en la microrretencion lograda con el grabado acido del esmalte. En preparaciones superficiales basta con la colocación de en sellador dentinario que puede ser un barniz especial o un sistema adhesivo a dentina.

. Y los colutorios son utilizados con una torunda de algodón que se frota toda la preparación TECNICAS DE PREPERACION DE CAVIDAD PARA LESION CARIOSA .. detergentes y antibacterianos en soluciones hidralcolicas del tipo de los colutorios bucales que contenga clorhexidina.Si hay socavado en ángulos incisales removerlo con piedra troncocónicas FORMA DE CONTORNO: Como en los casos descritos anteriormente para mantener la cavidad debe envolver la lesión cariosa y permitir el contorno estético de la restauración. La pared gingival será delimitada por la remoción de tejido cariado a 0. .Debe envolver solo la lesión. En las situaciones en el ángulo incisal estuviera socavada por la lesión cariosa se remueve esta por clivado con el cincel de weldelstaetd o por desgaste con punta diamantada troncocónica n° 3203 después de tal procedimiento y en la presencia de tejido cariado esta se remueve con fresa esférica del tamaño compatible con el de la lesión en baja velocidad. por lo tanto La forma de contorno varía de acuerdo con la extensión de la lesión de la caries o del tipo de fractura. 8. En algunas situaciones esto resultara en la determinación de una caja visto por proximal esto resultara en la determinación de una caja proximal cuya forma es triangular.Ángulos internos redondeados. No utilizar elementos con flúor ya que este puede modificar la acción del acido grabador sobre la superficie del esmalte.Después de la terminación de las paredes es preciso proceder a la limpieza para eliminar todo los dendritos de la superficie que pueden contaminar la restauración final.5 mm por encima de la encía marginal.LIMPIEZA: Se realiza continuamente en todo los tiempos operatorios con corcho de agua o roció de agua y aire para eliminar los tejidos destinarios que se van cortando y el barro dentinario Se utilizan sustancias tensioactivas.Eliminar tejidos cariosos con fresa redonda. . .

EL BISEL ES CÓNCAVO. fundamentalmente ser abordada lo más conservadoramente posible envolviendo la lesión cariosa y estableciendo la conformación cavitaria. Después establecido la forma de contorno la cavidad puede presentar paredes irregulares. Complementarias se puede emplear un recortador de margen gingival para aplanar las paredes gingival. La forma de la resistencia está relacionado a la estructura dentaria no se haya obtenido simultáneamente con los movimientos efectuados por la fresa esférica. Por el cambio gradual del color del diente para el coposite. incrementando la retención del material. el bisel . LO QUE PERMITE: Remover prismas de esmalta fragilizado o debilitados. SE RALIZA PARA: La obtención de mejor estética. Aumentar el área de superficie.FORMA DE RESISTENCIA: Está relacionada con la estructura dentaria debe. Exponer prismas de esmalte más perpendiculares y reactivos al ataque acido principalmente la porción más interna. vestibular y lingual ACABADO DE LOS MARGENES DE ESMALTE: el acabado de los márgenes de esmalte en una cavidad de clase IV desempeña un papel fundamental. adhesión y comportamiento clínico. Es además favorecer la estética de la interface entre la resina y el esmalte.

de 0.marginal permite mejor adaptación interfacial o disminución del índice de infiltración marginal. Bisel cóncavo o chamfer con fresa llama 1111F. LA CONFECCIÓN DE BISEL SERÁ: En esmalte. 1111.5 a 3mm. FORMA DE RETENCION: Ataque químico de la estructura dentaria. con diamantados afilados. 3118. Su ventaja es que disminuir o eliminar por completo la necesidad de remoción de estructuras dentarias sanas interna para conseguir retención. 1016. . 3118. a vestibular y lingual. Con una extensión de 0.5 a 2mm. la teoría de restauración más indicadas en la literatura y empleada actualmente para la restauración de estas cavidades asocia el ataque acido total esmalte dentina. Este principio se puede emplear en toda las preparaciones cavitarias de clase IV condicionando el esmalte en el área deseada a fin de obtener retenciones micromecanicas adicionales las cuales pueden ser o no asociadas al condicionamiento e hibridizacion dentinaria por estas razones. 1015. 1190f. 1015. 1013. 1014. En gingival con instrumento manual. A 45° con relación a la superficie externa del diente. 1012.1112. en superficies libres y en lingual pueden usarse diamantados esféricos . 1016.o redondo.

Colocar el perno según la técnica deseada.Técnica de Baker: pernos retenidos por fricción. . Profundizando 2mm. Se confeccionan a nivel de dentina en el Angulo gingivoaxial extendiéndose a los ángulos vestíbulo y linguoaxiales en forma parcial. . . PERNOS METALICOS RETENIDOS EN DENTINA: Las cavidades de clase IV resultan en gran parte de restauraciones de clase III extensas en las cuales el esmalte de ángulo incisal se volvió debilitado o se fracturo durante la masticación dificultando asi que se consiga después de la remoción de la restauración antigua y/o de la caries primaria o reincidente una forma de resistencia adhesiva al dislocamiento estabilidad y retención satisfactoria a expensas del remanente dentario. otro en forma de surcos y canaletas. . .técnica de markley: pernos cementados.En caso de que se emplee solo un perno el orificio se debe confeccionar en la pared gingival establecido en dentina a 0. Existen sistemas mejorados que pueden reducir la tensión generada en la dentina durante el rosqueado. luego la fresa spiral drill.5mm de la unión esmalte dentina .Se usa fresa ½ o 1/4.Técnica de Gooing: pernos rosqueados. . VENTAJAS DE PERNOS: Aumenta la resistencia al dislocamiento evita que se rompa la resina.RETENCIONES MECANICAS INTERNAS: En el caso de una cavidad poco profundidad mesiodistal y compromiso de gran parte de la porción proximal y del ángulo incisal del dientes las retenciones mecánicas adicionales internas asociados al ataque acido pueden ser necesarias para las retener las restauraciones evitando el uso de pernos.

preparación del sistema matriz. y en la clase 4 TECNICA PARA LA RESTAURACION DE CLASE 4: EL material más adecuado para una clase 4 es el composite de fotocurado.técnicas adhesivas. 2. Debe tenerse presente que la elección del material de restauración antes de comenzar con la preparación dentaria. 5. Pues es primordial seleccionar el color o matriz antes del aislamiento del campo operatorio con un dique de goma. 3. 7.. adaptación y modelado.DESVENTAJAS  Probabilidad de perforación de la cámara pulpar ó respuesta inflamatoria pulpar.inserción. Otra opción sería hacer La parte interna de una restauración con un hibrido y recubrirla con un composite de microparticulas indudablemente los materiales que son activados por luz visible tienen mejores propiedades físicas mecánicas y estéticas que los otros tipos de resinas y se convierten así en el material de elección para una restauración plástica de clase 4..manipulación del composite.control posoperatorio.. En cuanto al tamaño de partículas de relleno se prefieren los hibridos modernos con buena posibilidad de pulido.  Probabilidad de perforación periodontal  Grietas en esmalte y dentina. Las lesiones de clase 4 son un desafío constante para el profesional y para su tratamiento y para su tratamiento deberá contarse con un sin número de elementos y tener en cuenta a su vez distintas variantes que incidirán directa e indirectamente en la estética de la restauración. TIEMPOS PRE OPERATORIOS: Los tiempos operatorios de la restauración son: 1.. Ya que de el dependerá la conformidad del paciente frente al tratamiento recibido. 6. ELECCION DEL COLOR DE MATRIZ: Este paso tiene importancia.... IMPORTANTE: Ejecución de bisel en todo el ángulo cavo superficial del remanescente coronario en la clase 3.colocación del sistema matriz.terminación. 4. .

incluyendo el bisel cervical y debe extenderse un par de milímetros más que el futuro borde dela restauración deberá ser correctamente acuñada para evitar los excedente cervicales y asegurar con la separación dentaria una correcta relación de contacto proximal.  de acetato preformadas. B. C.Esponjitas prácticas remplazan las torundas de algodón.. Debe recubrir totalmente el tallado. 3.  Tiras de acetato. 2. D. Endodoncia para el secado de conductos.-Torundas pequeñas de algodón. GRABADO: Se realiza el grabado acido del esmalta externo e interno de la cavidad y se lo extiende 1mm más allá de la terminación del bisel para poder asegurar un sellado marginal más perfecto este paso tiene la finalidad de proveer microrretenciones en el esmalte y además disminuir la filtración marginal.lavado.colocación del sistema adhesivo..  Ángulos preformados de acetato o metal maleable  Matriz de plata 1. 4.-Tiras de acetato.. Existen distintos tipos de matrices para realizar una restauración de clase 4 son las siguientes.. 1..-Puntas de papel.. A. E.secado.Grabado 2.espátulas: .1..-PREPARACION DEL SISTEMA MATRIZ: Para reconstruir la anatomía dentaria se debe utilizar una matriz. TECNICA ADHESIVA: La técnica adhesiva consta de 4 pasos: 1.000..pincel: para llevar acido a la cavidad. Se utiliza ácido fosfórico al 37 % durante 15 segundos.coronas de acetato: Preformadas: se utilizan para realizar coronas provisorias hay distintas formas y tamaños según a la pieza dentaria a restaurar.

MANIPULACION DEL COMPOSITE:  Si se utiliza un composite de autocurado se lo debe preparar según instrucciones.jeringas aplicadores de ácido. EXISTEN DISTINTOS TIPOS DE SISTEMA ADHESIVO A. B. penetran en los micros porosidades y proveen adhesión mecánica.que se unen químicamente al esmalte y dentina o solo a dentina..INSERCIÓN ADAPTACIO Y MODELADO: INSERCION: El material de restauración puede ser llevado con distinto elemento 1. SECADO: Se seca la superficie con aire libre de impurezas oleosas hasta que observa el característico color blanco cretáceo del esmalte grabado.ESPATULAS: estar pueden ser de plástico con puntas intercambiables de distinta formas y tamaños ADAPTACION: Una vez insertado el material se debe condensar para adaptarlo correctamente a toda la preparación el condensado se realiza con uno de los siguientes elementos... Se debe evitar el resecamiento excesivo de la dentina para favorecer el mecanismo adhesivo a los tejidos duros con un cierto grado de humadas.QUE SE UNEN AL ESMALTE.  Si es de fotocurado se lo aplica directamente.. G.Ansa de alambre: tomar una sola gota de líquido para ser llevada con gran precisión a la cavidad.. Los sistemas adhesivos deben utilizarse siempre antes de colocar los conposites. 5.F. LAVADO: Esto se realiza con un chorro de agua o spray de agua con aire durante u tiempo no menor de 20 segundos en las zonas grabadas el lavado debe ser abundante para eliminar el ácido residual y todo los dendritas de esmalte y dentina grabadas. COLOCACION DEL SISTEMA ADHESIVO: Esta el primera maniobra clínica para realizar la restauración.. .

ALISADO: La superficie labial se alisa con piedras de diamante de grano fino y extra fino entre 5u 15 um o fresas de 12 filos de forma troncocónica y discos flexibles de grano medio o fino para evitar un desgaste excesivo Se completa con piedras blancas de alúmina de distintas formas hasta dejar una superficie lisa Por lingual el alisado se realiza primero con piedra de diamante o fresa de filos de forma redondeada barril o biconvexas y se completa con piedras blancas de alúmina . 11 y12 se elimina los excesos gingivales  Se utilizarse cuchillos especiales para eliminar el composite  Con piedras de diamante de grano mediano y fino entre 15 y 20 um  Fresas de 12 filos  Discos de papel de grano grueso  Tiras de papel de grano grueso. Deja una superficie lisa y brillante Usualmente se utiliza entre 20 a 40 segundos para los colores claros y hasta 60 segundos para los tonos más oscuros. MODELADO: La técnica de agregados sucesivamente permite un modelado de la restauración con una espátula o un pincel humedecido en adhesivo para reducir lo excesos y las maniobras de terminación se aconseja esperar unos segundos antes de activar la polimerización con para permitir que el propio peso del material produzca una mejor adaptación de los bordes y una superficie más lisa El modelado inicial se logra con el rebatido de la matriz o la colocación del ángulo preformado. TERMINACION: FORMA:  EL primer término se retira la matriz separándola de la restauración con la punta de un explorador con un bisturí con hojas #10. llenado con la pasta.Pinzas para algodón y torundas humedecidas levemente en acido Puntas de goma cortada son las que se utilizan para el masaje gingival. Una vez condensada la primera capa del composite se polimeriza con luz para luego agregar una segunda capa. Puntas de la espátula de plástico. Es preferible dar más tiempo para mayor seguridad. Esto se denomina técnica incremental o estratificada y permite compensar con el agregado de capas sucesivas la contracción de polimerización de la capa anterior para lograr una mejor adaptación de relleno a la preparación.

En proximal se emplean las tiras de papel abrasivas de granos medios y finos. Se termina con el contorneado del borde incisal en ancho y largo según el criterio del profesional Y/o requerimiento del paciente para proceder luego con control de la oclusión. BRILLO: El brillo se obtiene con fresas de 30 y 40 filos de formas diversas discos y tiras para pulido de papel de grano extrafino. RESELLADO: En los composites de macropartículas o hibridos se indica el recubrimiento de la restauración con adhesivos para obtener una superficie lisa y brillante. con los que se elimina la necesidad del resellado para disminuir las posibilidades de filtración marginal y mejorar la adaptación de los bordes después del pulido CONTROL POST OPERATORIO: Una vez completada la terminación se produce al retiro del aislamiento absoluto. . puntas de goma siliconadas y pastas de pulido de partículas microscópicas (circonio o diamante). Ello mejorara las propiedades estéticas iniciales y disminuye el atrapamiento de placa bacteriana y pigmentos también se puede aplicar un endurecedor de superficies En los composites con relleno de tamaño muy pequeño (MICRO) Se obtienen superficies lisas y altamente pulidas. Con la punta de un explorador se comprueba la presencia de excesos proximales se pasa el explorador por toda los bordes y se detecta un exceso o desborde de material se procede a eliminarlos con elementos de pulido.se controla con el papel articular primeramente en oclusión habitual para luego hacerlo en céntrica. Corregir desgastando los contactos prematuros con piedras diamantadas redondeadas o fresas redondas de carburo alisando luego luego con piedras blancas y puntas de goma siliconadas .

BIBLIOGRAFIA  Operatoria Dental.  María Fidela de lima navarro. . Kenyon DMD. Julio barrancos money. BA. restauraciones estéticas. tercera edición  Técnicas restauradoras en forma directa con resina compuesta Brian J.